儿童孤独症患儿早期家庭护理干预的效果研究
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孤独症谱系障碍的早期干预家庭支持与治疗策略孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种在儿童早期出现的神经性发展障碍,其特征包括社交交往和沟通困难、刻板重复性行为以及感觉过敏等。
早期干预家庭支持和治疗对于孤独症患者的发展至关重要。
本文将探讨孤独症谱系障碍的早期干预家庭支持与治疗策略,并提供一些实践意见。
一、早期干预的重要性早期干预是指在孩子关键期之前,即5岁以前对孤独症儿童进行干预和治疗。
早期干预能够最大限度地促进孩子的发展,帮助他们改善社交互动、语言和认知能力。
而家庭支持则是早期干预中至关重要的一环,家庭支持能够提供稳定的环境,加强亲子关系,提供恰当的家庭教育,从而更好地促进孩子的发展。
二、家庭支持的重要作用1. 提供稳定的环境孤独症患者对环境的适应能力较弱,容易对改变产生焦虑和抵触情绪。
家庭支持可以提供一个相对稳定的环境,减少孩子的不确定感,有助于他们更好地适应和发展。
2. 加强亲子关系亲子关系对孩子的发展至关重要。
对于孤独症患者来说,家庭支持可以帮助父母与孩子建立更加密切的联系,增进互信和理解。
这有助于孩子更好地接受治疗和干预措施。
3. 提供恰当的家庭教育家长是孩子最早的教育者,他们的教育方式直接影响孩子的发展。
家庭支持可以提供针对孤独症患者的家庭教育指导,帮助家长了解孩子的特殊需求,并提供相应的教育方法和技巧。
三、治疗策略1. 认知行为疗法认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,通过改变孩子的认知方式和行为模式,帮助他们适应社交环境和提升自我管理能力。
家庭支持可以与专业治疗师合作,学习和应用认知行为疗法相应的策略,以促进孩子的改善。
2. 沟通训练孤独症患者的沟通能力较弱,导致他们难以与他人建立有效的互动。
家庭支持可以通过沟通训练的方式,帮助孩子提升语言表达能力、身体语言理解能力,并改善他们与他人的沟通交流。
3. 社交技能训练社交技能是孤独症患者最薄弱的一环,家庭支持可以通过社交技能训练,帮助孩子学习适应社交环境的方法和技巧,包括眼神接触、身体语言、面对面交流等。
以家庭为中心的早期护理干预在孤独症患儿护理中的应用效果发布时间:2023-04-21T08:56:47.919Z 来源:《中国医学人文》2023年2期作者:余欣欣[导读] 目的分析以家庭为中心的早期护理干预在孤独症患儿护理中的应用效果。
余欣欣陕西省康复医院儿童康复二病区陕西西安 710065【摘要】目的分析以家庭为中心的早期护理干预在孤独症患儿护理中的应用效果。
方法选取本院100例患儿开展本次研究,时间2021年10月-2022年10月,根据随机、单盲法将其均分两组,每组各50例。
为对照组行常规护理,观察组另行以家庭为中的早期护理),比较两组护理效果。
结果与对照组相比,观察组各项护理指标均显著优于对照组(P<0.05)。
结论在孤独症患儿护理中,以家庭为中心的早期护理模式,能显著提升患儿的生活能力、沟通能力,以及社交能力等,且护理满意度较高,值得临床推广。
【关键词】以家庭为中心的早期护理;孤独症;护理效果根据相关研究发现[1],在世界范围内,孤独症患儿的发病率远远高于糖尿病或者肿瘤的发病率;而在我国,儿童孤独症发病率远高于世界平均水平,且呈现上升趋势。
儿童孤独症属于智力发育障碍,严重地影响了患儿的语言表达、情感认知、社会交往等方面,不仅给患儿家属带来了沉重的心理负担,同时也增加了社会压力。
现阶段,儿童孤独症的护理模式比较多,如,个性化护理等,但因为患儿存在较大的个体差异,增加了治疗的难度[2]。
本研究分析以家庭为中心的早期护理干预在孤独症患儿护理中的应用效果,报道如下:1资料和方法1.1一般资料选取本院100例患儿开展本次研究,时间2021年10月-2022年10月,根据随机、单盲法将其均分两组,每组各50例。
对照组,男女比例为25:25,平均年龄(5.18±0.89)岁;观察组男例,女例,平均年龄(5.26±0.73)岁。
两组一般资料(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组对照组患儿采取常规护理模式,根据患者的实际情况,制定针对性的护理方案,如,依据患儿的病症表现,并在家属或者特定护理人员的陪同下,选择脚步器或者平衡木等方式开展训练,旨在提高患儿社会技能,如:感知力、语言表达能力等。
