超声光散射成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值
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ｓ ｕ ：ｆ ｍ ｉｇｏｉ ｏ ｒａ ｎ 【ｌ Ｏｏａ ｎｏ ｉ ｓ ｒ ｄａｎ ｓ ｔ ｅｔ ｔ Ｊｌ ｔｌＩ ｇｌ ａ Ｎ ｃ ｎ ｏ ｓ ｔ ｍｅ Ｔ Ｈｅｄ ｅｋ
Ｓ ｒ ， ０ ６ ３ （） ５ — ６ ． ｕ ｇ ２ ０ ，１ ４ １：１ ７ 法 为 手 术 治疗 。如 果 病变 合 并 感
主 要 表 现 为 窦 道 或 瘘 管 ， 二腮 裂 囊 肿 常 好 发 于 胸 锁 乳 突 肌 第 后缘 ， 长条状 ， 呈 与第 三 或 第 四腮 裂 囊 肿 鉴 别 明确 。
ｆ 参考 文 献 】
［］ ｃｕａ ，Ｇ ｇｒＲ，Ｐｐ Ｇ Ｊ，ｅ ａ．Ｍａａｅ ｅ ｔｏ ｏ ｇｎ— １ ｏ ｃｒＫ ｉｅ Ｎｉ ｏｅ Ｈ ｒ ｔ １ ｎ ｇｍ ｎ ｆｃｎｅ ｉ
块 的 存 在 。 为 防 止 复 发 ， 科 全部 切 除病 变 ， 括 颈 部 肿 块 、 外 包 受 累 的 甲状 腺 及 窦 道 。临床 上 ， 第一 腮 裂 囊 肿 常 发 生 于 腮腺 ，
．
５ ８． ７
中 国ｌ 医 学影 像 杂 志 ２ １ 年 第 ２ 临床 ０２ ３卷第 ８ Ｊ ｈｎ Ｃ ｉ Ｍ ｄ Ｉ ａ ｉｇ ２ １ ， ｏ ２ ， ｏ８ 期 ｉ ｌ ｅ ｍ ｇ ， ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ． Ｃ ｎ ｎ ．
感 染 、 脓 性 甲 状腺 炎 、 化 甲状 腺 区压 痛 、 部 肿 块 。 少 见 的可 颈 表 现 为 颈 部 蜂 窝 织 炎 ， 至 有 脓 肿 形 成 。本 研 究 中 ３例 病 人 甚
染 ， 先 需 要 抗 感 染 治 疗 ． 后 行 手 术 连 同 瘘 管 或 窦 道 同 时 首 之
【］ ｙ Ｂ ，Ｌ ｅＢ ａｌｒＳ ｅ ．Ｆｕｔ ｒｎｈａ ｃｓ ｐｅｅ ｔ ４Ｈｏｔ Ｊ ｅ ，Ｔｙｏ Ｍ， ｔａ ｏｒ ｂａｃ ｉｌ ｙｔ ｒｓｎ— １ ｈ
ｉｇｗｔ ｉｈ—ｉｅ ｏａ ｃｒ ａａｙｉ Ｊ＿ＪＯｏａｙ ｇｌ ０ ４ ｎ ｉ ｒ ｔｓ ｄ ｖｃ ｏｄ ｐ ｒｌｓ ｈ ｇ ｄ ｌ ｓ［Ｉ ｔｌｒｎｏ，２ ０ ，
ｔ ｏ ｒｈ ｂ ａ ｃ ａ ａ ｃ ａ ｏ ｌ ｓ ａ ｅ ｉｗ ａ ｄ ｎ ｌ ｓｓ ｆ ｌ ａ ｆ ｕ ｔ ｒ ｎ ｈｉ ｌ ｒ ｈ ｎ ｍａ ｉ ： ｒ ｖｅ ｅ ｎ ａ ａｙ ｉ ｏ
均 表 现 为 反 复 颈 部 感 染 ， 疗 效 果 不 佳 ， 中 １ 伴 有 吞 咽 治 其 例
困难 。
影 像 学 检 查 不 仅 可 显 示 病 变 的范 围 ， 且 可 明确 窦 道 的 而
存 在 。文 献 报 道 ． 消 化 道 造 影 可 显 示 ５ ％的梨 状 窝瘘 管 形 上 ０
成． Ｃ 而 Ｔ可 显 示 ６ ％的 瘘 管ｌ ４ ６ ～。Ｃ Ｔ可 明 确 显示 颈部 脓肿 的 范 围 ， 研 究 ３例 病 变 中 ， 变 范 围均 较 广 泛 ， 本 病 ２例 同 时伴 有
３ ｆ１ ７ — ７ ． ３ ４ ：２ ３ ２ ５
全 部 切 除 。如 果 窦 道 较 高 ， 可 行 窦 道结 扎 ， 防止 复发 。当 也 以 病 变 累 及 甲状 腺 时 ， 病 变 容 易复 发 的主 要 原 因 。本 研究 所 是 有 ３例 病 人 均 行 手 术切 除 ， 括窦 道 全 部 切 除 。 包
ｔ ｈｎ ｌｒｎ ｏ，２ ０ ， ８１： ３ ５ ． ｏ ｉｏａｙ ｇ ｌ ０ ４ ６ （） ４ — Ｏ ｒ
