超声诊断指南(专业)

颈动脉狭窄的超声诊断指南超声诊断颈动脉狭窄的指南一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其主要特征是颈部动脉内径的减小，可能导致供应大脑血液不足和发生卒中等严重后果。

超声是一种非侵入性、无辐射的影像技术，被广泛应用于颈动脉狭窄的诊断和监测。

本文旨在提供一个基于超声的颈动脉狭窄诊断的指南。

二、背景知识颈动脉狭窄通常由斑块在血管壁内沉积引起。

超声可以通过高频声波产生图像，显示血管壁和斑块变化、血流速度和方向等信息，为医生提供客观数据以进行诊断评估。

三、超声检查方法1. 流量成像：通过彩色多普勒技术可直观地观察到颈动脉血流情况，包括流速、形态以及可能存在的堆积或回流现象。

2. 二维超声：可将颈动脉投影成二维图像，用于观察动脉壁的形态、斑块的位置和特征。

3. 超声回声特征：不同类型的斑块在超声图像中呈现出不同的回声，如强回声、弱回声或无回声。

这些特征有助于医生判断斑块的性质及构成。

4. 颈动脉血流速度测量：可使用超声多普勒技术，通过测量颈动脉内的血流速度和阻力指数来评估狭窄程度。

四、超声诊断标准1. 颈动脉直径测量：颈动脉狭窄程度常根据颈动脉内径与股动脉内径之比来评估。

通常认为，当该比值小于0.5时，意味着存在较严重的狭窄。

2. 斑块特征：颈动脉狭窄的超声图像显示了一种或多种斑块，其特点可以通过其大小、形态、位置以及内部组织结构等来确定。

高回声平滑规则的斑块可能是钙化斑块，而低回声不规则形状的斑块则可能是软性斑块。

3. 血流改变：颈动脉狭窄导致血流速度加快和阻力增加。

通过超声多普勒测量，可以分析其血流速度、阻力指数等参数，并与正常血管进行对比。

五、误诊及限制超声在颈动脉狭窄的诊断中具有较高的准确性，但也存在一些误诊和限制的情况。

例如，饮食因素可能导致误判斑块性质；部分患者由于颈动脉解剖结构和体位等原因，超声图像质量不佳。

此外，在极严重的狭窄情况下，超声诊断的精确性可能会降低。

六、结论根据目前的临床实践和研究成果，超声是一种简单易行、无创伤且准确性较高的方法来诊断颈动脉狭窄。

常用的超声指南超声波在医疗诊断中起着重要的角色，它能提供非侵入性的图像信息，帮助医生准确判断疾病情况。

以下是一些常用的超声指南，以帮助医生在临床实践中更好地运用超声技术。

1. 检查前准备在进行超声检查前，需要与患者进行充分的沟通，解释检查的目的和过程，并提供必要的安慰和支持。

同时，需要确保患者的舒适度，例如提供适当的体位和保护隐私。

2. 选择适当的超声探头根据检查部位和目的，选择合适的超声探头是非常重要的。

常见的超声探头包括线性探头、凸面探头和阴道探头，每种探头都有其特定的用途和适应症。

3. 调整超声仪器参数在进行超声检查时，医生需要根据具体情况调整超声仪器的参数，如增益、深度和焦点等。

正确的参数设置可以提高图像质量，帮助医生更好地观察和解读图像。

4. 仔细观察超声图像医生在观察超声图像时应该细心，注重细节。

他们应该注意器官的形态、结构和回声特征，并与正常图像进行比较。

此外，医生还应该注意图像中的异常表现，如肿块、积液和血流等。

5. 结合临床资料进行分析超声检查的结果需要与患者的临床资料相结合进行分析。

医生应该了解患者的病史、症状和实验室检查结果，并将这些信息与超声图像的结果进行综合评估，以做出准确的诊断。

6. 定期进行质量控制为了确保超声检查的准确性和可靠性，医疗机构应该建立质量控制体系。

定期进行仪器校准和质量评估，培训医生和技术人员，以提高超声检查的质量和效果。

7. 遵循超声安全原则在进行超声检查时，医生应该遵循超声安全原则，确保检查过程对患者没有伤害。

他们应该避免过度曝光和长时间持续检查，并采取必要的措施保护患者和自己免受超声辐射。

超声技术在医疗诊断中具有重要的应用价值，医生需要熟悉并掌握常用的超声指南，以提高超声检查的准确性和可靠性。

