功能性消化不良的健康教育
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一组症候群，指在过去12个月中至少12周出现持续或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、胃灼热、呕吐等上腹部不适症状，并经多项检查排除器质性疾病者。FD分为动力障碍型、溃疡型、特异型。功能性消化不良的病人与生活规律、饮食习惯、精神因素、工作压力等有密切的关系。健康教育如下：
1．FD的基本知识 FD病因发病机制不明，目前多认为与胃动力障碍，胃肠神经功能紊乱，心理精神因素及内脏神经感觉敏感性增加等有关。胃镜检查是排除器质性消化不良的一种方法，可消除病人的顾虑，起到治疗效果。
2．心理因素与FD的关系 采用抗焦虑、抗抑郁治疗可使部分FD病人症状缓解或痊愈。
3．心理调适指导 让病人对自身的心理和身体两方面进行锻炼，增强其对各种生活事件的应激能力；改造自身在适应环境的健康行为，以减少负性情绪，打断病理过程中的不良循环。FD病人大多具有疑病素质，常为自身的健康状况担忧。患病后，把注意力转向自己，感觉敏锐可在病人认知疗法的基础上。针对病人的不同境况下的心理状态，帮助病人摆脱疾病的困扰，使之顺其自然，不以为病，给予病人安慰和疏导，引导其阅读一些娱乐方面的书籍，听一些古典音乐，观看
一些令人愉快的电视节目等，调动其积极情绪，主动调节不良情绪，正确对待人生中的挫折，解除心理负担，缓解焦虑，使良好的情绪状态与治疗效果同步发展，促进康复。
4．服药指导 病人遵医嘱服药，不要擅自停药，更改药物，介绍服药时间，注
意事项和可能出现的不良反应，以消除顾虑。
5．饮食指导 注意饮食卫生，避免偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮、冷食，避免高脂饮食和辛辣刺激性食物，避免服用非甾体性抗炎药。
功能性消化不良的健康教育
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一组症候群，指在过去12个月中至少12周出现持续或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、胃灼热、呕吐等上腹部不适症状，并经多项检查排除器质性疾病者。FD分为动力障碍型、溃疡型、特异型。功能性消化不良的病人与生活规律、饮食习惯、精神因素、工作压力等有密切的关系。健康教育如下：
1．FD的基本知识 FD病因发病机制不明，目前多认为与胃动力障碍，胃肠神经功能紊乱，心理精神因素及内脏神经感觉敏感性增加等有关。胃镜检查是排除器质性消化不良的一种方法，可消除病人的顾虑，起到治疗效果。
2．心理因素与FD的关系 采用抗焦虑、抗抑郁治疗可使部分FD病人症状缓解或痊愈。
3．心理调适指导 让病人对自身的心理和身体两方面进行锻炼，增强其对各种生活事件的应激能力；改造自身在适应环境的健康行为，以减少负性情绪，打断病理过程中的不良循环。FD病人大多具有疑病素质，常为自身的健康状况担忧。患病后，把注意力转向自己，感觉敏锐可在病人认知疗法的基础上。针对病人的不同境况下的心理状态，帮助病人摆脱疾病的困扰，使之顺其自然，不以为病，给予病人安慰和疏导，引导其阅读一些娱乐方面的书籍，听一些古典音乐，观看
一些令人愉快的电视节目等，调动其积极情绪，主动调节不良情绪，正确对待人生中的挫折，解除心理负担，缓解焦虑，使良好的情绪状态与治疗效果同步发展，促进康复。
4．服药指导 病人遵医嘱服药，不要擅自停药，更改药物，介绍服药时间，注
意事项和可能出现的不良反应，以消除顾虑。
5．饮食指导 注意饮食卫生，避免偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮、冷食，避免高脂饮食和辛辣刺激性食物，避免服用非甾体性抗炎药。
如何治疗功能性消化不良？
