β2-微球蛋白ppt课件

2013年检验科开展新技术、新项目β2-微球蛋白临床意义β2-MG是一种低分子蛋白质，其分子量为11800，是由100个氨基酸残基组成的一条多肽链，易被肾小球滤过。

β2-MG从肾小球滤过后，其中99.9％的部分由近曲小管以胞饮方式摄取，转运到溶解体降解为氨基酸，所以滤过的β2-MG 并不回到血循环中。

正常人血中β2-MG含量极微，且合成和分泌非常稳定。

血中β2-MG反映肾脏的滤过功能，是判断肾脏早期受损敏感而特异的指标。

β2-MG 是检查肾功能的一种方法，估计肾小球滤过率（GFR）较SCr敏感，可以早期判断肾脏受损。

临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

1、评价肾功血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。

（1）长期糖尿病引起肾小球动脉硬化，使肾小球滤过机能下降，从而导致血β2-MG增高，动态地观察糖尿病人血清β2-MG变化对于早期糖尿病性肾病的诊断、治疗及预后有极其重要的意义。

(2)血清β2-MG含量随原发性高血压患者的病程增长而增加，其原因可能是肾小动脉硬化的数量增多，致使肾小球滤过明显降低，肾小管重吸收功能障碍所致，因此，高血压患者检测血清β2-MG有利于发现早期轻度肾功能损害程度。

(3)长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

(4)血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2、诊断恶性肿瘤（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。

（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果3、评估自身免疫性疾病的活动程度自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。

P 2微球蛋白临床意义(总5页)-CAL-FENGHAL-(YICAI)-Company One 1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除临床上检测血或尿中的P 2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中靑以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可釜和灵敏的扌斤标°脑脊液中0 2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的总义°血B 2-MG检测的临床意义1 ＞肾功能是影响血P 2-MG浓度的最主要因素，用血P 2-MG估测肾功能。

(1 )血卩2-MG是反映肾小球滤过功能的灵嬪扌斤标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血P 2-MG 升商。

(2 )血0 2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

(3 )长期血液透析病人血卩2-MG升岛与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

(4〉血0 2-MG有助于动态观察.诊断早期肾移植排斥反应。

2、恶性肿瘤时的血P 2-MG。

(1 )血0 2-MG是以淋巴细胞増殖性疾葫的主要标，忐物.如藝发性骨牺瘤、慢性淋巴性白血病等，血P2-MG浓度明显增加。

(2 )可用干评价骨超瘤的预后及治疗效果。

3 .病祷感染.如人巨细胞病祷、EB病离、乙肝或丙肝病谁及HIV感染时，血P 2-MG可增商。

4、自身免疫性疾病时血P 2-MG増臥尤其是系统性红斑狼抢(SLE )活动期。

50%类风湿关节炎患者血P 2TG升商，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血P 2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度•并可作为观察药物疗效的抬标。

尿B 2-MG检测的临床意义尿B 2-MG浓度主耍与肾小管功能有关。

1 .检测尿0 2-MG是诊断近曲小管损害墩感而特界的方法。

、”I 近曲小管轻度受损时•尿卩2-MG明显增加.且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 .尿贵白/尿卩2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

讯纯肾小球病变时.尿茨白/尿P 2-MG比值大于300 :也纯肾小管病变时•比值小于10 :混合性病变时.其比值介于两者之间。

β2-微球蛋白在冠心病中的应用进展发表时间：2015-11-11T10:43:10.760Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：樊少洋1综述孙洪涛2审校[导读] 内蒙古民族大学附属医院控制β2-MG水平有可能逆转心肌重构的靶点，但其在心肌重构过程中的作用和确切机制尚需进一步研究探索，有望为冠心病的预防及治疗开辟一条新的道路。

樊少洋1综述孙洪涛2 审校内蒙古民族大学附属医院摘要：随着老龄化社会的到来及生活说平的提高，冠心病发病率明显增加，且日趋年轻化，为此人类对冠心病的危险因素、诊断及治疗进行了大量的探索及研究。

