血液学检验考试题+参考答案

血液学检验考试题+参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、以往恶性组织细胞病主要根据骨髓检查诊断，其实有相当一部分实际是哪种疾病（）

A、嗜血细胞综合征

B、骨髓增生异常综合征

C、恶性淋巴瘤

D、骨髓转移癌

E、反应性组织细胞增多症

正确答案：C

2、下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定（）

A、珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少

B、测定HbF的抗碱能力

C、用54Onm波长比色

D、用半饱和硫酸镂中止反应

E、又称碱变性试验

正确答案：A

3、除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热（）

A、类白血病反应

B、传染性单核细胞增多症

C、巨幼细胞贫血

D、恶性淋巴瘤

E、急性血管内溶血

正确答案：C

4、再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是（）

A、造血原料缺乏

B、细菌感染

C、苯及其衍生物

D、PNH

E、粟粒性结核

正确答案：C

5、再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A、肝、脾及淋巴结不肿大 B、造血原料不足

C、骨髓造血功能低下

D、白细胞减少

E、网织红细胞减少

正确答案：C

6、下列哪项符合粒细胞的动力学（）

A、增生池 --- 骨髓内

B、循环粒细胞池一一组织内

C、循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液

D、成熟池、储存池——血液内

E、后分裂池一一储存池

正确答案：A

7、下列哪项不符合原发性血小板增多症（）

A、有的患者血小板聚集功能下降

B、有的患者血小板聚集功能增加

C、有的患者血小板粘附功能下降

D、有的有获得性贮存池病

E、APTT>PT及TT均延长

正确答案：E

8、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括（）

A、皮疹

B、不规则发热

C、咽峡炎

D、黄疸

E、淋巴结肿大

正确答案：D

9、下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）

A、血红蛋白增加（180~240g∕1）

B、红细胞比容增高（0.54~0.80）

C、网织红细胞百分比增加

D、出现幼红细胞 E、出现幼稚粒细胞

正确答案：C

10、我国AM1分型标准中,M3的标准为（）

A、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%（所有有核细胞）

B、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞＞30%（非红系细胞）

C、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞〉20%（所有有核细胞）

D、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞〉20%（非红系细胞）

E、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%（非红系细胞）

正确答案：B

IK下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）

A、接触系统因子包括XkXkPK、HMWK

B、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活

C、接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象

D、接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向

E、活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活

正确答案：C

12、引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）

A、尿激酶、链激酶的应用

B、1PA或u-PA的含量增多

C、因子Xn激活,激肽释放酶生成

D、PA1增多或活性增高

E、1PA或U-PA的含量减低或功能减弱

正确答案：C

13、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固（）

A、TT

B、PT

C、3P

D、 APTT

E、 STGT

正确答案：C

14、诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）

A、临床有贫血、脾大及反复感染 B、全血细胞减少

C、外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制

D、骨髓干抽

E、免疫表型检查

正确答案：C

15、下列哪项不符合抗凝血酶生理（）

A、AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物

B、AT都是由肝细胞合成

C、它自己的抗凝作用慢而弱

D、它能使凝血酶灭活

E、它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍

正确答案：B

16、下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法（）

A、骨髓铁染色

B、总铁结合力（TIBC）

C、血清铁（SI）

D、血清铁蛋白（SF）

E、红细胞游离原叶麻（FEP）

正确答案：D

17、关于冷凝集素综合征,下列不正确的是（）

A、0~4℃时凝集反应最强

B、可见红细胞呈缗钱状

C、冷热溶血试验阴性

D、溶血不需要补体参与

E、抗体为IgM

正确答案：D

18、正常血红蛋白是由（）

A、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的

B、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的

C、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的 D、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的

E、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的

正确答案：A

19、诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于（）

A、 180g∕1

B、 170g∕1

C、 200g∕1

D、 190g∕1

E、 16g∕1

正确答案：B

20、检测白细胞功能的实验主要有()

A、白细胞吞噬功能试验

B、血清溶菌酶活性试验

C、硝基四氮噗蓝还原试验

D、白细胞趋化试验

E、以上均包括

正确答案：E

21、除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血()

A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血

B、疟疾

C、微血管病性溶血性贫血

D、PNH

E、阵发性冷性血红蛋白尿

正确答案：A

22、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项()

A、CT

B、复钙时间

C、APTT

D、BT

E、PT

正确答案：C

23、TXB2减少常见于() A、血栓前状态

B、糖尿病

C、心肌梗死

D、脑血栓形成

E、服用阿司匹林类药物

正确答案：E

24、“花细胞(f1owerce11)"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()

A、慢性淋巴细胞白血病(C11)

B、幼淋巴细胞白血病(P11)

C、多毛细胞白血病(HC1)

D、成人T细胞白血病（AT1）

E、浆细胞白血病（PC1）

正确答案：D

25、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标（）

A、PM1-RARA融合基因

B、白血病细胞中的AUer小体

C、骨髓中其他细胞受抑制

D、骨髓增生程度活跃

E、M3的免疫学测定

正确答案：A

26、下列哪项不是溶血的实验诊断依据（）

A、网织红细胞计数增高

B、血清游离血红蛋白

C、骨髓红系增生明显活跃

D、周围血中可出现有核红细胞

E、尿胆原增高

正确答案：B

27、下列哪种疾病凝血酶时向延长（）

A、XI因子缺乏症

B、Vn因子缺乏症

C、血友病A

D、ITP E、肝素治疗

正确答案：E

28、下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质（）

A、PGI2

B、NO

C、AT

D、ET

E、TM

正确答案：D

29、下列哪项说法符合纤溶理论（）

A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起

B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用

C、D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物

D、1PA激活P1G是继发性纤溶的基础

E、u-PA激活P1G必须有纤维蛋白作为辅因子

正确答案：C

30、慢性粒细胞白血病血液生化检验中下列哪一项显著升高()

A、血清乳酸脱氢酶

B、溶菌酶

C、血清钾

D、血清维生素B12

E、尿酸

正确答案：D

31、男，36岁，因时有酱油色尿来就诊。检验结果：红细胞形态正常,血红蛋白77g∕1,网织红细胞4.0%:Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()

A、运动性血红蛋白尿

B、自身免疫性溶血性贫血

C、阵发性冷性血红蛋白尿

D、冷凝集素血症

E、PNH

正确答案：E

32、下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症() A、表现为皮肤,粘膜局灶性毛细血管扩张

B、是一种常染色体显性遗传的血管病变

C、少数病人可出现束臂试验阳性

D、常有凝血试验异常

E、这种病人可表现为消化道出血,鼻出血等症状

正确答案：D

33、男,35岁，头晕乏力,贫血貌,反复皮肤淤斑约1年。半月来多次晨尿呈酱油色,住院治疗;检验结果:血红蛋白45g∕1,白细胞3∙0X109∕1,血小板32X109/1,网织红细胞6%,周围血涂片，晚幼红细胞2/100白细胞:血浆游离血红蛋白280mg∕1;骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占050(50%),未见巨核细胞。其可能的诊断是()

A、再生障碍性贫血

B、自身免疫性贫血

C、PNH

D、MDS

E、AA-PNH综合征

正确答案：E

34、患者APTT及TPT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）

A、因子而、IX、XI

B、因子IX、XI、XD

C、因子PK、HMWK

D、因子如、TF

E、因子X、V、II、I

正确答案：E

35、下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血（）

A、血浆和尿中促红细胞生成素水平减低

B、骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小

C、 HbF增高

D、骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

正确答案：A

36、绿色瘤最常见于哪一型白血病（）

A、急性淋巴细胞白血病