糖尿病神经病变症状 糖尿病皮肤病变的症状

糖尿病症状全解析，助你早日发现端倪糖尿病，这一慢性代谢性疾病，正悄然影响着全球数亿人的健康。

由于其起病隐匿，许多患者在初期并未察觉，直到出现严重并发症才恍然大悟。

然而，糖尿病并非无迹可寻，只要我们细心观察，就能从身体的细微变化中发现端倪。

作为内分泌与代谢病领域的资深专业人士，我将为您全面解析糖尿病的症状，助您早日发现并采取行动。

一、典型症状：多饮、多尿、多食与消瘦糖尿病的典型症状，常被概括为“三多一少”，即多饮、多尿、多食与消瘦。

由于血糖升高，身体会通过增加尿量来排出多余的糖分，从而导致多尿。

多尿又会引起体内水分的大量流失，使得患者感到口渴，进而多饮。

同时，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应减弱，身体无法有效利用血糖来产生能量，导致患者感到饥饿，进而多食。

然而，尽管食量增加，但由于血糖无法被有效利用，身体反而会逐渐消瘦。

二、非典型症状：视力模糊、皮肤瘙痒与疲劳除了典型症状外，糖尿病还可能引发一系列非典型症状。

例如，高血糖可能导致视力模糊，这是因为血糖升高影响了眼睛的屈光状态。

此外，皮肤瘙痒也是糖尿病的常见症状之一，尤其是外阴部和四肢末梢的瘙痒更为显著。

这可能与高血糖导致的皮肤神经末梢受损有关。

另外，糖尿病患者还容易感到疲劳，这主要是因为身体无法有效利用血糖来产生能量，导致体力下降。

三、并发症症状：心血管疾病、神经病变与感染长期的高血糖状态会损害身体的多个器官和系统，从而引发一系列并发症。

心血管疾病是糖尿病最常见的并发症之一，患者可能出现胸闷、胸痛、心悸等症状。

糖尿病神经病变则可能导致肢体麻木、疼痛、感觉异常等。

此外，由于糖尿病患者的免疫力降低，他们更容易受到感染，如皮肤感染、尿路感染等，这些感染可能表现为红肿、疼痛、发热等症状。

四、早发现、早诊断、早治疗的重要性糖尿病的早期发现对于预防并发症和延长患者寿命至关重要。

因此，我们应该密切关注身体的细微变化，一旦出现上述症状，应及时就医并进行血糖检测。

糖尿病周围神经病变的临床表现
一、糖尿病周围神经病变的临床表现二、如何预防糖尿病周围神经病变三、几种方法可治糖尿病性神经痛
糖尿病周围神经病变的临床表现1、远端型原发性感觉神经病
多起病隐匿,首先累及下肢远端自下向上进展,很少波及上肢。

细有髓纤维受累时表现为痛性周围神经病或痛温觉缺失,主要症状有发自肢体深部的钝痛刺痛或烧灼样痛夜间尤甚。

双下肢有袜套样的感觉减退或缺失,跟腱和膝腱反射减退或消失,严重的感觉神经病时可累及躯干下半部分的腹侧,背侧不受累,称为糖尿病躯干多神经病。

2、自主神经病
几乎见于所有病程较长的糖尿病患者,交感和副交感纤维均可受累,心血管自主神经功能障碍时,表现为心率对活动和深呼吸的调节反应减弱甚至发展为完全性心脏失神经。

由于交感缩血管功能减退易发生直立性低血压,起立时出现头晕、黑蒙甚至晕厥。

胃肠自主神经功能症状包括食管和胃肠蠕动减慢,胃排空时间延长即所谓糖尿病胃轻瘫症。

其他胃肠功能障碍还包括恶心呕吐、腹胀、便秘和腹泻。

泌尿生殖系统自主神经功能异常时表现为性功能低下、阳痿、排尿无力,残余尿多和尿潴留,这种低张力性膀胱易诱发尿路感染和肾功能衰竭。

3、糖尿病足
其发生与自主神经功能障碍引起的皮肤干燥皲裂,小血管病导致的肢端缺血以及肢体痛觉缺失和关节变形引发的足端位置觉异常有关。

临床表现为足趾、足跟和踝关节等处经久不愈的溃疡。

4、远端肌无力和肌萎缩。

糖尿病周围神经病变常见症状、发病机制及营养神经药物、抗氧化应激药物、抑制醛糖还原酶活性药物、减轻疼痛药物等药物作用、用法用量和用药交待等药物治疗要点糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见的慢性并发症，患病率高达50%以上。

