MECT治疗 无抽搐电休
- 格式:ppt
- 大小:134.50 KB
- 文档页数:11
mect工作原理嗨,宝子们!今天咱们来唠唠MECT这个有点神秘的东西到底是咋工作的呢。
MECT啊,全称是无抽搐电休克治疗(Modified Electroconvulsive Therapy)。
这名字听起来是不是有点唬人?其实啊,它就像是给大脑来一场特殊的“重启”。
咱先从大脑的神经递质说起。
你看啊,我们的大脑就像一个超级复杂的小宇宙,神经递质就像是在这个小宇宙里跑来跑去传递信息的小信使。
有时候呢,因为各种原因,比如抑郁啊、精神分裂症啊这些讨厌的病症,大脑里的这些小信使就乱套了,该传递的信息传不好,大脑就像陷入了一团乱麻里。
MECT这时候就登场啦。
它会通过一个特制的仪器,给大脑发送一些很微弱但很特殊的电脉冲。
这电脉冲就像是一个超级温和的小闹钟,轻轻去敲敲那些“昏昏欲睡”或者“乱跑乱撞”的神经细胞。
这个电脉冲的强度啊,是经过超级精确计算的,就像厨师做菜放调料一样精准,不会太猛把大脑吓着,也不会太弱没效果。
当这个电脉冲到达大脑的时候,大脑里就像发生了一场小小的“风暴”,不过这风暴是有益的哦。
它会让大脑里的神经细胞重新调整自己的状态。
那些之前乱套的神经递质啊,就像被重新排列整齐的小士兵,开始乖乖地按照正确的路线去传递信息了。
打个比方,就好像是一个混乱的交通路口,突然来了个超级交警(MECT的电脉冲),把那些乱开的汽车(神经递质)指挥得井井有条。
而且呢,MECT还会影响大脑里的一些化学物质的分泌。
比如说,它可能会让大脑分泌更多的让人感觉快乐的化学物质,像多巴胺之类的。
这就像是给大脑吃了一颗小小的快乐糖果,让那些被抑郁或者其他病症折磨得苦哈哈的人,能重新感受到一点点阳光和希望。
再说说这个治疗过程中的安全性。
宝子们可别一听是电就害怕得不行。
现在的MECT技术可先进啦。
在进行治疗之前,医生会给患者做超级详细的检查,就像给患者的身体和大脑来一场全面的大体检。
而且在治疗的时候,患者会被用一些安全的药物让他们进入一种类似睡眠的状态,这样他们就不会感觉到不舒服或者害怕啦。
2023《无抽搐电休克治疗术》CATALOGUE目录•无抽搐电休克治疗术简介•无抽搐电休克治疗术操作流程•无抽搐电休克治疗术的临床应用•无抽搐电休克治疗术的安全性与有效性•无抽搐电休克治疗术的不良反应及处理方法•无抽搐电休克治疗术的发展趋势与未来展望01无抽搐电休克治疗术简介无抽搐电休克治疗术,又称MECT (Modified Electroconvulsive Therapy),是一种在全身麻醉和肌肉松弛剂的作用下,通过电流刺激大脑诱发抽搐,从而达到治疗精神疾病目的的非药物治疗方法。
历史MECT起源于20世纪50年代,最初用于精神疾病的治疗。
由于其在治疗过程中引发的抽搐症状可能导致患者身体不适和恐惧感,后来逐渐发展为无抽搐电休克治疗术。
定义定义与历史VS患者接受全身麻醉后,肌肉松弛剂使全身肌肉松弛,从而减少抽搐症状。
工作原理麻醉通过电流刺激大脑诱发抽搐。
电流刺激在麻醉和肌肉松弛剂的作用下,患者不会经历抽搐过程,而是在短暂的麻醉苏醒后感到精神状态改善。
治疗过程MECT主要用于治疗精神疾病,如抑郁症、精神分裂症等。
对于一些严重精神疾病患者,药物治疗效果不佳或出现药物不良反应时,MECT可以作为一种有效的治疗手段。