早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果观察【摘要】目的探究患有儿童孤独症的患儿在早期家庭护理的干预下出现感知觉提升的效果。
方法随机选取54例儿童孤独症患儿,分为对照组27例,护理组27例,依次采取常规护理与早期家庭干预。
护理4月后,观察患儿的ATEC评估量表与ABC评估量表,并根据护理后患儿的症状程度评价护理有效度。
结果经过早期家庭干预护理后,护理组采取早期家庭干预护理方法后ATEC与ABC评价明显高于对照组,经过4个月的护理干预,护理组患儿的孤独程度明显降低,其有效率96.3 %,高于对照组48.1%,p<0.05.结论对患有儿童孤独症的患儿采用早期家庭干预后,能够降低患儿的孤度程度。
【关键词】早期家庭护理;儿童孤独症;应用效果;观察指标儿童孤独症好发于婴幼儿时期,且男性患儿是此疾病的高发群体[1]。
此病的发病因素常受到遗传和宫内窒息,以及产伤等因素的影响。
患病儿童会表现出不同程度的认知迟缓,以语言障碍和兴趣单一为主,患病儿童中有多半会伴随缓慢的精神发育症状,从而影响智力发育。
此症状在恢复时,配合有效的家庭护理能够提高患儿的兴趣空间,并能够降低患儿的孤度程度。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取54例儿童孤独症患儿,分为对照组27例,男患儿17例,女患儿10例,年龄区间(3~8)岁,平均(6±2)岁,智力≧75的患儿15例,重度孤独的患儿16例,轻中度孤独症患儿11例,采取常规护理;护理组27例,男患儿19例,女患儿8例,年龄区间(3~7)岁,平均(5±2)岁,智力≧75的患儿14例,重度孤独的患儿17例,轻中度孤独症患儿13例,采取早期家庭护理干预。
观察两组患者的一般资料,无差异P>0.05.1.2方法对照组患儿采取常规护理方法,其护理措施主要为定期入院取药,并利用同龄阶段的幼儿玩具,刺激患儿形成多种兴趣爱好[2]。
进行行为引导,提高患儿的交际能力。
护理组采用早期家庭干预护理模式,主要的护理方法有(1)交际能力引导:家长是孩子最信任的伙伴,孤独症患儿通常会便显出不爱说话,行为刻板等现象。
儿童自闭症的早期干预方法研究自闭症是一种儿童神经发育障碍,其主要特点是社交互动和沟通能力受限。
早期干预在改善自闭症儿童发育和生活质量方面起着至关重要的作用。
本文将探讨儿童自闭症的早期干预方法及其研究进展。
一、生活辅助技能训练生活辅助技能训练是儿童自闭症早期干预的重要环节。
通过提供实用的技能培训,帮助自闭症儿童掌握生活自理能力。
这些技能可以包括如如如如如如如如“简单的家务劳动、个人卫生和自我保护等方面”(引用自Werner等,2012)。
研究发现,在生活辅助技能训练中,语言和非语言沟通技巧,如使用图片和图表,能够有效地促进自闭症儿童的学习和记忆。
二、社交技能训练自闭症儿童缺乏对他人情感和思维状态的理解能力,这导致了他们在社交互动中的困难。
社交技能训练旨在帮助他们发展和改善这些能力。
例如,教师或专业人员可以使用角色扮演等方法,模拟各种社交场景并引导儿童参与其中。
此外,使用视觉辅助工具,如社交故事和社交提示卡,也被证明是有效的辅助工具,有助于自闭症儿童理解和应对社交互动。
三、认知训练自闭症儿童在认知能力上可能存在差异。
早期干预中的认知训练旨在帮助他们建立更好的注意力、记忆、跨学科和问题解决能力。
例如,使用自制游戏和学习工具可以提供针对儿童个体差异的训练方式。
同时,认知训练还包括环境适应训练,通过逐步引导儿童适应新的环境和情境,帮助他们提高适应能力。
四、家庭支持与教育家庭支持与教育是早期干预中不可或缺的一环。
提供儿童家庭成员的培训和支持,可以增加他们在日常生活中帮助儿童应对挑战和促进发展的能力。
通过定期组织家庭讲座和家长培训,家庭成员可以了解和掌握最新的干预方法,共同促进儿童的早期干预效果。
五、多学科协同儿童自闭症的早期干预需要多学科协同合作。
心理学家、语言治疗师、职业治疗师等专业人员的合作可以更全面地满足儿童个体化的需求。
通过定期的会诊、共同制定干预计划和交流经验,促进干预效果的最大化。
总结早期干预是儿童自闭症管理中至关重要的一环。
早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果研究摘要:目的:分析早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果。