周围神经病变常见症状周围神经病变在糖尿病前期即可发生。

2型糖尿病患者，在确诊时均应接受相关筛查，此后至少每年接受一次筛查。

临床常见症状：发病机制糖尿病周围神经病变的发病机制尚未完全阐明。

目前认为主要与高血糖、血脂异常、微循环障碍、氧化应激、山梨醇蓄积等有关。

山梨醇蓄积：正常情况下，葡萄糖主要通过糖酵解及磷酸戊糖途径代谢，仅有少于3%的葡萄糖经山梨醇旁路代谢途径。

血糖增高或不能控制，血管、神经组织中的葡萄糖含量明显增高，醛糖还原酶激活，山梨醇途径明显增强，其结果为山梨醇在血管、神经等组织中堆积。

山梨醇在神经组织中堆积，即可引起周围神经损伤。

糖尿病周围神经病变常用治疗药物常用药物及用药交待1、营养神经药物甲钴胺作为活性维生素B12制剂，较非活性维生素B12更易进入神经细胞内，对神经髓鞘形成和轴突再生具有促进作用。

用法用量：甲钴胺片500μg，每日3次口服，疗程至少3个月。

用药交待：见光易变质，需遮光保存。

如服用三个月以上无效，无需继续服用。

2、抗氧化应激药物硫辛酸是一种抗氧化因子，不仅可降低神经组织的脂质氧化，还可抑制醛糖还原酶等。

用法用量：0.2g/次，3次/日；或0.6g/次，1次/日，早餐前半个小时服用。

用药交待：食物会影响硫辛酸的吸收，需和食物分开服用。

见光易变质，需遮光保存。

3、抑制醛糖还原酶活性药物依帕司他是一种醛糖还原酶抑制剂，能抑制神经阻滞山梨醇堆积，改善糖尿病神经病变的主观症状和神经传导速度。

用法用量：每次50毫克，每日三次，饭前口服。

用药交待：如果服用三个月以上无效，则无需继续服用。

依帕司他可能使尿液呈出现褐红色，此为正常现象。

改善微循环药物胰激肽原酶肠溶片可激活纤溶酶，降低血粘度；激活磷脂酶A2，防止血小板聚集，防止血栓形成等作用。

糖尿病周围神经病变的诊疗
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经受损，是糖尿病最常见并发症之一。

其症状包括感觉异常、疼痛、麻木、肌肉无力等。

糖尿病周围神经病变应及早诊断、积极
治疗，以防止其进展。

下面是糖尿病周围神经病变的诊疗相关内容。

1、诊断
糖尿病周围神经病变的诊断标准主要是临床症状和体征，包括刺痛、麻木、感觉异常等。

目前已有一些神经生理学检查方法用于诊断糖尿病周围神经病变，如神经传导速度测定、肌电图、自主神经功能检测等，但这些检查的意义有限，不能完全替代临床检查。

2、治疗
糖尿病周围神经病变治疗应根据患者的症状和病情选择合适的药物。

常用的药物包括
口服镇痛药、抗抑郁药、抗惊厥药等。

对于严重疼痛或神经病变进展迅速的患者，应立即
采用肌肉注射或静脉输注镇痛药。

此外，还应注意控制糖尿病的血糖、血压和血脂，保持
良好的营养和生活习惯，以防止病情恶化。

3、康复与预防
神经病变的康复包括物理康复和心理康复。

物理康复主要是通过肌肉锻炼、按摩、热
敷等方法进行治疗，以增加肌肉力量和改善神经传导速度。

心理康复则是通过心理疏导、
心理咨询等方法改善患者的情绪状态，减少焦虑和压力。

预防糖尿病周围神经病变的关键在于控制血糖水平。

对于已经发生糖尿病周围神经病
变的患者，应尽早控制血糖和血压，改善生活习惯，预防病情进一步恶化。

糖尿病神经病变的临床表现有哪些？糖尿病有很多的并发症，血糖控制不好就是导致其发生的根源，糖尿病神经病变就是其中之一，糖尿病神经病变的主要临床表现有哪些？下面就请济南糖尿病医院的陈弥主任详细的给我们介绍一下。

