1针刺“肩痛穴”治疗肩痛技术

中医适宜技术—针刺肩痛穴(附答案)针刺肩痛穴技术试题
科室：姓名：得分：
一、选择题（每题5分，总计20分）
1.下列哪项不是针刺肩痛穴技术的适应症？（）
A.年龄40-69岁
B.肩部疼痛和关节活动功能障碍
C.慢性闭塞性滑囊炎
D.颈肩综合症
2.下列哪项不属于针刺肩痛穴技术的禁忌症？（）
A.肩凝症
B.精神病患者
C.合并高血压患者
D.糖尿病患者
3.下列哪项属于针刺肩痛穴技术注意事项？（）
A.定位准确、交叉取穴
B.缓慢进针
C.针刺过程超过1分钟
D.针尖与皮肤呈45度角斜向下刺2.5寸左右
4.肩周炎诊断标准有哪些？（）
A.慢性老损，外伤筋骨，气血不足复感受风寒湿邪所致
B.疼痛、活动受限
C.肌肉萎缩
D.某先检查多为隐性，病程久者课件骨质疏松
二、填空题（每题10分，总计50分）
1.肩周炎病因多为、、、
2.在祖国医学上，本病称为或。

3.取穴原则：位于小腿侧，与高点的连线上，髌骨中线下寸处，或髌骨中线与踝连线之中上三分之一处。

4.足三里穴下寸，上巨虚穴上寸，以偏于腓侧寸的原则取穴。

5.右侧肩周炎取侧穴位；左侧肩周炎取侧穴位。

三、问答题（共计30分）
请试述针刺肩痛穴技术关键环节？
答：
针刺肩痛穴答案：
一、1.D2.A3.D4.ABCD
二、1.外伤劳损肝肾亏虚气血不足外感风寒湿邪
2.漏肩风肩痹
3.腓腓骨小头外踝5
4.211
5.左右
三、定位准确；交叉取穴；快速进针；快速手法；针感以局部酸、麻、胀，并向足部放射为宜。

肩周炎的针灸治疗方法肩周炎是常见的一种颈肩疾病，给我们的生活带来了极大的困扰，那么，有什么治疗方法吗?接下来，店铺就和大家分享，希望对各位有帮助!接下来，店铺就和大家分享肩周炎的针灸治疗方法，希望对各位有帮助!一、阳陵泉常用的穴位就是阳陵泉，治疗肩周炎效果不错，先在阳陵泉处找很明显的压痛点，使劲按压几下，然后让患者大声咳嗽并同时活动肩部，在患者咳嗽的同时将针扎下去，可达立竿见影的疗效。

“手屈而不伸者其病在筋，伸而不屈者其病在骨”。

肩周炎其病就是在筋，阳陵泉是八会穴之一，筋会阳陵泉可以统治一切筋病，所以就可以用阳陵泉治肩周炎。

先按压看看有无疗效再进针这是灵枢的方法，叫“按已刺”，即按压穴位症状减轻了后再针刺，按压有效，针刺自然效果就更好了。

压痛点多在对侧阳陵泉下0.5寸再稍后处，具体的位置可能会因人而异，这就需要“揣穴”。

针刺时让病人咳嗽几声叫随咳进针，其作用有一、转移患者的注意力，缓解病人对针刺的恐惧，减轻进针时的疼痛，避免晕针。

二、咳嗽可以宣散气血，提高疗效。

针刺的同时让病人活动患部更是取效的关键。

找准穴位，随咳进针，用手法，活动患部都是一针疗法取效的关键所在。

现在治疗肩周炎，只要病人有明显的疼痛点，就按经络辩证分别用其他穴位疗效会更好，如果疼痛点不明确又有活动障碍，就多用阳陵泉。

二：条口(小腿前外侧犊鼻穴下8寸处，距胫骨前缘一横指)条口治疗肩周炎的报道也不少，条口透承山简称条山穴，疗效也不错。

还有的针刺患部同侧的解溪穴，或者是陷谷穴。

其机理如下：肩周炎又称冻结肩漏肩风。

一般书籍认为是由于风寒侵袭肩部，寒凝血瘀，不通则痛。

属于实证。

但是在临床上使用祛风散寒、活血通络止痛的中药内服或外用效果并不理想。

其实肩周炎并非纯实证，而是本虚表实证，这个虚主要是肝肾阴虚和阳气虚。

到了50岁左右肝肾阴虚好理解，但是阳气虚有的人就不一定认同。

实际上人的衰老不仅是从肾虚开始的，肾虚的同时阳气也虚，特别是阳气最多的阳明胃经也虚，这个早在素问.上故天真论篇就已经说的很清楚了，如女子的衰老过程是“五七，阳明脉衰。

肩周炎针灸方肩周炎针灸特效穴位集锦1，鱼际、外关：对于肩胛内沿疼痛、外展障碍效佳，可以左右手交替使用；2，阳陵泉、三里下（足三里下1寸，胃经穴）：疼痛部位以肩胛外侧为主，胳膊内收障碍效佳；3，听宫、养老：对于胳膊不能抬高者效佳。

以上穴位在针刺时可以让患者轻轻活动患肢外旋、内收、抬举，有的患者当场可以见效，或者疼痛减轻或者活动范围略有扩大。

曾经以这三组穴位为主治疗一位50岁的肩周炎患者（病史1年，多方治疗无效，疼痛难忍），每次取穴不过5处，针刺11次，病情缓解一大半。

附：1.奇穴（内关上八寸,左右各一）.---一针治愈肩周炎压痛点,嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,位于祖传的非常有效。

