护理应急预案与处理流程

护理应急预案处理程序及流程目录第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1)一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1)二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1)三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2)四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (3)五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (4)六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (5)七、给药错误时的处理程序及流程 (6)八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (7)九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (7)十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (8)十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (9)十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (10)十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (11)十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (12)十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (12)十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (13)十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (14)十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (15)十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (16)二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (16)二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (17)二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (18)二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (19)二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (20)二十五、汞泄露处理程序及流程 (21)第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (22)二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)三、封存患者病历前的应急预案 (23)四、关于封存患者病历的应急预案 (24)五、关于封存反应标本的应急预案 (25)第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (26)一、停水和突然停水的应急预案及流程 (26)二、泛水的应急预案及流程 (26)三、停电和突然停电的应急预案及流程 (27)四、被困电梯中的应急程序 (27)四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (28)五、地震的应急预案及流程 (28)六、火灾的应急预案及流程 (29)七、遭遇暴徒的应急预案及流程 (30)八、失窃的应急预案及流程 (30)九、化学药剂泄漏的应急预案及流程 (31)十、有毒气体泄漏的应急程序及流程 (31)十一、突发事件防范及应急预案（消毒供应室） (32)十二、突发事件防范及应急预案（手术室） (33)十三、突发事件防范及应急预案（急诊） (34)第四章抢救及特殊事件应急预案 (37)一、护理缺陷的处理程序及流程 (37)二、紧急使用抢救设备的应用程序 (38)三、仪器设备出现意外事件处理应急预案 (40)四、管路滑脱的防范措施 (40)第五章护理安全防护措施 (42)一、化学治疗的防护措施 (42)二、锐器损伤的防护措施 (43)三、职业暴露的防护措施 (43)第六章门、急诊紧急状态时的护理处理程序及流程 (45)一、门、急诊患者癫痫大发作的处理程序及流程 (45)二、门、急诊发热患者就诊的处理程序及流程 (45)三、门、急诊患者呕吐的处理程序及流程 (46)四、门诊发现传染病患者时的处理程序及流程 (46)五、候诊患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (47)第七章手术室紧急状态时的处理程序及流程 (48)一、危重症抢救应急预案及处理程序 (48)二、急症多发复合伤手术应急预案及处理程序 (48)三、病人麻醉药过敏应急预案及处理程序 (49)四、物品清点发生差错应急预案及处理程序 (49)五、术中输错血、给错药应急预案及处理程序 (50)六、手术患者发生电灼伤应急预案及处理程序 (51)七、患者发生坠床应急预案及处理程序 (51)八、接错手术病人应急预案及处理程序 (52)九、特异性感染手术的应急预案及处理程序 (52)十、手术中突然停电应急预案及处理程序 (53)十一、手术时发生地震应急预案及处理程序 (54)十二、手术室发生火灾应急预案及处理程序 (55)第八章消毒供应室紧急状态时的处理程序及流程 (56)一、环氧乙烷灭菌器故障应急程序 (56)二、安全附件损坏失灵应急程序 (56)三、超高温超高压状态应急程序 (57)四、停电、停水、停蒸汽应急程序 (57)第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程1.判断病情变化，立即采取相应护理措施并同时通知主管医生.2.立即推抢救车,准备好抢救物品及药品。