方法:将2019年8月到2021年4月收治的100例儿童孤独症患者作为研究核心,以抽签法将其分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施早期家庭护理干预,对比两组护理满意度、孤独严重程度以及病情缓解情况。
结果:观察组的护理满意度与孤独严重程度较之对照组,差异明显(p<0.05);结论:对儿童孤独症患者实施早期家庭护理干预,患者的孤独程度有一定减轻,且护理满意度显著提高,加速患者的康复。
关键词:早期家庭护理干预;儿童孤独症;应用效果引言目前,社会的发展,人们生活水平逐渐提升,物质生活与精神生活不断丰富,儿童孤独症发生率不断提升。
有研究认为,儿童孤独症的发生与脑器质病变、生活环境以及遗传等明显相关。
该病会影响患者的生活质量及学习,需对其实施有效治疗及护理[1-2]。
早期家庭护理干预是一种新型护理模式,其在多项疾病应用中均获得良好效果。
将2019年8月到2021年4月收治的100例儿童孤独症患者作为研究核心,以抽签法将其分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施早期家庭护理干预,探究早期家庭护理干预对儿童孤独症患者的护理满意度、孤独严重程度等指标的影响,内容如下。
1资料与方法1.1临床资料将2019年8月到2021年4月收治的100例儿童孤独症患者作为研究核心,以抽签法将其分为对照组与观察组。
对照组男30例、女20例,年龄范围10-15岁,年龄均值12.50岁;观察组男32例、女18例,年龄范围10-15.50岁,年龄均值12.75岁。
两组基本资料可对比(p>0.05)。
纳入标准:资料完整的儿童孤独症患者;排除标准:合并精神疾病的儿童孤独症患者;意识模糊患者;合并肝肾以及心脏等器质性疾病患者。
1.2方法对照组:常规护理。
常规护理需要护理人员观察患者目前已有的学习兴趣、生活相关技能,根据其实际实施指导,并将其存在的问题及时处理。
自闭症儿童早期干预策略的研究自闭症,又称孤独症,是一种神经发育障碍,主要表现为社交互动和沟通能力的缺陷。
对于自闭症儿童的研究一直备受关注,其中最重要的一项研究是关于早期干预策略。
早期干预策略对自闭症儿童来说至关重要,能够帮助他们尽早克服困难,提高生活质量。
首先,早期干预的目标是帮助自闭症儿童建立起有效的沟通和社交技巧。
这可以通过各种形式的辅助通讯工具实现,例如使用图片、符号等辅助交流。
这些工具可以帮助自闭症儿童理解和表达自己的需求、感受和想法,从而减少他们的沟通困难。
此外,还可以通过社交技能训练和模仿他人行为的行为治疗等方法,帮助他们学会更好地与他人互动。
其次,早期干预还需要关注自闭症儿童的认知发展。
自闭症儿童往往对事物的处理方式和逻辑思维与一般人有所不同,他们可能存在注意力不集中、固执己见等问题。
因此,在早期干预中需要引导他们培养认知能力和扩展思维方式。
通过各种游戏和训练,可以激发他们的兴趣,促进他们的注意力和专注力的发展,提高他们的问题解决能力和灵活性。
此外,早期干预策略还需要关注自闭症儿童的感知和运动发展。
自闭症儿童可能存在感官过敏或感官忽视的问题,对于外界刺激的反应较为异常。
因此,在早期干预中,需要通过感官整合训练等方法,帮助他们逐渐适应各种刺激,提高感知的准确性和稳定性。
此外,适当的运动训练也可以帮助自闭症儿童提高身体协调能力,增强肌肉控制和平衡能力。
最后,早期干预策略还需要与家庭和学校紧密合作。
自闭症儿童的早期干预需要家庭和学校的全程参与和支持。
家庭成员可以参与到干预中,学习和掌握相应的技能,以便在日常生活中给予更多的支持和帮助。
学校也可以提供针对自闭症儿童的个性化教育,建立合适的教育环境,为他们提供合适的学习机会。
综上所述,自闭症儿童早期干预策略的研究对于帮助他们早日摆脱困境、提高生活质量具有重要意义。
早期干预能够帮助他们建立有效的沟通和社交技巧,促进认知、感知和运动发展,同时需要家庭和学校的全程参与和支持。
自闭症儿童的早期干预策略研究自闭症儿童早期干预策略的研究自闭症是一种神经发育障碍,影响儿童在社交、语言和行为方面的发展。
早期干预对于自闭症儿童的康复至关重要。
本文将就自闭症儿童早期干预的策略进行研究,探讨如何提供最佳的干预方法,促进儿童的全面发展。
1. 个体化评估在制定早期干预策略之前,首先需要进行个体化评估,以了解自闭症儿童的具体情况和发展需求。