通过正确选择探头、调整仪器参数、细心观察图像、结合临床资料分析，医生可以更好地应用超声技术，为患者提供准确的诊断和治疗建议。

颈动脉超声诊断标准指南Carotid artery ultrasound is a common diagnostic tool used to assess the presence of atherosclerosis. This non-invasive imaging technique allows healthcare professionals to evaluate the structure and function of the carotid arteries, which are vital blood vessels that supply the brain with oxygen and nutrients. The information gathered from a carotid artery ultrasound can help identify the presence of plaque buildup, narrowing of the arteries, and potential risk for stroke. It is an essential tool in the early detection and prevention of cardiovascular diseases.颈动脉超声是一种常用的诊断工具，用于评估动脉粥样硬化的存在。

这种无创成像技术使医疗专业人员能够评估颈动脉的结构和功能，这些是供应大脑氧气和营养的重要血管。

从颈动脉超声中收集的信息可以帮助识别斑块积聚、动脉狭窄和中风风险。

它是心血管疾病早期检测和预防的重要工具。

The guidelines for carotid artery ultrasound diagnosis are crucial in ensuring standardization and accuracy in the interpretation of results. These guidelines provide healthcare professionals with a framework for performing and interpreting carotid artery ultrasounds consistently. By following established criteria and protocols, clinicianscan ensure that the results are reliable and reproducible, leading to improved patient care and outcomes.颈动脉超声诊断标准指南对于确保结果解释的标准化和准确性至关重要。

超声诊疗指南及操作规范1. 引言
1.1 超声诊疗的重要性
1.2 本指南及规范的目的
2. 基本原理
2.1 超声波的物理特性
2.2 超声成像原理
2.3 多普勒效应及其应用
3. 设备及环境要求
3.1 超声诊断仪器
3.2 探头选择及维护
3.3 检查环境
4. 患者准备
4.1 检查前说明
4.2 体位摆放
4.3 隐私保护
5. 检查流程
5.1 常规超声检查
5.2 特殊检查(如多普勒、造影等)
5.3 图像采集及存储
6. 图像分析及诊断
6.1 正常解剖结构识别 6.2 病理征象识别
6.3 定性及定量分析
7. 报告撰写
7.1 报告内容要求
7.2 术语及缩写规范
7.3 报告质量控制
8. 并发症防治
8.1 常见并发症
8.2 预防及处理措施
9. 质量控制
9.1 设备质量控制
9.2 操作人员培训
9.3 质量监控体系
10. 相关法律法规
10.1 医疗器械相关法规 10.2 放射卫生法规
10.3 患者隐私保护法规
11. 附录
11.1 常用术语解释 11.2 参考文献。

