当前位置：文档之家 › 风险管理在产科质量控制中的应用

风险管理在产科质量控制中的应用

  • 格式：pdf
  • 大小：210.63 KB
  • 文档页数：2
杂 志 ，０ ８ ２ （ ） １ ２ ０ ， ４ ８ ： ８—１ ． ９
作者 简 介 古 新 俨 ， ， 北 省 随 州 人 ， 管 护 师 ， 专 ， 事 临 床 护 理 工 女 湖 主 大 从 作 ， 作 单 位 ：４ ３ ０ 湖 北 省 随 州 市 曾 都 医 院 。 工 ４ｌ０ ， （ 收稿 日期 ： ０ ９—０ —２ ） ２０ ９ ６ （ 文 编辑 范秋 霞 ） 本
食 ２ ～ ７ ， 注 意 有 无 继 续 出血 ； 管 胃异 物 取 出 后 无 明显 ４ｈ ２ ｈ 并 食 出 血 ， 膜 损 伤 者 ２ ｈ后 可 进 食 等 ； 诉 病 人 若 有 任 何 不 适 随 时 黏 告 与医生联系 ， 防止 风 险 发 生 。
Ｅ］ 李 瑞 红 ， 德 春 ， 萍． 重 病 人 床 边 ｘ线 下 经 胃镜 引 导 放 置 空 肠 ｓ 李 吴 危 营养 管 的 ｆ 应 用 ［］ 中 国 内镜 杂志 ，０ ６ １ ：１ ９ 临床 Ｊ． ２ ０ ，ｌ １ ６ ． ［］ 张 桂 花 ， ６ 张彩 莲 ． 内镜 治 疗 上 消 化 道 出 血 的 护 理 ［］ 中 国 实 用 护 理 Ｊ．
风 险管 理在 产 科 质量 控 制 中 的应 用
Ａｐ ａ ｉ ｎ ｏ ｉｋ ｍａｎ ｇ ｐｌ ｔｏ ｆｒｓ ｉ ｃ ａ ｅｍｅｎ ｎ ｑ ａｌ ｙ ｔｉ ｕ ｉ ｔ ｃ ｎ ｒ ｆｏ ｓ ｅ ｒｃ ｐ ｔ ｎ ｏ ｔｏＩ ｂ ｔ ｔ ｉ ｓ ｄｅ ａｒｍｅ ｔ ｏ 何 露
致 强行 拔镜 引起 咽 喉 部 及 食 管 损 伤 。 关 注 医 生 操 作 情 况 ， 时 及 协 助 医 生 快 速 准 确 地 进 行 镜 下 止 血 、 出异 物 、 取 组 织 等 ， 取 钳 并 注 意有 无 出 血或 其他 不适 。要 动作 轻 柔 ， 条 不 紊 地 进 行 ， 可 有 尽 能缩 短 操 作 时 间 ， 低 并 发 症 的 发 生 。 降 ３ ２ ２ 观察 反应 ．． 在 胃镜 检 查 和 治 疗 整 个 过 程 中要 随 时 观 察
书（ 知情 同意 书详 细列 举 不 良反 应 和 并 发 症 ） 共 同 承 担 风 险 。 ， ３Biblioteka ２ 急 诊 胃镜 检 查 中护 理 ．
３２１ 密切配合 ．．
协 助 病 人 摆 好 体 位 ， 意 保 持 输 液 、 血 及 注 输
吸 氧 导 管 通 畅 ， 他 引 流 管 妥 善 安 置 。进 镜 时 固定 咬 口 ， 合 作 其 不 或 耐受 性 差 的 病 人 还 要 固 定 头 和 双 手 ， 防 咬 口 滑 脱 损 伤 镜 身 以
胃镜 病 人 检 查 治 疗 安 全 。 参考文献 ：
