病例对照研究与队列研究的联系与区别学习资料

队列研究与病例对照研究的相同点队列研究和病例对照研究是两种常用的研究方法，它们在某些方面有一些相同点。

本文将从研究目的、研究设计、数据收集和分析等方面，探讨队列研究和病例对照研究的相同之处。

一、研究目的相同队列研究和病例对照研究都是为了探索某种因素与疾病发生的关系。

队列研究通过追踪一组暴露和非暴露的个体，观察其未来发展的疾病情况，从而评估暴露因素对疾病的影响；而病例对照研究则通过比较患病个体和非患病个体的暴露情况，评估暴露因素与疾病的关联程度。

两种研究方法都旨在揭示某种因素对疾病的影响程度，从而为预防和控制疾病提供科学依据。

二、研究设计相同队列研究和病例对照研究的研究设计上有一些相似之处。

队列研究通常分为前瞻性队列和回顾性队列两种。

前瞻性队列从暴露状态开始观察，追踪个体的暴露和疾病发展情况；回顾性队列则是基于已有的资料，通过回顾性调查来评估暴露因素与疾病的关系。

而病例对照研究则是在已经发生的疾病群体中选择一组患病个体和一组非患病个体，比较他们的暴露情况。

两种研究方法都可以进行长期追踪观察或回顾性调查，从而找出暴露因素与疾病的关联。

三、数据收集相同队列研究和病例对照研究在数据收集方面有一些相似之处。

在队列研究中，需要收集个体的暴露情况、个体特征和疾病发展情况等数据。

这些数据可以通过问卷调查、医学检查、实验室检测等方式收集。

而在病例对照研究中，需要收集患病和非患病个体的暴露情况和个体特征等数据。

数据的收集方法和内容都需要经过充分的设计和验证，以确保数据的准确性和可靠性。

四、数据分析相同队列研究和病例对照研究在数据分析方面也有一些相似之处。

在队列研究中，可以使用生存分析方法，如卡普兰-梅尔法或Cox比例风险模型，来评估暴露因素对疾病的影响。

而在病例对照研究中，可以使用条件logistic 回归模型来计算暴露因素对疾病的相对风险。

两种研究方法都需要进行统计分析，以确定暴露因素与疾病之间的关联程度。

队列研究和病例对照研究在研究目的、研究设计、数据收集和分析等方面存在一些相同之处。

病例对照研究定义：亦称回顾性研究（retrospective study）；选择有特定疾病的人群组作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系。

队列研究定义：指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

是前瞻性研究。

区别：1.疾病发生后进行；病例对照研究疾病发生后, 队列研究疾病发生前2. 分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组；队列研究按暴露与否分成病例和对照3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾；4. 结果是否已经发生；病例对照研究结果已经发生，由果推因. 队列研究否，由因推果5.研究类型;病例对照研究回顾性研究; 队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照，按与病例组可比的原则，根据样本的大小，选择一定数量的对照，数量不需成严格的比例关系，但对照的数量等于或多于病例。

2.匹配病例对照研究或称配比(matching)，即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

队列研究的类型：1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究：研究工作从现在开始，但研究对象是过去某个时间进入队列。

