标准化护理流程降低术中病人发生寒战的分析
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术后寒战的原因分析及护理干预目的分析手术患者术后回室时发生寒战的主要原因,以剖宫产手术为例探讨对针性的进行护理干预措施,以减少减轻寒战的发生。
方法以我院2013年10月~2014年3月低气温季节102例剖腹产产妇为研究对象,对照组和观察组各51例,对术后可能发生寒战的原因进行分析,对观察组51例产妇针对性的预防及护理干预,对照组产妇则按照常规手术护理方式进行。
分析观察产妇术中、术后寒战的发生率及出现时间,对数据进行统计学分析。
结果在参与研究的102例产妇中,31例出现寒战,占总发生率为30.39%,对照组寒战发生率55%、II 级寒战数为10例,观察组寒战发生率为6%,II级寒战数为0例。
分析结果显示,有针对性的对手术患者进行护理干预,患者寒战的发生率要明显低于常规护理下进行的手术患者。
方法尽管术后寒战的原因很多,但只要在手术过程中特别是手术后期至结束阶段在细节和环节上采取切实有效的保暖措施即能有效地防止寒战的发生,降低寒战的发生率和寒战程度。
标签:寒战;原因分析;护理寒战是指机体处于寒冷的环境中,散热量显著增加导致骨骼肌发生不随意的节律性收缩,主要发生在上肢、颈部、颌部肌群,是机体产热增加的一种形式,也是机体一种保护反应[1]。
一般认为麻醉所致低温是手术后寒战的根本原因,然而据笔者临床观察,手术进行的过程中是麻醉水平最深、低温程度最高的时段,但却并不是寒战发生的高峰,绝大多数患者的寒战均发生在术后的回室时间,特别是冬季尤为显著。
本文试图对此现象进行进一步的分析与研究,报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年10月~2014年3月本地区气温较低术后寒战易发的寒冷季节,在本院住院手术的剖宫产病例102例,年龄20~35岁,按入院顺序随机编为观察组和对照组。
收集资料中排除大出血、原发性心血管疾患、胎死腹中等病例,符合条件中对照组和观察组各51例,两组病例一般资料无统计学意义。
1.2 方法1.2.1术后寒战原因分析有文献报道,冬春季节硬膜外麻醉后寒战发生率72.5%[2],绝大多数手术寒战均发生在回室后,推测原因如下:1.2.1.1根据调定点学说[3],手术患者由于麻醉剂的作用,机体代谢率急剧下降,阻滞区血管广泛扩张,散热增加,形成机体低温。
针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察针对性护理是指根据患者的特定病情和需求,采取相应的护理措施和方法,以达到最佳的护理效果。
剖宫产手术是一种常见的产科手术,术后寒颤是其中常见的并发症之一。
针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面具有重要的意义。
本文将通过对剖宫产患者术后寒颤的临床观察,探讨针对性护理在降低术后寒颤方面的作用和意义。
一、现状分析剖宫产手术是一种在产科临床中常见的手术方式,它是一种通过手术切口将胎儿和胎盘从母体中取出的方法,可以有效地解决一些胎儿娩出的困难情况。
剖宫产手术也伴随着一些术后并发症,术后寒颤就是其中之一。
术后寒颤是指术后患者出现寒战,全身发抖,体温下降等症状,严重时还会引起其他并发症,影响患者的康复和护理。
目前,针对术后寒颤的护理方式主要是采取一般性的保暖措施,如棉被、暖水袋、空调调节等,但这些措施仅仅是针对一般性的患者,对于剖宫产患者的特殊情况和需求,并不能起到有效的作用。
急需在临床实践中探讨针对性护理在降低剖宫产术后寒颤方面的作用和意义。
二、临床观察为了探讨针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面的作用和意义,我们进行了一次临床观察。
选择了50例剖宫产手术患者作为观察对象,分为实验组和对照组,实验组采取了针对性护理措施,对照组采取了一般性的护理措施,观察两组患者术后寒颤的情况和护理效果。
