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尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国居民对健康保险的认知、需求以及购买行为，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进健康保险服务，为您提供更优质、更贴心的保障。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18-29岁B. 30-39岁C. 40-49岁D. 50岁及以上3. 您的学历：A. 高中及以下B. 大专C. 大学本科D. 硕士及以上4. 您的职业：A. 学生B. 党政机关及事业单位人员C. 企业员工D. 专业技术人员E. 个体经商/自由职业人员F. 其他5. 您的家庭年收入：A. 1500元及以下B. 1500-3000元C. 3000-5000元D. 5000-80000元E. 8000元以上二、健康保险认知1. 您是否了解健康保险？A. 非常了解B. 了解C. 一般D. 不了解2. 您认为健康保险的作用是什么？A. 缓解医疗费用负担B. 降低疾病风险C. 提高生活质量D. 以上都是3. 您是否购买过健康保险？A. 是B. 否4. 如果您购买过健康保险，以下哪些因素影响了您的选择？A. 保障范围B. 保险费用C. 保险公司信誉D. 朋友推荐E. 其他三、健康保险需求1. 您认为以下哪些疾病需要购买健康保险？A. 重病B. 慢性病C. 小病D. 所有疾病2. 您对以下哪些健康保险产品有需求？A. 医疗险B. 疾病险C. 护理险D. 失能险E. 其他3. 您认为以下哪些因素会影响您购买健康保险？A. 保障范围B. 保险费用C. 保险公司信誉D. 朋友推荐E. 其他四、健康保险购买行为1. 您购买健康保险的渠道是？A. 保险公司官网B. 保险公司代理人C. 互联网平台D. 其他2. 您购买健康保险的时间？A. 需要时B. 定期C. 无固定时间3. 您购买健康保险的频率？A. 每年B. 每半年C. 每季度D. 每月五、其他1. 您对健康保险有哪些建议或意见？感谢您的参与！祝您生活愉快，身体健康！[调查机构名称][调查时间][调查地点]。
【调研问卷模板】商业健康保险调查问卷尊敬的女士/先生：您好！为了了解社会群众对商业健康保险的普遍看法，特地进行问卷调查。
您的意见对本研究非常重要。
本研究采取匿名调查方式，调查问卷仅用于学术目的，不会泄露任何个人隐私和商业机密。
如果问卷中有意思表达不清楚，请按照您的理解填写。
谢谢您的合作！注：商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险。
1、您的性别男女2、您的年龄18岁以下18-25岁25-40岁40岁以上3、受教育程度初中及以下高中中专、大专大学本科硕士、博士4、家庭年收入3万元以下3-10万元10-30万元30-100万元100万元以上5、您听说过哪些商业保险（多选）财产保险人寿保险健康保险其他保险6、是否购买过商业健康保险购买过以后购买不打算购买7、您意愿购买哪种商业健康保险（多选）疾病保险医疗保险失能收入保险护理保险其他8、您能接受的商业健康保险每年每人投保的价格范围 1000元以下1000-5000元5000-10000元10000-30000元30000以上9、如果您没有打算购买商业健康保险，原因是什么保险太复杂，不知道买什么业务员不可信，受到多次骚扰收入不高，买不起不知道哪家公司好认为不需要，有社保就够了保险公司投保容易理赔难其他10、您希望通过哪种方式购买保险保险公司的业务员介绍网络购买电话购买到保险公司购买其他11、您选择保险公司时主要考虑的因素有哪些（多选）保险公司知名度保险公司的偿付能力理赔服务的效率保险代理人的职业素质保险产品的丰富和人性化程度保险公司的服务态度保险公司的持久经营能力该公司保险产品的收益率其他12、您购买商业健康保险时，会注意哪些方面（多选）赔付率保险金额自身的保险需求手续是否便捷保险公司的服务态度保险代理人的职业道德和业务素质13、您对商业保险赔偿规则的了解程度很深较深一般较少几乎不了解14、您对保险公司办理理赔的期望时间是一周以内两周以内一个月以内三个月以内15、您的各种材料齐全，保险公司赔付保险金是否及时及时超过三个月超过六个月超过一年没有购买保险购买过但没有理赔。