目前冠心病的危险因素除了传统的年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病及肥胖外，随着人们对冠心病的研究不断深入，还发现β2微球蛋白、高敏C反应蛋白、胱抑素C、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及同型半胱氨酸水平等冠心病的新危险因素，在冠心病的发生发展中也起着重要作用。

目前研究发现血β2微球蛋白水平对冠心病的筛选、诊断、冠状动脉病变严重程度的预测，冠心病心力衰竭的治疗效果以及预后的评价有一定的意义。

现回顾近几年的研究，就β2微球蛋白在冠心病中的应用价值做一综述。

关键词：β2微球蛋白（β2- MG）；冠心病Abstract：With the advent of an aging society and the improvement of living standards，the incidence of coronary heart disease （CHD）obviously increase and is getting younger，therefore human has made a large amount of exploration and research to coronary heart disease risk factors，diagnosis and treatment.In addition to the traditional risk factor for coronary heart disease（CHD），for example，age，gender，dyslipidemia，hypertension，smoking，diabetes and obesity，people also found that the beta 2 microglobulin，high-sensitivity c-reactive protein，the elf inhibition C，tumor necrosis factor alpha（TNF alpha）and homocysteine levels and other new risk factor for coronary heart disease，along with the continuously go deep into study of coronary heart disease （CHD），which also play an important role in the development of the occurrence of coronary heart disease（CHD）.At present，people found that the level of beta 2 microglobulin can screening and diagnosis of coronary heart disease（CHD），predict the severity of coronary artery lesions，the therapeutic effect of coronary heart disease（CHD）heart failure，and the prognosis of coronary heart disease，which has important significance.This article reviews recent research using beta 2 microglobulin in coronary heart disease （CHD）.Key words：Beta 2 microglobulin（beta 2 - MG）；Coronary heart disease（CHD）β2-微球蛋白（β2-MG）1968 年由瑞典 Berggard[1]首先从肾小管蛋白尿中分离发现。

β2微球蛋白摘要：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)是反映肾脏等相关脏器生理功能状态，病理情况，预后的一种轻链蛋白。

其在血清，尿液中的不同含量分别反映肾小球，肾小管的状态。

由于其生理特性，某些时候也可作为非特异性肿瘤标志物。

本文通过其生化检测方法和临床意义进行了解。

关键词：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)，肾小球肾炎，肾病综合征间质性肾疾病，肾功能不全，肾功能衰竭主要内容β2微球蛋白是除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞（特别是淋巴细胞和肿瘤细胞）膜上组织相容性性抗原（HLA）的轻链蛋白组分，随HLA更新讲解释放入血，由100个氨基酸残基组成的单键多肽，相对分子质量为11.8KD，可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，正常血清内浓度很低。

β2-MG 主要由淋巴细胞产生，但肿瘤细胞合成β2-MG的能力非常强。

血清β2—微球蛋白可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液β2—微球蛋白则可提示肾小管损害或滤过负荷增加；故此通过临床生化检验的相关方法对其进行检测。

测量β2-MG的方法有很多，比如免疫比浊法，酶联免疫法，放射免疫法，胶乳凝集法等免疫学测定方法。

本次介绍实验室标准参考方法，免疫透射比浊发。

1.检验方法和原理β2-MG是一种分子量小的蛋白质，分子量为11.8KD，存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞，最先在肾小管性肾炎病人尿中分离，采用免疫透射比浊法检测。

检测原理为：在598nm处以终点法监测抗原抗体反应，在598nm 处最大吸收。

计算公式如下：β2-MG（mg/L）=ΔA样品/ΔA标准×标准液浓度2. 标本采集及干扰因素2.1 采集方法空腹不抗凝静脉血2-3ml，留取随机尿或24h尿液。

2.2 标本保存血清于室温不宜超过3h，4℃保存7d；-20℃密封瓶中可稳定较长时间。

尿液加入K2HPO3，调节PH7.8可稳定2d，4℃冰箱储存可保存30d。

3 2—微球蛋白（32 -MG ）临床意义临床上检测血或尿中的 3 2 -MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿 瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中 3 2 -MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血3 2 -MG 检测的临床意义 1 、肾功能是影响血 3 2 -MG 浓度的最主要因素，用血 3 2 -MG 估测肾功能。

