[小儿内科] 经典 小儿常用药物剂量

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[小儿内科]经典小儿常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是我在三甲医院实习中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.发出来给大家一起学习.甘露醇 3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.安苄青50-150mg/kg/日庆大3-6mg/kg/日,分2--3次im.4--8mg/kg/日,分2--3次稀释后ivdrip氯霉素 25--50mg/kg阿奇霉素 10mg/kg乙酰螺旋霉素30mg/kg/日,分2--4次口服林可霉素15mg/kg/日,分1--2次,严重感染40mg/kg/日,im ivdrip异烟肼15--20mg/kg/日非那根 1MG/KG/次25%硫酸镁 0.3ML/KG /天安定针 0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品 0.02---0.03mg/kg.次(休克早期必要时15分钟1次,直到面色潮红,血压平稳为止)地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日氢化可的松4--8mg/kg/日ivdrip氨茶硷 2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾(儿科学0.1--0.3克/kg/次) 0.22g/kg立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉8---10mg/kg速尿 1mg/kg.日东莨菪硷 7---10ug/kg. 日多巴胺 5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦 5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg丙戊酸钠 30---40mg/kg西米替丁 20---40mg/kg. ivdrip胃复安针 (儿科学0.5--1mg/kg/日,分3次im)0.2---0.3mg/kg.日 iv片 0.1mg/kg tid马叮啉 0.2---0.3mg/kg tid西沙比利 0.1---0.2mg/kg bid丹参 0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分 5---10mg/kg tid扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天地高辛饱和量(新生儿,未成熟儿0.03--0.05mg/kg)0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上) 维持量为饱和量1/4洋地黄饱和量2岁以下30--40mg/kg 2岁以上20--30mg/kg将饱和量分3日用完,首次剂量可加倍,维持量为饱和量1/10,qd西地兰饱和量2岁以下40mg2岁以上30mg首剂给总量的1/4--1/2,余量平均分成2--4份,每3--6小时给一份利多卡因0.5--1mg/kg/次,必要时10--30分钟重复,总量不超过5mg/kg赖氨匹林 20mg/kg iv止血敏 0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林 1---3mg/kg iv或im回苏灵 (儿科学4mg/次im iv 新生儿酌减)0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后 iv可拉明 6个月 75mg/次1岁 125mg/次4---7岁 175mg/次>7 岁 0.25---0.5g/次付肾素(儿科学0.02--0.03mg/kg/次,皮下注射,心室内注射用1mg/次) 0.1ml/kg/次潘生丁 5mg/kg tid卡托普利 0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂 0.2ml/kg. 次 tid新斯的明 0.01---0.02mg/kg.次(儿科学0.05--0.1mg/岁/次im ih)白蛋白 1g/kg新鲜血浆 5---10ml/kg706代血浆 60---80ml/kg安乃近10--20mg/kg/次tid保泰松2--4mg/kg/次日2--3次消炎痛0.5--1mg/kg/次bid--tid度冷丁0.5--1mg/kg/次im维B12 0.05--0.1mg/次,1日或隔日1次im维B1 重症治疗量10-20mg/次iv ihV--B6 25mg/次qd im ivV--C 0.5--1g/次或视病情而定ATP 10--20mg/次COA 50U/次V--K3 4mg/次bid--tid止血芳酸50--100mg/次ivdrip止血敏10mg/kg/次im iv双克1--2mg/kg/日,分1-2次速尿1--2mg/kg/次im iv细胞色素C 成人剂量15--30mg/次,小儿酌减丙种球蛋白预防麻疹0.1--0.15mg/kg可减轻症状,0.2--0.6mg/kg制止发作,预防肝炎0.05--0.1mg/kg,预防脊灰0.3--0.5mg/kg破抗预防1500--3000U/次im,治疗3万--10万U1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证+ 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd10%GS 100ml炎琥宁 80 mgirdrip qd更昔洛韦 50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱 30mg氟美松 1mgivdrip bid临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲 3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivdrip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定 0.8ml im st氟美松 2mg im st干扰素 100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdrip qd10%GS 250ml西咪替丁0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdrip qd扑尔敏片4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院.. 患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院. PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素 320万U病毒唑 0.2 ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivdrip qd10%GS 100ml生脉 20ml ivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素 6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸 0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml苯唑西林0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁80mg病毒唑0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分 R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林 0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾3mlvitB6 50mg ivdrip qd10%GS 30ml细辛脑2ml ivdrip qd10%GS 10ml氨茶碱25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪 10ml ivdrip qd患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑 0.1炎琥宁 80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林 0.4地米 1mg ivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦 0.7 ivdrip qd10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙 5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---) 大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑 0.1炎琥宁 80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd 该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻,同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康。