糖尿病神经病变的主要临床表现如下：一、周围神经病变①远端肢体感觉障碍。

下肢比上胶重，呈对称性，这是最常见的糖尿病神经病变的临床表现之一。

突出表现为两下肢麻木，伴有针刺样及烧灼样感觉异常，有时难忍受，夜间加重，有的呈自发性闷电痛或刀割样痛。

检查时四肢远端有“手套型”、“袜套型”分布的感觉障碍。

50%的病例可见肌肉萎缩，多发生在大腿部。

②远端胶体运动障碍。

起病急，多伴有肌无力、肌萎缩。

上肢的臂丛神经、正中神经最常受累，下肢以股神经、闭孔神经、坐骨神经的损害较多见。

二、颅神经病变多出现眼肌麻痹症状，其中以动眼神经不全麻痹为最常见，可能与局部缺血及糖尿病引起的血管病变有关。

三、脑部病变在脑血管中，缺血性脑血管病比出血性脑血管病常见，这也是糖尿病神经病变的临床表现之一。

四、脊髓病变较少见，又称糖尿病性脊髓痨。

特点为走路不稳，如踩棉花感觉，容易跌跤。

五、植物神经病变①约有20%的糖尿病人有血管运动神经障碍、体位性低血压、下肢浮肿、皮肤温度低、两足发凉等症状，受寒后症状加重。

②约有60的糖尿病人合并胃肠功能紊乱，糖尿病性腹泻和吸收不良综合征，不伴有腹痛及感染表现。

有人认为是由于影响了内脏植物神经功能所致。

③并发泌尿生殖系统功能障碍也相当常见。

多数为无张力性膀腕，表现为排尿费力、排尿不尽和尿潴留。

常合并有阳痿、早泄、逆行射精和不育。

④排汗功能常受影响，出汗异常。

最常见的是两下肢及躯体下半身出汗少或不出汗，而头部及上半身多汗，尤其在吃饭时面部大汗淋漓。

糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症，因为一旦很多并发症出现，就会出现很多的病症，像腿脚疼痛，麻木，都是并发症惹的祸，严重还会引起糖尿病足，如果治疗不及时，就会出现截肢的可能，所以糖尿病患者在平时要控制好病情，随时测血压、血压，避免并发症的发生。

50特别关注糖尿病神经病变的预防和治疗李亚琴 （乐山市人民医院，四川乐山 614000）说起糖尿病，相信大家都不陌生，但很多人可能不知道，糖尿病患者中还有一部分人患有糖尿病神经病变。

糖尿病神经病变是糖尿病患者中比较多见的并发症，2型、1型糖尿病患者都被糖尿病的神经病变所困扰着，患者的生活质量也会因此而降低。

那么，到底什么是糖尿病神经病变呢？怎样预防和治疗它呢？下面我们一起来了解一下。

1糖尿病神经病变是什么糖尿病患者通常会存在血糖水平较高的情况，而长期处于高血糖的情况下，患者的神经就会因为缺血或缺氧而受到损伤，继而发展为糖尿病神经病变。

要知道，神经通常会分布在身体各个部位，连接着身体的组织器官，糖尿病的神经病变会直接给患者造成无法预估的伤害。

糖尿病神经病变的本质为糖尿病的一种并发症，人体中枢神经、周围神经也会受到该病变的影响，而患者的病程、血糖控制是引起糖尿病神经病变的主要因素。

比如患病时间超过10年的糖尿病患者，经常会出现各种神经病变的症状表现。

2糖尿病神经病变都有哪些临床表现医护人员在查房时，经常会听到糖尿病患者说：“走路的时候，脚好像走在棉花上，有时还会抽痛，感觉麻麻的、刺刺的，像是针扎一样。

”说到这里，专业的医护人员会第一时间联想到糖尿病神经病变上。

四肢麻木、针刺样痛是糖尿病神经病变的典型症状，但是除了这些症状外，患者还会产生其他症状，让患者感到痛苦不已。

（1）四肢有灼烧感。

早期神经病变在伴有四肢麻木、疼痛的同时，患者还会感到四肢有灼烧般的疼痛感，身体的免疫力也会就此下降。

（2）皮肤瘙痒。

患者的自主神经受损后，身体的汗腺分泌会变少，长期高血糖的人就会出现皮肤缺氧、脱水情况，最终产生皮肤顽固性瘙痒症状，并且皮肤瘙痒的范围较大。

（3）恶心、呕吐、腹泻。

神经病变集中在自主神经后，患者还会产生恶心、呕吐、腹泻等症状，部分患者在腹泻时，体内电解质会逐渐紊乱，或出现明显的营养不良、脱水情况。

（4）足部溃疡、长水疱。

糖尿病周围神经病变知识全解糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症，发病率高，发生率为60%～90%。