2.条山穴治肩周炎:一针海外扬名。

条山穴既条口穴透承山,一针两穴.3.肩周炎穴（位于足三里下1.5寸）.病人仰卧位取三寸针同侧取穴针尖在胫腓骨之间游离滞针术捻针10分,针感传至足底过电感为最佳, 嘱患者活动患肩留针30分.在患肩做些放松手法基本一次就可痊愈.我临床使用很久了效果奇佳各位同人不妨试试另外此穴还对各种腰痛有很好得了效,只是手法稍有变动,治腰痛针尖向上顺时针为补逆时针为泻试试吧各位.4. 肩陵穴[阴陵泉穴下九分处],治疗肩周炎有效率100%,治愈率96.7%.首创效著其法是:捻转提插,得气为要,活动关节最佳;以左治右,上病下取.该法用于肩周炎初起者效果更好,轻者一次,重者不过三次,我一般留针15~30分钟,但必须配合活动患处关节.有时遇有复发或顽固者,配合经验方肩周炎药酒方服用月余效果均很好.5.肩胛部疼痛--速效治疗法1,按患侧胸前与肩胛对应部位的痛点,找到特痛点按5-10分钟;2,按健侧尺泽穴5-10分钟.效果:点按胸前痛点,点到痛止.(从阴引阳,不知对不对)尺泽属肺经,主气主节(我的理解)急性发作患者均两次治愈,四个月患者三次治愈,两年患者五次不再疼痛.(治后疼痛发作均较以前大大减轻.)6、对侧找阳陵泉下的压痛点,嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,病痛立减8成,这个实例是2周前刚治疗的一患肩周炎1年之久的病人,3次彻底治愈!阳陵泉为八会穴之筋会穴,效验之果取此意吧,无论怎样治疗只要能更快的减轻病人的痛苦就是好方法.7、5个穴位，治肩周炎肩前部的疼痛取鱼际穴肩外侧的疼痛取三间穴肩后侧的疼痛取后溪穴抬不上的取肩髃穴后背不了的取天宗穴<<指迷>>茯苓丸:肩周炎之神方:茯苓12克.炒枳壳10克,姜半夏9克.芒硝3克.党参15克.白术25克.干姜10克.炙甘草6克.姜黄10克. 五剂病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。

肩痛的偏方肩痛是很多人呢都会有的一种常见现象，但是如果时常会有肩痛的表现的话，那就是一种疾病了。

肩痛病是人体骨骼方面的一种较为常见的疾病，通常以总老年的患者居多。

患有肩痛的人的常见症状就是肩膀以及肩膀的周围都会疼痛，而且有时候疼痛感还会持续很长的时间，这对我们患者的身体造成了比较坏的影响。

所以很多患者朋友都会在第一时间去医院接受医治，但是有很多时候医院的治疗效果并不好，所以他们又会在私下里来寻求一些肩痛的偏方的帮助。

★肩痛的偏方一肩周围痛甚，功能活动尚可1、取穴：肩髃、曲池、外关、外劳宫、阳陵泉。

2、治法：用火针刺肩髃后再拔火罐，复用毫针刺后穴，阳陵泉穴多针对侧并加直接灸疗，痛点可辅以药针注射，可选用丹参或当归、黄芪等中药注射剂。

牵涉背痛者可在背部痛点直接灸，夜间痛甚的可在痛点上施以浅火针治疗。

★肩痛的偏方二肩臂疼痛功能障碍，患肢不能侧平举1、取穴：阳陵泉、外关、液门透中渚，悬钟、曲池、足三里。

2、治法：推拿患肢后，先针对侧的前四穴，得气后嘱患者活动患肢，再针同侧后面的穴位，起针后用艾条灸疗患处。

★肩痛的偏方三肩臂疼痛，软组织粘连，患肢不能后伸1、取穴：昆仑透太溪、肩髃、曲池、外关、后溪。

2、治法：推拿患处后，先针昆仑透太溪穴(对侧)，得气后嘱患者向后活动肩臂，然后再针后溪穴留针，留针20分钟取针后，再针对侧后溪穴，得气后再嘱患者向后活动患肢若干分钟。

此法可结合火针和艾灸疗法。

★肩痛的偏方四肩臂疼痛不能前上举者1、取穴：条口透承山、肩髃、曲池、外关、外劳宫。

2、治法：先推拿患部令其柔软发热，然后针肩臂部及肘、腕、手部穴，得气后留针20～30分钟取针(期间间歇运针催气)。

取针后针对侧条口透承山穴，在运针柔和催气同时嘱患者活动患肩，要特别注意做原来不能做的动作，留针15分钟，期间再间歇活动。

取针时再运针催气，患肩可结合艾条灸。

上面文章仔细介绍的几种肩痛的偏方，它们在肩痛的治疗方面，还是有着不错的效果的。

临洮县15项中医药适宜技术培训内容
（1）针刺“肩痛穴”治疗肩痛技术
（2）耳尖放血疗法治疗高血压技术
（3）高氏揉捏法治疗小儿伤食泻技术
（4）拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术
（5）头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术（6）隔药灸治疗溃疡性结肠炎
（7）“冬病夏治”贴敷综合治疗支气管哮喘技术
（8）脏腑背俞排灌疗法治疗腰肌劳损技术
（9）针刺清喘穴治疗哮喘技术
（10）“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术
（11）温针灸结合刺络放血治疗骨性关节炎技术
（12）透穴治疗偏头疼
（13）电针配合艾盒灸治疗腰椎间盘突出症技术
(14)点刺放穴配合围针治疗带状疱疹技术
（15）张力平衡针法治疗中风后痉挛瘫痪技术。