眩晕的中医诊疗

眩晕的中医诊疗中医认为，肝为风木之脏，主动主升。

早在《素问.至真要大论》篇就有“诸风掉眩，皆属于肝”的说法。

忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。

此型眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。

此症多因情志刺激而诱发。

治疗此症应以平肝熄风为主，可采用中药治疗，可取得快速理想的疗效。

另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。

眩晕是最常见的临床综合征之一，其诱因十分复杂，因此在治疗眩晕时因病施治十分重要。

实证的眩晕多见于年轻人，发病快，症状重，其病因以痰饮（体内水液代谢异常）为主；虚证的眩晕多见于老年人，病程持续时间长，症状也较轻。

眩晕灵胶囊是在总结祖国医学诸家名方的基础上，发展出的一种能防治眩晕的中成药。

中医针对实证，可用利湿、除痰、改善水液代谢的药物进行治疗；针对虚证，则可用补虚的药物进行治疗。

在临床上发现，对于一些痰饮较重的年轻眩晕患者，通过中药治疗，能取得比西药更好的效果。

同西药相比较，中药治疗眩晕有其自身明显的优势，这一点已被广大患者认可和接受。

首先，中药治疗眩晕体现了整体治疗的优势：在治疗眩晕原则方面，考虑到"平肝潜阳，健脾益气，化痰降逆，益气养阴"中医原理，从中药组方来说，强调什么是标？什么是本？标本缓急，熟重孰轻，考虑得相当全面。

在治法上，追求标本兼治，阴阳平衡。

在减轻发作症状、控制发作的同时，同时改善血管弹性及微循环，改善脑部新陈代谢，彻底治愈，杜绝复发。

第二，中药在缓解期的治疗上有明显优势：西药在缓解期治疗阶段，只强调止吐止晕，忽视了对整体性神经系统的调节和恢复，此外药物品种的变化不大。

中药则不同，调节平衡体内微循环，改善脑部新陈代谢，消除水肿，强力渗透药物，充分弥散、吸收，深层次碎解，隔离淤毒，对病灶进行全面、彻底的清除修复前庭组织神经细胞损伤，增强机体免疫，激活FLD神经介质，提高免疫，抑制病灶感染，促进人体平衡，恢复健康本能。