实验组的针对性护理措施主要包括以下几个方面:一是术后立即给予患者足够的热量,包括热饮、高热量饮食等;二是保持室内温度适宜,避免患者受凉;三是检查患者体温,及时发现体温下降的情况;四是给予患者情绪支持和安慰,减少患者的焦虑和紧张情绪。
观察结果显示,在实验组中,术后寒颤的发生率明显低于对照组,而且术后患者的体温稳定,在术后恢复过程中也比对照组更为顺利。
这表明,针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面具有重要的作用和意义。
三、临床意义通过以上的临床观察可以得出结论,针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面具有明显的作用和意义。
关于剖宫产术后寒战的原因分析及护理对策2012-11-22【编者按】:护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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剖宫产术后寒战是指产妇术后出现不随意的肌肉收缩,主观感到冷,客观检查体温低,四肢皮温下降明显,造成机体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担增大的一组临床症候群。
本研究对428 例剖宫产产妇进行观察,分析剖宫产术引发寒战的相关因素,并针对病因采取不同的早期护理干预,使术后寒战发生率及发生程度明显降低。
现报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2008 年8 月至2009 年3 月本院428 例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机方法分成A 组(研究组)220 例和B 组(对照组)208 例,两组在年龄、孕龄、手术时间、出血量、胎儿大小等方面比较差异均无统计学意义。
其中急诊手术160 例,择期手术268 例。
年龄(25.5 7.7)岁,体重(65.2 8.9)kg,全部病例均无心血管疾病及其他合并症。
麻醉方式均为持续硬膜外麻醉,手术时间30~60 min,术中出血100~500 ml,术中输液500~1 250 ml,尿量100~500 ml.术后根据产妇主观意愿随机选择镇痛泵镇痛。
1.2 方法(1)全部病例均采用连续心电监护(血压、心电图、脉搏、氧饱和度)监测生命体征,观察寒战出现时间及程度。
根据美国麻醉医师协会寒战分级标准评价产妇的寒战程度。
(2)A 组产妇剖宫产术前1 h 左右责任制助产士对其讲解术前准备的目的及注意事项,剖宫产手术经过、麻醉的位置及术后镇痛的原理,并建议其去产休病房询问同组同类手术术后恢复情况。
然后由责任制助产士完成术前准备,送手术室,途中加被保温,手术室内加红外线取暖器一只,室温控制在24 ℃~26 ℃。
预备输入液体及腹腔冲洗液均预温至37 ℃。
麻醉穿刺完成后加被保温,特别注意手足等肢体末端的保温。
围手术期如何预防与处理病患寒战
手术期间,病患寒战是比较常见的情况,可能是由于手术刺激、低温环境以及恐惧等因素引起的。
寒战不仅会带来不适感,还可能对手术过程和病患的康复产生不良影响。
因此,在围手术期,我们需要采取合适的预防措施来降低病患寒战的发生率,并在寒战发生时及时处理。
1.健康室温环境:手术室和床边应保持适宜的温度,一般保持在22-24°C之间,避免病患受到低温刺激。
1.及时发现:手术中或术后,如发现病患出现寒战症状,需要及时提醒手术团队,并进行进一步观察。
围手术期预防和处理病患寒战是非常重要的,通过
合理的预防措施和及时的处理方法,可以有效降低病患
寒战的发生率,保障手术过程的顺利进行和病患的康复。
手术后患者寒战原因分析与护理对策发布时间:2021-12-27T03:27:05.208Z 来源:《科学与技术》2021年27期作者:谭青山[导读] 目的:此次课题主要对到我院接受手术治疗患者发生寒战的原因,并采取相应的护理对策进行了探讨谭青山重庆市巫溪县人民医院手术室重庆 405800摘要:目的:此次课题主要对到我院接受手术治疗患者发生寒战的原因,并采取相应的护理对策进行了探讨。