（ 1 ）血3 2 -MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血 3 2 -MG 升高。

（ 2 ）血3 2 -MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（ 3 ）长期血液透析病人血 3 2 -MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（ 4 ）血3 2 -MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血3 2 -MG 。

（ 1 ）血3 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血增加。

（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血3 2 -MG 可增高。

4 、自身免疫性疾病时血 3 2 -MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。

50% 类风湿关节炎患者血 3 2 -MG 升 高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血 3 2 -MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物 疗效的指标。

尿3 2 -MG 检测的临床意义尿3 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1 、检测尿32 -MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿 重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白 / 尿3 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白 单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

92例慢性肾病患者血清β2-微球蛋白结果分析摘要】目的了解血清β2-微球蛋白在慢性肾病诊治中的应用价值。

方法择取我院2011年12月至2013年12月收治的92例慢性肾病患者为实验组，另选取同时来我院体检的健康人群92例为对照组，对比分析血清β2-微球蛋白结果。

结果实验组β2微球蛋白血清含量明显高于对照组(P＜0.05)，血清肌酐、血尿素氮含量较对照组稍高，但差异无显著性(P＞0.05)。

结论血清β2-微球蛋白是慢性肾病诊断的可靠血清生化指标，可为临床治疗提供可参考依据。

【关键词】血清β2-微球蛋白慢性肾病【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0187-02肾病作为临床上的一种常见病症，早期诊断与治疗对患者预后具有重要的作用。

据相关研究资料显示，β2微球蛋白合成速率较为恒定，基本不受肌肉组织、年龄、性别等因素的干扰，是肾小球过滤功能损害程度的直接反映指标[1]。

基于此，本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的92例慢性肾病患者进行回顾性分析，旨在探讨血清β2-微球蛋白在慢性肾病诊治中的应用意义，相关报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的慢性肾病患者92例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，其中男性占有52例，女性有40例，年龄(22-74)岁，平均年龄在(57.12±4.92)岁之间。

另择取同期来我院体检者92例为健康对照组，排除高血压、糖尿病、肿瘤及其他肾脏疾病者，男性67例，女性25例；年龄(20-71)岁，平均为(55.12±7.12)岁。

两组患者年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 仪器与方法1.2.1 仪器：仪器型号：日立7180全自动生化分析仪及北京九强生物公司生产的相关试剂盒。