3、历史前瞻性队列研究研究目的：病例对照研究：利用病例对照研究获得的明确病因线索，进一步进行队列研究或实验流行病学研究，从而证实病因假设。

队列研究：根据一些病因线索提出病因假设，然后验证假设是否科学、正确。

对照的选择：病例对照研究：（1）对照的规定:必须是来自产生病例的总体。

意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。

（2）对照的形式：1）成组比较法：若研究目的是广泛探索各种危险因素，除了可比性之外，可以不加任何限制选择对照。

一张图教你区分病例对照研究与队列研究小编一直对回顾性vs.前瞻性研究，傻傻分不清楚。

偶然间看到这张图，茅塞顿开，与大家分享一下。

病例对照研究与队列研究的概念及特点，大家可以自己去网上搜索，这里就不再赘述了。

我们举一个例子来解释上面这张图吧。

以吸烟与糖尿病关联分析为例，如果是病例对照研究，我们再设计试验时纳入的人群病例组为患有糖尿病（结局）的人群，而对照组就是没有患糖尿病的人群。

然后我们再将这两组人群分为吸烟组和不吸烟组，来探讨吸烟与糖尿病的关系。

这个过程是由果及因的过程。

效应量不能选择RR，只能用OR。

在这个过程中，人群的选择偏倚会很大，因为除了吸烟还会有其他因素影响糖尿病的发生，我们很难去排除其他的暴露因素。

如果是回顾性队列研究，我们纳入的人群应该是某一段时间内吸烟的人群与不吸烟的人群，观察这两组人群中发生糖尿病的情况。

这一段时间是过去的某一段时间（这段时间可以被看做随访的时间），所以是回顾性的研究。

是由因及果的过程。

回顾性的队列研究在人群选择上偏倚较病例对照有所降低，因为先限定暴露因素，再探讨结局，一般情况下，患有其他疾病而非糖尿病的情况是可以排除的。

效应量可以是OR与RR。

前瞻性的队列研究，我们纳入的人群也是是吸烟的人群与不吸烟的人群，但是与回顾性队列研究的区别是先设计试验，然后进行随访，随访结束后观察这两组人群中发生糖尿病的情况。

前瞻性的队列研究也是由因及果的过程。

前瞻性队列研究偏倚比回顾性偏倚更小，回顾性队列研究可能会有较大的失访偏倚，许多未知的信息无从考证，而前瞻性的研究是先设计试验，可以根据试验要求去跟踪调查纳入人群的所有情况。

效应量可以是OR与RR。

此外，尽管病例对照研究与回顾性队列研究都属于回顾性的试验，我们从上面图中及例子说明中也会发现对照研究与回顾性队列研究的试验设计完全不同，还是不可一概而论的。

大家有没有明白一些了，有什么问题或建议可以留言哦！。

队列研究与病例对照研究
队列研究与病例对照研究的概念和比较容易理解的东西就不介绍了。

此处着重于区别与联系。

队列研究是从因到果，一般来说是根据暴露性质分组，是比较不同暴露状态下某疾病的发病率或发病密度的差异，所以是发病率之间的比较。

效应的估计一般用相对危险度RR。

可直接反映两组发病率的差异。

病例对照研究是从果到因（因为因果同时存在，决定了因果关系的证据不是很充分），一般来说是根据是否患病（或疾病的严重程度进行）分组，比较患病与未患病两组中暴露与未暴露比值的差异。

效应的估计一把用比值比OR。

只能在暴露与非暴露时该病的发病率均很小，且样本有代表性才能近似等于RR。

证明如下：
则总体中RR′=a(b+d)
b(a+c)
则RR=A1(B1+D1)
B1(A1+C1)=a(b+d)
b(a+c)
=RR′
则OR=A2D2
B2C2=ad
bc
若要使RR=OR，即使a(b+d)
b(a+c)=ad
bc
近似成立，设暴露组与非暴露组患病率分别为
p1、p0，则可推导出：1−p1
1−p0
=1。

所以只有当p1、p0均远小于1或者相等时才可成立，一般当p1、p0均小于5%时，可认为远小于1.。

真诚为您提供优质参考资料，若有不当之处，请指正。

1 / 1 队列研究与病例对照研究
队列研究与病例对照研究的概念和比较容易理解的东西就不介绍了。

此处着重于区别与XXX 。

队列研究是从因到果，一般来说是根据暴露性质分组，是比较不同暴露状态下某疾病的发病率或发病密度的差异，所以是发病率之间的比较。

效应的估计一般用相对危险度RR 。

可直接反映两组发病率的差异。

病例对照研究是从果到因（因为因果同时存在，决定了因果关系的证据不是很充分），一般来说是根据是否患病（或疾病的严重程度进行）分组，比较患病与未患病两组中暴露与未暴露比值的差异。

效应的估计一把用比值比OR 。

只能在暴露与非暴露时该病的发病率均很小，且样本有代表性才能近似等于RR 。

证明如下：
则总体中RR ′=a(b+d)
b(a+c)
则RR =A1(B1+D1)
B1(A1+C1)=a(b+d)
b(a+c)=RR ′
则OR =A2D2
B2C2=ad
bc
若要使RR=OR ，即使a(b+d)b(a+c)=
ad
bc 近似成立，设暴露组与非暴露组患病率分别为p 1、p 0，则可推导出：1−p
11−p
0=1。