周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关，患者可表现为对称性的手套样或袜套样感觉障碍，如麻木、疼痛、感觉异常、灼热感，后期可表现为感觉减退甚至消失。

今天我们给糖友说说关于糖尿病周围神经病变的知识。

1、糖尿病周围神经病变的原因及危害长期的高血糖状态对神经细胞起了直接的破坏作用，同时也损伤了神经细胞的供血血管，这就是引起糖尿病患者周围神经病变的主要原因。

神经病变影响了足的感觉，造成足部肌肉的萎缩，皮肤的营养缺乏，可能造成足部溃疡，形成糖尿病足。

据统计，世界上每30秒就有一例糖尿病病人因糖尿病足而截肢。

糖尿病周围神经病变的症状早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈对运动神经及感觉神经的累及，下肢症状较上肢多见。

1 、感觉异常：有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。

感觉障碍严重的患者可出现下肢关节痛及溃疡。

2 、自发性疼痛：皮肤没有损伤也会感觉疼痛，像刀割样、针刺样或是火烧样。

刺痛呈昼轻夜重。

3、麻木：有一种麻木部分的肢体不属于自己身体的感觉。

若双脚麻木，走路时双脚感觉像踩在棉花上一样。

当运动神经受累时，肌力常用不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。

周围神经病变可双侧，可单侧；可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。

2、糖尿病周围神经病变应如何防治糖尿病周围神经病变临床症状出现前，可用肌电图和电生理测定，感觉神经与运动神经传导速度已有所减慢，应及早治疗，即使没有出现症状，也要到医院找糖尿病专家或神经病科医生做检查，确诊是否有神经病变，因为临床上有些病也会出现糖尿病神经病变类似的症状，比如循环障碍也会令你的双足、双腿痉挛、疼痛，但治疗方法却不同。

由于神经组织的生长和修复较其他组织慢，因此，糖尿病周围神经病变的预防比治疗更重要。

具体措施如下：首先，控制血糖，纠正体内代谢紊乱，这是关键；其次，要改善神经营养；第三，改善微循环，促进修复。

糖尿病周围神经病变的诊断标准
糖尿病周围神经病变的诊断标准具体如下:
1、糖尿病患者血糖控制比较差，而且糖尿病病史至少要在5年以上。

2、糖尿病周围神经病变典型的表现为患者双下肢或者双足对称性出现麻木、烧灼样感，而且神经病变后期患者为表现为双足或者双下肢痛温感觉明显减退，或者伴有神经性溃疡的形成。

3、糖尿病周围神经病变的患者可以通过做感觉阈值检查，或者是下肢肌电图检查，提示感觉阈值明显的升高，或者是提示有神经源性的损伤。

通过患者的病史特点、查体及辅助检查，就可以明确糖尿病周围神经病变的诊断。

糖尿病自主神经病变诊断标准糖尿病自主神经病变是指糖尿病患者因长期高血糖导致的神经功能障碍，可以影响到全身各个器官和组织，严重影响患者的生活质量。

自主神经病变的早期诊断对于提高病情预后至关重要。

以下是糖尿病自主神经病变的诊断标准：1.糖尿病史：患者必须有明确的糖尿病诊断，根据国际糖尿病联合会（IDF）或世界卫生组织（WHO）的标准，空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol/L。

