推拿技术操作规范

中医养生保健技术规范_全身推拿顺序

中医养生保健技术规范全

身推拿

5.1头面部推拿

5.1. 1体位

受术者取仰卧位，施术者坐在受术者头侧。

5.1.1.2操作步骤

——揉印堂（约30sec）

——开天门（6～8遍）

——分阴阳（6～8遍）

——按揉、分推前额法

——点按睛明（2～3遍）

——点按印堂（2～3遍）

——点按攒竹、鱼腰、丝竹空（每穴2～3遍）——点按太阳穴（2～3遍）

——抹眼眶（6～8遍）

——捏双眉（1～2遍）

——捏面颊三线、按揉诸穴法

——拍前额及面颊法

——搓掌浴面法

——揉捏耳廓（2～3次）

——搓耳根（8～10遍）

——按揉、搓运太阳穴（8～10遍）

——按五经、震百会法

——按揉头部（约1 min）

——叩击头部、拉头皮法（约30sec）

——干洗头法（约1min）

——拿颈部（1～2遍）

——点按风池、风府（每穴1～2遍） ——拿肩背（1～2min）

——点按肩井穴（约30sec）

——叩击肩背（约1min）

5.2上肢推拿

5.2.1体位

受术者取坐位；施术者立于受术者左侧后方（以操作左侧颈肩背部为例，以下同）。

5.2.2操作步骤

——按揉肩及上肢法

——拿上肢（1～2遍）

—?拿揉肩及上肢（约3min）

——按压极泉法

——摇关节、抖上肢法摇3-5圈抖上肢1min ——推按手掌及捻、拔指关节法（约1min）

——点按上肢常用穴位（每穴约30sec）

——拍打舒搓上肢

——活动上肢关节（约1min）

——拔伸、牵抖上肢（约30sec）

——叩击、拍打上肢（约30sec）

——按同样的顺序及方法做另一侧上肢

5.3 颈肩背部推拿

5.3.1体位

受术者取坐位；施术者立于受术者左侧后方（以操作左侧颈肩背部为例，以下同）。

5.3.2操作步骤

——拿颈部（约 1 min）

——弹拨颈部（约2 min）

——拿肩井（约1 min）

——按肩背部（约3 min）

——肩背部（约2min） ——点按风池、风府、翳风、天柱、璇玑、肩中俞、肩外俞、肩井（每穴约15sec）

中医养生保健技术操作规范(II) 推拿按摩

目的：

本文档旨在制定中医养生保健技术操作规范，专注于推拿按摩的实施。推拿按摩是一种传统中医疗法，通过手法按压、推拿、揉捏等手段，调节人体经络、血脉，促进气血流通，达到舒筋活络、疏通经络、健身保健的效果。本文档将详细说明推拿按摩的操作规范，以确保技术的正确实施和安全性。

操作规范：

1. 操作环境：

- 推拿按摩应在安静、舒适、温暖的环境下进行。

- 操作室应保持整洁，并具备良好的通风条件。

- 操作室应配备必要的推拿按摩工具和设备，并保持其清洁和消毒。

2. 操作前准备：

- 推拿按摩从业人员应保持良好的个人卫生，包括洗手、穿戴整齐干净的工作服。 - 在操作前，应与接受推拿按摩的人员进行充分的沟通和了解，了解其身体状况、健康问题、病史等信息，并根据其特殊情况做出相应的调整和处理。