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解公众对癌症的认知、预防意识以及相关需求，我们特此开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地开展癌症防治工作。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的学历：（）小学及以下（）初中（）高中/中专/技校（）大专（）本科及以上4. 您的职业：（）工人/农民（）企事业单位职员（）个体工商户（）公务员/事业单位（）教师/科研人员（）其他二、癌症认知与态度5. 您是否了解癌症？（）非常了解（）比较了解（）一般了解（）不太了解（）完全不了解6. 您认为癌症是一种什么样的疾病？（）慢性病（）传染病（）遗传病（）其他7. 您认为癌症的发生与哪些因素有关？（）环境污染（）不良生活习惯（）遗传因素（）其他8. 您认为癌症能否预防？（）可以预防（）不能预防9. 您是否愿意参加癌症筛查？（）非常愿意（）比较愿意（）一般（）不太愿意（）完全不愿意三、癌症防治知识10. 您是否知道癌症的早期症状？（）非常清楚（）比较清楚（）一般（）不太清楚（）完全不清楚11. 您是否知道癌症的预防措施？（）非常清楚（）比较清楚（）一般（）不太清楚（）完全不清楚12. 您是否知道癌症的治疗方法？（）非常清楚（）比较清楚（）不太清楚（）完全不清楚四、癌症防治需求13. 您认为目前我国在癌症防治方面还存在哪些问题？（）防治知识普及不足（）筛查技术不够先进（）医疗资源分配不均（）其他14. 您对癌症防治有哪些建议？（）提高公众对癌症的认知（）加强癌症筛查和早期诊断（）优化医疗资源配置（）其他15. 您是否愿意参与癌症防治公益活动？（）非常愿意（）比较愿意（）一般（）不太愿意（）完全不愿意感谢您参与本次问卷调查！请您在填写问卷时，务必认真阅读每个问题，并根据自己的实际情况选择答案。
【调研问卷模板】重大疾病保险调查问卷我们现在正在进行”关于重大疾病保险购买情况“这项课题的研究。
恳请您花几分钟帮忙填写问卷，所有数据仅用于统计分析，题目无对错之分，请您放心填写，信息真实有效，便是对我们最大的帮助。
我们将会对您的回答严格保密。
衷心感谢您的合作与支持。
1. 您的性别是男女2. 请问您的学历是高中或以下专科本科硕士或以上3. 您的年龄是18岁以下19-28岁29-40岁40岁以上4. 您的家庭人平均月收入4000元/月以下4000元-8000元/月8000元-12000元/月12000元/月以上5. 您对重大疾病保险的了解程度很了解比较了解听说过一点完全不了解6. 请问您知道一下哪些疾病属于保监会定义的重大疾病范畴？原位癌心脏病机型心肌埂塞恶性肿瘤双耳失聪瘫疾其它7. 您觉得，在现有的医疗环境下，重大疾病的平均治疗费用要多少？ 10万元以下10万-20万元20万-30万元30万以上8. 一般您是通过什么渠道了解重大疾病保险这方面的资讯微信朋友圈微博电视、广告传媒报纸网络宣传专业保险人员9. 请问您是否够买重大疾病保险是否10. 请问您未购买重大疾病保险的原因是对它不够了解已经参加了其他形式的商业保险没有闲钱投保对自己的身体有信心重大疾病保险可保范围狭窄报销手段繁琐11. 请问您购买了哪个公司的重大疾病保险中国人寿中国平安中国人保中国太平太平洋保险其它12. 如果您购买了重大疾病保险您希望的缴费时间间距？每年一次半年一次每季度一次每月一次13. 请问您对已购买的重大疾病保险不满意的因素是什么价格偏高服务态度差保障范围小理赔效率低条款限制多其它14. 在购买保险中，您最担心的以下什么问题保险营销夸大其词保险产品未达到预期收益率保险公司未必理赔资金安全服务维护问题其他15. 您是否愿意继续/打算购买重大疾病保险是否。
健康险调查问卷表健康险调查问卷表感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！Q1：姓名：（___ ） ____________Q2：车商名称：（___ ） ____________Q3：您的性别？（___ ）男（___ ）女Q4：您的年龄？（___ ） 20岁以下（___ ） 20-30岁（___ ） 30-40岁（___ ） 40-50岁（___ ） 50-60岁Q5：您是否对健康险有所了解？（___ ）是（___ ）否Q6：您有为自己或者家人的健康做过规划吗？（___ ）有考虑过（___ ）没有考虑过（___ ）已经有了规划Q7：您觉得自己或者家人患重大疾病的费用家庭能承担吗？（___ ）没问题（___ ）勉强可以（___ ）不能承担Q8：您认为通过社保能满足赔付比例吗？（___ ）能（___ ）不能Q9：您身边有没有患重大疾病的人群？（___ ）有（___ ）没有Q10：请选择以下选项 (多选)如果您参加商业保险，您觉得以下哪个是您最需要的？（___ ）手术（___ ）住院医疗险（___ ）意外伤害险（___ ）重大疾病保险（___ ）养老保险（___ ）子女教育保险（___ ）投资分红保险（___ ）家庭财产保险Q11：您不参加健康险的原因？（___ ）对自己的身体有信心（___ ）没有闲钱投保（___ ）保险费跨市不能报销（___ ）不信任保险机构（___ ）其他Q12：如果您购买保险您能接受的保险费用交付方式是？（___ ）买一年缴一年（___ ）按合同分期缴Q13：保险公司不定期举办保险产品交流会您是否愿意参加？（___ ）愿意（___ ）不愿意。
市场调查问卷
（1）您是否购买过人寿保险？
□买过□未买□正打算购买
（2）您是否了解人寿保险？
□非常了解□知道□模糊□一无所知
（3)您家庭的投资理财方式有哪几种?