各种护理应急预案与处理流程图第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案与处理流程.二、泛水的应急预案与处理流程.三、停电和突然停电的应急预案与处理流程.四、失窃的应急预案与处理流程.五、遭遇暴徒的应急预案与处理流程.六、火灾的应急预案与处理流程.第二. 患者紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、患者突然发生猝死时的应急预案与处理流程.二、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程.三、患者自杀后的应急预案与处理流程.四、患者摔倒/坠床时的应急预案与处理流程.五、患者外出或外出不归时的应急预案与处理流程.六、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程.七、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程.八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程.九、输液过程中出现肺水肿的应急预案与处理流程.十、患者发生化疗药物外渗时的应急预案与处理流程.十一、患者发生误吸时的应急预案与处理流程.十二、患者发生躁动时的应急预案与处理流程.十三、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案及流.十四、患者转运途中发生猝死应急预案及流.十五、采血中患者晕厥的应急预案及流.十六、药物引起过敏性休克的应急预案及流.十七、痰窒息患者的应急预案及流.第三. 预防各类意外护理应急处理程序.一、预防药物过敏反应应急预案与处理程.二、预防导管脱落应急预案与处理程.三、预防患者坠床的应急预案与处理程.四、紧急封存患者病历应急预案与处理程.第四. 仪器设备、导管发生故障护理应急处理程序.一、吸氧过程中突然断流的应急预案与处理程.二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案与处理程.三、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案与处理程.四、导管脱落的应急预案与处理程.五、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案与处理程.六、呼吸机断电的应急预案及流.第二. 临床护理技术操作常见并发症预防及处.第一. 基础护理技术操作及并发症处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及并发症处.二、血压测量法操作及并发症处.三、卧床患者更换床单法操作及并发症处.四、协助患者床上移动法操作及并发症处.五、床上擦浴法操作及并发症处.六、床上洗头法操作及并发症处.七、协助患者进食/水法操作及并发症处.八、床上使用便器法操作及并发症处.九、皮内注射技术操作及并发症处.十、皮下注射技术操作及并发症处.十一、肌内注射技术操作及并发症处.十二、静脉输液技术操作及并发症处.十三、静脉输血操作及并发症处.十四、静脉留置针技术及并发症处.十五、血标本采集法操作及并发症处.十六、口服给药法操作及并发症处.十七、口腔护理技术操作及并发症处.十八、鼻饲技术操作及并发症处.十九、氧气吸入法操作及并发症处.二十、灌肠技术操作及并发症处.二十一、导尿技术操作及并发症处.二十二、冷、热敷疗法操作及并发症处.第二. 专科护理技术操作及并发症处理流程.一、洗胃技术操作及并发症处.二、吸痰技术操作及并发症处.三、雾化吸入技术操作及并发症处.四、各种引流袋更换操作及并发症处.五、“T”型管引流操作及并发症处.六、胸腔闭式引流操作及并发症处.七、胃肠减压术操作及并发症处.八、膀胱冲洗法操作及并发症处.九、会阴擦洗技术操作及并发症处.十、备皮法操作及并发症处.十一、背部叩击排痰技术操作及并发症处.十二、胸外心脏按压技术操作及并发症处.十三、心电监测技术操作及并发症处.十四、电除颤技术操作及并发症处.十五、胰岛素注射法操作及并发症处.第三. 常见护理技术操作及不良后果处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及不良后果处.