所以只有当p 1、p 0均远小于1或者相等时才可成立，一般当p 1、p 0均小于5%时，可认为远小于1.。

病例对照研究定义：亦称回顾性研究（retrospective study ）;选择有特定疾病的人群组作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系。

队列研究定义：指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n 个组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

是前瞻性研究。

区别：1. 疾病发生后进行；病例对照研究疾病发生后，队列研究疾病发生前2. 分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组；队列研究按暴露与否分成病例和对照3. 暴露是由研究对象从现在对过去的回顾；4. 结果是否已经发生；病例对照研究结果已经发生，由果推因. 队列研究否，由因推果5. 研究类型;病例对照研究回顾性研究；队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照，按与病例组可比的原则，根据样本的大小，选择一定数量的对照，数量不需成严格的比例关系，但对照的数量等于或多于病例。

2. 匹配病例对照研究或称配比（matching），即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

队列研究的类型：1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究：研究工作从现在开始，但研究对象是过去某个时间进入队列。

3、历史前瞻性队列研究研究目的：病例对照研究：利用病例对照研究获得的明确病因线索，进一步进行队列研究或实验流行病学研究，从而证实病因假设。

队列研究：根据一些病因线索提出病因假设，然后验证假设是否科学、正确。

对照的选择：病例对照研究：（1）对照的规定：必须是来自产生病例的总体。

意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。

（2）对照的形式：1）成组比较法：若研究目的是广泛探索各种危险因素，除了可比性之外，可以不加任何限制选择对照。

简述病例对照研究与队列研究的不同点哎呀，这可是个有趣的问题！让我来给你说说病例对照研究和队列研究的区别吧。

我们来说说病例对照研究。

这种研究方法是让一组患者(病例组)和另一组没有患病的人(对照组)进行比较。

医生们会观察这两组人在一段时间内的健康状况，比如说五年或者十年。

然后，他们会找出两组人之间有什么不同的地方，看看这些不同的地方是否与疾病的发生有关系。

举个例子，假设我们要研究吸烟和肺癌之间的关系。

我们可以让一组吸烟者作为病例组，另一组不吸烟的人作为对照组。

然后，我们会观察这两组人在五年或十年内是否都得了肺癌。

如果病例组里的人比对照组里的人更容易得肺癌，那么我们就可以说吸烟和肺癌之间有关系了。

接下来，我们来说说队列研究。

这种研究方法是让一组人在没有暴露于某种风险因素的时候进行观察，然后再让他们在一段时间后暴露于这个风险因素，最后再观察他们的健康状况。

这样一来，我们就可以看看这个风险因素是否真的会导致某种疾病的发生。

还是用吸烟和肺癌的例子来说明吧。

假设我们要研究吸烟和肺癌之间的关系。

我们可以让一组人在没有暴露于吸烟的情况下进行观察，然后再让他们在五年或十年后开始吸烟。

接着，我们会继续观察他们的健康状况，看看他们是否真的更容易得肺癌。

那么，这两种研究方法有什么不同呢？其实很简单——病例对照研究是在已经患病的情况下进行观察，而队列研究则是在没有患病的情况下进行观察。

所以，病例对照研究可以更快地得出结论，因为它只需要观察已经患病的人；而队列研究则需要更长的时间来观察，因为它需要等到人们真正患病之后才能开始观察。

无论是病例对照研究还是队列研究，它们都是非常重要的研究方法。

它们可以帮助我们更好地了解疾病的成因和预防措施。

当然啦，最重要的是要保持健康的生活方式，远离那些可能会导致疾病发生的因素哦！。

流行病学中的队列研究与病例对照研究流行病学是研究疾病在人群中传播和发生规律的学科领域。

在流行病学研究中，队列研究和病例对照研究是两种常用的研究设计。

本文将介绍这两种研究设计的原理、特点和应用，并探讨它们在流行病学中的价值与作用。

一、队列研究队列研究是一种观察性研究设计，旨在确定一组人群中的特定暴露因素与某种疾病或事件之间的关系。

其基本原理是在研究开始之前，选择一个没有患病的人群，根据暴露情况将其分为两个或多个队列，然后随访这些队列，观察暴露与结果之间的关联。

队列研究相比其他研究设计具有以下优点：第一，可以确定因果关系。

由于队列研究是从暴露开始到发病或事件发生期间的时间顺序观察，可以较为准确地确定因果关系。

第二，可以测量多个暴露因素。

队列研究可以同时观察多个暴露因素与疾病之间的关系，从而有助于深入研究复杂的疾病机制。

第三，可以计算风险和发病率。

队列研究可以准确计算出人群中发病率和各个暴露因素的相对风险，对健康政策制定具有重要的参考价值。

然而，队列研究也存在一些限制。

首先，时间和资金成本较高。

随访需要花费较长的时间和更多的人力物力，而且有些队列研究需要进行多年甚至几十年的追踪观察。

其次，样本量要求较大。

队列研究需要选择一定数量的未暴露和暴露人群，并进行长期跟踪，因此需要较大的样本量。

此外，队列研究还面临被动失访、信息偏倚等问题，需要采取相应的措施进行校正。

二、病例对照研究病例对照研究是一种常用的观察性研究设计，用于评估某种疾病与暴露因素之间的关系。

病例对照研究通过将已经患病的病例和没有患病的对照进行比较，来确定暴露因素对疾病发生的影响。

病例对照研究具有以下特点：第一，样本选择方便快捷。

由于病例对照研究是在已经发生疾病的个体中选择病例，相对于队列研究，样本选择更加便捷。

第二，适用于研究罕见病。

由于罕见病病例数量较少，很难通过队列研究来获取足够的样本量，而病例对照研究可以通过选择个别罕见病病例进行研究。

病例对照研究定义：亦称回顾性研究（retrospective study）；选择有特定疾病的人群组作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系。

队列研究定义：指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

是前瞻性研究。

区别：1.疾病发生后进行；病例对照研究疾病发生后,队列研究疾病发生前2. 分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组；队列研究按暴露与否分成病例和对照3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾；4. 结果是否已经发生；病例对照研究结果已经发生，由果推因. 队列研究否，由因推果5.研究类型;病例对照研究回顾性研究;队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照，按与病例组可比的原则，根据样本的大小，选择一定数量的对照，数量不需成严格的比例关系，但对照的数量等于或多于病例。

2.匹配病例对照研究或称配比(matching)，即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

队列研究的类型：1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究：研究工作从现在开始，但研究对象是过去某个时间进入队列。