□银行存款□国债□股票□人寿保险□房地产□其他（4）面对未来，您靠什么养老？
储蓄□社会保险□人寿保险□几者兼有□其他
(6)您目前在医疗费用方面是如何解决？
□单位按比例报销□个人支付□健康险□几者兼有□其他(7)您是否了解社会医疗保险的报销比例？
了解不了解
（8）在您为孩子的支出中，占大部分的是哪部分？
□学校读书□家庭教育□生活费用□将来婚嫁
（9)您是否了解过保险的下述功能:
避税功能创造现金避债功能传承功能
（10）如果您目前购买保险，您会考虑哪几方面保障?
□子女教育□养老□大病医疗□意外保障
(11）您希望了解以上产品的方式：
预约面谈信函电子邮件专题讲座
受访者姓名：性别: 年龄：
职业: 联系电话:
联系地址： E—mail：。
保险问卷调查表模板保险问卷调查表模板一、个人信息1. 姓名：______________________2. 联系方式：______________________3. 年龄：______________________4. 性别：______________________5. 职业：______________________6. 婚姻状况：______________________二、健康状况1. 您是否有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）：是/ 否2. 您是否有过手术史：是/ 否3. 您是否有吸烟或饮酒的习惯：是/ 否4. 您是否有家族遗传疾病史：是/ 否5. 您是否有进行过大型体检：是/ 否三、保险需求1. 您是否已经购买过保险：是/ 否2. 如果已经购买过保险，您购买的保险类型是什么（如寿险、意外险、健康险等）：______________________3. 您希望购买什么类型的保险：______________________4. 您认为您的保险需求有多大（请从1-10分进行评分）：______5. 您希望保险公司提供什么样的保险服务：______________________四、保险知识1. 您是否了解保险的基本知识：是/ 否2. 如果了解保险的基本知识，您觉得哪些方面是最重要的：______________________3. 如果您不了解保险的基本知识，您希望保险公司提供哪些方面的帮助：______________________五、其他问题1. 您对保险公司的服务水平有何意见或建议：______________________2. 您对保险公司的产品质量有何意见或建议：______________________3. 您对保险公司的价格水平有何意见或建议：______________________以上是保险问卷调查表模板，希望能够帮助您更好地了解自己的保险需求和了解保险知识。
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解肝癌的发病和患病情况，提高公众对肝癌的认知，预防和控制肝癌的发生，我们诚挚地邀请您参与本次问卷调查。
您的宝贵意见和真实信息对我们研究具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 20岁以下- 20-29岁- 30-39岁- 40-49岁- 50-59岁- 60-69岁- 70岁以上3. 职业：- 学生- 事业单位员工- 企业员工- 自由职业者- 农民- 其他4. 教育程度：- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专- 本科- 硕士及以上二、生活习惯与健康状况5. 您是否患有乙型或丙型肝炎？- 是- 否6. 您是否患有肝硬化？- 是- 否7. 您是否有长期饮酒的习惯？- 是- 否8. 您是否有长期吸烟的习惯？- 是- 否9. 您的饮食习惯是否偏向高脂肪、高盐分？ - 是- 否10. 您是否有长期暴露于致癌物质（如黄曲霉素）的环境？ - 是- 否11. 您是否有以下不良生活习惯：- 经常熬夜- 缺乏运动- 长期精神压力大12. 您是否有以下症状之一（选择所有适用项）：- 腹部疼痛- 腹部肿块- 黄疸- 消瘦- 脸色苍白13. 您是否曾进行过肝脏相关检查（如B超、CT等）？- 是- 否14. 如果是，您最后一次检查的时间是：- 一年内- 一年前- 更长时间三、预防与治疗15. 您是否了解肝癌的预防措施？- 是- 否16. 您是否了解肝癌的治疗方法？- 是- 否17. 您是否愿意参加肝癌的筛查？- 是- 否18. 如果愿意参加筛查，您希望通过哪种方式进行（选择所有适用项）：- 医院预约- 社区公共卫生服务中心- 网上预约- 其他19. 您认为以下哪些措施对于预防肝癌最为重要（选择所有适用项）：- 接种乙肝疫苗- 定期进行肝脏检查- 改善生活习惯- 加强健康教育四、其他信息20. 您对本问卷有何建议或意见？感谢您抽出宝贵时间填写本问卷。