评估可以包括医学检查、认知评估、行为评估等多个方面,以全面了解儿童的能力和困难。
这样,早期干预措施可以根据儿童的个体差异进行具体制定,更好地满足他们的需求。
2. 早期行为疗法早期行为疗法是自闭症儿童常见的干预方法之一。
这种疗法通过积极和负面强化来改变儿童的行为和社交技能。
例如,ABA(应用行为分析)是一种常用的早期行为疗法,它通过训练和强化积极的行为,教授儿童基本的日常生活技能和社交技巧。
3. 沟通和语言干预自闭症儿童通常存在语言沟通障碍。
因此,在早期干预中,加强沟通和语言技能的培养非常重要。
语言干预可以通过使用辅助和替代沟通技术,如图像助记法和手势来帮助儿童表达和理解意思。
同时,语言治疗师可以应用不同的策略和游戏来提高儿童的语言能力。
4. 社交技能培养自闭症儿童在社交交往方面存在困难,而良好的社交能力对于其日常生活和发展至关重要。
早期干预应该重点培养儿童的社交技能,包括眼神接触、语言交流、合作和分享等。
通过与同伴互动和模仿等活动,可以促进自闭症儿童的社交发展。
5. 家庭支持和教育家庭的支持和教育对于自闭症儿童的早期干预至关重要。
家长应该接受相关的培训,学习如何与自闭症儿童有效地沟通和互动。
此外,提供良好的家庭环境和刺激性的学习材料也是促进儿童发展的重要因素。
综上所述,自闭症儿童的早期干预策略应该是个体化的,并且针对儿童的具体需求提供相应的支持。
通过早期行为疗法、沟通和语言干预、社交技能培养以及家庭支持和教育等综合干预措施的结合,可以帮助自闭症儿童充分发展其潜力,提高其生活质量和社会参与度。
浅谈儿童孤独症干预疗法的研究儿童孤独症是一种复杂的神经发育障碍,它会影响儿童的社交交往、语言发展和行为表现。
近年来,随着对孤独症认知的不断深入和干预方法的不断丰富,针对孤独症的干预疗法也得到了很大的发展。
本文将就儿童孤独症的干预疗法进行研究,探讨其在儿童孤独症干预中的应用。
一、认知行为疗法认知行为疗法是一种以认知重组和行为改变为主要手段的儿童孤独症干预疗法。
通过丰富的游戏和活动训练,帮助孩子学习和理解语言、运用社交技能,辅助他们克服自我闭锁、刻板重复等问题。
该干预疗法还可通过行为训练来帮助儿童建立新的行为模式,进而改善其社交能力和情感交流。
二、结构式训练结构式训练是一种逐步引导儿童适应和改变的干预疗法,其核心思想是将儿童逐步引导到不同的场景和情境中,促进其适应能力和社交能力的提高。
结构式训练通过系统性的计划和安排,帮助儿童建立新的行为模式和社交技能,使其更好地适应社交环境和日常生活。
三、情感沟通疗法情感沟通疗法是一种以情感交流和亲子互动为核心的儿童孤独症干预疗法。
通过建立安全、温馨的情感环境,帮助儿童学会表达情感和需求,促进他们积极参与社交活动。
该干预疗法也重视家庭和学校的支持,通过家长和教师的情感支持和沟通,促进儿童在日常生活中的情感交流和社交表现。
四、音乐和艺术疗法音乐和艺术疗法是一种以音乐、绘画、手工等艺术形式为主要手段的干预疗法。
通过参与音乐和艺术活动,帮助儿童调节情绪、提高情感表达能力和社交技能。
音乐和艺术疗法也有助于提高儿童的专注力和注意力,促进其认知和语言发展。
以上所述的儿童孤独症干预疗法各有其特点和适用范围,需要根据儿童的个体特点和发展水平进行选择和实际操作。
对于儿童孤独症的干预疗法应该注重与家庭和学校的配合,促进孩子在不同环境中的全面发展。
针对儿童孤独症的干预疗法不断得到了丰富和深化,在实践中需要结合儿童的具体情况,采用个性化的干预方法,以获得更好的干预效果。
也需要不断加强对儿童孤独症的认知和研究,以更好地指导儿童孤独症的干预工作,为儿童的健康成长提供更好的保障。
自闭症儿童早期干预的个案研究自闭症,又称孤独症,是一种神经发育障碍,主要影响儿童的社交互动、沟通能力、兴趣和行为。
对于自闭症儿童来说,早期干预至关重要,它可以极大地改善他们的预后和生活质量。
本文将通过一个具体的个案,探讨自闭症儿童早期干预的重要性和方法。
一、个案背景小明(化名)是一个 3 岁的男孩,被诊断为自闭症。
在小明 2 岁多时,父母发现他与其他孩子不同,他很少与人眼神交流,对周围的声音和人缺乏反应,语言发展迟缓,只能说几个简单的词语,而且经常独自玩耍,重复一些刻板的动作。
小明的父母感到非常担忧,于是带他去医院进行了评估和诊断,最终被确诊为自闭症。
二、评估与分析在确诊后,专业的治疗团队对小明进行了全面的评估,包括认知能力、语言能力、社交能力、行为问题等方面。
评估结果显示,小明的认知能力和语言能力明显落后于同龄儿童,社交互动能力极差,几乎不会主动与他人交流,对他人的呼唤和指令也没有反应。