［ ］ 李 益 农 ， 星 华 ． 化 内 镜 学 ［ ． 京 ： 学 出 版 社 ，０ ４ ２４— １ 陆 消 Ｍ］ 北 科 ２ ０ ：４
２ ６ ４ ．
病 人 反 应 和病 情 变 化 ， 面 色 、 识 、 吸 等 。 嘱 病 人 尽 量 保 持 如 意 呼 呼 吸平 稳 ， 鼻 腔 吸气 ， 口腔 呼气 。不 憋 气 、 剧 烈 呕 吐 ， 免 用 用 不 以
１ ９ ９ １： ４ ．
［ ］ 孙 军 贞． 镜 检 查 中 心 脏 骤 停 猝 死 一 例 ［ ］ 中 华 消 化 内 镜 杂 志 ， ４ 胃 Ｊ．
２０ ５， ２（ ： ５ ． ０ ２ ４） ２ ０
呼 吸 困难 、 显哮 鸣音 应 立 即退 镜 ， 惕 喉 头 痉 挛 。 明 警 ３ ３ 急 诊 胃镜 检 查 后 护 理 观察 病 人情 况 ， 据 病 情 认 真 交 代 ． 根 病 人 及 家 属 应 该 注 意 的事 项 ， 上 消 化 道 出 血 内 镜 治 疗 后 应 禁 如
引 起 贲 门撕 裂 伤 。有 口水 时 应 任 其 顺 口角 流 下 ， 防止 吸 入 气 管 致 呛 咳 或 引 起 吸 人 性 肺 炎 。若 检 查 过 程 中 病 人 突 然 出 现 哮 喘 、
Ｅ ３ 李 晓 惠 ， 晓 清 ． 床 护 理 风 险 事 件 分 析 与对 策 ［］ ２ 邹 临 Ｊ ．中华 护 理 杂 志 ，０ ５４ （ ） ３ ５ ７ ． ２ ０ ， ０ ５ ： ７ —３ ６ ［］ 赵秀明， ３ 陈利 捷 ， 占成 ．胃镜 检 查 死 亡 １例 ［］ １ 荟 萃 ，０ ９ 姜 Ｊ ．临床 ２０ ，
４ 小 结
急 诊 胃镜 风 险 管 理 是 胃镜 室 质 量 管 理 的 重 要 课 题 ， 保 障 是 急诊 胃镜病 人 检 查 治 疗 安 全 的 关 键 之 一 ， 士 不 仅 是 管 理 者 ， 护 也 是 执 行 者 ， 与 检 查 治 疗 过 程 的 每 一 环 节 ， 有 不 断 提 高 业 务 学 参 只 习、 化 风险意识 、 强 了解 风 险 因 素 ， 能 做 好 急 诊 胃镜 检 查 的 风 才
险 管理 。 目前 ， 诊 胃镜 检 查 护 理 风 险 管理 文献 资料 较 少 ， 文 急 本 提 供 自己粗 浅 的 体会 与 大 家 探 讨 ， 望 引 起 同 道 们 对 急 诊 胃镜 希 检 查 护 理 风 险管 理 的 重 视 ， 绝 和 减 少 急 诊 胃镜 风 险 ， 保 急 诊 杜 确
护理研究 ２１ 年 ５ 第 ２ ００ 月 ４卷 第 ５期 中旬 版 （ 总第 ３ ２ ） ２期
下 颌 脱 臼 、 血 、 孔 等 并 发 症 。若 出 现 上 述 情 况 ， 务 人 员 将 出 穿 医 按 医 疗 原 则 予 以尽 力 抢 救 ， 得 病 人 家 属 理 解 并 签 好 知 情 同 意 取
Ｈｅ Ｌｕ（ ｒ ｔＰｅ ｐｌ Ｓ Ｈ ｏ ｐｉａｌｏ ａ ｇ ｎ Ｃｉｙ Ｈｕｂｅ Ｆｉ ｓ ｏ ｅ’ ｓ ｔ ｆＸｉ ｏ ａ ｔ ｉ