临 床 上 颈 部 反 复 感 染 ， 其 是 左 侧 ， 高 度 怀 疑 第 四 腮 尤 应 裂囊 肿 。上 消 化 道 造影 、Ｔ为首 选 的 影 像 学 检查 方 法 。需 仔 Ｃ 细 观 察 梨 状 窝 、 后 区 ， 软 组 织 肿 胀 外 ， 需 评 价 是 否 有 肿 环 除 还
内 部 积气 ， １例伴 有 脓 肿 形 成 。 重 要 的 影像 学发 现 为 ｌ 伴 最 例
有 下 咽 癌 ， 变 同 时 累及 左 侧 梨 状 窝 及 环 后 区 。 病 ３ 第 四腮 裂 囊 肿 的 临床 处理 及 预 后 ． ３
８ （０： ３ － ３ ８１） Ｅ １３ ． ［］ａｒｌＲ ｏ ｚａｉＥ ａｄｎ ｒＱ ｔａ．Ｆ ｕｔ ｒｎｈａ ｏｃ ３Ｇ ｒ ，Ｊｕｄｎ ，Ｇ ｒｉｅ ，ｅ １ ｏｒ ｂａ ｃｉｌｐｕ ｈ ｅ ｈ
３４ ． 小 结 及 鉴 别 诊 断
［］ｅ Ｐ ， Ｈ ｒｅ Ｂ ， Ｂ ｉ ｙ Ｍ．Ｔ ｉ ５Ｒ ａ Ａ ａｌ ｔ ｙ Ｅ ａｌ Ｃ ｅ ｈＭ ａ ｄ ｏ ｒ ｂａｃ ｉｌ ｎ ｔ ｔ ｒｎｈａ ｕｈ ｐ ｕ ｈａ ｏ ｌ ｓ ］ Ｊ Ｌ ｒｎｏ Ｏｏ，２ ０ ，１８１：１ － ４ ｏｃ ｎｍａｉ ［ ． ａｙ ｇｌ ｔｌ ０ ４ （） ２ ． ｅＪ １ ９ ［］ｅｅｒ Ｋ ６Ｐ ｒｉ Ｄ，Ｌ ｓ Ｇ ｌ ｅ ａ ｏｈ Ｇ ，Ｏｉ ｒＤ，ｅ ａ．Ｍａ ａｅ ｎ ｆａｏ ｌ ｅ ｖ ｔ １ ｎｇｍｅｔｏ ｎｍａ ｓ ｉ ｏ ｈ ｈｒ ａｄ ｆｕ ｈ ｂａｃ ｉ ｏ ｃｅ ［１ ｎ Ｐｄａ — ｆｔｅ ｔｉ ｎ ｏｒ ｒｎ ｈａ ｐ ｕｈ ｓ Ｊ＿Ｉｔ ｄ ｔ ｌ Ｊ ｅｉｔ Ｏ ｒ
ｐ ｂｉ ｅ ａｅ［ ． ｅｉｔ Ｓｒ，２０ ， ４７：１ ３ — ４ ９ ｕｌ ｈ ｄ ｃｓｓ ］ ＪＰ ｄａｒ ｕｇ ０ ９ ４ （） ４ ２ １３ ． ｓ Ｊ ［］ ｏｉ ｃｅ ，Ｂ ｔｗ ｌ Ｎ ａ ａａｈ ，ｅ ａ．Ａ ｕｔｐｅｅ ｔ ｉ ２Ｒ ｂｔ ｈ ｋ Ｊ ｏｈ ｅｌ ，Ｔ ｋｈ ｓｉ ｓ Ｇ ｔ １ ｄ ｌ ｒｓｎａ ｏ ｔｎ ｏ ｏ ｒ ｒｎ ｈａ ｐ ｕｈ ｓ ｕ ［１ ａ Ｎｏｅ Ｔ ｒａ Ｊ ０９ ｆａ ｆｕｔ ｂａｃ ｉ ｏ ｃ ｉ ｓ Ｊ．Ｅ ｒ ｓ ｈｏｔ ，２ ０ ， ｈ ｌ ｎ
Ｓ ｒ ， ０ ６ ３ （） ５ — ６ ． ｕ ｇ ２ ０ ，１ ４ １：１ ７ 法 为 手 术 治疗 。如 果 病变 合 并 感
主 要 表 现 为 窦 道 或 瘘 管 ， 二腮 裂 囊 肿 常 好 发 于 胸 锁 乳 突 肌 第 后缘 ， 长条状 ， 呈 与第 三 或 第 四腮 裂 囊 肿 鉴 别 明确 。
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５ ８． ７
中 国ｌ 医 学影 像 杂 志 ２ １ 年 第 ２ 临床 ０２ ３卷第 ８ Ｊ ｈｎ Ｃ ｉ Ｍ ｄ Ｉ ａ ｉｇ ２ １ ， ｏ ２ ， ｏ８ 期 ｉ ｌ ｅ ｍ ｇ ， ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ． Ｃ ｎ ｎ ．
感 染 、 脓 性 甲 状腺 炎 、 化 甲状 腺 区压 痛 、 部 肿 块 。 少 见 的可 颈 表 现 为 颈 部 蜂 窝 织 炎 ， 至 有 脓 肿 形 成 。本 研 究 中 ３例 病 人 甚
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影 像 学 检 查 不 仅 可 显 示 病 变 的范 围 ， 且 可 明确 窦 道 的 而
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内 部 积气 ， １例伴 有 脓 肿 形 成 。 重 要 的 影像 学发 现 为 ｌ 伴 最 例
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