此外,小明还存在一些刻板行为,如不停地旋转物体、排列玩具等。
通过对小明的评估结果进行分析,治疗团队认为他的主要问题在于社交沟通障碍和刻板行为。
针对这些问题,治疗团队制定了个性化的早期干预方案。
三、早期干预方案1、社交技能训练目光接触训练:治疗师通过使用玩具、食物等吸引小明的注意力,引导他与治疗师进行目光接触,并逐渐延长目光接触的时间。
表情识别训练:治疗师通过展示不同的表情图片,让小明识别高兴、悲伤、生气等表情,并引导他模仿这些表情。
社交互动游戏:治疗师与小明一起玩一些互动游戏,如传球、躲猫猫等,让他在游戏中学会与他人合作和交流。
2、语言训练语言理解训练:治疗师通过使用图片、实物等,让小明理解常见的词汇和指令,如“苹果”“坐下”等。
语言表达训练:治疗师引导小明模仿发音,从简单的单音节词开始,逐渐过渡到多音节词和句子。
同时,鼓励小明在日常生活中用语言表达自己的需求和想法。
3、行为干预刻板行为矫正:当小明出现刻板行为时,治疗师及时制止,并引导他进行其他有益的活动,如画画、搭积木等。
早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果分析目的探討早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果分析。
方法参与研究的94例患者为方便选取2017年5月—2018年5月收治的入院接受治疗的儿童孤独症患者,按照随机数字法,将94名患者分为两组,接受常规护理干预的患者为对照组,接受早期家庭护理干预的患者为观察组,两组患者在接受不同的护理模式护,观察对比两组患者的ATEC评分、ABC评分与孤独症严重程度指标。
结果两组患者的ATEC评分、ABC评分对比,护理前,两组患者的数据差异无统计学意义(t=0.842 1;P>0.05);护理后,观察组患者的ATEC评分(82.19±2.95)分、ABC评分(74.92±2.95)分低于对照组患者的ATEC评分(94.57±5.29)分、ABC评分(86.74±2.94)分,数据差异有统计学意义(t=14.523 2、t=11.423 3,P<0.05)。
观察组患者的孤独症严重程度轻于对照组患者,观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,数据差异有统计学意义(χ2=6.034 0;P<0.05)。
结论将早期家庭护理干预运用于该院接受治疗的儿童孤独症患者中,能有效的改善患者的孤独症严重程度,促进疾病的好转,对提升患者的语言、肢体、视觉等能力有一定的帮助,对于我国探视新型护理模式,具有十分重要的临床意义以及研究意义。
[Abstract] Objective To study the analysis of application effect of early family nursing intervention in children with autism. Methods 94 cases of children with autism in our hospital from May 2017 to May 2018 were convenient selected and randomly divided into two groups,the control group used the routine nursing intervention,while the observation group used the early family nursing intervention,and the ATEC score,ABC score and autism severity degree were observed and compared. Results There were no differences in the ATEC score and ABC score between the two groups,before nursing,without statistical significance,after nursing,the (t=0.842 1;P>0.05)ATEC score and ABC score in the observation group were lower than those in the control