超声诊断仪使用指南超声诊断仪是一种重要的医疗设备，被广泛应用于医疗领域。

为了正确、高效地使用超声诊断仪，以下是一份使用指南，帮助用户充分发挥设备的功能和效益。

一、设备及准备工作1. 确保超声诊断仪处于正常工作状态，并连接至电源。

2. 预热设备，确保其温度适宜。

3. 检查设备的各项功能是否正常，包括探头、控制面板、图像显示等。

二、探头选择与连接1. 根据具体的诊断需求，选择合适的探头。

可根据器官部位、扫描深度、分辨率等因素进行选择。

2. 将探头插入超声诊断仪的连接口。

确保插入牢固，避免松动或脱落。

三、超声图像获取1. 将超声凝聚剂涂抹于探头表面，以促进声波的传导。

2. 将探头贴附在需检查的身体部位上，适当施加适度的压力。

3. 超声诊断仪通常配有多种扫描模式和参数，根据具体的诊断需求进行设置。

这些参数可用于调整图像的亮度、对比度、深度和分辨率等。

四、图像解读与评估1. 观察超声图像的特征，包括器官形态、结构、血流等方面的信息。

2. 根据超声图像的特征，进行初步的分析和判断。

注意识别异常信号或结构，如肿块、囊肿、炎症等。

3. 根据临床病史和其他辅助检查结果，综合判断结果，并与医疗团队进行沟通与协商。

五、安全操作与注意事项1. 操作人员需熟悉设备的操作规程和功能，严格按照操作手册进行操作。

2. 避免大范围长时间的超声扫描，以避免对肌肉和组织产生过多的热效应。

3. 注意超声图像的解释与评估的主观性，多角度、多位医师参与讨论可提高判断的准确性。

4. 定期对设备进行维护、检修和校准，以确保其正常工作和准确性。

六、临床应用与进一步研究1. 超声诊断仪在临床应用中广泛用于各个医学领域，如妇产科、心脏病学、消化内镜等。

使用者可根据需求具体了解不同领域的应用注意事项。

2. 鉴于超声诊断仪技术的不断发展，使用者可关注相关学术期刊和研究机构的最新研究成果，不断更新知识和技术水平。

通过本使用指南，用户能更好地了解超声诊断仪的正确使用方法和注意事项。

广东省产科超声检查技术指南一、引言产科超声检查是孕妇产前检查的重要手段，通过高频声波检测胎儿的生长发育状况，以及评估胎儿的健康状况。

广东省作为我国南方重要的医疗中心，制定并实施产科超声检查技术指南，旨在规范和提升本省的产科超声检查技术，确保母婴健康。

二、指南内容1、检查设备与人员资质产科超声检查应使用符合国家相关标准的超声设备，并由具备丰富经验和专业知识的医生进行操作。

设备应具备高分辨率、低噪音等特性，以便更准确地检测胎儿的生长发育情况。

医生应接受过严格的超声检查培训，并熟练掌握胎儿生长发育的生理知识。

2、检查流程产科超声检查通常在孕妇怀孕18周至24周进行，部分有特殊需要的孕妇可在医生指导下进行多次检查。

检查过程中，医生会使用探头在孕妇的腹部进行扫描，获取胎儿的各项生理数据。

这些数据将用于评估胎儿的健康状况，以及预测可能存在的遗传疾病。

3、图像解析与报告撰写医生在完成超声检查后，需对获取的图像进行细致解析，并撰写检查报告。

报告中应包括胎儿的各项生理数据，以及医生对胎儿健康状况的评估。

对于可能存在的问题，医生应在报告中明确指出，并提供相应的建议。

三、实施与监督本指南由广东省卫生健康委员会负责实施，并接受相关部门的监督。

各级医院应严格按照本指南进行产科超声检查，确保母婴健康。

同时，相关部门将对指南的实施情况进行定期检查，发现问题及时整改，以确保本指南的有效执行。

四、结语产科超声检查技术指南是保障母婴健康的重要措施。

通过规范产科超声检查技术，我们可以更准确地评估胎儿的健康状况，预测可能存在的遗传疾病，为孕妇提供针对性的建议和治疗方案。

这也有助于提高广东省产科超声检查的整体水平，为更多的孕妇提供优质的医疗服务。

让我们共同努力，推动广东省产科超声检查技术的规范化、标准化发展，为母婴健康保驾护航。

产前超声检查是怀孕过程中一项重要的检查手段，它能够在胎儿出生前获取关于胎儿发育状况的宝贵信息。

本文将引导大家了解产前超声检查的目的、方法、注意事项以及推荐，帮助大家更好地了解这一重要的孕期检查。

中华超声医学会前列腺超声诊断指南【病理与临床】良性前列腺增生，又称前列腺肥大，是老年男性的常见疾病之一，病因与性激素平衡失调有关，病理表现为腺体组织与平滑肌组织及纤维组织的增生，形成增生结节，增生的腺体压迫尿道，使尿道阻力增加。

前列腺增生的症状可以分为两类，一类是因前列腺增生阻塞尿路产生的局部梗阻性症状，如尿频、排尿无力，尿流变细，排尿缓慢，尿出溜等；另一类是尿路梗阻引起的上尿路并发症，如肾积水，尿毒症等。

【超声表现】1、前列腺增大增生前列腺体积增大，尤其以前列腺前后径增大最为重要。

临床上多用前列腺重量来确定是否存在前列腺增生，由于前列腺的比重在1.00-1.05之间，故前列腺重量基本等于其体积。

根据前列腺的不同形态，前列腺的重量计算有如下两个公式①前列腺不对称时，重量（g）=体积（cm3）=0.5×D1×D2×D3;②前列腺呈椭圆形时，重量（g）=体积（cm3）=0.5233×D1×D2XD3。