适用范围对于一些患有严重躯体疾病、癫痫持续状态、严重心肺功能不全、颅内高压等患者,应禁用MECT治疗。
此外,对于孕妇和哺乳期妇女,也应慎用MECT治疗。
禁忌症适用范围与禁忌症02无抽搐电休克治疗术操作流程1麻醉前准备23治疗前应核对患者身份信息,确保治疗对象正确。
确认患者身份对患者进行全面的身体状况评估,包括心电图、血压、呼吸等,以确保患者适合接受无抽搐电休克治疗。
评估患者状况告知患者治疗过程、注意事项,并让患者签署知情同意书。
同时,准备好必要的医疗设备和药品。
术前准备呼吸抑制使用呼吸抑制剂抑制患者的自主呼吸,让患者能够更好地耐受电击。
麻醉诱导通过静脉注射麻醉药物,使患者进入麻醉状态。
肌松剂使用使用肌松剂使患者的肌肉松弛,以减少治疗过程中的肌肉收缩和疼痛。
无抽搐电休克(MECT)治疗规范一、管理制度1、无抽搐电休克治疗工作制度。
2、麻醉科工作制度(岗位责任制,术前会诊、讨论制度,术后访视制度,安全防范制度,仪器保养制度,麻醉药品管理制度,麻醉用具保管消毒制度,麻醉访视制度)3、患者术前访视、准入和登记、预约制度4、抢救药品管理制度5、消毒隔离制度6、查对制度7、科室安全制度8、业务学习和病例讨论制度。
9、设备维护和保养制度。
10、各级专职人员工作职责。
11、意外事件及急救(应急)预案。
二、操作人员三、设施配备四、患者筛选五、操作规范无抽搐电休克治疗工作制度(1)无抽搐治疗在院长的领导下开展工作。
(2)无抽搐治疗由业务院长及医务科统一领导,治疗室主任具体指导下,无抽搐治疗室全体医护人员实施具体治疗工作。
(3)无抽搐治疗的医护人员应具有全心全意为病员服务的思想,高尚的医德医风,严谨细致的工作作风,熟练的治疗技术,不断更新知识的治学态度。
(4)无抽搐治疗的全体医护人员应严格遵守治疗室的一切规章制度。
各类人员应牢记并认真履行各自的岗位职责,认真准确填写各类表格和文书资料。
严格依法管理精神药品、麻醉药品、抢救药品和各类医疗设备。
(5)无抽搐治疗的全体医务人员要团结合作,密切配合,确保无电抽搐治疗的成功和安全。
如遇病人病情发生变化甚至危及生命时,要立即组织抢救并急请有关科室会诊,必要时应立即向医务科或院领导汇报。
(6)无抽搐治疗室负责人应定期或随时向上级主管部门甚至院领导反映工作中存在的问题并提出意见建议。
麻醉科工作制度岗位责任制1、麻醉前要详细了解病情,进行必要体检,认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器运行情况。
2、实施麻醉前,认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。
3、根据病情与麻醉方法实施必要监测,随时注意监测仪是否正常运行。
4、实施麻醉时,严格执行操作规程及无菌操作制度。
5、麻醉期间不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严密观察病情,及时发现病情变化,准确诊断,妥善处理。
无抽搐电休克治疗无抽搐电休克治疗,又称电击疗法是在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
无抽搐电休克治疗(MECT),又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