3. 操作技术：

- 推拿按摩从业人员应具备专业的技术知识和操作技巧。

- 在进行推拿按摩时，应结合中医理论，根据个体差异和需要，选择适当的手法和力度。

- 操作过程中应注重沟通和反馈，及时了解受推拿按摩人员的感受和反应，并根据其反馈进行调整。

4. 注意事项：

- 在进行推拿按摩前，应对受推拿按摩的人员进行询问和体检，了解其身体状况和禁忌症，以避免对其健康造成不良影响。

- 对于孕妇、老年人、儿童和特殊人群，应特别慎重对待，并根据其身体特点和需求采取适当的手法和力度。

- 操作过程中，严禁使用强力挤压、推拿搓揉等过度刺激的手法，避免对人体造成伤害。

5. 安全措施： - 在操作过程中，推拿按摩从业人员应保持专注和谨慎，避免发生意外。

- 操作过程中应注意力度的控制，避免用力过大导致受推拿按摩的人员疼痛或不适。

- 如发现受推拿按摩的人员出现异常反应或有不适感，应立即停止操作，并及时寻求协助或转诊至相关医疗机构。

6. 操作记录：

- 推拿按摩从业人员应建立完善的操作记录系统，详细记录每次操作的时间、手法、部位、反应等信息，为后续评估和调整提供参考。

中医推拿技术操作规程

目的

本操作规程旨在规范中医推拿技术操作过程，保障患者的安全和治疗效果。

适用范围

本规程适用于所有从事中医推拿技术的医务人员。

操作要求

1. 医务人员应具备相应的中医推拿技术知识和技能，并严格遵守医疗伦理和法律法规的要求。

2. 在操作前，医务人员应与患者进行充分沟通，了解患者的身体状况、病史等信息。

3. 操作过程中，医务人员应注意保持良好的卫生惯，包括洗手、消毒工具和操作场所等。

4. 在进行中医推拿技术时，医务人员应根据患者的具体情况选择合适的推拿手法和力度，并注意力度的适度。

5. 患者在接受中医推拿技术时，应按医务人员的指导配合完成相应动作，避免过度运动或反抗。 6. 在操作过程中，医务人员应根据患者的反应和症状进行及时调整和判断，确保治疗效果。

7. 操作后，医务人员应对患者进行评估和记录，并向患者提供相应的护理指导和建议。

安全措施

1. 操作过程中，医务人员应注意防止意外事故的发生，如摔倒、触电等，确保患者和自身的安全。

2. 患者在接受中医推拿技术时，应保持身体稳定和舒适，避免突然的剧烈动作。

3. 对于孕妇、老年人、儿童等特殊人群，医务人员应根据其特点和需要进行特殊照顾和调整。

4. 使用推拿仪器和工具时，医务人员应检查其完整性和性能，确保正常使用。

5. 医务人员应定期接受相关培训和研究，不断提高自身的技术水平和专业知识。

紧急处理

1. 在操作过程中，如发生意外事故或患者病情急剧变化，医务人员应立即停止操作，并及时采取相应措施进行紧急处理。 2. 医务人员应具备紧急处理的技能和知识，能够有效应对突发状况，保护患者的生命和健康。

管理与评估

1. 医务人员应定期对自身的中医推拿技术进行评估和反思，及时发现存在的问题并改进。

2. 医疗机构应建立中医推拿技术操作规程和相应的管理制度，监督和指导医务人员的操作行为。

结论

遵守中医推拿技术操作规程，对于保障患者的安全和治疗效果具有重要意义。医务人员应严格按照规程要求进行操作，保持专业水平和职业操守，为患者提供优质的中医推拿治疗服务。

推拿类疗法技术操作规程

1、运动关节推拿技术

对关节作被动性活动,使其在生理活动范围内进行屈伸、旋转、内收或外展等运动的一类手法称为运动类手法。

该类手法具有活利关节、整复错缝等作用，是正骨推拿、骨伤推拿的重要手法。

其共同特点：手法动作节奏明快，操作时间短，技术要求更高，疗效显著。

本法包括摇法、背法、扳法、拔伸法。

【定义】

沿关节运动轴的方向，在起始至最大病理位或至功能位的运动区位（即摇动区位）之间，所进行的使四肢关节前后屈伸、内收外展、内旋外旋，脊柱俯仰、侧屈、左右旋转以及环转等被动运动的一类手法称关节摇动类手法，称摇法。

【动作要领】

用一手握住或按住患者某一关节近端的肢体，另一手握住关节远端的肢体,作缓和回旋转动。

动作要和缓，手力宜适度，不可用力过猛，活动范围的大小须在各关节生理功能许可的范围内进行。

逐渐加大旋转范围，由小到大，由轻到重，自慢而快。

颈椎摇法：

【定义】沿颈椎各运动轴方向，在摇动区位之间摇动颈椎的手法，称颈椎摇法。

【要领】

1、摇动的幅度宜小，由小渐大，速度要慢，就尽量避免摇动到极限位置。

2、摇颈时，应嘱患者睁开眼睛，以免产生头晕。

【操作】

1、俯仰摇颈法：患者正坐，术者站在其身后，双手捧握住其头的两侧，沿颈椎额状轴方向，从其起始位至病理位或到功能位之间，用力使头颈做往返前俯、后仰运动，在矢状面内反复摇动颈椎。

2、侧屈摇颈法：体位与双手握法同前，沿颈椎矢状轴方向从其起始位至病理位、或到功能位之间，用力使头颈做往返的左、右侧屈运动，在额状面内反复摇动颈椎。

3、旋转摇颈法：患者正坐，术者立于其侧后方，一手握住颁部，另一手握住枕部或顶骨上方，沿颈椎垂直轴方向，从起始位至病理位或到功能位之间，用力使头颈做往返的左右旋转运动，在水平面内摇动颈椎。

4、环转摇颈法：体位与术手握法同前，术者双手反相用力引导其头颈做由左向右的反复环转，或由右向左的反复环转运动。

【应用】