2.神经症状：患者出现自主神经病变相关的症状，如多尿、夜尿频多、尿急、尿失禁、便秘、腹胀、恶心、呕吐等。

3.神经体征：患者可能出现一些特征性的神经体征，包括瞳孔异常反应、直立位低血压、立起时心率不变或减慢等。

4.神经电生理检查：通过神经电生理检查可以对患者的神经传导功能进行评估，通常使用的检查方法包括神经传导速度测定、肌电图和脑电图等。

5.自主神经功能测试：包括心率变异性测试、血压变异性测试和刺激汗腺等。

这些测试可以定量评估患者自主神经系统的功能状态。

6.尿流动力学检查：对尿频、尿急、尿失禁等尿路症状明显的患者进行尿流动力学检查，可以评估膀胱功能的改变，如尿流速度、尿残尿等。

以上是糖尿病自主神经病变的常用诊断标准，但需要注意的是，自主神经病变可以存在亚临床状态，即在患者没有明显症状或体征的情况下，也可以通过特定的检查来发现。

早期诊断可以帮助患者早期接受治疗，减少并发症的发生和进一步恶化。

因此，对于患有糖尿病的个体，定期进行自主神经功能检查非常重要。

同时，通过合理控制血糖水平，良好的生活方式和适当的药物治疗，可以减少糖尿病自主神经病变的发生和进展。

5种皮肤问题要警惕糖尿病
1、出汗多
由于糖代谢障碍，神经功能紊乱，交感神经兴奋，汗腺分泌异常，糖尿病患者皮肤潮湿多汗，动不动就汗流浃背。

这可能是神经病变的前兆，是糖尿病的并发症，患者应给予足够重视。

2、皮肤瘙痒
由于早期糖尿病患者皮肤是细菌和真菌滋生之地，患者还会出现皮肤干燥、瘙痒等症状，女性患者主要是阴部瘙痒，挠抓伤了皮肤组织以后还会发生其他感染。

3、感觉异常
四肢的皮肤时有麻木灼热感，也有人四肢疼痛，穿衣服和盖被子的时候疼的更厉害。

长期高血糖可引起神经系统并发症，但有些患者出现感觉异常后仍然不知道自己有糖尿病。

4、毛囊炎
早期糖尿病患者体内的血糖浓度已经比正常人高，皮肤组织的含糖量也高，容易滋生细菌和真菌，发生感染，其中最常见的是毛囊炎。

皮肤上会出现痱子样的炎症。

这些痱子样的小疙瘩里面有脓液，触摸时会痛，把脓液排出后会愈合，但会反复发作，此起彼伏。

如果不及时处理，会引起毛囊周围炎，又叫做疖。

5、皮肤疱疹
糖尿病人身体抵抗力弱，皮肤容易感染。

有的患者皮肤上会长水疱，里面有透明的浆液，多出现在手脚上。

虽然水疱几周内就可愈合，但会反复出现。

糖尿病性神经病变有哪些常见症状？如何进行护理617100糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会影响身体的许多系统，包括神经系统。