目录多参数无抽搐电休克治疗会让人变傻吗无抽搐电休克治疗无抽搐电休克治疗在精神科中应用无抽搐电休克治疗后遗症有什么电休克疗法医治抑郁症1多参数无抽搐电休克治疗会让人变傻吗在临床工作中,我们常常会听见家属问道或说,不能去“过电”,即做电休克治疗,做了后会变傻,再犯病时,就不好治了等等。
做电休克治疗,真的那么可怕吗,真的会让人变傻吗?其实,无抽搐电休克治疗(MECT),又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
它的适应范围较广,对各种精神疾病急性期,尤其是以下情况:1、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;2、极度兴奋躁动、冲动伤人者; 3、拒食、违拗和紧张木僵者; 4、精神药物治疗无效或药物治疗不能耐受者。
它的副作用主要有:记忆力下降、呕吐、头痛、肌肉酸痛等,而没有其他严重的不良反应,更不会变傻,如果疾病复发时,再给予相应的药物治疗或无抽搐电休克治疗照样有效。
2无抽搐电休克治疗一、无抽搐电休克治疗(MECT)是用静脉麻醉药和肌松剂,使患者迅速入睡,全身肌肉放松,通过给人体一个短时间限量电流的电刺激,使人体内发生某些生物化学变化,从而使精神症状减轻或消失。
二、MECT疗效对于某些精神疾病患者是最有效、起效最快和/或最安全的,尤其是被用作替代那些既无效又不安全的药物时,MECT对50—90%的重度抑郁患者有显著疗效。
无抽搐电休克治疗一.简介无抽搐电休克治疗(MECT)是精力科经常应用的物理治疗,其道理是经由过程适量的脉冲电流刺激,使大脑皮层普遍性放电,促进脑细胞产生一系列心理变更的反响.无抽搐电休克治疗是在通电治疗前,先打针适量的麻醉剂和肌肉松懈剂,然后应用必定量的电流刺激大脑,引起患者意识损掉,从而达到无抽搐发生发火而治疗精力病的一种办法.长处:安然有用,能客不雅反应病人的治疗指标,扩展了治疗规模,防止了传统电休克的副感化,对认知功效毁伤小,能为病人及家眷接收,缩短了治疗周期,进步诊治质量.二、顺应症1.重度抑郁症自伤.拒食的病人2.躁狂症极端高兴冲动.伤人和毁物的病人3.精力决裂症决裂情绪性精力障碍,重要性精力决裂症.4.药物不起感化的病人5.其他非精力疾病临床疾病安定药恶性分解征和固执性惊厥类疾病.三.禁忌症:1.不稳固或轻微的血汗管疾病:如心肌梗塞.不稳固性心绞痛.供血缺少性心力弱竭以及瓣膜性心脏等.2.高血压:血压增高时,动脉瘤或血管畸形的病人血管决裂的风险增高.3.脑肿瘤或颅内占位性病变.4.近期脑梗的病人.5.呼吸体系疾病:如轻微的慢性壅塞性肺疾病.哮踹.肺炎等.6.身材状况在ASA(美国麻醉学会)4或5级麻醉风险(1级安全性最低,5级安全性最高)四、试验室检讨和留意事项无抽搐ECT需在静脉麻醉下进行.要进行ECT的病人须要一份完全病历和具体的体魄检讨(包含神经体系检讨).别的,为包管治疗的顺遂进行与安然应进行以下的试验室检讨(这些检讨成果的平常平日其实不是为谢绝治疗,其重要目标是使大夫知道病人的躯体平常情形并在ECT前赐与适当的处理.):1.血通例(全套血细胞计数);2.尿通例;3.血生化通例(血清电解质.血尿素氮.肌酐);4.空肚血糖;5.胸片;6.心电图.为包管无抽搐ECT治疗的安然,ECT前应留意下列事项:1.从治疗前午夜起禁食;2.(尽可能地)停用精力病药物.