中医临床指南评价技术方法(刘孟宇5)
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第1篇第一章:概述中医,作为我国传统医学的重要组成部分,拥有数千年的历史,积累了丰富的临床经验和理论体系。
中医实用技术指南旨在为广大中医爱好者、临床医生及中医药从业者提供一套实用的技术参考,以帮助大家更好地理解和应用中医理论,提高临床诊疗水平。
第二章:中医基本理论2.1 阴阳五行学说阴阳五行学说是中医理论的核心,它认为自然界和人体内部的物质和现象都可以用阴阳和五行来概括。
阴阳代表对立统一的两个方面,五行则代表木、火、土、金、水五种基本物质及其相互关系。
2.2 脏腑经络学说脏腑经络学说是中医理论的基础,它认为人体内部有脏、腑、经络等组织结构,它们相互联系、相互制约,共同维持人体的生命活动。
2.3 病因病机学说病因病机学说是中医诊断和治疗的理论基础,它包括病因、病机、病理变化等内容,是中医辨证论治的核心。
第三章:中医诊断技术3.1 四诊四诊是指望、闻、问、切四种诊断方法。
望诊是通过观察患者的面色、舌象、形态等来判断病情;闻诊是通过听患者的声音、体味等来判断病情;问诊是通过询问患者的症状、病史等来判断病情;切诊是通过脉诊、舌诊等来判断病情。
3.2 脉诊脉诊是中医诊断的重要方法之一,通过对脉象的观察来判断病情。
常见的脉象有浮、沉、迟、数、滑、涩等。
3.3 舌诊舌诊是中医诊断的重要方法之一,通过对舌头的颜色、形态、苔质等来判断病情。
第四章:中医治疗技术4.1 中药治疗中药治疗是中医治疗的核心,它包括中药汤剂、中成药、草药等。
中药治疗注重辨证施治,根据患者的具体病情选择合适的药物。
4.2 针灸治疗针灸治疗是中医治疗的重要手段之一,通过刺激人体特定的穴位,以达到调节气血、疏通经络、调整脏腑功能的目的。
4.3 推拿按摩推拿按摩是通过手法作用于人体,以达到调节气血、疏通经络、缓解疼痛、增强体质的目的。
4.4 拔罐治疗拔罐治疗是通过在皮肤上制造负压,使局部皮肤充血、瘀血,以达到活血化瘀、疏通经络、消肿止痛的目的。
第五章:常见病证的中西医结合治疗5.1 感冒感冒是常见病证,中医治疗以疏风解表为主,常用中药如银花、连翘、薄荷等;西医治疗以抗病毒药物和退热药为主。
中医临床实践指南评价的思路和方法宇文亚;韩学杰;刘孟宇;王丽颖;刘大胜【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2014(11)3【摘要】指南制定的目的在于应用,没有应用,任何指南都是废纸一张。
质量评价和适用性评价是保证指南作用发挥的前提。
中医共识临床实践指南和中医循证临床实践指南是中医临床实践指南的主体。
中医循证临床实践指南宜在指南发布前,采用AGREEⅡ进行质量评价,为指南使用者提供参考。
中医共识临床实践指南应在指南推广应用中,采用《中医临床诊疗指南适用性调查问卷》评价,为指南进一步制修订提供依据。
%The purpose of Clinical practice guideline(CPG)on traditional Chinese medicine(TCM)development is to apply the CPG,no application no value.Quality assessment and applicability evaluation of the CPG could contribute to its application.According to the development method, CPG on TCM is categorized as consensus-based(CB),or as evidence-based(EB).EB should be evaluated with AGREE Ⅱinstrument before the release,to provide reference for users.CB should be evaluated with the questionnaire for CPG on TCM applicability during its application,to provide a basis for CPG development and revision.【总页数】2页(P88-89)【作者】宇文亚;韩学杰;刘孟宇;王丽颖;刘大胜【作者单位】中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京 100700;中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京 100700;中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京 100700;中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京 100700;中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京 100700【正文语种】中文【相关文献】1.