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前列腺病变磁共振诊断结果怎么看前列腺病变磁共振（MRI）报告主要通过观察前列腺形态、大小、结构、包膜以及内部回声结构是否正常等对病情进行诊断。
前列腺磁共振检查主要通过磁共振成像设备对患者前列腺进行扫描，临床医生根据诊断结果判断患者是否患前列腺疾病。
若患者前列腺体积正常、包膜完整、结构均匀且内部信号结构正常，通常表明患者前列腺功能正常，无前列腺炎或者前列腺增生等疾病，若患者前列腺体积较小且结构欠均匀、包膜不完整及内部信号结构存在异常则表明患者可能存在前列腺增生或者前列腺炎等病变。
为了提高诊断准确率，需要综合其他检查方式进行综合诊断，以便指导临床制定治疗方案。
1前列腺疾病及检查手段概述前列腺疾病包括前列腺增生及前列腺癌等病症，属于中老年男性人群常见生殖系统疾病，随着我国人口老龄化趋势不断加强以及检查手段日益丰富，医疗技术不断发展和进步，前列腺癌检出率不断升高。
早期明确诊断前列腺疾病类型有助于为临床制定个体化及针对性的治疗方案提供重要参考。
现阶段，临床进行前列腺疾病检查的手段和方法包括超声、CT及MRI，超声在前列腺疾病中的诊断效能相对较低，由于前列癌病灶本身密度与正常腺体有着较高的相似度，故而，CT针对局限于腺体内的病灶确诊率较低。
MRI具有较高的软组织分辨率，诊断效能显著高于超声及CT[1,2]。
直肠指检也能够为临床诊断前列腺疾病提供辅助，前列腺疾病患者通常存在明显的前列腺增大现象、中央沟变浅或小时，有硬节，表面粗糙等，有助于临床初步做出诊断，需要根据手术或者病理穿刺等进一步明确诊断。
2前列腺磁共振成像（MRI）检查技术分析临床在应用磁共振扫描仪实施检查时需要实施前列腺局部扫描及全方位扫描，局部扫描以前列腺基底部为起始部位，截止部位为腹主动脉分支，进行轴位扫描，于盆腔正中部位进行矢状位扫描，以矢状位TW1、TW2及T2脂肪抑制序列或者矢状位TW2序列进行扫描，对前列腺径线实时扫描，针对前列腺轮廓情况进行观察，明确是否有突出的前列轮廓外的结节，针对前列腺分区和前列腺信号进行却分，判断结节信号为高信号或低信号，汇总结节大小、数目，判断病灶是否侵入列腺包膜，若前列腺包膜存在局部中断现象或者包膜不连接可能存在包膜侵犯风险[3]。
前列腺癌的MR诊断分析前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期的诊断和治疗尤为重要。
MRI是一种重要的无创性影像学诊断技术，对前列腺癌的早期筛查和诊断具有其独特的优势。
本文主要介绍MRI在前列腺癌诊断中的应用。
1. MRI的影像学表现前列腺癌的MRI表现多样，但可以总结为以下几个方面：（1）T2WI前列腺癌的特征性表现是出现一个半球形高信号强度区域，多位于中央区和前列腺周边区域，这是由于癌组织与正常腺体组织的不同磁化强度引起的。
同时，癌组织周围还经常出现明显的低信号环，即T2WI上的周边区“T2缺损带”，这是由于前列腺癌周围的前列腺组织被癌组织取代所致。
癌组织与正常组织的运动弥散性差别明显，前列腺癌的DWI表现通常是高信号强度，睾丸的高强信号是正常的表现。
（3）动态增强磁共振成像动态增强磁共振成像可以为前列腺癌的诊断和评估提供更多的信息，在MRI检查中一般分为4个阶段：前增强期、动脉期、平衡期和后强化期。
前列腺癌通常呈现早期强化、持续强化和延长曲线式增强，与前列腺炎、前列腺增生等组织形态不同。
2. MRI的诊断标准诊断前列腺癌主要依靠病理学检查，但MRI诊断可以为病理学检查提供重要的信息和诊断参考。
根据国际前列腺癌研究工作组提出的PIRADS（前列腺影像和报告数据系统）评分系统，MRI影像征象可以分为1至5个等级进行评分。
一般来说，PIRADS评分越高，则癌症的概率越大。
PIRADS评分如下：- PIRADS 1：极不可能存在癌症- PIRADS 2：不太可能存在癌症- PIRADS 3：存在中等风险- PIRADS 4：存在高风险- PIRADS 5：非常可能存在癌症3. MRI的优势（1）高度的分辨率MRI对前列腺组织的分辨率比超声检查高，可以清晰地显示病变的形态和位置。
（2）无创性MRI是一种无创性检查方法，可以避免对患者造成伤害和不适，相较于穿刺活组织检查和X线检查等，MRI的安全性和舒适性更高。
MRI在前列腺癌及前列腺良性增生诊断中的价值目的探讨MRI诊断前列腺癌及良性前列腺增生的价值。
方法收集我院2011年7月～2013年5月47例经病理证实前列腺疾病患者临床资料及MRI影像资料。
结果MRI诊断PC（前列腺癌）的敏感性、特异性是90.3%（28/31）、87.1%（27/31）；诊断BPH（良性前列腺增生）的敏感性、特异性是87.5%（14/16）、81.3%（13/16）。
