阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂患者的围手术期护理

素有 关 ： 因素 、 痛 、 住不适 、 环境 疼 体 功能 障碍 、 理 因素 等【 。结论 ： 心 对针 刀 治 疗后 患者 失眠采 取针 对性 护理措 施 ， 能提 高患者 治疗后 睡眠质 量 有 助于疾 病
，
康复 。
【 关键词 】 针刀治疗后 ； 失眠； 护理 ｄｉ１．９９ ｊｉｎ １０ １５ ．００ １ ．４ ｏ：０ ３６／． ｓ．０６— ９９２ １．２ ２５ ｓ
２ 失 眠原 因 ．
３３ 体位的护理。治疗后 向患者及家属讲明保持正确体位的必要性， ． 取 得患 者与 家属 的合作 ， 指导 患者及 家属 掌 握正 确 的休 息体 位 ， 病 情允 许 在 的 前提下 ， 尽量 让患 者采 取舒适 的体 位 ， 增加 患者舒 适感 。 ３４ 功能障碍的护理。对强直性脊柱炎、 ． 类风湿关节炎 以及股骨头坏 死等脊柱及关节变形、 功能障碍较严重的患者 ， 指导患者尽量采取舒适的体
针 刀是 目前治 疗骨 与 软组 织 疾 患 的重 要 手 段 ， 着 针 刀 医学 的进 一 步 随 发 展 ， 医护 工作 者对 患者针 刀治 疗后 产 生 的不 适 伴 随症状 也 日益 重 视 。 广大 其中失眠便是患者主要不适症状之一 ， 特别是在治疗后 ４ ｈ以内极为容易 ８ 出现 。现 就我 科 自 ２０ ０ ９年 １月至 ２０ ０ ９年 ｌ 对 １０例术 后失 眠 的患 者 情 ２月 ０ 况进 行分 析 ， 对不 同原 因分别 采 取相 应 的护 理 措施 。 低 了患者 治 疗后 并针 降 的失 眠率 ， 高 了患者 的睡 眠 质量 ， 而 有利 于患 者 精 神 和体 力 的恢 复 ， 提 从 促 进 了疾病 的康 复。 １临床 资料 ． 本组 １０例 患者 中 ， 性 ５ ， 性 ５ ０ 男 ０例 女 Ｏ例 ， 龄 ３ ７ 年 ｌ一 ６岁 ， ４ 以 Ｏ一６ Ｏ 岁为 主。其 中脊 柱疾 患 ６ ， Ｏ例 四肢及 关节 疾患 ４ ０例 。
医学信 息
全科 护理
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ｔｏ ＤＣ ＬＩ Ｏ ＭＡ ＩＮ Ｎ Ｎ ． ２１ ０１ ００ ２ ・３ ４ ・ ６３
针 刀治疗后 失眠患者的护理
张冬梅
四川康 骨医院针 刀 室 ， 成都 ６０４ 四川 １０ １
【 摘要】 目的： 探讨针刀治疗后患者失眠原 因 与护理对策。方法： １０ 对 ０ 例针刀治疗后 患者失眠原因进行分析。结果： 患者针刀术后失眠原因与下列因
２ １ 环境 因素 ： ． 医院对 于 患 者来 说 是 个 陌 生 和特 殊 的地 方 ， 于环 境 位 ， 由 改善 病床 单 位质量 ， 利于 患者 翻身 。 的突然 改变 ， 以及病 房 内探 视 或 陪 护人 员 较 多 ， 噪音 大 ， 能 使 患者 不 能 及 均 ３５ 做 好心 里护 理 。护理 人 员 要及 时 准 确地 观 察 患 者病 情 变 化 和心 ． 时和充 分适应 ， 使患 者不 能保证 高质 量 的睡 眠 ＿ 。 ２ ｊ 理反应， 对精 神 紧张 的患者 ， 理人 员应 适 当安慰 、 护 体贴 ， 教会 患 者 自我 放松 ２２ 局 部疼 痛 ： 影 响患 者 失 眠 的 主要 原 因 。特 别 是 针 刀 治疗 时 ， ． 