2、前列腺形态变圆，饱满，向膀胱凸出。

前列腺增生显著者腺体呈球形增大，并向膀胱凸出。

在前列腺各部位增生程度不一致，腺体可呈不对称改变。

3、前列腺内出现增生结节前列腺内回声不均匀，可呈结节样改变，增生结节多呈等回声或强回声。

尿道受增生结节压迫而其走行扭曲。

4、前列腺内外腺比例失调前列腺增生主要是内腺增大，外腺受压变薄，内外腺比例在2:5:1以上。

5、前列腺内外腺之间出现结石增生前列腺的内外腺之间常出现点状或斑片状回声，可呈弧形排列，后方伴声影;也可表现为散在的点状强回声，后方不伴声影。

前列腺结石多和良性前列腺增生同时发生，通常没有症状及较大危害，但靠近尿道的结石会对后尿道产生压迫。

6、彩色血流图表现为内腺血流信号增多，在增生结节周围可见血流信号环绕。

前列腺增生是良性病变，与正常腺体组织比较，增生组织的供血增加，因此，内腺可以见到较丰富的血流，脉冲多普勒显示这些血流是阻力较低的动脉血流频谱，即高舒张期血流频谱。

产科超声检查标准与指南第一节正常妊娠一、适应证：1、诊断早、中、晚孕2、筛查胎儿解剖结构异常、确定胎位3、引导进行羊水穿刺或绒毛膜活检4、产前判断孕龄，以综合制定处理方案5、分娩过程中判断胎位和胎先露二、检查内容：1、早孕：（1）孕囊的位置、大小，孕囊内有无胚胎，以及胎芽的长度或胚胎的头臀长。

胎龄判断：孕龄（d）＝孕囊平均直径MSD（d）＋30。

之后判断在孕囊内有无胚胎，如果有，应测量胎芽的长度或胚胎的头臀长，头臀长能够更准确地反映孕龄，孕龄（d）＝CRL（mm）＋42。

如果在孕囊内没有见到胚胎，则应注意孕囊内有无卵黄囊，以帮助判断是否为真孕囊。

（2）胎心搏动：经腹部超声检查胎芽长＞9mm时（经阴道超声胎芽长＞5mm）应该观察到胎心胎动，如果没有观察到，应复查以了解胚胎是否存活。

（3）胚胎的数目：（4）子宫、附件区和陶氏腔：子解子宫有无肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；陶氏腔有无积液，如果有积液，应同时检查有无腹腔积液。

有时，早孕时区分正常和异常妊娠是非常困难的，常需要结合血HCG的结果综合考虑。

2、中、晚孕：（1）胚胎的数目、胚胎是否存活、胎位和胎先露（2）测量BPD、FL、HC、AC（3）筛查胎儿畸形：侧脑室、后颅凹（包括小脑半球和小脑延髓池）、唇、四腔心（包括与胸腔的相对位置）、脊柱、胃泡、肾脏、膀胱、脐带腹壁入口处、前腹壁完整性。

（4）羊水量：测量方法：孕妇平卧，探头尽量垂直于水平面，垂直测量羊水的深度。

测量时探头不能加压，并避开脐带和胎儿肢体。

最大深度：4—8cm羊水指数AFI：8—18cm（5）胎盘的位置、形态、与宫颈内口的关系；脐带孕妇膀胱过度充盈或子宫下段收缩可能造成胎盘前置的假象。

（6）子宫、附件区结构了解有无子宫肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；中晚孕时孕妇的卵巢往往不易显示。

胎儿头位时经腹可能看不清宫颈，经会阴检查可能判断胎盘与宫颈内口的关系。

第二节异常妊娠一、适应征：1、妊娠期间阴道出血2、疑有滋养细胞肿瘤3、宫高、腹围与停经时间不符4、评价胎儿的生长发育情况5、既往有胎儿先天畸形妊娠史或家族性遗传疾病史6、血清筛查指标异常（AFP升高、风疹等病毒抗体滴度升高等）7、发现胎儿解剖结构异常后随访8、疑有胎盘早剥9、疑有死胎10、疑有羊水过多或过少11、多胎妊娠二、检查内容：标准检查与针对性检查：在正常妊娠时，产科超声的目的是判断胎儿的数目、孕龄、胎儿生长情况、胎盘的位置、羊水量、筛查胎儿主要的显著的解剖结构异常，称为标准检查。

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新生儿肺脏疾病超声诊断指南（完整版）超声技术已成功用于新生儿肺脏疾病的诊断和鉴别诊断，从而可以使其在诊疗过程中避免或减少射线暴露和损害。