group[(82.19±2.95)points,(74.92±2.95)points vs (94.57±5.29)points,(86.74±2.94)points,and the differences were statistically significant,and the autism severity degree in the observation group was milder than that in the control group(t=14.523 2,t=11.423 3,P<0.05),and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group,and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group,and the difference was statistically significan(χ2=6.034 0; P<0.05)t. Conclusion The application of early family nursing intervention in children with autism can effectively improve the severity of autism,promote the improvement of disease,and it has a certain help to improving the language,body and vision of patients,and it is of very important clinical significance and research significance to studying the newly nursing model.[Key words] Early family nursing intervention; Children with autism; Nursing effect儿童孤独症是一种广泛性发育障碍疾病,该疾病多见于男性儿童,起病于婴幼儿时期,患者会出现不同的程度的沟通障碍、人际交往障碍、行为方式障碍、语言发育障碍等,约有75%的患者伴有明显的精神发育迟缓,严重的患者甚至无法生活自理,大大加重了患者与家庭的经济负担,严重影响家庭的幸福指数。
儿童孤独症患儿早期家庭护理干预的效果研究
摘要目的研究孤独症患儿早期家庭护理干预的效果。
方法60例孤独症患儿,依据随机法将其分为对照组与观察组,每组30例。
对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上接受早期家庭护理干预。
对比两组患儿的护理干预效果。
结果干预后观察组患儿中轻度15例、中度9例、重度6例,对照组患儿中轻度8例、中度8例、重度14例,观察组患儿病情严重程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论早期家庭护理干预对改善孤独症患儿病情发展有积极效果,值得推广。
关键词孤独症;家庭护理;儿童
孤独性障碍症简称为孤独症,也被称为自闭症,是当前临床范围内患儿广泛性发育障碍症中的一项代表性疾病[1]。
孤独症患儿常出现言语交流、社会交往、学习兴趣等多个方面的障碍症状,患儿生活无法自理且成长中受该疾病影响较大,对患儿自身成长及家庭幸福均造成严重影响。
本次研究将观察早期家庭护理干预对孤独症患儿的护理干预效果,具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2017年1~5月入院的60例孤独症患儿作为研究对象,依据随机法将其分为观察组与对照组,每组30例。
观察组患儿中男24例,女6例;年龄3~12岁,平均年龄(6.4±1.9)岁。
对照组患儿中男24例,女6例;年龄3~12岁,平均年龄(6.5±1.8)岁。
两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组患儿接受常规护理干预,护理人员应结合患儿实际病情发展观察患儿现有的生活技能及学习兴趣,询问患儿家长后为患儿制定针对性的护理干预方案,例如针对患儿的行动能力选择平衡木、七巧板等运动功能训练计划,又例如结合患儿兴趣与患儿进行语言交流、内容描写、美术绘画等内容。
护理人员在患儿护理过程中应定期评估患儿治疗效果,结合最新收集的患儿资料对护理干预方案进行优化调整。