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的神经系统并发症之一。

下面，我们将介绍糖尿病性神经病变的症状和护理方法。

一、糖尿病性神经病变的症状糖尿病性神经病变可以影响感觉神经、运动神经和自主神经。

以下是一些常见的症状：1.感觉神经病变：感觉神经病变是一种影响神经系统的疾病，可能导致患者出现四肢麻木、疼痛、瘙痒或感觉异常的症状。

这些症状通常从下肢开始，并逐渐向上发展。

神经病变可以由多种原因引起，包括糖尿病、药物副作用、营养不良、感染、自身免疫疾病等。

它会损害神经纤维，干扰正常的感觉传递。

在感觉神经病变中，患者可能会感到四肢麻木，即失去正常的触觉或感觉。

同时，他们可能会经历疼痛或瘙痒的不适感觉。

这些疼痛可能是刺痛、针刺或持续性的痛感。

患者还可能出现感觉异常，如触觉减退或过敏。

触觉减退指的是对触碰的感知变弱，而过敏则表示患者对刺激的反应比正常人更为敏感。

这些症状可能会对患者的生活质量产生负面影响。

2.运动神经病变：运动神经病变是一种影响神经系统的疾病，主要影响控制肌肉运动的运动神经元。

患者可能会出现肌肉无力、萎缩、平衡障碍或协调性下降等问题。

这些症状可能导致行走困难、跌倒或失去自理能力。

运动神经病变可以由多种原因引起，包括遗传因素、感染、免疫系统异常、药物副作用等。

病变可能发生在中枢神经系统（如脑和脊髓）或周围神经系统（如神经根和peroneal 神经）等部位。

一旦运动神经受损，患者可能会出现肌肉无力的症状。

这可能表现为肌肉力量减退、丧失精确运动控制能力以及肌肉无法持久进行活动。

此外，肌肉的萎缩也可能出现，即肌肉组织的体积减少。

这些症状可能导致患者在日常生活中有困难，例如行走、上下楼梯、抓握物品等。

平衡障碍和协调性下降也是运动神经病变的常见表现。

患者可能会感到行走不稳定，容易跌倒，并且在进行精细动作时出现困难。

糖尿病周围神经病变健康教育糖尿病周围神经病变，即糖尿病引起的神经系统疾病，是糖尿病患者中常见的并发症之一。

该病变会导致患者的感觉和运动功能受损，在严重情况下甚至可能导致行动困难和丧失生活自理能力。

为了帮助糖尿病患者了解糖尿病周围神经病变，采取积极有效的预防和治疗措施，开展全面的健康教育至关重要。

1. 了解糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是由于长时间高血糖对神经系统的损害而引发的。

该病变主要表现为：感觉异常，如刺痛、麻木、疼痛等；运动功能减退，如肢体无力、步态异常等。

病变的早期症状可能较轻微，患者可能容易忽视病情的变化。

因此，了解糖尿病周围神经病变的症状和发展过程，及时监测和干预，对于预防和治疗至关重要。

2. 饮食控制与体重管理糖尿病患者应注意合理饮食控制和体重管理。

控制碳水化合物摄入量、摄入足够的蛋白质和脂肪，并保持适当的热量摄入是关键。

此外，饮食要均衡，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，避免高糖、高盐和高脂肪的食物。

合理的饮食结构有助于控制血糖水平，预防和缓解糖尿病周围神经病变。

3. 血糖监测与控制糖尿病患者应定期监测血糖，并根据医生指导进行血糖控制。

血糖控制不仅可以减轻糖尿病本身的症状，也可以降低糖尿病周围神经病变的发生概率。

遵循医嘱，并采取合理的药物治疗和胰岛素注射，保持血糖稳定在正常范围内，对于维护神经系统健康至关重要。

4. 锻炼与运动适度的锻炼和运动对糖尿病患者来说非常重要。

锻炼有助于提高身体代谢水平，减轻体内脂肪积累，控制血糖。

适合糖尿病患者的运动方式包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练。

在进行运动前，糖尿病患者应咨询医生，根据自身身体状况和血糖控制程度选择适当的运动方式和强度。

5. 戒烟限酒吸烟和饮酒对糖尿病患者的健康非常不利，也会加重糖尿病周围神经病变的风险。

吸烟会影响血液循环，加速血管内皮细胞老化，导致血液供应不足。

酒精会干扰神经系统的正常功能，并对肝脏造成损伤。

因此，烟酒戒掉对于预防和改善糖尿病周围神经病变非常重要。

糖尿病皮肤病变症状表现文章目录*一、糖尿病皮肤病变症状表现1. 糖尿病皮肤病变的症状表现2. 糖尿病皮肤病变有哪些3. 糖尿病皮肤病变怎样护理*二、糖尿病皮肤病变怎样预防*三、糖尿病皮肤病变要注意什么糖尿病皮肤病变症状表现1、糖尿病皮肤病变的症状表现 1.1、皮肤瘙痒症瘙痒可以是糖尿病起病症状之一,多见于高龄患者,可全身泛发或局限于外阴及肛周,主要与感染、皮肤干燥或血液循环不良有关。

1.2、无汗症糖尿病患者的皮肤干燥,尤其是小腿伸侧,可伴无汗症。

1.3、糖尿病足发病率为1%～2%,通常由血管并发症及神经病变引起,表现为皮肤易发生皲裂、蜂窝织炎和深部组织感染。

1.4、丹毒样红斑糖尿病患者下肢和足背可出现境界清楚的红斑,可能为局部微循环受累所致微血管功能性改变。

该类患者无发热、血沉增快和白细胞增多,使之区别于丹毒。

1.5、坏疽一般是由闭塞性动脉硬化引起,多为湿性坏疽,常见发病部位为足、外生殖器。

2、糖尿病皮肤病变有哪些 2.1、皮肤感染有1/3的糖尿病病人，并发有皮肤感染。

例如毛囊炎，脓疱病和痈等细菌感染。

糖尿病患者在口腔部位经常出现“鹅口疮”。

鹅口疮是一种称为“念珠菌”的霉菌感染引起的。

2.2、糖尿病性大疱病糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。

这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。

水疱大小不等，疱壁薄，疱内是澄清的液体，疱的外边也没有红晕。

一般经过数周可以自愈，或者消退后在皮上遗留有色素沉着。

这种大疱病往往发生在糖尿病病程长，全身状况差并有严重并发症的患者身上，所以病人的预后差，甚至可导致病人死亡。

2.3、糖尿病性黄瘤糖尿病性黄瘤是膝，肘，背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩（医学上称为“结节”）。