PC组病变发生于外周带占有27例，发生于中央带有1例，中央带与外周带均受累占3例，侵及包膜20例，侵及精囊腺18例，骨转移16例，淋巴结转移8例，直肠、膀胱受侵犯2例。
BPH发生于中央带有14例；发生于外周带共2例。
结论MRI对前列腺癌及良性前列腺增生有较高的敏感性、特异性，是诊断前列腺疾病较有效的检查方法。
标签：前列腺癌；良性前列腺增生；MRI ；诊断价值前列腺癌及良性前列腺增生是中老年男性最常见的前列腺疾病，并呈明显上升趋势。
早期准确判断PC及BPH对于临床诊治及预后具有重要意义[1]。
MRI 是目前公认的最好的无创诊断前列腺良恶性疾病的检查方法，MRI的多序列扫描、动态增强扫描、弥散成像及波谱成像，可以明确病变大小、方位、侵犯范围及进行良恶性鉴别。
本研究回顾分析PC及BPH的MRI表现并与病理结果对照、分析敏感性、特异性，探讨MRI在前列腺良恶性疾病中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2011年7月～2013年5月经手术或穿刺病理证实的31例PC、16例BPH患者的临床资料，①PC组：31例，年龄63～86岁，平均72.6岁，患者病程0.1～9年，平均病程（4.5±1.5）年，主要症状排尿困难、血尿、PSA明显升高等；②BPH组16例，年龄58～81岁，平均69.1 岁，患者病程0.5～10年，平均病程（5.0±1.7）年，主要症状有尿频、排尿困难、PSA轻度升高等。
1.2 MR检查方法采用西门子1.5T磁共振机，腹部体线圈，检查前适度充盈膀胱，成像序列包括前列腺及精囊范围常规横轴位T1WI及T2WI，矢状位或冠状位T2WI，所有病例均作弥散成像横轴位及动态增强扫描[2]。
良性前列腺增生与前列腺癌的磁共振分析作者：李攀张荣恒郭文伟等来源：《中国实用医药》2014年第08期【摘要】目的探讨1.5T磁共振在良性前列腺增生（BPH）与前列腺癌（PC）中的诊断价值。
材料与方法选取经过病理证实的40例前列腺病变患者，其中BPH27例， PC13例，观察上述前列腺病变的位置、信号特点及组织代谢特征等方面加以分析。
结果 27例BPH前列腺显示不同程度增大， 19例伴增生结节， 15例伴慢性前列腺炎。
13例PC外围叶内见低信号影， DWI呈明显扩散受限， MRS显示Cho峰显著升高， Cit峰下降或消失。
结论 1.5T磁共振成像对前列腺病变有一定特征性，多种成像技术综合应用，对BPH及PC的鉴别诊断价值较大。
【关键词】良性前列腺增生；前列腺癌；磁共振成像随着社会的快速发展，人口老龄化日益严重，前列腺疾病成为中老年男性生殖系统的常见病， BPH可引起膀胱颈部梗阻，继发感染、结石， PC早期患者可通过局部切除手术治疗，但中晚期PC发现时往往已发生转移，失去手术机会。
因此对前列腺病变的良恶性诊断，对帮助临床确定手术方案，提高患者生存率有重大意义。
1 资料与方法1. 1 一般资料 40例经病理证实的前列腺病变患者，全部为中老年男性，年龄55～80岁，平均62岁，病史半年到10余年不等，临床症状主要为排尿困难、尿频、尿不净、血尿等。
直肠指诊触及结节8例， 7例前列腺特异抗原（PSA）升高。
1. 2 方法检查用西门子Avanto 1.5T超导型磁共振及腹部线圈，用快速自旋回波（TSE）T1WI、T2WI脂肪抑制序列扫描轴位、冠状位及矢状位。
TSE序列T1WI轴位成像参数TR400 ms， TE14 ms，层厚3 mm，间隔0.6 mm， T2抑脂序列成像参数TR4200 ms， TE70 ms，层厚3 mm，间隔0.6 mm， FOV 30，矩阵320×224。
扫描范围包括前列腺、精囊及部分膀胱。
前列腺癌诊断中磁共振波谱成像的价值分析【摘要】目的：探析磁共振波谱成像运用在前列腺癌诊断中的临床效果。
方法：选择2013年9月-2014年9月期间我院收治的前列腺癌患者33例为研究对象，均行磁共振波谱成像检查，并且将病理诊断结果作为基本依据，对磁共振波谱成像的准确度、阴性预测值、阳性预测值、特异性以及敏感性进行计算。
结果：所有患者均顺利完成检查，本组的33例患者中，经磁共振波谱成像检查，30例确诊，准确率为90.91%，并且阴性预测值、阳性预测值、特异性以及敏感性分别为90.91%（30/33）、84.85%（28/33）、84.85%（28/33）以及93.94%（31/33）；同时，移行带及正常周围带与前列腺癌灶的CC/Ci值比较有统计意义（P<0.05）。
结论：临床上给予前列腺癌患者磁共振波谱成像检查，不仅可以提高诊断准确率，还具有操作简单、敏感性高等优点，值得推广。
【关键词】磁共振波谱成像；前列腺癌；诊断价值前列腺癌是比较常见的一种恶性肿瘤，在老年男性中具有较高的发病率，由于发病早期缺乏典型症状，大部分患者确诊时已经为中期或者晚期，错过最佳治疗时机，生存率不高，所以早诊断、早治疗对改善患者预后有着极其重要的意义[1]。