3、历史前瞻性队列研究研究目的：病例对照研究：利用病例对照研究获得的明确病因线索，进一步进行队列研究或实验流行病学研究，从而证实病因假设。

队列研究：根据一些病因线索提出病因假设，然后验证假设是否科学、正确。

对照的选择：病例对照研究：（1）对照的规定:必须是来自产生病例的总体。

意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。

（2）对照的形式：1）成组比较法：若研究目的是广泛探索各种危险因素，除了可比性之外，可以不加任何限制选择对照。

第四、五章行列钻研战病理对付照钻研的比较之阳病例对付照钻研的典型：1.成组病例对付照钻研•又称非匹配病例对付照，按与病例组可比的准则，根据样本的大小，采用一定数量的对付照，数量不需成庄重的比率闭系，但是对付照的数量等于或者多于病例.2.匹配病例对付照钻研或者称配比(matching)，即央供对付照正在某些果素或者特性上与病例脆持普遍，手段是对付二组举止比较时排除匹配果素的搞扰.行列钻研的典型：1、前瞻性行列钻研2、履历性行列钻研：钻研处事从当前启初，但是钻研对付象是往日某个时间加进行列.3、履历前瞻性行列钻研钻研手段：病例对付照钻研：利用病例对付照钻研赢得的精确病果线索，进一步举止行列钻研或者真验流通病教钻研，进而证据病果假设.行列钻研：根据一些病果线索提出病果假设，而后考证假设是可科教、精确.对付照的采用：病例对付照钻研：（1）对付照的确定：必须是去自爆收病例的总体.表示着对付照一朝爆收所钻研的徐病也不妨成为病例组的钻研对付象.（2）对付照的形式：1）成组比较法：若钻研手段是广大探索百般伤害果素，除了可比性除中，不妨不加所有节制采用对付照.2）成组配比对付照：对付照组与病例组正在配比果素所占的比率相共.3）个体配比对付照，病例战对付照以个体为单位举止配比.依照钻研果素以中的中部果素举止1:1、1:2、1:3…、1:R 配比采用对付照.行列钻研：1、内对付照：正在共一钻研人群中，采与不表露或者表露火仄最矮的人群动做对付照2、中对付照：需正在人群除中去觅找对付照组3、总人心对付照：即以所钻研天区普遍人群的收病率或者牺牲率动做对付照组的数据.样本含量的预计：病例对付照钻研：决断病例对付照钻研样本大小的参数：1.钻研果素正在对付照人群中的表露率（P0）2.预期表露于该钻研果素制成的相对付伤害度（RR）的近似值或者比值比（OR）；3.期视达到的考验性火仄α；4.期视达到的考验掌控度（1-β）.行列钻研：1、对付照人群的预计收病率p0；2、预计人群的预计收病率p1；3.期视达到的考验性火仄α；4.期视达到的考验掌控度（1-β）.资料分解：病例对付照钻研：OR= ad/bc表露与徐病之间闭联强度；OR>1时：证明表露使徐病的伤害度减少，是徐病的伤害果素，喊搞“正闭联”；OR<1：证明表露使徐病的伤害度缩小，喊搞“背闭联”，表露果素对付徐病有呵护效率；OR=1：表示表露与徐病无闭联.