1.2.2 方法：抽取患者和健康体检者清晨空腹静脉血3ml，离心分离血清，严格按标准操作规程进行血清β2微球蛋白、肌酐及尿素氮的测定，并记录相关数据。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功效测定.肾移植成活.糖尿病肾病.重金属镉.汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断供给较早.靠得住和敏锐的指标.脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特此外意义. 血β 2-MG 检测的临床意义1 .肾功效是影响血β 2-MG 浓度的最重要身分,用血β 2-MG 估测肾功效. （ 1 ）血β 2-MG 是反应肾小球滤过功效的敏锐指标,各类原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功效,均可致血β 2-MG 升高. （ 2 ）血β 2-MG 是反应高血压病和糖尿病肾功效受损的迟钝指标. （ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变.淀粉骨关节病及腕分解征的产生相干. （ 4 ）血β 2-MG 有助于动态不雅察.诊断早期肾移植排挤反响. 2 .恶性肿瘤时的血β 2-MG . （ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的重要标记物,如多发性骨髓瘤.慢性淋巴性白血病等,血β 2-MG 浓度明显增长. （ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗后果. 3 .病毒沾染,如人大小胞病毒. EB 病毒.乙肝或丙肝病毒及 HIV 沾染时,血β 2-MG 可增高. 4 .自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高,尤其是体系性红斑狼疮（ SLE ）运动期. 50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高,并且和关节受累数量呈正相干.今朝以为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标. 尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度重要与肾小管功效有关. 1 .检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管伤害迟钝而特异的办法.当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明显增长,且与肾小管重接收率呈正相干. 2 .尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于辨别肾小球或肾小管病变.单纯肾小球病变时,尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ;单纯肾小管病变时,比值小于 10 ;混杂性病变时,其比值介于两者之间. 3 .用于辨别上.下尿路沾染.上尿路沾染时,尿液β 2-MG 浓度明显增长;而下尿路沾染时,则根本正常. 4 .用于断定肾移植的排挤反响.肾移植无排挤反响者,尿β 2-MG 浓度常无明显增高;当消失急性排挤反响,在排挤前数天即见尿β 2-MG 明显增长,在排挤高危期,中断测定有必定预示价值. 5 .糖尿病.高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功效伤害程度明显相干. 6 .恶性肿瘤.自身免疫性疾病肾伤害时,尿中β 2-MG 明显增高. 7 .重金属中毒肾伤害的风行病查询拜访,尿β 2-MG 可用为筛选实验.B2微球蛋白的根本信息解释B2微球蛋白是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其它大多半的有核细胞排泄.它消失于尿.血浆.脑脊液及淋巴细胞.多核中性粒细胞及血小板的概况,量极微.血清B2微球蛋白极易经由过程肾小球滤过膜,滤过的B2微球蛋白99.9%被近曲小管细胞重接收和降解,不再返流入血.正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是平常恒定的,从而使B2微球蛋白含量保持稳固程度.而很多疾病,肝炎.肾炎.类风湿关节炎,以及恶性肿瘤.免疫性疾病等,均可使血B2微球蛋白升高.血和尿B2微球蛋白的意义如下：1.血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常,重要因为肾小球滤过功效降低,罕有于急.慢性肾炎,肾功效衰竭等.2.血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高重要因为肾小管重接收功效明显受损,见于先本性近曲小管功效缺点,范科尼分解征,慢性镉中毒,Wilson病,肾移植排挤反响等.3.血.尿β2－微球蛋白均升高重要因为体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到毁伤,罕有于恶性肿瘤(如原发性肝癌.肺癌.骨髓瘤等),自身免疫性疾病(如体系性红斑狼疮.溶血性贫血),慢性肝炎,糖尿病肾病等.老年人也可见血.尿β2－微球蛋白升高.此外,应用卡那霉素.庆大霉素.多粘菌素等药也可增高.B2微球蛋白的临床感化：多种血液体系及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高,以慢性淋巴细胞性白血病.淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多.增高的原因可能是肿瘤细胞合成β2微球蛋白的速度加速.是以,测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）介绍：α-羟丁酸脱氢酶不是一个自力的特异酶,而是含有H亚基的LD-1和LD-2的总称.测定α-羟丁酸脱氢酶,其现实反应的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性,对诊断心肌疾病和肝病有必定意义.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）正常值：酶速度法(37℃)：90～220U/L.