二、血压测量法操作及不良后果处.三、心电监测技术操作及不良后果处.四、口服给药法操作及不良后果处.五、无菌技术操作及不良后果处.六、血糖检测技术操作及不良后果处.七、电除颤技术操作及不良后果处.八、穿脱隔离衣法操作及不良后果处.九、输液泵/微量泵的使用技术操作及不良后果处.第三. 护理工作流程.一、患者健康教育内容与流程.二、危重患者质量关键过程流程.三、输血质量控制流程.四、药物不良反应控制流程.五、围手术期质量关键环节流程.六、新入院患者接诊流程.七、病人转入护理流程.八、患者转科护理流程.九、患者出院服务流程.十、手术后患者服务流程.十一、急、危重症患者处置流程.十二、输液巡视服务流程.十三、夜间巡视服务流程.十四、治疗服务流程.十五、口服给药服务流程.十六、围手术期护理服务流程.十七、特殊检查服务流程.十八、护理投诉接待处理流程.十九、护理会诊流程.二十、危重病人转运流程.二十一、医护人员发生针刺伤时的流程.二十二、观察、了解、处置患者药物使用与治疗流程.二十三、保障常用仪器、设备和抢救物品使用流程.二十四、手术患者标本保存、登记、送检流程.二十五、交接班工作流程.二十六、住院患者需要使用腕带识别流程.二十七、配送患者检查服务流程.二十八、患者入院身份确认流程.二十九、护理不良事件报告流程.第四. 危重病人护理工作流程.一、抽搐的护理流程.二、高热的护理流程.三、过敏性休克的护理流程.四、空气栓塞的护理流程.五、室速、室颤的护理流程.六、输液发热反应的护理流程.七、哮喘持续状态的护理流程.八、心源性休克的护理流程.九、心脏骤停的护理流程.十、异物窒息的护理流程.十一、急性左心衰护理急救流程.十二、高血压急症急救流程.第五. 基础护理工作流程.一、整理床单位流程.二、面部清洁及梳头流程.三、会阴护理流程.四、足部清洁流程.五、协助进餐流程.六、协助患者翻身及有效咳痰流程.七、协助患者床上移动流程.八、压疮预防及护理流程.九、大便失禁护理流程.十、小便失禁护理流程.十一、床上使用便器流程.十二、留置尿管护理流程.十三、床上温水擦浴流程.十四、协助更衣流程.十五、指/趾甲护理流程.十六、约束工具使用流程.第六. 供应室护理工作流程.一、供应室关键环节工作流程.二、供应室工作流程.三、供应室回收流程.四、消毒供应室清洗流程.五、消毒供应室包装流程.六、供应室消毒灭菌流程.七、消毒供应室发放流程.八、供应室消毒灭菌设备操作流程.九、供应室清洗干燥机操作流程.第七..洗衣房工作流程图.一、洗衣房工作流程.二、洗涤工作流程.三、洗衣房回收工作流程.四、洗衣机操作流程.第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案.1、接到停水通知后做好停水准.告诉患者停水时间.给患者备好使用水和饮用水.病房热水锅炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水.2、突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，通知及时维修.3、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求.停水应急处理流程.病区接到停水通..通知患者停水时..备使用水和饮用..协助患者备好饮用.加强巡视，解决患者的用水需.突然停水应急处理程序.突然停.报告总务科报告总值..加强巡视，解决患者的饮用水需..值班护.联系停水区指导保洁员取井.二、泛水的应急预案.1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决.2、如不能自行解决，应立即找维修科，夜间可通知夜总值班协助找维修科人员.3、协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水，夜间要主动清理污水.4、告诫患者，切不可涉足泛水处或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全.泛水应急处理程序.泛..值班护..可自行解决不可自行解..总务科院总值.安放“防滑提示牌”告知患者，不涉足泛水区转移泛水区的患者、物品至安全.三、停电和突然停电的应急预案.1、接到停电通知后，立即做好停电准备。