行列钻研：1、相对付伤害度：RR表示表露组收病或者牺牲的伤害利害表露组的几倍.2、归果伤害度：AR表示表露果素的存留使表露人群收病率减少或者缩小的部分.3、归果伤害度百分比：AR%是指表露人群中归果于表露的收病或者牺牲部分占局部收病或者牺牲的百分比4、人群归果伤害度：PAR%指总人群收病率中归果于表露的部分，而PAR%是指PAR 占总人群局部收病的百分比.5、标化比：钻研人群中瞅察牺牲数比尺度人心预期牺牲数偏偏倚：病例对付照钻研最大的偏偏倚是回忆性偏偏倚行列钻研最大的偏偏倚是得访偏偏倚.二种要领各有其便宜与缺面，适用于分歧情况，不妨从以下几圆里举止比较：1.瞅察人数与完毕时间病例对付照钻研需要瞅察的人数较少，考察完毕后现场处事也便完毕了，不需随访.果此比行列钻研经济得多.如拟用行列法钻研罕睹病，则主要力量险些皆花正在对付不抱病的人的随访上了.假定拟钻研正在受孕前后母亲用雌激素会不会使子女中爆收先天性心净病的伤害度删下.假定正在已表露的妇女中每1000个死产中有8个患先天性心净病，则为了查出大概超过1倍的伤害度（RR=2),行列钻研需要瞅察3889个表露组妇女战3889个已表露组妇女的妊娠截止[用公式（附式5-18），设α=0.05（单侧），β=.10，p0=0.008，p1=0.016，得N≈3889，读者可验算].但是如用病例对付照法，设表露妇女之比率为0.30，则用公式（附式5-14）或者其简化式预计所需样本含量，正在共样条件下（α=0.05，β=.10，RR=2），仅需病例与对付照各188例，可睹正在那个例子行列法所需样本含量是病例对付照法的约20倍.主要果为那个问题，纵然行列钻研有二各类便宜，但是正在癌症（属于罕睹病，收病率普遍正在十万分之几至万分之几）流通病教的病果钻研中迄今仍主要采与病例对付照法.2.钻研果子的数目病例对付照钻研正在一个钻研中可共时考察多个果子与一种徐病的闭系.当一种病的病果不明，需探索多种大概果子的效率时较符合，即既可用于考证某一特定假设，也可用于爆收假设.行列钻研则可共时考察一个果子与多种徐病的闭系.对付于一种伤害效率广大的果子，惟有通过前瞻性行列钻研才搞周到掀收其效力，特天是少久健壮效力.⑵疑息偏偏倚：病例对付照法需要被考察者回忆往日对付若搞果素的表露史，出现回忆偏偏倚的大概较大；行列法闭于表露与了局的疑息不依好回忆，客瞅性较强.行列钻研果随访时间较少，大概出现得访偏偏倚：表露组与已表露组的得访率大概不相共，得访者与已访者的了局爆收率又大概不相共，皆大概是偏偏倚根源.4.率与通联指标病例对付照钻研普遍不知讲总人心中的病例数战已病者人数，所以不克不迭预计收病率、牺牲率、RR战逾额伤害度.但是可预计OR，正在不妨用对付照组的表露率预计人群表露率时，也可预计PAR.病例对付照钻研虽可推断表露与徐病之间是可存留有统计教上的通联，但是阻挡易做出有果果通联的论断.从前瞻性行列钻研截止较易做出是可有果果通联的论断，其道服力仅次于真验钻研截止.总之，根据二种要领的劣缺面，普遍把病例对付照钻研用于筛选可疑病果，修坐假设，动做病果钻研的第一阶段，而把行列钻研用于考验假设，动做第二阶段.那时已通过其余道路对付病果战徐病的自然史有了脚够的相识，可则很罕见人会贸然举止行列钻研，果为波折的代价过大.新近的趋势是主弛正在行列钻研中嵌进一个病例对付照钻研，以兼与二者之少.但是本质上仍须很大的规模，普遍易以搞到.末尾，用表4-15 综合三种主要流通病教要领的特性.表4-15 三种流通病教钻研要领的比较。