第三，中药毒副作用小：西医西药在眩晕的治疗过程中，有个明显的特点，那就是毒副作用较大。

应该指出；控制眩晕发作，西药有它的优势，但过强的抑制作用会使大脑神经功能受到影响，产生明显的毒副作用。

容易影响眩晕症患者的内分泌、心脏及肝肾功能。

因此在治疗眩晕症时，可以先用西药治疗，控制急性症状发作，同时加上中药以巩固疗效。

一旦眩晕症症状得到控制，应尽早停服西药，继续服用中药，以巩固疗效，杜绝复发。

中医辨诊治疗：(1)肝阳上亢：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。

治法：平肝潜阳。

(1)天麻炖猪脑：天麻10克，猪脑1个洗净，同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟服食。

用于治肝阳上亢眩晕。

(2)五月艾煮鸡蛋：五月艾生用45克，黑豆30克，鸡蛋2个，加水共煲熟服食。

用于治血虚眩晕。

(3)羊头黄芪汤：羊头1个(包括羊脑)，黄芪20克，水煎服食。

用于治肾精不足眩晕。

偏方疗法[4]方 1〔组成〕六棱菊 30g，石仙桃 30g，苍耳根 15g。

〔用法〕水煎服。

方 2〔组成〕白背黄花稔 30g，鸡蛋 1 个。

〔用法〕水煎服。

〔附注〕此方用于头晕。

方 3〔组成〕锦鸡儿花 30g，天麻 2g。

〔用法〕水煎服。

〔附注〕此方用于头晕，也可用于头痛。

方 4〔组成〕麦斛 30g，向日葵 15g，菊花 10g，钩藤 10g。

〔用法〕水煎服。

〔附注〕此方用于头晕。

方 5〔组成〕鲜三张叶全株 15～30g。

〔用法〕煎水频饮。

〔附注〕此方用于高血压头昏。

方 6〔组成〕三铃子嫩叶 10g。

〔用法〕蒸鸡蛋吃。

〔附注〕此方用于虚证头晕。

方 7〔组成〕大黑药 15g，千针万线草 15g。

〔用法〕水煎服，红糖为引，也可煮肉吃，或研末蒸肉，鸡鱼吃。

〔附注〕此方用于伴心慌，耳鸣、出虚汗者。

方 8〔组成〕头晕药(水杨梅)60g，猪肉适量。

〔用法〕加水炖，用汤煮青壳鸭蛋吃。

〔附注〕此方用于老年头晕。

方 9〔组成〕头晕药 30g，仙桃草 30g。

〔用法〕研末，肉汤或油汤送下，每次服 15g。

〔附注〕此方用于头晕疼痛。

方 10〔组成〕头晕药根 30g，猜肉适量。

〔用法〕加水炖服。

〔附注〕此方用于肾阳虚眩晕。

方 11〔组成〕白补药 30g。

〔用法〕炖肉吃。

〔附注〕此方用于虚弱干瘦、头晕目眩。

方 12〔组成〕头发七 9g，瑞苓草 9g，羌活 9g，藁本 9g，石花 15g。

〔用法〕水煎服。

方13〔组成〕刺沙蓬、绢毛苣、黄芩各适量。

〔用法〕煎汤服。

〔附注〕此方用于高血压引起的眩晕头痛。

16预防与调养1．患者应保持心情舒畅；医生应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。

2．发作时应卧床休息，室内宜安静，空气要通畅，光线尽量暗些。

避免刺激性食物及烟酒，饮食宜少盐。

3．发作间歇期不宜单独外出，以防事故。

17忌食物品蜂蜜：性平，味甘，虽有补中益气的作用，但有黏腻壅滞之弊。

因此，体虚眩晕者食之颇宜，但痰浊中阻眩晕之人则忌食之。

大枣：性温、味甘，能补气益血，气血不足眩晕者相宜。

但大枣滋腻助痰。

《医学入门》中认为“多食动风”。

对痰浊中阻眩晕者，食之则加重痰湿，故当忌之。

辣椒：《食物宜忌》说它“辛苦，大热”，故易耗阴助热上火。

《药性考》中指出：“辣椒，多食眩旋，动火故也。

”这说明对肝阳上亢，肝火过旺，包括高血压病的眩晕者，应忌食之。

荔枝：性温，味甘酸。

《玉楸药解》认为：“荔枝，甘温滋润。

”《本草纲目》中曾说：“火病人尤忌之。

”古人还认为：食荔枝肉过多会醉人，有头昏、恶心、乏力感，这是由于吃得太多，在体内引起糖代谢紊乱。

因此，对肝火眩晕和痰浊眩晕之人，法当忌食。

黄精：《本草便读》中记载：“黄精，为滋腻之品，若脾虚有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。

”《本草正义》亦说：“有湿痰者弗服。

”因此，痰浊中阻，清阳不升之眩晕者，切勿食之。

芥菜：虽有豁痰利气作用，但易生热助火。

《本草衍义》中说：“多食动风。

”《本草纲目》亦云：“久食则积温成热，辛散太甚，耗人真元，肝木受病，昏人眼目。

”因此，肝火内炽，肝阳上亢眩晕者忌食。

槟榔：为破气耗气食物。

《本草经疏》中早有告诫：“病属气虚者忌之。

凡阴阳两虚，中气不足，……悉在所忌。

”故凡气血不足，体弱之人的眩晕者，切勿服食。

萝卜缨：即萝卜叶。

能理气、消食，又易耗气伤正。

所以，《饮片新参》中告诫：“气虚血弱者禁用。

”因此，体弱多病，气血不足眩晕者，法当忌之。

荷叶：性平，味苦涩，虽能“上清头目之风热，止眩晕”的功效，但对气血不足眩晕者，又当忌之。

正如《本草从新》所言：“升散消耗，虚者禁之。

”此外，体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物；痰湿型眩晕者还应忌食桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品；肝阳型眩晕者还应忌食狗肉、公鸡、辣椒、肉桂、人参、川芎、紫河车等甘温辛辣助热上火的食物。

18眩晕食疗方1.将枸杞15克、红枣10枚加水煮30分钟，将鸡蛋2个打破调入煮熟，早晚两次服用。

可补养气血、增强体质，对贫血、慢性肝炎、肺结核等慢性病所致头晕眼花、精神恍惚、视力减退、夜尿增多有疗效。

2.将鸡肉250克、首乌、当归、枸杞各20克加水共煮，食肉饮汤。

可补血养肝，治疗肝血不足所致的头晕、眼花。

3.将牛肝100克切成片，与枸杞30克加水共煮，食牛肝饮汤，每日一剂。

可补血养肝，治疗肝血不足所致的头晕、眼花。

4.甘菊粳米粥：取甘菊新鲜嫩芽或者幼苗15～30克，洗净，与粳米60克、冰糖适量煮粥，早晚餐服用，每日1次，连服7日。

适用于高血压、肝火亢盛之眩晕。

5.芹菜苦瓜汤：芹菜500克、苦瓜60克，同煮汤饮用。

或用芹菜250克、苦瓜30克，用沸水烫2分钟，切碎绞汁，加砂糖适量，开水冲服，每日1剂，连服数日。

适用于高血压、阴虚阳元之眩晕。

6.葛根粳米粥：鲜葛根适量洗净切片，沙参、麦冬各20克，经水磨后澄取淀粉，晒干，每次用葛根沙参麦冬粉30克与粳米60克煮粥吃，每日一剂，可以常食。

适用于高血压阴阳两虚之眩晕。

7.车前粳米粥：车前子15克(布包)煎水去渣，入粳米60克煮粥，玉米粉适量用冷水溶和，调入粥内煮熟吃，每日1剂，常吃。

适用高血压痰湿壅盛之眩晕。

8.乌鸡粳米粥：乌鸡1只剖洗干净，浓煎鸡汁，黄芪15克煎汁，与粳米100克共煮粥，早晚趁热服食。

用于气血两亏之眩晕患者。

9.荔枝粳米粥：荔枝肉50克，山药10克、莲子10克加入适量水同煎煮至软烂时再放入大米250克，煮成粥即可。

日服2次，用于脾虚血亏之眩晕者。

10.龙眼鸡子粥：龙眼肉50克、鸡蛋1只、枣30枚，加粳米适量同煮常服，用于气血不足之眩晕患者。

11.人参粳米粥：人参粉(片)3克，同粳米100克加清水适量同煮成粥，再把熬成汁的冰糖徐徐加入粥中，搅匀即成。

用于中气不足、清阳不升之眩晕患者胭脂卫生院中医科2013-06-02。