1. 2. 2 观察组患儿在常规护理干预基础上接受早期家庭护理干预,具体如下。
1. 2. 2. 1 行为动作干预护理人员首先针对患儿的病情阶段及实际能力进行评估,为其制定合适的行为动作干预方案,同时将其告知患儿家长并指导其具体教育技巧,由患儿家长对患儿行为动作进行不断观察与干预指导,引导患儿学习正确的行为动作。
例如患儿自己洗手训练中,患儿家长可以首先帮助患儿进行洗手,确定患儿适应后指导患儿进行独立洗手,运用链锁法将洗脸过程分
解成细小步骤进行练习,如打开水龙头,搓手,擦肥皂,再搓手,关水龙头,把手擦干。
患儿家长在此过程中应不断给予患儿引导与鼓励,加强对患儿的示范与夸奖,引导患儿逐步进步。
1. 2. 2. 2 交流沟通干预护理人员可以将患儿与患儿家长同时纳入事先设计好的游戏中,通过患儿家长与患儿的互动来激发患儿的交流沟通能力,首先患儿家长可以通过手势、拍掌等肢体接触来完成与患儿的交流,后续过程中可以通过绘画、描写来完成互动交流,最后阶段可以通过简单的单词、语句来完成游戏中患儿与家长的沟通。
此外,患儿家长还可以带领患儿加强与外界社会的沟通,例如与其他儿童、其他家长一起共同参与到游戏中,提升患儿的交流范围。
1. 2. 2. 3 反应能力干预护理人员仍然应借用患儿家长的身份,指导患儿家长采取不同方法来培养患儿的主动性与反应能力。
例如患儿家长可以在患儿饭后带领其参观不同的环境、展开不同的游戏,定期进行一段时间后引发患儿兴趣,使患儿具有独立反应能力,接受后续变化后,患儿家长再不断变化餐后的参观事物乃至刺激信号,使患儿始终对餐后游戏保持一定的兴趣及新鲜感,有效提升患儿对活动兴趣的主动性。
1. 2. 2. 4 精细能力干预精细运动能力是生活活动的基础,精细运动的早期干预对今后的运动发展有重要的意义,可以在生活中和游戏中提高精细能力,如捡豆子、玩套盒、穿扣子、盖盖子、剪纸,撕纸、等。
训练内容要本着由易到难,不能急于求成,家长要有足够耐心,必要时给予辅助。
两组患儿干预持续时间均为6个月。
1. 3 观察指标及判定标准比较两组患儿的病情严重程度,使用儿童孤独症评定量表(CARS)评估患儿干预后的病情严重程度,评分范围0~60分,依据患儿病情评分将其分为轻度、中度、重度3个等级[2]。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;等级资料比较采用Ridit检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
干预后观察组患儿中轻度15例、中度9例、重度6例,對照组患儿中轻度8例、中度8例、重度14例,观察组患儿病情严重程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3 讨论
以往临床针对孤独症患儿的护理干预多以集体护理或者短期个性化护理为
主,然而孤独症患儿本身交流能力较差,即使进行集体护理后也无法有效锻炼患儿的交流能力,因此护理效果较差[3-6]。
在双重压力下,对孤独症患儿家庭提供有效的家庭护理干预,成为既能促进患儿康复又能缓解家庭压力的有效方法,在关于用家庭护理模式促进孤独症患儿初级卫生保健转变的综述中就明确提到,在孤独症患儿的护理工作中需要开展家庭模式。
本次研究中应用早期家长护理干预,通过对患儿家长的教育使其能够充分引导患儿语言能力、反应能力、行为能力的各项训练,在加强患儿与家长之间有效联系的同时,确保患儿在家庭生活中能够掌握更多的交流、行为、反应等自理能力。
护理人员在孤独症患儿的护理中,应联合患儿家长的力量对患儿进行持续干预引导,以患儿及其家长之间的交流沟通为主要渠道,结合患儿的实际情况制定针对性的护理干预方案[7-10]。
早期家长护理干预与以往集体护理模式相比,其将护理环境放在患儿更加熟悉的家庭环境中,护理主导人员也变成了患儿更熟悉的家長,因此能更加有效的打开患儿心扉,提升患儿的交流沟通能力。
本次研究结果显示,干预后观察组患儿中轻度15例、中度9例、重度6例,对照组患儿中轻度8例、中度8例、重度14例,观察组患儿病情严重程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
说明早期家庭护理干预对提升孤独症患儿的治疗效果有积极作用。
综上所述,早期家庭护理干预对改善孤独症患儿病情发展有积极效果,能有效改善患儿行为及自理能力,值得推广。
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