（1）对照的规定：必须是来自产生病例的总体。

意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。

（2）对照的形式：1）成组比较法：若研究目的是广泛探索各种危险因素，除了可比性之外，可以不加任何限制选择对照。

2）成组配比对照：对照组与病例组在配比因素所占的比例相同。

3）个体配比对照，病例和对照以个体为单位进行配比。

按照研究因素以外的外部因素进行1:1、1:2、1:3…、1:R配比选择对照。

队列研究：1、内对照：在同一研究人群中，采用没有暴露或暴露水平最低的人群作为对照2、外对照：需在人群之外去寻找对照组3、总人口对照：即以所研究地区一般人群的发病率或死亡率作为对照组的数据。

样本含量的估计：病例对照研究：决定病例对照研究样本大小的参数：1.研究因素在对照人群中的暴露率（P0）2.预期暴露于该研究因素造成的相对危险度（RR）的近似值或比值比（OR）；3.希望达到的检验性水平α；4.希望达到的检验把握度（1-β）。

队列研究：1、对照人群的估计发病率p0；2、估计人群的估计发病率p1；3.希望达到的检验性水平α；4.希望达到的检验把握度（1-β）。

资料分析：病例对照研究：OR= ad/bc暴露与疾病之间关联强度；OR>1时：说明暴露使疾病的危险度增加，是疾病的危险因素，叫做“正关联”；OR<1：说明暴露使疾病的危险度减少，叫做“负关联”，暴露因素对疾病有保护作用；OR=1：表示暴露与疾病无关联。

队列研究：1、相对危险度：RR表示暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。

2、归因危险度：AR表示暴露因素的存在使暴露人群发病率增加或减少的部分。

3、归因危险度百分比：AR%是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡部分占全部发病或死亡的百分比4、人群归因危险度：PAR%指总人群发病率中归因于暴露的部分，而PAR%是指PAR占总人群全部发病的百分比。

5、标化比：研究人群中观察死亡数比标准人口预期死亡数偏倚：病例对照研究最大的偏倚是回忆性偏倚队列研究最大的偏倚是失访偏倚。

第六章病例对照研究[教学要求]了解：病例对照研究样本的计算；实施过程中的注意事项。

熟悉：病例对照研究方法的定义、特点、种类与用途；研究对象选择的方式与特点；匹配的目的、实施方法与应注意的问题；影响样本大小的主要因素；主要偏倚及其控制；病例对照研究的优缺点。

掌握：资料的统计分析方法。

[重点难点]第一节、病例对照研究概述一、定义病例对照研究是指以现在患有某病的病人为一组（称为病例组），以未患该病但其它条件与病人雷同的人为另一组（称为对照组），通过询问、体检化验或复查病史，搜集既往各种可疑致病因素的暴露史，测量并比较两组对各种因素的暴露比例，经统计学检验若判为有意义，则可认为因素与疾病间存在着统计学关联，在估计各种偏倚对研究结果的影响之后，再借助病因推断技术，推断出危险因素，从而达到探索和检验病因假说的目的。

