文明校园创建申请表
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文明校园申报表
20xx年 xx月 xx 日
学校名称 XX市实验小学(盖章) 学段 小学
创建负责人
联系电话
教职工人数 150人 学生 人
市级以上表
彰
是否有一票
否决情况 无 校长(签字):
文明建设
特色工作 见附页
县(市)区
教育行政
部门推荐
意见 年 月 日
县(市)区
文明委审
批意见
年 月 日 XX文明校园测评得分表
测评学校:XX市实验小学
序号 指标内容 测评得分 测评责任人
A1
领导
班子
建设
(12 分) B1落实党建工作责任制2分 2
B2办学行为规范3分 3
B3贯彻落实《义务教育学校管理标准》
2分 2
B4落实校长负责制和民主集中制3分 3
B5形成育人合力2分 2
A2
思想
道德
教育
(22 分) B6践行社会主义核心价值观教育5分 5
B7 “我的中国梦”教育3分 3
B8校本德育课程体系建设3分 3
B9加强“八礼四仪”养成教育6分 6
B10心理健康教育3分 3
B11加强“爱学习,爱劳动,爱祖国”教
育2分 2
A3
活动
阵地
建设
(18 分) B12加强书香校园建设4分 4
B13发挥各类宣传载体作用4分 4
B14新媒体阵地建设3分 3
B15活动场所建设3分 3
B16乡村学校少年宫建设4分 4
A4 B17师德师风建设8分 8
教师
队伍
建设
(16 分) B18教师专业化成长4分 4
B19班主任、骨干教师培养4分 4
A5
校园
文化
建设
(16) B20办学理念与校园文明5分 5
B21校园文化活动6分 6
B22校园网络文化建设5分 5
A6
校园
环境
建设
(16) B23教学设施规划管理使用3分 3
B24校园净化绿化美化工作3分 3
B25校园安全工作4分 4
B26校园周边环境4分 4
B27建设节约型校园2分 2