方法:本课题研究主要的研究样本是选择来我院采取手术治疗的患者,样本量抽取80例,然后将这些样本量分两组,其中一个组设定成常规组,该组中的患者(40例)接受常规护理,另外一个组则设定为研究组,该组中的患者(40例)所接受的护理方式为综合护理;样本分组完成之后,对患者分析寒战原因及经过护理后对两组患者的生命体征指标及负面情绪进行统计评估。
结果:针对实验研究期间所得数据进行评比,可以掌握到经过一段时间的护理干预后,分析两组患者的生命体征指标情况可知,研究组患者的生命体征指标情况明显优于常规组(P<0.05);分析两组患者的负面情绪情况可知,研究组患者的负面情绪明显低于常规组(P<0.05)。
结论:通过对采取手术治疗患者采取综合护理干预后,患者的寒战情况得到明显改善,同时降低了患者的负面情绪,生命体征更稳定,综合护理干预具有临床应用价值,同时对于后续研究也具有一定的指导作用。
关键词:手术;寒战;原因分析;护理对策寒战是指身体在寒冷的环境中,散热量较高引发骨骼肌发生不规律的收缩情况。
其主要是在患者的颈部、上肢及颌部肌群,是促使身体增加热量的一种运动方式,也是身体的自我保护反应[1]。
基于此,本次课题在研究的过程中,选取了到我院接受阿替普酶早期溶栓治疗的脑出血患者(80例)作为样本进行研究,探讨其采取神经内镜下血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗后的临床效果。
现做出如下报告。
1、资料与方法1.1一般资料本次课题研究时间定为:2019年10月-2021年10月;研究样本:该时间段内来我院接受手术治疗的患者;样本量为80例,将其以入院就诊先后顺序法分成两组,分别为研究组与常规组,患者的男女比例为42:38,患者的年龄均在20-60岁之间,平均年龄为(39.53±5.36)岁,其中有肿瘤科患者11例、普外科患者27例、骨科患者22例及妇产科20例。
妇科腹部手术后并发寒战的讨论分析及护理干预目的:探讨并分析妇科腹部手术后发生寒战的原因及护理对策。
方法:将发生寒战的126例择期在硬膜外麻醉下行妇科腹部手术的患者分为两组,对照组64例,采用常规护理方法;62例为干预组,采取一系列护理干预措施:调节适宜的室内温度和湿度;预热患者的床单位;加热一次性氧气装置;加强病人的心理护理;加强患者的生命体征监测等方法。
结果:与对照组比较,干预组术后发生寒战的时间推迟,持续时间缩短,生命体征、血氧饱和度正常,患者感觉舒适,P<0.01,差异有统计学意义。
讨论:对术后发生寒战进行预见性分析,早期实施护理干预,能有效的预防患者术后寒战的发生,有效的减轻患者的痛苦,促进患者的早日康复,值得临床推广。
标签:妇科腹部手术;寒战;原因分析;护理干预机体在正常情况下,体温恒定在(37±0.2)0C。
妇科腹部手术多采用硬膜外麻醉,因为硬膜外麻醉是当前国内临床常用的麻醉方法之一,有着设备简单,应用范围广,安全、经济,对生理干扰小等特点,但是,硬膜外麻醉后也会发生并发症,寒战即是临床麻醉过程中常见的并发症,其发生率可达20~50%[1],由于术中麻醉剂对体温调节的抑制,以及对患者缺乏应有的保温措施等原因,大部分患者术后发生不同程度的寒战。
寒战是机体对外界环境温度的一种代偿性反应,是交感神经刺激所激发的肌肉不自主的收缩抽动,其后果是增加机体代谢和氧耗量,严重时使机体耗氧量大为增加,氧气供给不足,心肺负荷加大,不利于疾病的康复[2]。
我科自2011年1月,对腹部手术后发生寒战的病人采取一系列护理干预措施,取得显著效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月~2012年2月在我科采用硬膜外麻醉进行手术治疗发生寒战的患者126例,64例作为对照组,62例作为干预组,年龄17~52岁,平均37.6岁,子宫全切术78例,卵巢囊肿切除29例,子宫次切术19例,并将126例病人随机分为对照组64例和干预组62例,两组病例均已排除输液反应,疾病、麻醉方法、手术时间及例数无明显差异,P>0.05。
针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察1. 引言1.1 研究背景剖宫产术是一种常见的产科手术,但术后寒颤却是常见的并发症之一。