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）临床意义：平常成果：(1)升高：1.急性心肌梗逝世.恶性贫血.溶血性贫血.畸胎瘤(LDH/α-HBDH比例增长).2.白血病.性淋巴瘤.传染性单核细胞增多症(LDH/α-HBDH比例不增长).(2)降低：免疫克制剂.抗癌剂(LDA也降低),遗传性变异的LDH-H亚型欠缺症(LDH/α-HBDH比值降低).须要检测的人群：腹胀,腹痛,心肌梗逝世,贫血,白血病,肝硬化腺苷脱氨酶临床意义腺苷脱氨酶（ADA）检测的临床意义腺苷脱氨酶是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶.测定血液.体液中的ADA及其同工酶程度对某些疾病的诊断.辨别诊断.治疗及免疫功效的研讨日趋受到临床看重.肝脏疾病： ADA活性是反应肝毁伤的迟钝指标,可作为肝功效通例检讨项目之一,与ALT或GGT等构成肝酶谱能较周全地反应肝脏病的酶学转变.1) 用于断定急性肝毁伤及残留病变急性肝炎(AH)时ALT几乎明显升高,ADA仅轻.中度升高,且阳性率明显低于AST和ALT.是以ADA在诊断急性肝毁伤时有一订价值,但其实不优于ALT.重症肝炎产生酶胆分别时,尽管ALT不高,而ADA明显升高.AH后期,ADA长高率高于ALT,其恢复正常时光也较后者为迟,并与组织学恢复一致.是以,ADA较ALT.GGT更能反应急性肝毁伤,并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展.ALT恢复正常而ADA中断升高者,常易复发或易迁延为慢性肝炎.2) 协助诊断慢性肝病在反应慢性肝毁伤时ADA较ALT为优.慢性肝炎(CH).肝硬化和肝细胞癌患者血清ADA活性明显升高.其阳性率达85%～90%,而肝硬化时ALT多正常或轻度升高,故ADA活性测定可作为慢性肝病的筛选指标.掉代偿期肝硬化ADA活性明显高于代偿期肝硬化,因而可断定慢性肝病的程度.别的,慢性运动性肝炎(CAH)ADA活性明显高于慢性迁延性肝炎(CPH),故可用于二者的辨别诊断. 3) 有助于肝纤维的诊断肝硬化患者血清ADA活性明显高于急性黄疸型肝炎.CPH.CAH.PHC.壅塞性黄疸及对比组,CAH者也明显高于CPH者及对比组,标明ADA活性差别症结在于肝纤维化程度,而与肝细胞伤害关系不大.蔡卫平易近等用肝硬化的肝组织切片标本,作肝纤维化程度的分级评分不雅察,发明积分均值≤1.5者ADA阳性率(38.46%)明显低于＞1.5者(86.96%),证实ADA活性与肝纤维化程度有关.随肝纤维化程度增长,ADA活性逐渐增长,即肝硬化＞CAH＞CPH. 4) 有助于黄疸的辨别：有人对28例肝细胞性黄疸和19例壅塞性黄疸患者ADA和GGT活性进行比较,发明ADA辨别意义最大,而其他酶在两种黄疸之间无明显差别(P＞0.05).尚有文献报导,壅塞性黄疸血清ADA活性及阳性率(16.7%),均明显低于肝细胞性黄疸(57.3%)及肝硬化伴黄疸者(80.9%),且重叠较小,尤其与GGT.ALP和5’-NT同时测定,如三项指标均增高,而ADA正常则更支撑壅塞性黄疸的诊断.糖化血白蛋白（果糖胺）测定的临床意义果糖胺程度与空肚血糖.糖化血红蛋白.糖化白蛋白正相干,并且不受高脂血症.血红蛋白病和年纪的影响.因为它能反应比来 2 一3 周血糖掌握的情形,对于急性代谢掉常的糖尿病患者如糖尿病酮症酸中毒.非酮症高渗状况,及糖尿病归并怀胎.胰岛素强化治疗等尤为实用.果糖胺测定也实用于镰状细胞性贫血.血红蛋白病.尿毒症患者,但若患者的血清白蛋白浓度低于30 g/L ,检测血清果糖胺成果偏低,不克不及很好反应血糖现实浓度.而果糖胺比白蛋白指数（FAI ）有必定的参考意义.FAI 二果糖胺（mm0ol/L ) 100 ／白蛋白（g/L ）.果糖胺不克不及作为筛查糖尿病的根据α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的临床意义α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是肝细胞癌诊断的一个新标识表记标帜物,在AFP阴性的原发性肝癌(PHC）病例中,大约70%～85 %消失AFU阳性成果,并且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP.临床材料标明,PHC患者血清AFU活性不但明显升高,并且也明显高于转移性肝癌.胆管细胞癌.恶性间皮瘤.恶性血管内皮细胞瘤.肝硬化.先本性肝囊肿和其它良性肝占位性病变.对PHC诊断的阳性率为64%～84 %,特异性达90%阁下.血清AFU活性与AFP程度无相干性,肝组织活检证实为PHC者,血清AFU的阳性率为67%而AFP阳性率为20%.AFU在 HCC（肝细胞癌）早期诊断在有价值.血清AFU明显增长的肝硬化患者应实时检测其它肝癌标记以明白诊断.研讨标明,随怀胎周数增长血清AFU递增,在天然临蓐某人工终止怀胎后,敏捷降低,5天后降至正常.恶性卵巢瘤患者血清AFU活性明显低于其它恶性肿瘤.女性生殖道良性肿瘤. 留意事项：血清.尿液.唾液.泪液等标本均可.采血后实时分别血清,4～6 °C可保管48小时,-20°C可保管一个月.溶血.黄疸.高血脂.污染标本轻微影响成果.D-二聚体（D-Dimer）测定的临床意义D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产品,只有在血栓形成后才会在血浆中增高,所以它是诊断血栓形成的重要分子标记物.D-二聚体重要反应纤维蛋白消融功效,在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进则明显增高,是二者鉴此外重要指标.增高见于下肢深静脉血栓形成.肺栓塞.DIC.继发性纤溶亢进等疾病.如高凝状况.肾脏疾病.器官移植排挤反响.溶栓治疗(尿激酶治疗时明显升高,尤其治疗后6H达峰值,24H恢复到用药前程度)等乙酰氨基葡萄糖苷酶( NAG)血清或尿N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶测定是检测肾毁伤,特殊是肾小管缺血.坏逝世的迟钝指标. [参考值]0～22u／gCr[临床意义]血中酶活性升高在很多病理情形下消失.尿中NAG升高见于糖尿病早期肾毁伤.糖尿病微血管病变.肾小球肾炎.肾小管-间质病变.先本性肾小管病变.肾移植排挤期及狼疮肾时消失.尿NAG 是检测肾功效毁伤的迟钝指标,为非侵入性的肾功效实验,是作为氨基糖甙类抗菌药物的肾毒性监测实验.。