锂盐及止痉类药物;治疗前夕沉着剂最好减半.3.治疗前排空膀胱;4.治疗前往除所有假牙及珠宝首饰;5.治疗前消除所有化装及去除指甲油(干扰测量血氧饱和度).五.操纵办法1. 患者仰卧于治疗床上,检讨口腔,摘除义齿,解开衣带领扣.2. 静注阿托品0.5~1mg.心50次以下用1mg,50-100次用0.5mg静注,100-125次用0.25mg静注,125次以上不必阿托品.3. 静注麻醉剂(经常应用2.5%硫喷妥钠.丙泊酚.依托咪酯等),丙泊酚每公斤体重1-1.5mg,静注时应迟缓,以引诱麻醉,静注至睫毛反射迟钝,对召唤无反响,嗜睡状况时即可.4. 氯化琥珀胆碱每公斤体重静脉打针(10秒钟打针完),打针药后1分钟即可见自睑面吵嘴至胸腹四肢的肌束抽动.约3分钟全身肌张力降低,腱反射(膝.踝)消掉,自立呼吸停滞,此时为通电的最佳机会.氯化琥珀胆碱一般用量为50mg阁下.5. 麻醉后期将涂有导电糊的电极紧贴在患者头部两颞侧,或单侧大脑非优势半球的顶颞侧(百会穴一印堂穴).电流为90~130mA,通电时光为2~4秒.患者消失面肌.口.角.眼轮匝肌.手指和足趾稍微抽动,有的没有抽动,只是皮肤消失鸡皮疙瘩.此即为有用发生发火.6. 通电停滞后,在睑面部和四肢肢端抽搐将停滞时,用活瓣气囊供氧并行加压人工呼吸,约5~10分钟,自立呼吸恢复后,铲除静脉针头.无抽搐电休克治疗症结应控制好肌肉松懈剂的剂量,麻醉药量和通电量.7. 疗程一般为6~12次.急性患者可每日一次后改隔日一次.治疗后处理治疗停滞后应中断监护15分钟阁下,以防止患者在意识恢复进程中,因意识隐约.躁动不安而致的不测.个体体质衰弱者因可能消失继发性呼吸克制,故应倍加小心.六.不良反响和并发症及处理1.罕有不良反响治疗后消失头痛.恶心及吐逆等,不必特别处理,重则对症处理.2.认知伤害认知伤害重要有治疗后短暂的意识隐约与记忆障碍.治疗后消失的意识隐约中断时光短,一般不需特别处理,但应留意监护,防止摔倒.冲动伤人.记忆障碍以近记忆伤害较为显著.多半患者不需特别处理,在治疗停滞后6个月以内恢复.轻微者可赐与脑神经养分药物治疗.3.抽搐发生发火少少数患者在治疗中消失中断抽搐或在治疗后有抽搐发生发火,可按照癫痈的情形进行处理.4.呼吸体系并发症因为电抽搐治疗中应用麻醉剂和肌肉松懈剂.患者呼吸暂停.呼吸道排泄物增多等原因,患者可消失呼吸艰苦.呼吸恢复延迟.吸人道肺炎等并发症,一旦消失要实时处理.5.心跳呼吸骤停罕有,以为与通电时引起迷走神经由度高兴有关.一旦消失应立刻进行心肺苏醒挽救.七.无抽搐电休克治疗护理通例(一)治疗前预备:1.向病人做好说明工作,争夺合作;2.治疗前预备:测体重.体温.血压.脉搏,假如体温>3℃即暂停治疗一次.由病房护士做好治疗前预备工作;3.治疗前六小时绝对禁食禁水;4.治疗前排空大.小便,消除呼吸道及口腔内排泄物;5.取下眼镜.首饰.发夹及运动假牙,解开领口及腰带;6.治疗室内保持情形安静,防止其他病人及家眷进入,并预备好各类须要的急救药品和器械(如气管插管等用物的预备);7.预备治疗所用的器械及用药(如牙垫.卷纸.导电胶.胶布.酒精棉球和葡萄糖打针液等).(二)治疗中的护理:1.请病人仰卧于治疗床上,嘱病人身材放松;2.作为助手协助麻醉师,做好引诱麻醉;3.治疗时放牙垫,托起下颌关节,轻按肩关节,呵护好病人;4.治疗中保持治疗,保持静脉的通行.