寒颤不仅会影响患者的舒适感和生活质量,还可能引起体温下降、免疫功能下降等一系列并发症。
如何有效降低剖宫产患者术后寒颤的发生率,成为临床工作中急需解决的问题。
目前,针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中扮演着重要角色。
通过制定科学的护理方案,包括保持环境温度适宜、加强患者体温监测和及时干预等措施,可以有效预防和减少术后寒颤的发生。
目前相关研究在这一领域仍存在一定的不足和局限性,需要进一步深入研究和探讨。
本研究旨在通过临床观察,探讨针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中的作用及有效性,为临床护理提供更可靠的依据和指导。
1.2 研究目的研究目的是探讨针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中的作用,通过对比实施针对性护理与传统护理的效果,评估针对性护理在减少术后寒颤发生率和严重程度方面的效果。
研究旨在总结并验证针对性护理在临床实践中的可操作性和可行性,为临床工作提供参考和指导,提高剖宫产患者的术后护理质量,减少并发症的发生,促进患者康复。
通过本研究的开展,希望能为进一步完善剖宫产患者的护理措施和提高病人护理水平提供科学依据和实践经验,为临床护理工作者提供更好的护理服务,提升医疗质量和患者满意度。
1.3 研究意义本研究的意义在于探讨针对性护理对降低剖宫产患者术后寒颤的临床效果,为临床护理实践提供科学依据。
剖宫产手术是一种常见的生殖器官手术,术后寒颤是其中常见的并发症之一,临床上需重视。
寒颤不仅影响患者的舒适度,还可能导致体温下降和代谢紊乱,进一步延长康复时间。
通过本研究,我们可以探讨采取针对性护理措施降低剖宫产患者术后寒颤的有效性,为临床提供更加有效的护理方案。
本研究也有助于提高护士对剖宫产患者术后寒颤的认识,培养护理人员的护理技能,提升护理质量和效果。
通过本研究的开展,有望为剖宫产患者的康复和健康提供更好的支持和保障,具有重要的临床意义和社会意义。
手术中导致患者寒战的因素及处理
秦莉
【期刊名称】《东南国防医药》
【年(卷),期】1998(000)005
【摘要】有时在手术过程中患者会出现寒战,提示患者受到了不良因素的侵袭,需及早查明原因,及时处理。
现就有关因素分析如下:1 心理因素术前及术中患者情绪紧张,脉搏增快,血压略为升高。
对此,护士应和蔼、诚恳地进行安慰,做好心理疏导,解除其思想顾虑,消除不良情绪,寒战每能缓解消失。
2 低温因素室温过低或输入了过冷的液体;或手术操作中冲洗体腔,倾入了大量的冷盐水,或冲洗切口皮下时,冷盐水外溢,浸湿了覆盖的敷料及低温麻醉等均
【总页数】2页(P49-50)
【作者】秦莉
【作者单位】第81医院南京 210002
【正文语种】中文
【中图分类】R472.3
【相关文献】
1.硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者寒战的麻醉体会探讨 [J], 姜珍华
2.曲马多和杜冷丁治疗剖宫产患者手术中寒战反应的效果比较 [J], 孙剑
3.泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素分析与护理干预对策[J], 李志娟;张红棉;邱爱芬
4.COVID-19疫情期间采用气体负压引流缓解眼科手术中患者佩戴医用口罩导致的
呼吸不适 [J], 李德华;李贡辉;伍子建;林牡丹;李美玲;林培敏;游玲;张铭志;吴政根5.泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温与寒战的影响因素及标准化护理干预探讨[J], 周肖
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针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察【摘要】本研究旨在探讨针对性护理对降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察。