合集下载

风险管理在产房中应用

风险管理在产房中应用

风险管理在产房中的应用【摘要】目的：有效控制产房护理风险，降低产房护理缺陷，确保母婴安全。

方法：将风险管理运用于产房护理安全管理中，完善产房护理风险管理机制，采用风险管理程序进行分析、评估和识别产房护理风险，掌握控制手段，并通过定期或不定期的监察风险，及时发现问题并及时整改，达到回避产房护理风险，保证护理质量的目的。

结果：通过加强护理风险管理，提高了助产士的安全意识，使护理缺陷的发生率大大降低，3年来无严重护理缺陷及护理纠纷发生，一般缺陷由2007年的7起下降到2009年的3起，住院产妇及分娩过程满意率达97%以上。

结论：风险管理是产房护理安全管理的核心，抓好风险管理，可以降低产房护理缺陷，保证产房护理质量。

【关键词】风险管理；产房；安全护理风险管理是指对病人、护理人员、医务工作者、探视人员可能产生伤害的潜在的风险识别、评估，并采取正确的行为的过程，包括风险识别、风险的评估、风险的应对与控制、风险控制效果评价4个方面[1]。

产房是对产妇进行产程观察、接生的场所；助产士肩负着母婴二代人的健康和安全的重任。

产房工作的特点是变化快，要求高，助产士与产妇及婴儿接触时间最多，很多诊断和处理都由助产士来完成，所以产房工作存在很大风险[2]。

为确保母婴安全，避免发生护理纠纷，2007年3月我们将风险管理运用到产房护理管理中，收到良好的效果。

现将我们的做法介绍如下。

1 实施方法和步骤1.1 完善护理管理制度，制定风险防范措施完善产房、隔离产房管理制度；完善各项护理制度如查对制度、消毒隔离制度、抢救制度、护理书写制度等；完善各类疾病的护理常规；规范产房护理工作流程；制定产房服务质量标准，提出避免风险的相应措施；完善各班职责，在现有的人力资源下，做到新老搭配、合理排班。

1.2 加强助产士风险教育培训，树立护理安全意识每一位助产士都必须明确自己的神圣使命——护理工作的对象是肩负着两条生命的人。

珍视生命，尊重人的健康权力和尊严是助产士的天职。

风险管理在产科预防接种中的应用

风险管理在产科预防接种中的应用


章 制度 和操作 流程、 落 实风险管理告知制度、 提 高急救应 急能力、 减少护士行 为过失等。认为 实施 产科风险 管理 能有效地增 强护理 人 员对预 防接 种的风 险防范意识， 提 高产科护理质量 ， 减 少预 防接种风 险事件 的发 生。 关键 词 ： 预防接种 ； 产科 ； 风险管理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ Ｉ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ － ０ １ ４ ４ — ０ ２ 位 与途径不正 确 ： 操 作欠 熟 练 ， 错把 肌 注 当皮 下 ， 或 把皮 内注 射错 当皮下或肌 注。③接种 后 的观察 不到 位 ： 一般情 况下 ， 注 射 乙肝疫苗和 卡介苗是安 全的 ， 因此 ， 护士很 容易 忽略 接种 后
足， 很 多时候家长甚 至不 清楚新 生儿 出生后 ２ ４ ｈ是否 接种 了 疫苗 。 １ ． ５ 新生儿转科 交接流程欠规 范
未认真 执行三 查七 对 ， 以致 重复 接 种或 错误 接 种 。② 接 种部
工作单位 ： ５ ２ ８ ２ ０ ０ 佛山 广东省佛 山市南海 区桂城 医院产科
中国初级卫生保健 ， ２ ０ １ ２ ， ６ ： １ １～１ ２ ．
名办公 室护 士 ， 负 责 医保 知识 宣教 、 医保 患 儿费 用 核对 、 发放
每 日清 单 、 解 答 家 长 疑 问。住 院 患 儿 中新 农 合 覆 盖 面 达 到
一
保存， 由于经常打开冰 箱取药 ， 造 成冰箱 内的温度不稳定 ， 对
１ ． １ 接种环节 中存在 的风险
查对 制度不 落实 ： ① 有的护 理人员 工作 时注意 力不集 中 ，
疫苗的保 存造成 一定 的影 响。 １ ． ４ 告知制度落实不 够 护士很容易 忽 略让 家长 进行 疫 苗 接种 的告 知 签 名 ， 以致 家长对计划免 疫知识知 晓率 和 主动参 与配合 都存 在一 定 的不
风险管理在产科重症患者安全管理中的应用

