血液学检验试题及参考答案

血液学检验试题及参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病（）

A、CM1

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、铁粒幼细胞性贫血

E、真性红细胞增多症

正确答案：D

2、纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）

A、APTT›PT

B、BT、P1T（BPC）

C、 D-D>FDP

D、 E1T>TT

E、 BT>CT

正确答案：C

3、人体内具有多向分化能力的造血细胞是（）

A、红系祖细胞

B、造血干细胞

C、粒系祖细胞

D、巨核系祖细胞

E、T淋巴系祖细胞

正确答案：B

4、女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm,肝脾肋下IC叫胸骨轻压痛；血象:Hb70g∕1,WBC4X109∕1,中性30%,淋巴20%,原淋50%P1T20X109/1。可能的是（）

A、结核病并类白血病反应

B、传单

C、急性淋巴细胞白血病

D、恶性淋巴瘤

E、风湿热

正确答案：C

5、关于血细胞生理,下列哪项说法错误（） A、红细胞平均寿命120天,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来

源

B、血小板平均寿命8~∏天,参与止血过程

C、B细胞寿命为3~4天,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应

D、T细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫

E、中性粒细胞在周围血中停留2~3天进入组织,外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量

正确答案：E

6、ACP染色阳性,且不被左旋(1)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病()

A、急性淋巴细胞白血病

B、C11

C、成人T细胞白血病

D、幼淋巴细胞白血病

E、多毛细胞白血病

正确答案：E

7、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有()

A、自身免疫性溶血性贫血

B、镰形细胞型贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、大面积烧伤所致贫血

正确答案：E

8、典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期()

A、缺铁初期

B、缺铁潜伏期

C、重度缺铁性贫血

D、轻度缺铁性贫血

E、不定

正确答案：C

9、诊断急非淋M2的标准为()

A、骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC)

B、骨髓中原始粒细胞三90%(NEC)

C、骨髓中原始粒细胞＞70%(NEC) D、骨髓中原始粒细胞＞80%(NEC)

E、骨髓中原始粒细胞＞65%(NEC)

正确答案：A

10、关于凝血因子的描述,下列哪项是错误的（）

A、依赖维生素K的是n、如、而、XI

B、在血液凝固过程中起辅因子作用的是III、V、VIΠ

C、内外凝血途径形成凝血活酶,均需要血因子的参与

D、所有的凝血因子均来自血液

E、血浆含量最高的凝血因子是凝血酉每原

正确答案：B

IK从贫血分类角度看,急性白血病的贫血属哪种贫血（）

A、大细胞性贫血

B、小细胞多色素性贫血

C、失血性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、正常细胞性贫血

正确答案：E

12、女,31岁，面色苍白，牙龈出血,月经量增多半年;检验:外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15X109/1,分别在骼前上棘和骼后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨穿刺提示骨髓细胞增生活跃，以晚幼红细胞和淋巴细胞增生为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是（）

A、再生障碍性贫血

B、骨髓纤维化

C、白细胞不增加性白血病

D、S1E

E、巨幼细胞性贫血

正确答案：A

13、下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现（）

A、高粘滞血症

B、骨折

C、肾功能不全

D、贫血、出血、感染

E、骨骼疼痛

正确答案：E 14、下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是（）

A、HCII

B、AT

C、P1

D、APC

E、PS

正确答案：B

15、血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）

A、GP1b成复合物

B、GMP-140

C、PF3

D、凝血因子

E、GPIIbZIIIa

正确答案：E

16、珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A、泪滴形红细胞

B、球形红细胞

C、破碎红细胞

D、靶形红细胞

E、镰形红细胞

正确答案：D

17、慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢,最突出的体征是（）

A、乏力、盗汗、消瘦及低热

B、贫血

C、脾肿大

D、出血

E、胸骨压痛

正确答案：C

18、下列哪些疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是（）

A、再生障碍性贫血

B、急性淋巴细胞白血病

C、缺铁性贫血 D、多发性骨髓瘤

E、急性粒细胞白血病

正确答案：C

19、下列哪项是引起原发性纤维蛋白溶解症的原因（）

A、因子xn的激活

B、激肽释放酶的生成

C、1PA或U-PA的含量增多

D、凝血酶的生成

E、PA1增多或活性增高

正确答案：C

20、由可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子有（）

A、因子Xn

B、因子Xna

C、因子X11a、Ca2+

D、因子X

E、因子Xa、Ca2+

正确答案：C

21、膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做

SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳（）

A、可见3~4条区带

B、可见5~6条区带

C、可见7~8条区带

D、可见9~10条区带

E、可见10~Π条区带

正确答案：C

22、下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质（）

A、胶原

B、凝血酶

C、TNF

D、 I1-I

E、 PGI2 正确答案：E

23、凝血酶时间缩短,常见于下列哪种一情况（）

A、巨球蛋白血症

B、含有肝素或类肝素抗凝物质增多

C、纤维蛋白（原）降解产物增多

D、肝脏病变

E、纤维蛋白原含量减低

正确答案：A

24、下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是（）

A、嗜酸性分叶核粒细胞

B、中性中幼粒细胞

C、中性分叶核粒细胞

D、嗜碱性分叶核粒细胞

E、原粒细胞

正确答案：E

25、下列哪项不是血管壁的止血功能（）

A、激活凝血途径

B、引起血管收缩反应

C、引起局部血液粘度下降

D、促凝物质释放反应

E、激活血小板

正确答案：C

26、下列哪一项不属于C11血象特点（）

A、持续性淋巴细胞增多

B、小淋巴细胞,形态正常

C、大淋巴细胞,形态正常

D、可见少量幼淋和原始淋巴细胞

E、篮细胞明显增多

正确答案：C

27、APTT正常和PT延长多见于（）

A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段

E、血液循环中存在抗凝物质

正确答案：B

28、下列哪项不符合凝血检查的临床意义（）

A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长

B、血友病A时出血时间延长

C、DIC时凝血酶时间延长

D、原发性纤溶亢进症时E1T延长

E、Xn因子缺乏症APTT延长

正确答案：B

29、在体内，最不稳定的凝血因子是（）

A、因子V

B、因子X

C、因子∏

D、因子Xn

E、因子IX

正确答案：A

30、因子V和血主要含于下列哪中血液成分中（）

A、正常贮存血清

B、硫酸银吸附血浆

C、正常贮存血浆

D、正常人新鲜血清

E、硫酸银吸附血清

正确答案：B

31、有关血清铁，以下论述正确的是（）

A、缺铁性贫血时,常降低

B、作为衡量铁贮存量则比较准确

C、再障常升高

D、是细胞机体铁含量的一种方法

E、是指血清中与运铁蛋白结合的铁

正确答案：B

32、TM主要参与下列哪项的作用（） A、凝血系统

B、纤溶系统

C、蛋白C的作用

D、纤溶活化系统

E、凝血因子活化

正确答案：C

33、男，15岁，头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断（）A、骨髓细胞培养集落生长能力降低

B、正常细胞性贫血

C、周围全血细胞减少

D、网织红细胞计数减低

E、骨髓增生低下,造血细胞减少，非造血细胞增多

正确答案：E

34、女,45岁，腹泻2天，自服吠喃陛酮（痢特灵）6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。检验结果:血红蛋白70g∕1,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是（）

A、G6PD缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、PNH

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

正确答案：A

35、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是（）

A、片中可见有核红细胞

B、抗人球蛋白试验阳性

C、冷热溶血试验阳性

D、自身抗体类型为IgM

E、有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性

正确答案：D

36、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）

A、血片中无球形、异形及碎片出现

B、冷热溶血试验阳性