功能性消化不良在临床上简称为FD，功能性消化不良通常是指病因还没有完全确定的临床症候群，包含恶心、呕吐、饭后饱胀、厌食、上腹疼痛等多种消化功能症状。患有功能性消化不良的患者在经过消化内镜、腹部影像等一系列常规检查后，难以发现可解释上述症状的器质性疾病的存在。由于临床上尚没有找到功能性消化不良的病因，因此治疗此病症的方法和药物使用也相对较为复杂。随着生活节奏不断加快，功能性消化不良发病率也越来越高，因此如何有效治疗功能性消化不良成为每一位所关注的问题，下面主要介绍了功能性消化不良治疗方法。
1 功能性消化不良治疗方法
1.1药物治疗
具有上浮腹胀、嗳气症状的功能性消化不良患者可以在饭前口服3片吗丁啉，每天服用2次，共服用2周；存在焦躁、情绪不稳定的患者需要在睡前口服安定这类镇静剂，每天服用1次，共服用2周，可根据具体病情服用至4周；存在腹痛的患者需要在饭前口服150mg雷尼替丁，每日服用2次，共服用4至6周。功能性消化不良患者药物治疗要一直保持到症状得到缓解或是症状消失，如果在服用一段时间后症状没有得到缓解，那么需要配合一些抗菌药物进行辅助治疗。在药物治疗前要对患者心率、血压、肝功能等情况进行检查，还要多观察患者服用药物时的具体情况，根据患者服用药物后的变化调整药物用量和服用时间。
1.2心理疗法
通过临床调查，大多数患有功能性消化不良的患者都存在一定心理问题，所以在治疗功能性消化不良时，还要了解患者是否存在情感障碍、心理异常等等，还要了解患者的工作、生活习惯等等，进而才能更加准确掌握引发功能性消化不良的病因。在了解患者心理状态后要向患者普及功能性消化不良疾病的相关知识，减少患者的思想顾虑，增强患者治愈疾病的自信心。帮助患者调整心理状态可以极大提升功能性消化不良的药物治疗效果。
1.3治疗效果评定标准
功能性消化不良治疗效果评定主要分为三种：第一种，显效。患者功能性消化不良的一系列症状几乎消失，并且在短期内没有复发；第二种，有效。患者恶心、腹胀、腹痛、厌食等症状得到明显改善，即使存在复发，但是症状也并不严重；第三种，无效。患者功能性消化不良症状没有改善并且存在加重的趋势，或是症状有所缓解但是在短期内又出现复发。
功能性消化不良
临床表现：
主要症状包括餐后饱胀、早饱感、中上腹胀痛、中上腹灼热
感、嗳气、食欲缺乏、恶心等。常以某一个或某一组症状为主,在病
程中症状也可发生变化。起病多缓慢,呈持续性或反复发作,许多病
人有饮食、精神等诱发因素。
中上腹痛为常见症状,常与进食有关,表现为餐后痛,亦可无规律
性,部分病人表现为中上腹灼热感。
餐后饱胀和早饱常与进食密切相关。餐后饱胀是指正常餐量即
出现饱胀感;早饱是指有饥饿感但进食后不久即有饱感。
不少病人同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精
神症状。
诊断标准
根据罗马Ⅳ标准,符合以下标准可诊断为FD。①存在以下1项或
多项:餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感症状;②呈持
续或反复发作的慢性过程(症状出现至少6个月,近3个月症状符合
以上诊断标准);③排除可解释症状的器质性疾病(包括胃镜检查)。
诊断与鉴别诊断
诊断程序：在全面病史采集和体格检查的基础上,应先判断病人
有无下列提示器质性疾病的“报警症状和体征”:45岁以上,近期出
现消化不良症状;有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿
块、黄疸等;消化不良症状进行性加重。对有“报警症状和体征”者,必须进行全面检查直至找到病因。对年龄在45岁以下且无“报
警症状和体征”者,可选择基本的实验室检查和胃镜检查。亦可先予
经验性治疗2~4周观察疗效,对诊断可疑或治疗无效者有针对性地选
择进一步检查。
需要鉴别的疾病包括:食管、胃和十二指肠的各种器质性疾病如
消化性溃疡、胃癌等;各种肝、胆、胰疾病;由全身性或其他系统疾
病引起的上消化道症状,如糖尿病、肾脏病、风湿免疫性疾病和精神
神经性疾病等;药物引起的上消化道症状,如服用非甾体类抗炎药;其
他功能性胃肠病和动力障碍性疾病,如胃食管反流病、肠易激综合征
等。应注意,不少FD病人常同时有胃食管反流病、肠易激综合征及
其他功能性胃肠病并存,临床上称之为症状重叠。
进一步认识：
功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是指由胃和十二指肠
