生育保险申请书

企业职工生育保险待遇申报表

单位（盖章）： 单位养老保险代码： 单位医疗（生育）保险代码：

个人养老保险代码： 个人医疗（生育）保险代码：

职工姓名 性 别 身份证号

就诊医院 医院级别

生育类别 正常产 侧切 剖腹产 人流 取环 放环 其它 （请在选项上打“√”） 第 胎

发生费用时间 医疗费用总额 个人联系电话

配偶姓名 身份证号 工作单位

同志：

是我单位职工，并且符合第 胎生育政策，特此证明。

计生经办人签字：

单位计生办盖章：

年 月 日

注：男职工配偶无工作单位和无固定收入请填写此栏（现居住地办事处盖章）

同志：

是我社区居民，其按计划生育政策生育，无工作单位和无固定收入。特此证明。

经办人签字：

街道办事处盖章：

年 月 日

审

批

意

见

经办人： 负责人：

年 月 日

填表说明：1、申报单一式二份，财务、生育保险科各一份；

2、申领生育待遇申报材料：婴儿出生证、结婚证、双方身份证原件及复印件，医院收据、费用明细、诊断书、病历复印件，男职工申报生育待遇需另提供夫妻双方户口原件及复印件，二胎的另提供准生证原件及复印件。

3、申领计划生育待遇申报材料：双方身份证、结婚证原件及复印件，医院收据及诊断书、门诊医疗手册，退休职工需持退休审批单复印件。

生育保险生育津贴、护理假津贴结算单

单位名称:

申请津贴类别: □ 生育津贴 □ 护理假津贴

个人编号 产妇姓名 身份证号 单位联系电话

配偶个人编号 配偶姓名 配偶身份证号 单位联系电话

独生子女证号 是否晚婚 一胞胎数 生育时间

流产引产 □ 顺产 □ 剖宫产 □ 助产 □

工资基数 产假时间（天） 产假津贴 工资基数 产假时间（天） 护理假津贴

标准/日 金额 10 标准/日 金额

单位意见（盖章）

年 月 日

区经办机构意见（盖章）

年 月 日

说明： 生产后2个月凭此表领取生育津贴，提供出生证明的复印件

生育津贴如何申报？

答：区内的定点医院：

产假结束并医院与社保经办机构结账后，参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》，申报相关的津贴。并持以下资料：

1、生育津贴：医学出生证明，出院小结，本人身份证，结婚证的原件及复印件。

2、流产（引产）津贴：人流病历、结婚证，本人身份证，三项资料的原件及复印件。

3、护理假津贴：医学出生证明、本人身份证及结婚证的原件及复印件。

4、以上业务申报时单位必须提供盖有财务章的收款收据，收款收据的背面应注明单位名称﹙全称﹚、账号及开户银行，经办人的联系方式。收据的排头写：武汉市东西湖区劳动保障规划财务管理中心。产假休完后申报资料，1-16日申报的资料，若资料齐全，当月30日前支付到位；17-22日申报的资料，若资料齐全，次月15日前支付。

区外的定点医院：

参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》，开好盖有财务章的收款收据随同医疗费用资料申报

生育津贴、护理假津贴申报时间？

答：用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到社会保险经办机构办理津贴申领手续。

生育保险

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所有用人单位必须参加生育保险

省人力资源和社会保障厅4月10日下发通知，要求全省所有用人单位(包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户等)都应当依法参加生育保险,做到生育保险与城镇职工基本医疗保险同步参保、同步缴费。

根据规定，今后不得从城镇职工基本医疗保险费和公务员医疗费用补助中支付生育医疗费用。要通过依法登记、征缴等方式，重点将未参保的机关、事业单位、各类企业纳入生育保险社会统筹，2012年各市生育保险参保率要达到95%以上,努力实现应保尽保。

同时，省人社厅要求，各市要合理提高生育保险待遇水平。各统筹地区要按照“以支定收，收支平衡”的原则合理确定统筹地区内统一的生育保险费率，要根据参保人数、享受生育保险待遇人数、生育津贴和生育医疗费等各项费用的支出情况合理确定缴费比例,并结合当地实际调整生育医疗费用支付标准；参保职工未就业配偶生育或终止妊娠时，发生符合规定的生育医疗费用(包括产前检查费、分娩医疗费、计划生育手术医疗费用），按照统筹地区参保职工生育医疗费规定支付;女职工在产假期间享受生育津贴,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以３0天再乘以产假天数计发。生育津贴高于本人工资标准的，全额计发，低于本人工资标准的，由用人单位补足。

从生育保险基金中支付的医疗费用包括:孕期医疗费用。参保职工因习惯性流产、先兆流产、先兆早产和妊娠晚期出血保胎、宫外孕住院发生的医疗费用；合并症并发症医疗费用。参保职工住院分娩时出现合并症和计划生育手术引起并发症发生的医疗费用;失业人员生育医疗费用。失业前参加生育保险并连续缴费的女职工,在领取失业救济金期间发生的符合规定的生育医疗费用;退休人员生育医疗费用。退休前参加生育保险并连续缴费的人员,退休后发生的符合规定的生育医疗费用。

生育医疗保险报销申请书

深圳市社会保险基金管理局XX分局：

本人XXX系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号：

XXXXXXX；电脑号：XXXXXXX），2010年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。 本人于2012年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！

申请人： (签字)

申请时间：2012年X月X日

委 托 书

本人XXX系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码XXXXXXXXXXX），系本地生育医疗保险参保人。2010年X月X日本人与XXX（男，身份证号码XXXXXXXXXXXX）登记结婚后，并于2012年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女，双方均系初婚初育，符合国家生育政策。

鉴于女方尚属哺乳期，不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜，现全权委托XXX（女，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX）代为办理生育医疗保险报销相关手续，请予以办理为感！

委托人： (签字)

委托时间：2012年X月X日