焦虑症哈密尔顿评分量表

24项哈密尔量表
简介
24项哈密尔量表，也称为HAMILTON焦虑量表（HAMA），是一种专业用于评估焦虑症状的量表。

它包含24个问题，每个问题都有五个可能的答案，从“无”（0分）到“严重”（4分）。

这些问题涵盖了焦虑症状的各个方面，包括心悸、紧张、失眠等。

目的
使用24项哈密尔量表是为了准确评估患者的焦虑程度，帮助医生诊断和治疗焦虑症。

通过量表，医生可以了解患者的症状程度，进而制定合适的治疗计划。

内容
以下是24项哈密尔量表的详细内容：
1.心悸或心慌的感觉
2.心跳加速或心颤
3.手脚发抖
4.紧张或不安的感觉
5.容易疲倦
6.身体发抖或抽搐
7.呼吸急促或有窒息感
8.出汗（不是由于高温或运动）
9.喉咙有梗塞感
10.手脚麻木或刺痛感
11.感到头晕、晕厥或失去平衡感
12.头痛
13.胃部不适，如胃痛或恶心
14.失眠，如难以入睡或易醒
15.做恶梦
16.易怒或烦躁不安
17.对事物失去兴趣和乐趣
18.自我责备或感觉无用
19.集中注意力困难
20.食欲不振或暴饮暴食
21.常常想到死亡或自杀的想法
22.有过自杀的行为或企图
23.情绪低落或沮丧
24.感觉一切无望或前途黯淡
使用方法
1.由经过培训的医生或专业人员向患者解释量表的内容和目的。

2.让患者根据自己的感受对每个问题作出回答。

3.根据患者的回答，逐一为其评分。

每个问题的分数范围从0分到4分。

4.将所有问题的分数相加，得出总分。

一般来说，总分越高，焦虑症状越严
重。

Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8．躯体性焦虑：感觉系统（Somatic anxiety：sensory）：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9．心血管系统症状（cardiovascular-symptoms）：心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

10．呼吸系统症状（respiratory symptoms）：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

11．胃肠道症状（gastro-intestinal symptoms）：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

12．生殖泌尿神经系统症状（genito-urinary symptoms）：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。

13．植物神经系统症状（autonomic symptoms）：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。

14．会谈时行为表现（behavior at interview）：（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)姓名：性别：年龄：婚姻：文化程度：职业：病案号：临床诊断：评估日期：年月日第次总分：评估评估医生：编号项目无轻中重极重1 焦虑心境担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

0 1 2 3 42 紧张紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

0 1 2 3 43 害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

0 1 2 3 44 失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

0 1 2 3 45 认知功能或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

0 1 2 3 46 抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

0 1 2 3 47 躯体性焦虑（肌肉系统）肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

0 1 2 3 48 躯体性焦虑（感觉系统）视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

0 1 2 3 49 心血管系统症状心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

0 1 2 3 410 呼吸系统症状胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

0 1 2 3 411 胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

0 1 2 3 412 生殖泌尿系统症状尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。

0 1 2 3 413 植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。

0 1 2 3 414 会谈时行为表现一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹手样呼吸、面色苍白。

生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

0 1 2 3 4【项目和评定标准】1．汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。

汉密尔顿焦虑量表编号：姓名：性别：年龄：日期：总分：备注：评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

项目和评定标准HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：0分：无症状；1分：轻；2分：中等；3分：重；4分：极重。

一、焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹。

二、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

三、害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

四、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。

五、认知功能：或称记忆力、注意力障碍。

注意力不能集中，记忆力差。

六、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。

七、躯体性焦虑（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

八、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

九、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。

十、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

十一、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

十二、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。

十三、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。

十四、与人谈话时的行为表现：（1）、一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；（2）生理表现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快（20次/分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAM-A）是一种常用于评估焦虑症状严重程度的工具，通过对不同焦虑症状进行评分来综合评估患者的症状情况。

评分标准如下：0分：没有焦虑。

1分：轻度焦虑，有时有点担忧或紧张，但不影响正常功能。

2分：中度焦虑，经常感到紧张、担心或不安，但仍能完成大部分日常活动。

3分：明显焦虑，频繁感到紧张、担心或不安，困扰并影响了正常的日常活动。

4分：严重焦虑，持续感到极度紧张、恐惧或不安，几乎无法进行正常的日常活动。

在评分时，根据患者的自述和临床观察，针对以下14个症状进行评分：1. 焦虑（Anxiety）2. 焦躁（Tension）3. 恐惧（Apprehension）4. 松弛感（Relaxation）5. 心慌（Nervousness）6. 脱力感（Lethargy）7. 肌肉张力（Muscular tension）8. 困扰恐惧（Fear of losing control）9. 焦虑幻觉（Anxious mood）10. 护理者主观焦虑（Subjective anxiety）11. 抽象化焦虑（Intellectual anxiety）12. 身体不适焦虑（Somatic complaints）13. 亚历山大误差焦虑（Risk of Alexander error）14. 晚上入睡困难（Sleep disturbance）总分评定：- 0-7分：正常或轻微焦虑- 8-17分：中度焦虑- 18-24分：重度焦虑- 25分及以上：极重度焦虑需要注意的是，评分结果仅供参考，最终的诊断和治疗决策需要由专业医生根据患者的整体情况进行判断。

完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表4分：经常出现，有一定影响；6分：频繁出现，严重影响日常生活或工作。

汉密尔顿焦虑量表（HAMA）是一种用于评估焦虑症状的工具。

它包括14个项目，涵盖了焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、躯体性焦虑肌肉系统、躯体性焦虑感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等方面。

每个项目都有不同的症状表现，总分越高，说明焦虑症状越严重。

中医肝郁脾虚证评分表则是一种用于评估肝郁脾虚证症状的工具。

它包括了情绪抑郁、胸部闷塞、胁肋胀满、思虑过度和多疑善忧等主要症状。

根据症状的程度，分为无或消失、偶尔发生、经常出现和频繁出现等不同等级，总分越高，说明症状越严重。

这些评估工具可以帮助医生更准确地了解患者的症状和病情，从而制定更有效的治疗方案。

Hamilton n Rating Scale (HAMD-17)Item 1: Depressed MoodScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX asked2 = XXX interview3 = XXX。

posture。

XXX cry4 XXXItem 2: Guilt FeelingsScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Self-reproach。

feels he/she has let people down2 = XXX sinful deeds3 = Present XXX。

ns of guilt4 = XXXItem 3: SuicideScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX2 = Suicide XXX3 = XXX)4 = Suicide committed (successful suicide)Item 4: Insomnia EarlyScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Difficulty falling asleep。

Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。

一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。

上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。

（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。

上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。

二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿焦虑量表说明：汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）于1959年编制。

它是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。

项目和评定标准：HAMA 采用0—4分的5级评分法，各级标准为：（0）无症状（1）轻（2）中等（3）重（4）极重1．焦虑心境：担心、担忧，感到有坏事要发生，容易激惹。

2．紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后疲倦感。

5．认知功能：又称记忆、注意障碍。

注意力不集中，记忆力差。

6．抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。

7．肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8．感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9．心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。

10．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

11．胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼感、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

12．生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早射、阳萎。

13．植物神经系统表现：口干、苍白、潮红、易初汉、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。

14．会谈时行为表现：（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、叹息样呼吸、面色苍白。

（2）生理表现：吞咽、打嗝、安静时心率快、呼吸快、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。

一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。

上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。

（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。

上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。

二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。