精选课件
5
常见的老年综合征/问题
老年综合征/问题 发生率%
营养不良
5-10
跌倒
18
睡眠障碍
70
尿失禁
18-55.4
疼痛
45 (USA)
抑郁
6-29.4%
痴呆
6-7.5
帕金森征
3-5 (70yr)
慢性便秘
17-22
多重用药
30 (台湾)
肌少症
51(欧洲) 8 (亚洲)
衰弱症
50 ( 80yr)
压疮
高龄、疾病 30
成都市第五人民医院
The Fifth People’s Hospital of Chengdu
精选课件
11
处理老年共病面临的挑战
单病种治疗指南对老年共病指导的缺陷
➢各专业推荐的疾病指南难以管理共病 ➢制定单病种诊疗指南所依据的临床研究往往没有考虑到共病 ➢未纳入高龄(>75岁)老人 ➢依照单病种指南来处理老年共病往往会出现过度诊断、过度 医疗 ➢对老年人造成伤害 ➢单病种诊疗指南带来多重用药
(1)共病老年人发生不良事件和死亡率的风险显著增加 (2)功能状态下降, (3)生活质量下降
➢老年患者生存率明显下降 ➢医疗决策复杂、困难:在现有专科诊治模式下, 共病老
年人往往要去多个专科就诊,经常会造成多重用药、治疗不 连续、过度医疗等医源性问题。
➢临床干预效果差:共病导致疾病不典型,诊断更复杂,
精选课件
17
老年综合评估
由多个学科共同进行的诊断和治疗过程, 通过明确衰弱老人的疾病、心理和功能受
限程度, 制定针对性强的多学科协作治疗方案, 目的在于促使并维系衰老进程中老人的健