(三)治疗后的护理:1.擦去病人额颞部的导电胶及吵嘴唾液,检讨口腔情形;2.包管病人绝对卧床歇息,不雅察病人的呼吸.意识的情形,直至意识完全苏醒,在治疗室内由室内护士不雅察,一般监护15—30分钟,出治疗室由病房护士监护,中断卧床2—3小时;3.待病人意识完全苏醒后方可回病房,起床时赐与搀扶,谨防坠床;4.病人意识完全苏醒后方可赐与流质,一般2小时后可进普食,若病人脆弱应予喂食;不雅察疗后反响,若有无头痛.吐逆等不适;如发明病人头痛加剧.背部.四肢痛苦悲伤,应立刻报告请示医师处理.。
mect案例宣传
MECT(无抽搐电休克疗法)是一种治疗精神疾病的医疗方法,通常在药物治疗无效或患者拒绝接受药物治疗时作为最后的手段。
以下是一个MECT案例宣传:
患者A,男性,45岁,因抑郁症和焦虑症入院。
患者已经尝试过多种药物治疗,但效果不佳,且出现了副作用。
经过全面的评估和检查,医生建议采用MECT治疗。
在接受了MECT治疗后,患者A的症状得到了显著改善。
他的情绪变得更加稳定,焦虑感明显减轻,生活质量也有所提高。
患者A对MECT治疗的效果非常满意,并表示愿意向其他人推荐这种治疗方法。
这个案例宣传强调了MECT治疗在某些精神疾病中的有效性,并鼓励那些正在经历类似情况的患者寻求MEct治疗。
同时,也提醒患者和医生了解MECT 治疗的适用范围和限制,以确保治疗的正确使用和患者的安全。
mect 原理嗨,宝子!今天咱们来唠唠MECT这个有点神秘的东西。
MECT呢,全名叫无抽搐电休克治疗(Modified Electroconvulsive Therapy)。
你可别一听“电休克”就被吓到哦,它现在已经是一种很安全有效的治疗手段啦。
那它的原理是啥呢?其实呀,咱们的大脑就像一个超级复杂的电路板。
大脑里面有好多好多的神经细胞,这些神经细胞之间通过电信号和化学信号来传递信息呢。
当一个人得了某些精神疾病的时候,就像是这个电路板出了点故障,神经细胞之间的信号传递乱套了。
MECT就像是给这个出故障的电路板来一次重启。
在治疗的时候呢,医生会给患者用一些麻醉药和肌肉松弛剂。
这就像是先给身体做个小准备,让患者感觉不到疼痛,也不会像以前那种原始的电休克治疗那样出现抽搐啦,所以叫无抽搐电休克嘛。
然后呢,就会给大脑一个很短暂的电流刺激。
这个电流刺激就像是给大脑来了个“小警钟”。
它可以改变大脑里面神经细胞的一些活动状态。
你可以想象成这个电流就像一个小魔法棒,在大脑这个神秘的花园里轻轻挥舞了一下。
这种电流刺激会影响大脑里面的神经递质呢。
神经递质就像是大脑细胞之间的小信使。
比如说,像抑郁症患者,大脑里的血清素这些让人感觉快乐的神经递质可能就比较少。
MECT这么一刺激,就有可能让大脑重新调整这些神经递质的水平,让它们回到比较正常的状态。
这就好比是一个乐队,之前各个乐手都不在调上,鼓手乱打鼓,吉他手乱弹弦。
MECT就像是一个超级指挥家,进来挥舞了一下指挥棒,然后大家就开始慢慢回到正轨啦。
而且呀,MECT还可能对大脑的结构和功能有一些积极的影响呢。
大脑是很有可塑性的,就像一块橡皮泥,它可以根据外界的刺激来改变自己的形状。
MECT的这个电流刺激就像是一双巧手,在这块橡皮泥上捏出更健康的形状。
不过呢,宝子,MECT也不是随随便便就能做的。
医生会根据患者的具体情况,像是什么疾病类型呀,身体状况呀,来决定是不是适合做这个治疗。