二、特点1.属于观察性研究方法。

研究者不给研究对象以任何干预，而只是客观地收集对象的暴露情况。

这是分析流行病学方法的共有特征。

2.设立对照。

有专门设立的对照组，由未患所研究疾病的人组成，供与病例组比较之用。

3.观察方向由“果”及“因”。

研究之始，是先有结果，即已知对象患某病或不患某病，再追溯其可能与疾病有关的原因。

其调查方向是纵向的、回顾性的。

4.不能证实暴露与疾病的因果关系。

本方法受到回顾性观察方法的限制，不能观察到由“因”到“果”的发展过程并证实其因果关系，故只能推测判断暴露与疾病是否有关联。

第二节、病例对照研究的实施实施的主要内容和步骤首先是明确研究目的，根据研究目的作好调查研究的设计，其中主要是选择对象，确定调查的内容和方法，设计好调查表。

然后是访问对象，填写调查表。

随后对调查得来的资料进行统计分析，对结果作讨论，最后写出报告。

一、研究对象的选择对象选择的基本原则是病例足以代表总体人群中该病的病人，对照足以代表产生病例的人群总体。

1、病例的选择(1)病例内外部特征的限定：当明确了进行何种疾病的病例对照研究之后，所选择的病例必须是患同一种疾病的病人。

病例对照研究[教学要求]了解：病例对照研究样本的计算；实施过程中的注意事项。

熟悉：病例对照研究方法的定义、特点、种类与用途；研究对象选择的方式与特点；匹配的目的、实施方法与应注意的问题；影响样本大小的主要因素；主要偏倚及其控制；病例对照研究的优缺点。

掌握：资料的统计分析方法。

[重点难点]第一节、病例对照研究概述一、定义病例对照研究是指以现在患有某病的病人为一组（称为病例组），以未患该病但其它条件与病人雷同的人为另一组（称为对照组），通过询问、体检化验或复查病史，搜集既往各种可疑致病因素的暴露史，测量并比较两组对各种因素的暴露比例，经统计学检验若判为有意义，则可认为因素与疾病间存在着统计学关联，在估计各种偏倚对研究结果的影响之后，再借助病因推断技术，推断出危险因素，从而达到探索和检验病因假说的目的。

二、特点1.属于观察性研究方法。

研究者不给研究对象以任何干预，而只是客观地收集对象的暴露情况。

这是分析流行病学方法的共有特征。

2.设立对照。

有专门设立的对照组，由未患所研究疾病的人组成，供与病例组比较之用。

3.观察方向由“果”及“因”。

研究之始，是先有结果，即已知对象患某病或不患某病，再追溯其可能与疾病有关的原因。

其调查方向是纵向的、回顾性的。

4.不能证实暴露与疾病的因果关系。

本方法受到回顾性观察方法的限制，不能观察到由“因”到“果”的发展过程并证实其因果关系，故只能推测判断暴露与疾病是否有关联。

第二节、病例对照研究的实施实施的主要内容和步骤首先是明确研究目的，根据研究目的作好调查研究的设计，其中主要是选择对象，确定调查的内容和方法，设计好调查表。

然后是访问对象，填写调查表。

随后对调查得来的资料进行统计分析，对结果作讨论，最后写出报告。

一、研究对象的选择对象选择的基本原则是病例足以代表总体人群中该病的病人，对照足以代表产生病例的人群总体。

1、病例的选择(1)病例内外部特征的限定：当明确了进行何种疾病的病例对照研究之后，所选择的病例必须是患同一种疾病的病人。

病例对照研究与队列研究的联系与区别病例对照研究（case-control study）和队列研究（cohort study）是流行病学中常用的两种观察性研究设计方法。