β2微球蛋白摘要：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)是反映肾脏等相关脏器生理功能状态，病理情况，预后的一种轻链蛋白。

其在血清，尿液中的不同含量分别反映肾小球，肾小管的状态。

由于其生理特性，某些时候也可作为非特异性肿瘤标志物。

本文通过其生化检测方法和临床意义进行了解。

关键词：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)，肾小球肾炎，肾病综合征间质性肾疾病，肾功能不全，肾功能衰竭主要内容β2微球蛋白是除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞（特别是淋巴细胞和肿瘤细胞）膜上组织相容性性抗原（HLA）的轻链蛋白组分，随HLA更新讲解释放入血，由100个氨基酸残基组成的单键多肽，相对分子质量为11.8KD，可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，正常血清内浓度很低。

β2-MG 主要由淋巴细胞产生，但肿瘤细胞合成β2-MG的能力非常强。

血清β2—微球蛋白可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液β2—微球蛋白则可提示肾小管损害或滤过负荷增加；故此通过临床生化检验的相关方法对其进行检测。

测量β2-MG的方法有很多，比如免疫比浊法，酶联免疫法，放射免疫法，胶乳凝集法等免疫学测定方法。

本次介绍实验室标准参考方法，免疫透射比浊发。

1.检验方法和原理β2-MG是一种分子量小的蛋白质，分子量为11.8KD，存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞，最先在肾小管性肾炎病人尿中分离，采用免疫透射比浊法检测。

检测原理为：在598nm处以终点法监测抗原抗体反应，在598nm 处最大吸收。

计算公式如下：β2-MG（mg/L）=ΔA样品/ΔA标准×标准液浓度2. 标本采集及干扰因素2.1 采集方法空腹不抗凝静脉血2-3ml，留取随机尿或24h尿液。

2.2 标本保存血清于室温不宜超过3h，4℃保存7d；-20℃密封瓶中可稳定较长时间。

尿液加入K2HPO3，调节PH7.8可稳定2d，4℃冰箱储存可保存30d。