超声检查具有诸多优点，除无射线损害外，而且简单易学、准确性与可靠性高、可在床边开展、便于动态观察，尤其适合危重症患者，因而建议将超声作为肺部疾病筛查或诊断的首选手段[1,2,3,4,5]。

因此，有必要大力推广这一技术，促进肺脏超声在我国新生儿领域的开展和普及，从而使临床医师和超声科医师能够更好地借助超声对肺脏疾病进行诊断和鉴别诊断[6,7,8]。

鉴于新生儿肺脏超声在我国刚刚起步，尚缺乏完善规范的培训和操作指导意见，为了规范肺脏超声在临床中的应用，中华医学会儿科学分会围产医学专业委员会、中国医师协会新生儿科医师分会超声专业委员会、中国医药教育协会超声医学专业委员会重症超声学组、中国重症超声学院和《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会特组织有关专家，在借鉴国内外经验的基础上拟定本指南，并在今后的实践中，根据对肺脏超声认识水平的提高予以修订和完善。

1 探头选择建议使用频率为9.0 MHz以上的高频线阵探头，通常胎龄越小、体质量越低，所需探头频率越高[9,10]。

2 检查方法2.1 肺部分区通常以腋前线、腋后线为界将肺脏分成前、侧、后3个区域，即两侧肺脏被分为6个区域；为避免检查遗漏，还可再以两乳头连线为界，将每侧肺脏分成上、下2个肺野，从而将双侧肺脏分成12个区域(图1)[11]。

为便于标记和描述病变部位，在实际工作中可采用R/L 1～6分区标记法，即R代表右侧肺脏(R1：右前上，R2：右前下，R3：右腋上，R4：右腋下，R5：右后上，R6：右后下)；L代表左侧肺脏(L1：左前上，L2：左前下，L3：左腋上，L4：左腋下，L5：左后上，L6：左后下)。

图1肺脏12分区法[11]Figure 1The method of 12 subarea of the lungs[11]2.2 体位检查时患儿可仰卧、侧卧或俯卧，对肺脏的每个区域分别进行扫查。

甲状腺超声检查规范指南一、检查前准备1、患者准备患者在检查前无需特殊准备，但应穿着宽松的上衣，以便充分暴露颈部。

如果患者颈部有饰物，应提前取下。

2、仪器准备选择合适的超声仪器，通常采用高频线阵探头，频率在 75 12 MHz 之间。

检查前应确保仪器性能良好，图像清晰，调节好增益、深度、聚焦等参数。

3、检查环境检查室应保持安静、整洁、温度适宜，为患者提供舒适的检查环境。

二、检查体位1、仰卧位患者仰卧于检查床上，头部后仰，充分暴露颈部。

在肩部下方垫一薄枕，使颈部伸展。

2、侧卧位对于颈部较短或仰卧位检查困难的患者，可采用侧卧位，将检查侧朝上。

三、检查方法1、横切面检查从甲状腺上极开始，沿甲状腺左右两侧依次进行横切面扫查，观察甲状腺的形态、边界、内部回声、有无结节等。

2、纵切面检查在横切面检查的基础上，对甲状腺进行纵切面扫查，重点观察甲状腺的前后径、峡部厚度等。

3、彩色多普勒血流显像（CDFI）观察甲状腺内部及周边的血流分布情况，判断血流是否丰富、有无异常血流信号。

四、检查内容1、甲状腺大小测量甲状腺的左右叶上下径、左右径、前后径，以及峡部的厚度。

正常成人甲状腺左右叶上下径约 4 6 cm，左右径约 2 25 cm，前后径约 1 2 cm，峡部厚度约 02 06 cm。

2、甲状腺形态观察甲状腺的形态是否规则，有无局部隆起或凹陷。

3、甲状腺包膜检查甲状腺包膜是否完整、清晰。

4、甲状腺内部回声正常甲状腺内部呈均匀的中等回声。

注意观察有无回声增强、减弱或不均匀，以及是否存在结节。

5、甲状腺结节如果发现结节，应详细描述结节的位置、大小、形态、边界、内部回声、有无钙化、纵横比等特征。

同时，评估结节的血流情况。

6、颈部淋巴结检查颈部淋巴结时，应注意观察淋巴结的大小、形态、内部回声、血流情况等，判断是否有异常肿大的淋巴结。

五、图像存储与记录1、存储图像在检查过程中，应存储具有代表性的图像，包括甲状腺的横切面、纵切面、结节图像以及 CDFI 图像等。