这种黄瘤表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状，摸起来略比周围的皮肤硬。

2.4、糖尿病性皮疹这种皮肤改变，发生在小腿前面。

开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有0.3厘米左右。

引言概述：糖尿病足是一种晚期糖尿病并发症，其早期症状的早期识别和干预对预防严重并发症的发生至关重要。

本文将重点讨论糖尿病足早期症状的识别和管理，以帮助糖尿病患者和医生更好地关注足部健康。

1.脚部感觉异常：麻木和刺痛感：糖尿病引起的神经病变可能导致足部感觉异常，患者可能会感到麻木、刺痛或针刺感。

触觉变化：糖尿病患者常常会出现触觉异常，比如感觉迟钝或丧失触觉。

温度感知减弱：脚部神经病变还会导致对温度的感知减弱，患者难以察觉足部温度的变化。

2.足部血液循环异常：冷感：糖尿病足患者常常感到足部发冷，这是因为糖尿病引起的血液循环异常导致足部血管收缩，血流量减少。

色素改变：足部出现皮肤色素改变，如暗淡或阴暗，可能是血液循环不良的表现。

血管病变：糖尿病还会引起血管损伤，导致足部血管狭窄、硬化以及形成血栓，进一步加剧血液循环障碍。

3.足部皮肤改变：干燥和脱皮：糖尿病足患者的皮肤容易变得干燥，并出现脱皮的情况。

这可能是因为神经病变导致汗腺功能减退。

开裂和溃疡：皮肤干燥和脱皮会导致足部皮肤容易开裂，进而加剧感染的风险。

开裂后，足部易受细菌感染，形成溃疡。

足底厚角化：糖尿病足还可能引发足底厚角化，使皮肤变得坚厚硬化，易于形成溃疡。

4.足底水泡和溃疡：水泡：由于神经病变和血液循环异常，糖尿病足患者的足底容易形成水泡，因为他们对外界刺激的感知能力下降。

溃疡：水泡破裂后容易形成溃疡，特别是当感染参与时。

由于糖尿病患者的免疫系统受损，抵抗力较低，足部溃疡往往很难治愈，容易引发感染和其他并发症。

5.足趾畸形和变形：脚趾屈曲畸形：糖尿病患者在长期高血糖的影响下，足趾的韧带、关节和肌肉收缩，导致脚趾的畸形，如发生痉挛、屈曲和拇指外翻等。

足弓塌陷：糖尿病足患者的足弓容易塌陷，因为血液循环不良导致的血管损伤影响了足部的韧带和肌肉的供血。

足趾肿胀：足部血液循环异常会导致足趾肿胀，因为足部的血流减少，流动缓慢，造成足趾处的浮肿。

总结：从早期识别糖尿病足的症状来看，关注足部感觉异常、血液循环异常、足部皮肤改变、足底水泡和溃疡、以及足趾畸形和变形等方面，有助于提高诊断和干预的准确性。

糖尿病周围神经病变的症状
一、糖尿病周围神经病变的症状二、糖尿病不能吃什么
糖尿病周围神经病变的症状1、麻木
糖尿病周围神经病变的症状,临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。

感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。

痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。

有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。

当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。

周围神经病变可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见。

2、腹胀
糖尿病引起的自主神经病变是周围神经病的一类,多发生在病史在15年以上的糖尿病患者,最常见的症状是便秘、腹胀,严重的会出现肠梗阻。

说到原因,一方面,糖友往往饮食习惯不好,不爱吃蔬菜等粗纤维食物;另一方面,随着糖尿病的发展,支配胃肠蠕动的自主神经受到损害,胃肠变“懒”了;并且,血糖控制差的糖尿病患者体内处于高渗、脱水状态,肠道内水分减少,就会导致大便干燥、便秘、腹胀等问题。

要预防胃肠变懒,平时一定要多吃蔬菜,蔬菜的量必须是主食的3倍。

另外,要适当运动,并控制好血糖。

3、疼痛
糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见,发生率在10%—20%。

周围神经病引发的疼痛是典型的神经病理性疼痛(俗称“神经痛”),其。