护理应急预案及流程一、概述护理应急预案及流程是医疗机构在面临突发事件时，为保障患者安全、减少损失和恢复正常秩序所制定的一系列预先安排的应对措施。

本预案旨在提高护理人员的应急处理能力，确保在突发事件发生时，能够迅速、有效地进行应对。

二、应急组织架构1.应急指挥部：由医疗机构负责人担任指挥，负责统一指挥、协调、调度应急资源，制定应急策略。

2.护理应急小组：由各科室护士长、护理骨干组成，负责具体实施应急措施，指导护理人员开展应急工作。

3.专家组：由相关领域专家组成，负责为应急指挥部提供技术支持和建议。

三、应急预案内容1.突发公共卫生事件：如传染病疫情、群体性不明原因疾病等，护理人员应立即启动应急预案，做好患者隔离、防护、救治等工作。

2.突发自然灾害：如地震、洪水等，护理人员应迅速组织患者疏散、救治伤员，确保患者安全。

3.突发事故：如火灾、交通事故等，护理人员应立即组织现场急救，同时启动院内应急预案，做好患者转运、救治等工作。

4.突发药品、医疗器械不良反应：护理人员应立即停止使用问题药品、医疗器械，对患者进行救治，同时报告相关部门。

5.突发患者病情变化：护理人员应立即评估患者病情，采取相应救治措施，同时通知医生。

四、应急流程1.确认事件：发现突发事件后，护理人员应立即向应急指挥部报告，同时启动应急预案。

2.组织人员：应急指挥部根据事件性质，调度护理应急小组、专家组等人员。

3.实施救治：护理人员按照预案要求，开展现场急救、患者转运、救治等工作。

4.信息报告：应急指挥部及时向上级部门报告事件情况，确保信息畅通。

5.善后处理：事件结束后，应急指挥部组织相关部门进行总结、评估，完善应急预案。

五、应急培训与演练1.培训：医疗机构应定期对护理人员开展应急知识、技能培训，提高护理人员应急处理能力。

2.演练：医疗机构应定期组织应急演练，检验应急预案的实际效果，发现不足之处，及时进行整改。

六、总结护理应急预案及流程是医疗机构应对突发事件的重要手段。

护理应急预案及处理流程关键信息项1、应急预案名称：＿___________________2、适用范围：＿___________________3、应急处理原则：＿___________________4、应急指挥机构及职责：＿___________________5、护理人员应急培训计划：＿___________________6、常见护理应急事件类型：＿___________________7、应急物资储备清单：＿___________________8、应急处理流程评估与改进机制：＿___________________1、总则11 目的为了有效应对护理工作中可能出现的各类紧急情况，保障患者生命安全，提高护理质量和应急处理能力，特制定本护理应急预案及处理流程。

12 依据本协议依据相关法律法规、医疗行业标准以及医院的实际情况制定。

13 适用范围本协议适用于医院内所有护理单元和护理人员在工作中遇到的各类紧急情况。

2、应急处理原则21 生命第一原则在任何紧急情况下，应以保障患者生命安全为首要任务。

22 快速反应原则护理人员应迅速做出反应，采取有效的措施控制事态发展。

23 协同合作原则各护理单元和相关部门应密切配合，协同作战，共同应对紧急情况。

24 科学处理原则应急处理应遵循科学的方法和流程，确保处理措施的有效性和合理性。

3、应急指挥机构及职责31 应急指挥小组成立由护理部主任担任组长，各科室护士长为成员的应急指挥小组。

311 职责负责制定和修订护理应急预案，协调各科室的应急处理工作，指挥和调度护理人员及物资。

32 科室应急小组各科室成立以护士长为组长，本科室护理人员为成员的应急小组。

321 职责负责本科室护理应急事件的初步处理，执行应急指挥小组的指令，及时上报事件进展情况。

4、护理人员应急培训计划41 培训内容包括常见应急事件的识别与判断、应急处理流程、急救技能、心理疏导等。

42 培训方式采取集中授课、模拟演练、案例分析等多种形式进行培训。

一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。

护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，即将向分管院长报告，逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。

(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科护士人力不足时，由护理部或者总值班调集相关科室护士参加急救工作。

(4)由医务处、护理部或者总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或者就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或者将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。

2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)即将组织协调。

需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。

(2)严格执行报告制度。

(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。

二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。

遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。

(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，即将脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，即将用清水或者生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。

对于病情危重的应即将采取应急抢救措施：呼吸心跳住手的，即将进行心肺复苏；呼吸衰竭的即将进行气管插管辅助呼吸；休克的即将进行补液、补血等。

(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。

护理应急预案及处理流程一、引言护理应急预案是指为了应对可能发生的紧急情况而制定的一系列措施和步骤，旨在保障患者和护理人员的安全，减少患者和护理人员受到损害的风险。

