安全生产责任保险详解

中国人寿财产保险股份有限公司

安全生产责任保险条款

总则

第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条 凡在中华人民共和国境内（港澳台地区除外）依法成立，在煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、民用爆炸物品等行业或领域从事生产经营活动的企业，均可作为本保险合同的被保险人。

第三条 本保险合同所称工作人员，是指与被保险人存在劳动关系（包括事实劳动关系）的各种用工形式、各种用工期限、年满十六周岁的劳动者。

保险责任

第四条 在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内（港澳台地区除外）因下列情形导致死亡或伤残，且经县级以上安全生产监督管理部门认定为生产安全事故，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：

（一）工作时间在工作场所内，因工作原因受到生产安全事故伤害；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与履行其工作职责有关的预备性或者收尾性工作受到生产安全事故伤害；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；

（四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；

（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡；

（六）根据法律、行政法规规定应当认定为生产安全事故的其他情形。

第五条 被保险人因保险事故的发生而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。

责任免除

第六条 出现下列任一情形时，保险人不负责赔偿：

（一）被保险人被政府有关部门或安全生产监督管理部门责令停产整顿期间擅自从事生产发生的事故，或被政府有关部门关闭后擅自恢复生产发生的事故；

（二）被保险人从事与本保险合同载明的经营范围不符的任何活动发生的事故；

龙源期刊网

开展安全生产责任保险的意义

作者：任翔宇 乔慧淼

来源：《现代商贸工业》2019年第03期

摘;要：安全生产责任保险是企业在生产经营中重要的组成部分，它在保障企业生产安全、维护社会和谐稳定方面发挥着巨大作用。但是因为种种原因，安全生产责任保险在普及过程中受到限制，同时由于高危行业对该保险的强烈需求，社会各方都希望能有更好的办法解决这个问题。在这个工作过程中，政府应侧重“保障生产”，同时兼顾商业性与强制性。不断地完善相关法律，协调相关部门的工作，并且强化监管，才能使试点工作成功完成。

关键词：安全生产责任保险;高危行业;保障生产

中图分类号：F23;文献标识码：Adoi：10.19311/ki.1672-3198.2019.03.054

自2006年国家建立安全生产责任保险试点开始，经过多年的探索，国内安全生产责任保险的发展水平得到稳步提升。安全生产责任保险有多种不同的解释，一般情况下，可以认为它是商业保险与生产管理的结合，是政府履行其社会管理职能的手段之一。投保安全生产责任保险的生产企业，一旦发生重大的安全事故，并因此出现人员伤亡与财产损失，就可以由保险公司对受害人以及企业进行保险赔偿，弥补企业在应对重大风险时的资金不足，企业在投保安全生产责任保险的同时，保险公司要为生产企业提供生产风险与事故的预防服务，这可以最大化地降低社会损失。

1;开展安全生产责任保险的意义

在经济快速发展的过程中，不可避免的会遇到企业追求利润最大化和保护劳动者安全健康的矛盾。尤其是在高危行业，减少劳动者的职业伤害，维护他们的合法权益，不仅是用人单位亟待解决的问题，更是政府必须优先考虑并解决的问题。根据国家安全生产监督管理局的数据显示，2017年1季度，全国共发生10131起、死亡7196人生产安全事故，同比分别减少了715起、317人，分别下降26.3%和16.6%，所以我国开展安全生产保险恢复受害家庭的生活信心，对维护社会的和谐与稳定有非常重要的意义。

安全生产责任保险制度

第一条 为将保险的风险管理职能引入安全生产监管体系，充分发挥保险在安全生产中的经济补偿和社会管理功能，实现风险专业化管理与安全监管监督工作的有机结合，通过强化事前风险防范，最终减少事故发生，促进安全生产，提高安全生产突发事件的应对处置能，结合本公司实际，制订本制度。

第二条 适用范围

本制度适用于公司安全风险程度性较高的员工。

第三条 投保的办理方式

1、及安全责任保险涉及原则，细分高位作业领域、明确高风险岗位；高风险岗位安实名方式购买；低风险岗位按不记名方式确定最低人数的形式进行购买。

2、核定风险性高的岗位新员工入职时，向行政室提交有效的证件或证明文件（包括身份证、健康证等）

3、新员工入职的7个工作日内，行政室到保险部门办理安全责任保险的投保手续。

4、每月30日前，行政室办理参保人员次月续保的相关手续以及退保人员的更新工作。

5、低风险岗位从业人员按一定比例进行参保，根据公司规模和风险等级等因素确定一个科学的投保数量和金额。

第四条 安全责任保险投保应拟定：

1、投保安责险应拟定相应条款，规定保险公司在保证证明有效的情况下，尽量简化理赔程序，达到安责险迅速、实效的进行理赔。

2、根据生产安全事故等级，拟定赔付时限。规定保险公司在接到案件报告时，应立即查勘定损，提高工作效率，缩短赔付时间，在规定时限里结案，及时保障事故受害人的合法权益及公司责任风险得到有效转移，尽最大可能利用安责险的保障功能。

第五条 事故处理

1、现场处理

1）当发生安全责任事故时，事故现场人员必须同时向行政室报告。

2）行政室必须在五分钟到达事故现场，了解并处理现场工作，采取必要、合理的措施，防止或减少损失。

第六条 事故上报：发生事故的部门负责人必须在12个小时内将事故经过报告书、事故责任情况、事故损失、人员受伤者病历本、疾病诊断证明书或者住院通知书一起报行政室。

第七条 事故申请：事故发生后行政室再24小时内按有关要求应立即向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告，同时及时通知保险公司，并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况。

中国人寿财产保险股份有限公司

安全生产责任保险条款

总则

第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条 凡在中华人民共和国境内（港澳台地区除外）依法成立，在煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、民用爆炸物品等行业或领域从事生产经营活动的企业，均可作为本保险合同的被保险人。

第三条 本保险合同所称工作人员，是指与被保险人存在劳动关系（包括事实劳动关系）的各种用工形式、各种用工期限、年满十六周岁的劳动者。

保险责任

第四条 在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内（港澳台地区除外）因下列情形导致死亡或伤残，且经县级以上安全生产监督管理部门认定为生产安全事故，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：

（一）工作时间在工作场所内，因工作原因受到生产安全事故伤害；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与履行其工作职责有关的预备性或者收尾性工作受到生产安全事故伤害；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；

（四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；

（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡；

（六）根据法律、行政法规规定应当认定为生产安全事故的其他情形。

第五条 被保险人因保险事故的发生而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。

责任免除

第六条 出现下列任一情形时，保险人不负责赔偿：

（一）被保险人被政府有关部门或安全生产监督管理部门责令停产整顿期间擅自从事生产发生的事故，或被政府有关部门关闭后擅自恢复生产发生的事故；

（二）被保险人从事与本保险合同载明的经营范围不符的任何活动发生的事故；