风险管理在产科重症患者安全管理中的应用


细致 ， 者 的恐 惧 ， 属 的 焦 虑 ， 对 医 护 人 员 工 作 产 生 误 解 患 家 会
或不 满 。
３ 护 理 风 险管 理 的措 施 ３ １ 成 立 风 险 管理 小组 ， 定 产 科 危 重 症 抢 救 工作 流 程 和 应 ． 制
本组 ９ ５例 ， 中 中重 度 先 兆 痫 ２ 其 ９例 ， Ｌ ＨＥ Ｉ Ｐ综 合 征 ３ ， 娠 合 并 高 血压 １ 例 妊 ４例 ， 娠 合 并 心 脏 病 ６例 ， 后 出 血 妊 产
８例 ． 置胎 盘 ２ 前 Ｏ例 ， 盘 早 剥 ５例 ， 期 产 后 出 血 ５例 ， 胎 晚 妊
娠 合 并 癫 痫 ２ ， 娠 合 并 肾 脓 肿 ２例 ， 带 脱 垂 １ 。 例 妊 脐 例
２ 风 险 评 估 与 分 析
急预 案 由 护 士 长 和 业 务 素 质 高 的 护 士 担 任 风 险 管 理 小 组 成 员 。 责 制 定 抢 救 工 作 流 程 ， 种 疾 病 应 急 预 案 ， 针 对 抢 救 负 各 并
救仪器过程 中， 患者不 配合 、 躁 等导致 仪器连接 处脱 落 ， 因 烦 或因仪器性能不 良、 障而影响抢救工作 。 故
２ ４ 护 士 行 为 与技 术 方 面 的 风 险 产 科 重 症 患 者 疚 痛 常 涉 ．
产科是高 风险病 区， 院是 一所 集 医疗 、 防 、 健 、 我 预 保 教 育 、 研 为 一 体 的 同家 三 级 甲 等 医 院 ， 治 的危 重 症 孕 产 妇 相 科 收 对 较 多 ， 些 孕 产 妇 具 有 病 情 很 重 、 易 发 生 各 种 并 发 症 的 特 这 容 点 ， 果 助 产 土 在 抢 救 过 程 中护 理 不 及 时 ， 疗 不 当 ， 易 使 如 治 容 病 情 加 重 ， 及 母 婴 安 全 。 因此 ， 产 科 重 症 患 者 安 全 管 理 中 危 在
风险管理在产房护理中的应用

风险管理在产房护理中的应用

风险管理在产房护理中的应用【摘要】目的探讨风险管理在产房护理中的实施效果。

方法分析产房存在的风险因素,健全风险管理制度,规范护理管理,培训护士风险防范的意识及能力,提高患者的风险防范意识。

结果2006、2007、2008年护理缺陷事故发生分别为3、1、0起,患者满意度由2006年1月80.3%上升至2008年12月的99.35%。

结论加强护理风险管理,利于提高护理质量,促进护理安全。

【关键词】产房护理风险风险管理护理质量risk management in delivery room nursing applicatiosun yalicoal group company general hospital department of obstetrics and gynecology,panzhihua city of sichuan province,sichuan 617066,china【abstract】 objective discussion on risk management in delivery room nursing application.methods analysis of the risk factors of delivery,perfect risk managementsystem,standardize nursing management,training nurses risk means and ability,improve patients’ awareness ofrisks.results 2006、2007、2008,the nursing defects of accidents is respectively 3、1、0,patient satisfaction from 2006 january up to 80.3% 2008 december 99.35%.conclusion strengthen nursing risk management,improve nursingquality,the promotion of nursing safety.【key words】 delivery room;nursing risk;risk management;quality of care护理风险是患者在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件。