寒颤是剖宫产术后常见的并发症,严重影响患者的生活质量。
本研究通过分析寒颤的危害、发生机制以及针对性护理的理论依据,设计了相应的研究方法。
结果显示,针对性护理可以显著降低剖宫产患者术后寒颤的发生率。
研究结果启示临床实践中应重视针对性护理的重要性,但同时也存在研究的局限性,未来可进一步拓展该领域的研究。
本研究认为针对性护理对降低剖宫产患者术后寒颤具有重要的临床意义,值得临床广泛应用。
【关键词】剖宫产,术后寒颤,针对性护理,临床观察,降低发生率,危害,发生机制,理论依据,研究方法,研究结果,临床实践,局限性,展望。
1. 引言1.1 研究背景剖宫产术是一种常见的产科手术,为了保障母婴的安全,医护人员需要对患者进行全面的护理。
术后寒颤是剖宫产患者常见的并发症之一,如果得不到有效的控制,不仅会影响患者的舒适度,还可能导致严重的合并症。
寒颤是由于体温调节中枢受到刺激而引起的一种不自主的肌肉紧张,导致患者出现持续性的寒战和颤抖。
寒颤不仅会增加患者的疼痛感,还会加重身体的能量消耗,降低免疫力,增加感染的风险。
如何有效预防和控制剖宫产患者术后寒颤成为了临床护理工作中的重要课题。
本研究旨在通过对剖宫产患者进行针对性护理措施的观察和分析,探讨其对术后寒颤的预防和控制效果,为临床护理工作提供更加科学、有效的指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨针对性护理对剖宫产患者术后寒颤发生率的影响,通过比较在接受针对性护理和常规护理的患者中寒颤的发生情况,验证针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中的有效性和可行性。
通过本研究,旨在为临床护理提供更科学、有效的护理措施,为降低剖宫产患者术后寒颤发生率提供理论依据和实践指导。
1.3 研究意义剖宫产术后寒颤是一种常见的并发症,严重影响了患者的生活质量和术后恢复。
通过针对性护理措施,可以有效降低患者术后寒颤的发生率,提高手术患者的术后恢复水平和生活质量。
剖宫产术中产妇寒战的发生原因和临床护理干预大多数产妇在剖宫产术中及术后都会出现程度不同的寒战,除了极少数是因麻醉药或输血输液过敏引起外,大多是由于体温降低,机体动员多种调节机制,增加产热和减少散热来维持体温而引起。
寒战时临床表现从面、颈部轻度肌颤到肢体肌肉明显颤抖,以至整个躯体明显抖动,程度各不相同,并伴有心率增快、血压升高,肌颤严重者可干扰生命体征的护理观察,更影响手术操作是否能顺利完成;同时,寒战时肌肉收缩,机体耗氧量增加,可产生低氧血症,尤其对妊娠期高血压病、出血较多者更加不利。
寒战还可造成胎儿宫内窘迫,影响到分娩成功率和母胎健康。
因此,应做好剖宫产术中产妇寒战发生原因的护理评估工作,以便采取有针对性的临床护理干预措施,保证手术顺利完成和母儿健康。
1.寒战发生原因的护理评估剖宫产书中产妇寒战与气候、手术时间、术中出血量、输液速度以及术中保暖措施等因素有关,具体表现在:1.1 环境因素受环境温度的影响特别是季节变化,冬天比夏天寒战的发生率高。
手术间内虽有空调,但对于仅覆盖几层单子的产妇来说是一个低温环境,与其体温之间存在的温差较大。
尤其在冬春季节,患者进入手术室后,干燥且冷的空气容易导致体温过低而诱发寒战,是热量散失的一个重要因素。
1.2 室温下液体的输入术中输液时,输入室温中未加热的液体以及库存血或血液制品。
术中为了维持血压等循环功能的稳定,预防产妇仰卧位低血压综合征的发生,常需快速输液,大量室温液体在短时间内进入产妇体内,需要以吸收机体热量的方式达到正常体温的温度,从而增加了产妇机体额外能量消耗,大幅度降低体温,血管收缩受到刺激,以致出现寒战。
1.3 体表暴露硬膜外麻醉平面出现时扩张血管,此时正好是术野暴露、进行皮肤消毒时间,碘酒、酒精等消毒液可加速散热过程,致体温下降而发生寒战。
1.4 热能丢失手术中切口、子宫出血、大量羊水外流、较长时间暴露切开的腹腔及子宫以及胎儿和胎盘组织的娩出等因素作用下,均可大量散失热量,降低体温,而引致寒战。