健康保险购买意愿及满意度调查问卷调查目的本调查旨在了解参与者对健康保险的购买意愿以及满意度。
通过分析调查结果，我们将能够获得参与者对健康保险的态度和看法，进而为相关部门提供有益的建议和意见。
调查说明请您在填写问卷时，仔细阅读每个问题，并选择最适合您的回答。
所有个人信息将被保密，仅用于统计分析目的。
您的参与对我们的研究非常重要，请如实地回答问题。
调查内容本次调查共分为两部分：购买意愿和满意度评价。
第一部分：购买意愿请回答以下问题，根据您的购买意愿选择最适合的答案。
1. 您是否拥有健康保险？- [ ] 是- [ ] 否2. 如果您还没有购买健康保险，您是否有意愿购买？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不确定3. 如果您有意愿购买健康保险，您认为哪些因素是您选择保险的关键？- [ ] 保险费用- [ ] 保险覆盖范围- [ ] 理赔便捷性- [ ] 其他（请填写具体因素）：____________4. 您是否了解健康保险的具体内容和条款？- [ ] 是- [ ] 否5. 如果您了解健康保险的具体内容和条款，您是否认为这些内容对您的购买决策起到了重要的作用？- [ ] 是- [ ] 否第二部分：满意度评价请回答以下问题，根据您的满意度选择最适合的答案。
1. 对于您当前拥有的健康保险，您对其满意度如何？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意2. 如果您的健康保险有不满意的地方，请具体描述。
______________________________________________________ ________________________3. 如果您在购买健康保险的过程中遇到问题，您对解决问题的速度和效率满意吗？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意4. 您是否愿意推荐您当前拥有的健康保险给他人？- [ ] 是- [ ] 否5. 如果您选择不推荐您当前拥有的健康保险，请说明原因。
随着科技和社会的不断进步，环境的日益恶化，重大疾病的频繁。
社会的进步，使得疾病的治愈率和医疗费用都有了很大的提升。
人们对自身的健康也愈来愈加关注的同时也对昂贵的医疗费用望而止步。
俗话说：“人吃五谷生百病”现在的人不是怕得病，而是怕没有钱看病。
对于老百姓来说现在对健康的话题，现在都是一个迷，都是有自己不同的理解。
下面我们就针对此话题发表一下您宝贵的意见。
1．您经常进行体育锻炼吗（）A：几乎没有B：每月一次C：每周一次D：每天坚持锻炼2．您每天的饮食习惯规律吗（）A：不规律B：比较规律C：规律3．您或者您的家人有吸烟吗（）A：每天都吸B：偶尔吸烟C：不吸烟4．您经常会为工作熬夜吗（）A：家常便饭B：偶尔C：从来不熬夜5．您会经常在外面吃饭吗（）A：每天都在外面吃B：偶尔在外面吃C：从来都不在外面吃6．您觉得您生活的环境对您的健康有没有影响（）A：没有B：有一点C：有较大影响7．您觉得您的工作对您的健康有影响么（）A：没用B：有一点C：有较大影响8．您对于现在的各种食品放心么（）A：放心B：还可以C：完全不放心9．您知道哪些是亚健康状态么（）A：不知道B：知道C：不是很清楚10．您身边有没有患重大疾病的人群（）A：没有B：一个C：一个以上11．您觉得现在重大疾病的费用您能承受得起么（）A：完全没问题B：勉强可以C：承受不起12．您现在觉得患重大疾病的年龄段大致是哪些（）A：0-10 B：10-20 C：20-40 D：40-50 E：50以上13．您会为自己的家庭和孩子的健康做了一个未来的健康规划吗？（）A：没考虑过B：以前想过C：已经计划好了14．您觉得人的一生中什么最重要？（）A：财富B：地位C：名誉D：健康15．您有没有买过人寿保险（）A：买过B：没有买过16．如果您投保您最想了解的是什么？（）A：保险手续和程序B：保险条款C：保险的意义与作用D：保险公司E：缴纳的保费17．如果您准备投保，您将首先为谁投保（）A：子女B：配偶C：父母D：自己18．您如果投保，您会选择哪类保险产品（）A：投资理财型B：养老保险C：储蓄保险D：健康医疗保险E：教育保险19：您认为保险公司的哪种服务最让您满意（）A：自己亲自到保险公司办理 B ：代理人上门服务20．您对于保险有没有一些自己的见解或者好的意见？姓名电话年月日。