因此，本文对磁共振波谱成像运用在前列腺癌诊断中的临床价值进行了探讨，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选择我院2013年9月-2014年9月期间收治的33例前列腺癌患者为研究对象，均为男性，年龄59-76岁，平均（65.6±10.2）岁。
入选标准：①符合前列腺癌诊断标准，且经病理学检查确诊；②患者自愿参与，且签署知情同意书；③经医院伦理委员会批准。
排除标准：①合并其它恶性肿瘤者；②不愿意参与研究者；③精神严重异常或者障碍者。
1.2方法所有患者均行磁共振波谱成像检查，选择Siemens Verio 3.0T磁共振扫描仪，检查前2d，叮嘱患者合理安排饮食，主要为无渣饮食，扫描前，排清宿便，适度充盈膀胱，扫描时，叮嘱患者保持平稳的呼吸，先按照常规方法，对患者进行盆腔扫描，运用快速自旋回波（TSE）序列，横断位T1WI（TE=11MS，TR=700ms），横断位T2WI、冠状位、矢状位T2WI（层间距=0.7mm、层厚=3.5mm、FOV=20cm×20cm、TE=101ms、TR=4000ms）。
前列腺增生与前列腺癌MRI诊断价值【摘要】目的探讨前列腺增生与前列腺癌的MRI诊断价值。
方法搜集经病理证实的前列腺增生27例、前列腺癌12例患者的MRI资料，分析总结MRI表现。
结果前列腺增生组：前列腺增大变形，球形15例，椭圆形12例。
均见中央叶增大，周围叶受压变薄。
T2WI、压脂中央叶4例为等信号，6例为稍高信号，17例斑点状、结节状高信号。
DWI等低信号22例、稍高信号5例。
合并膀胱壁增厚19例。
前列腺癌组：前列腺形态不规则，边缘凹凸不平。
T2WI、压脂周边区增大并见低信号结节，DWI结节为高信号。
合并精囊腺侵犯9例，膀胱侵犯7例，周围血管束不对称7例，盆腔内淋巴结增大5例。
结论MRI 对前列腺增生、前列腺癌病变征象及周围结构显示良好，应用价值重大。
【关键词】前列腺增生前列腺癌磁共振成像【Abstract】Objective To explore the value of MRI in diagnosis of benign prostatic hyperplasia(BPH) and prostate cancer(PC). Methods 27 cases of BPH and 12 cases of PC confirmed by pathology were analyzed and summarized retrospectively. Results BPH groups: prostates are enlarge and deformation, spherical 15 cases, oval 12 cases. The central leaf increase and the peripheral leaf compressed thinning.4 cases central leaf are isointense, 6 cases slight hyperintensity and 17cases speckle and nodular hyperintensity on T2W and SPIR . 22 cases are isointense or hypointense and 5 cases slight hyperintense on DWI. The wall of bladder is thickening in 19 cases.PC groups: Prostate irregular shape, uneven marginal.Peripheral leaf increased and nodular low signal on T2W and SPIR, hyperintense on DWI. Seminal vesicle invaded in 9 cases, bladder invaded in 7cases,7 cases of peripheral vascular bundles asymmetry, pelvic lymph nodes enlargement in 5 cases. Conclusion MRI can show the features of BPH and PC lesion and the surrounding structures well, which has important value for application.【Key words】benign prostatic hyperplasia prostate cancer MRI前列腺增生（又名前列腺肥大）、前列腺癌是中老年男性常见的生殖系疾病。