是 局 和 自我催 眠 的方法 ； 向患者讲 解疾 病 相关 知识 及治 疗后 的康 复 前 景 ， 助患 帮 部 刺激 所引起 局部 炎性 水肿 反应所 致 的疼 痛 ， 以及 疾病 本 身 的疼 痛 ， 会 严 者 树 立信 心 ， 都 消除 其思 想顾 虑 。对 更 年期 的患者 ， 解 应 耐心 仔 细 ， 其 思 讲 对 重 影响 患者 的睡 眠。 想 上 的顾虑 应一 一解 答 ， 要 时遵 医嘱 给予 催 眠及 镇 静 药 物 。对 于 焦虑 不 必 ２３ 体 位不 适 ： 刀治疗 后 ， ． 针 特别 是 四肢 及关 节 疾 患 的患 者 在治 疗 后 ， 安 的 患者 ， 应鼓 励其 说 出心 中的感 受与 想法 ， 力 地 帮助 患者 解决 实 际 的问 尽 需要 保持关 节 良好 的功 能位 防 止 软组 织 的再 次 粘 连 ， 时也 可预 防 肢 体挛 题 ， 当 调动患 者 亲属及 社会 关 系 ， 可 能 的在 经 济 上 给予 帮 助 ， 同 适 尽 减轻 其 思 缩 和褥疮 的发 生 。但 部分 患 者不 适 应术 后 所 要 求 的 特 殊 体位 ， 影 响其 睡 想 负担 。 是 眠 的又一重 要 因素 。 ３６ 夜间 护理 。医护 人 员夜 间巡视 病房 时应 把握 好 时 间段 ， ． 治疗 和 护 ２４ 功 能障碍 ： 多 患者 本 身 都伴 有 不 同程 度 的 功 能障 碍 ， 重 的功 理应 集 中进行 ， ． 很 严 必要 时尽量 只 开 地灯 ， 做 到说 话 轻 、 路 轻 、 要 走 操作 轻 、 门 关 能 障碍造成 的不 适感 则会 影响 睡眠 。 轻 ， 免惊 醒患 者 。 避 ２５ 精神 因素 ： 些住 院 患 者 有暂 时 的劳 动 力丧 失 ， 其 家庭 中失 去 ． 某 而 了 主要的经 济来 源 ， 患者心 理负 担较 重 ， 使 内心 焦虑 不 安 ， 响 睡眠 质量 ， 影 这 在 已婚 中年男 性 患者 中表 现突 出。再 者大 多数 ４ ０—５ 的女 性患 者存 在更 ５岁 年 期状 态 ， 眠质量 严重 受 到影 响 。另 外 ， 病情 恢 复 的担 心 、 费 用 的筹 睡 对 疗 备 等等 都也会 影 响到患 者 的睡眠 房 时 开 灯 ， 理操 作 动 作 过 护 重， 治疗和 护理 不集 中 ， 响 了患者入 睡 。 也影 ３ 护理 ． 患者 在针 刀治 疗后 的 ４ ８小 时 内 ， 眠发 生 率 极高 ， 重 影 响 了疾 病 的 失 严 康复 。护 理人 员应 仔细 分析 患 者失 眠 原 因 ， 因对 症 并 准 确地 采 取 有 效 的 对 护理 措施 ， 针对 患者 实际病 情及 心理 状况 及 时加 强护 理 ， 而获 得 满意 的护 从 理效 果 ， 利于整 体 护理质 量 的不断 提高 ， 利保 证 了针 刀 治疗 后失 眠 患者 有 有 的康 复 。
文章 编号 ：０ ６—１５ （ ００ 一１ １０ ９ ９ ２ １ ） ２—３４ Ｏ ６３一 １ ３２ 疼 痛 的护理 。治 疗后严 密 观察病 情 变化 ， 查 针刀 治疗 处 是 否红 ． 观 肿， 对皮 下有 肿胀 、 触之有 硬结 的患 者 ， ４ ｈ内断续 给 予局 部 加压 冰 敷 ， 在 ８ 同 时通 知医 师给予 相应 的处 理 。认真 听取 患者 主诉 ， 对疼 痛进 行 正确 的评估 ： 用 心理 辅导 的方 式缓 解患 者 的疾苦 ； 给予 患者 以更 多 的关 心和 照料 ， 解决 患 者 因躯 体疾 病所 引起 的心 理或 行为 问题 ； 用 放松 疗法 、 采 心理 疏 导法 来转 移 其 注意 力 ， 减轻 不适 感 。必要 时遵 医 嘱给予 止疼药 。