两种研究方法均用于调查疾病发生的原因和预测因素，但在设计、数据收集和分析等方面有明显的区别。

1.设计：队列研究的设计则是从被观察的暴露因素出发，按照暴露与非暴露分为两组人群，然后对两组人群进行随访观察，比较两组人群发生疾病的风险。

在队列研究中，时间的前后顺序是正向的。

2.样本选择：在病例对照研究中，研究者先选取一定数量的已被诊断为疾病的病例，然后从健康人群中选择一定数量的对照组，两组间的特征尽可能相似。

在队列研究中，研究者从暴露和非暴露两个人群中选择研究对象。

处于同一人群中的暴露和非暴露人群之间的一些基本特征需要具备一致性。

3.数据收集：在病例对照研究中，病例组和对照组之间的差异主要通过回顾性调查或从医疗记录中获取信息。

研究者需要询问个体在过去是否接触过一些暴露因素，这种回顾性调查可能会引入记忆偏倚。

在队列研究中，研究者会更加频繁地对暴露与非暴露人群进行观察和数据收集，通过记录暴露因素的存在与否以及后续发展情况进行对比分析。

研究者可以采用更准确的信息收集方法，减少记忆偏倚的影响。

4.分析方法：在病例对照研究中，常用的分析方法是计算病例组和对照组之间比值的比较，例如计算比值比（odds ratio）。

在队列研究中，研究者常用的分析方法是计算发病率、累积发病率及风险比等，比如计算相对风险（relative risk）。

5.优缺点：队列研究的主要优点是可以明确暴露与疾病发生之间的时间顺序，可以直接计算风险，且结果更加准确。

然而，队列研究需要花费较长时间和大量资源，并且可能存在样本损失和后续观察难度等问题。

总之，病例对照研究和队列研究在设计、样本选择、数据收集和分析方法等方面有明显差异。

选择合适的研究方法要根据研究问题、资源和时间等因素进行综合考量。

队列研究与病例对照研究的相同点
队列研究与病例对照研究是两种常见的研究方法，它们在某些方面存在相似之处。

本文将从几个方面探讨这两种研究方法的相同点。

队列研究和病例对照研究都是一种观察性研究设计，旨在观察和比较不同组之间的差异。

它们都不涉及实验干预，而是通过搜集和分析已有的数据来研究某个现象或问题。

队列研究和病例对照研究都是纵向研究方法，即它们都关注个体或群体在一段时间内的发展和变化。

队列研究一般选择一组人群，对其进行长期的追踪观察，以观察其发展和变化趋势。

而病例对照研究则是选择已经发生某种疾病的病例和健康对照组，回顾性地比较两组在过去的暴露情况，以寻找可能的危险因素。

队列研究和病例对照研究都可以用于研究罕见疾病或事件，因为它们可以通过长时间的追踪和回顾性的设计来收集足够的数据。

这使得研究者可以充分了解和探索这些罕见事件的原因和潜在风险因素。

队列研究和病例对照研究都可以使用统计学方法来分析数据，以评估不同因素对疾病发生的影响。

研究者可以计算风险比或风险差，以及相应的置信区间，从而得出结论并提供科学依据。

队列研究和病例对照研究都可以提供临床决策和公共卫生政策的依据。

通过研究不同因素对疾病发生的影响，可以为医生和决策者提
供预防和治疗疾病的建议和指导，以改善人们的健康状况。

总的来说，队列研究和病例对照研究虽然在研究对象和设计上有所不同，但在某些方面存在相似之处。

它们都是观察性的纵向研究，可以用于研究罕见事件，使用统计学方法分析数据，并为临床决策和公共卫生政策提供依据。

这些相似之处使得它们在不同领域的研究中都具有重要的意义。

病例对照研究与队列研究的联系与区别Revised by Liu Jing on January 12, 2021病例对照研究定义：亦称回顾性研究（retrospectivestudy）；选择有特定疾病的人群组作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系。

队列研究定义：指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

是前瞻性研究。

区别：1.疾病发生后进行；病例对照研究疾病发生后,队列研究疾病发生前2.分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组；队列研究按暴露与否分成病例和对照3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾；4.结果是否已经发生；病例对照研究结果已经发生，由果推因.队列研究否，由因推果5.研究类型;病例对照研究回顾性研究;队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照，按与病例组可比的原则，根据样本的大小，选择一定数量的对照，数量不需成严格的比例关系，但对照的数量等于或多于病例。

2.匹配病例对照研究或称配比(matching)，即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

队列研究的类型：1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究：研究工作从现在开始，但研究对象是过去某个时间进入队列。

3、历史前瞻性队列研究研究目的：病例对照研究：利用病例对照研究获得的明确病因线索，进一步进行队列研究或实验流行病学研究，从而证实病因假设。

队列研究：根据一些病因线索提出病因假设，然后验证假设是否科学、正确。

对照的选择：病例对照研究：（1）对照的规定:必须是来自产生病例的总体。

意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。