护理应急预案的制定和执行对提高护理质量、保障医疗安全具有重要意义。

本文将详细介绍护理应急预案的制定与处理流程。

二、制定护理应急预案的原则1.安全第一原则：保障患者和护理人员的生命安全和身体健康；2.科学性原则：结合实践经验和理论知识，制定合理、科学的护理应急预案；3.操作性原则：预案的内容要简明易懂，便于护理人员理解和执行；4.可行性原则：预案要充分考虑医疗设备、资源和时间的限制，确保执行起来可行；5.实用性原则：制定的预案要考虑到各种患者的不同情况和护理需求；6.灵活性原则：预案要具备一定的灵活性，能够根据实际情况进行调整和变通。

三、护理应急预案的制定内容1.应急预案的目的和背景：说明预案的制定目的和应用背景；2.应急管理组织和职责：明确应急管理的领导和责任分工，指明应急小组的成员和职责；3.应急资源的准备和配置：列出必备的应急资源和设备，并保障其可用性和完整性；4.应急预警和通信：建立应急通信系统，规定应急警报的发布和信息传递的渠道和方式；5.应急培训和演练：定期组织护理团队进行应急培训和演练，提高应急处理的能力和技巧；6.应急处置的流程和步骤：针对不同的紧急情况，制定具体的处置流程和步骤。

四、护理应急处理流程1.确定应急情况的性质和类型：首先要确定紧急情况的性质和类型，如意外事故、突发疾病等；2.紧急报警和通知：迅速向相关人员报警和通知，包括应急小组成员、医院管理层、医生等；3.隔离和安全保护：确保现场的安全，迅速采取隔离和安全保护措施，防止事态进一步扩大；4.实施护理救治措施：根据具体情况，实施针对性的护理救治措施，如心肺复苏、止血等；5.协调医疗资源调配：及时协调医疗资源的调配，确保及时获得必要的医疗支持；6.监测和观察：持续监测和观察患者的病情和健康状况，及时反馈给医生进行调整；7.记录和汇报：在紧急情况处理完毕后，要对整个过程进行详细记录，并向上级主管部门进行汇报；8.事后评估和总结：对护理应急处理的效果进行评估和总结，及时发现问题并进行改进。

一、引言护理工作是医疗工作中不可或缺的一部分，护理质量的优劣直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

为提高护理质量，确保患者安全，预防和应对护理过程中可能出现的突发事件，特制定本护理应急预案及处置流程。

二、应急预案1. 患者发生空气栓塞（1）立即停止输液，患者取左侧卧位，头低足高位。

（2）通知医生，启动应急预案。

（3）护士执行医嘱，给予吸氧、抗过敏、强心、利尿等治疗。

（4）密切观察患者病情变化，如出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。

2. 发生用药错误（1）立即停止给药，保留药物、输液器等物品。

（2）报告医生及护士长，监测患者生命体征。

（3）根据药物性质，采取相应措施，如口服药物立即清除胃内容物。

（4）配合医生进行抢救，如出现严重过敏反应，按过敏性休克流程处理。

（5）做好护理记录，包括患者生命体征、药物名称、剂量、反应时间、不良反应等。

（6）安抚患者及家属，减轻其恐惧、不安情绪。

（7）及时报告科主任、护士长、护理部，做好善后工作。

3. 患者跌倒/坠床（1）立即通知医生及护士长。

（2）对患者进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸等。

（3）协助医生进行检查，遵医嘱进行处理。

（4）评估患者意识状态及伤情，采取相应措施。

（5）加强巡视，及时观察病情变化。

（6）准确、及时书写护理记录单，认真交班。

4. 其他突发事件（1）当班护士立即报告本科护士长及当班医生。

（2）护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。

（3）护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。

（4）及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作。

三、处置流程1. 确认事件性质，启动应急预案。

2. 护士立即通知医生及护士长，报告事件情况。

3. 护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。

4. 护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。

5. 及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作。

6. 做好患者及家属的安抚工作。

7. 做好护理记录，包括事件经过、处理措施、患者及家属反馈等。