中医临床疗效评价方法学研究思路探讨 [J], 朱晓博2.症状关联的小儿肺炎中医临床疗效评价思路与方法 [J], 艾军;戴铭;易展翔;汪受传3.构建冠心病中医临床疗效评价体系的思路与方法 [J], 郭家娟;崔英子;魏岩;邓悦4.现代数学方法与中医临床疗效评价终点指标选择思路 [J], 毕冬雪;戴国华;高武霖;刘春花;王宁;袁琛皓;刘育函5.中医临床疗效评价终点指标选择的思路与方法 [J], 史晓静;戴国华;高武霖;盛原羽;赵芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医临床研究方法指南(转贴)第一章概论第一节医学科学研究与临床医学研究第二节中医临床研究的特点、任务与意义第三节中医临床研究的方法学第二章医学信息的检索与评述第一节计算机检索的主要工具第二节手工检索的主要工具第三节医学信息检索的主要方法第四节医学文献评述的写作第三章中医研究的选题及标书填写第一节选题的范围、种类及课题来源第二节选题的原则第三节选题的程序第四节标书填写第四章中医科研的假说第一节假说的特性第二节假说形成的方法第三节假说建立的步骤第四节假说的检验和发展第五节假说的作用和中医药学假说的重要性第五章中医临床研究设计第一节临床研究的主要环节第二节临床研究设计的基本原则第三节临床研究设计方案第六章影响中医临床研究质量的因素及控制第一节临床研究偏倚的产生及控制第二节临床研究机遇的认识与控制第三节临床研究患者倚从性的评价及改善低依从性的措施第七章中医证候临床研究及其方法第一节证候的基本概念第二节证候临床研究的主要范围第三节证候临床研究的一般方法第八章中药新药的临床试验第一节药品临床试验的定义与意义第二节药品临床试验的管理规范(GCP)第三节临床研究计划第四节知情同意书第五节临床试验的分期第六节临床试验结局的评价第九章中药不良反应的判断第一节中药不良反应的概念第二节中药不良反应的临床表现第三节中药不良反应的因果判断第四节中药不良反应的监测与研究方法第十章中医临床研究资料(数据)收集与管理第一节临床研究记录表格的设计第二节临床研究资料(数据)的收集第三节临床研究资料(数据)的管理第十一章中医临床研究常用统计方法第一节临床研究数据类型第二节假设检验第三节临床研究常用的统计方法第四节直线回归与相关第五节多元统计分析简介第六节统计表和统计图第七节常用统计软件包及应用简介第十二章中医临床研究报告及论文的撰写第一节中医临床研究报告及论文撰写的基本要求第二节临床研究报告的撰写第三节中医临床研究论文撰写附录1(第八章):中药新药申报资料临床研究项目表及中药新药的分类附录2(第九章):WHO国际药品监督中心的不良反应分类附录3(第九章):卫生部药品不良反应试点工作的有关规定(1988)附录4(第十章):《中医临床研究方法指南》编委会第一章概论临床医学一直都被认为是一门经验性很强的科学,中医临床医学更是如此。
中医科常见病疗效评估指南指南目的该指南旨在提供中医科常见病疗效评估的指导原则,帮助临床医生进行病情评估和治疗效果的评价,以便为患者提供更好的医疗服务。
评估指标根据临床经验和病情特点,中医科常见病疗效评估可以从以下多个方面考虑:1. 症状改善程度:观察患者症状是否有减轻或消失的变化,如疼痛、疲劳等。
2. 体征改变情况:根据中医理论,观察患者的舌质、脉象等体征是否有改变,如舌苔颜色、脉搏情况等。
3. 体格检查结果:根据患者的体格检查情况,包括病灶的触诊、压痛等情况,判断病情的改变程度。
4. 化验指标:根据实验室检查结果,如血常规、尿常规等,判断患者的体检结果是否有改善。
5. 患者主观感受:通过与患者的交流,了解患者对治疗效果的主观感受,如是否感到舒适、精神焕发等。
评估方法根据以上评估指标,可以采用以下方法来评估中医科常见病的疗效:1. 统计数据分析:整理患者病历中的相关数据,进行统计分析,比较治疗前后的变化情况。
2. 专家评估:邀请中医科专家对患者病情进行评估,结合自身经验判断治疗效果。
3. 客观指标评估:根据病情变化对应的客观指标,如疼痛等级评分、体重指数等,进行定量评估。
参考依据中医科常见病疗效评估指南的制定依据以下主要参考资料:1. 国家中医药管理局制定的中医疗效评估指南。
2. 国内外相关医学研究成果和临床实践经验。
总结中医科常见病疗效评估指南为临床医生提供了一套可行的评估方法和指导原则,帮助医生更好地评估病情并评估治疗效果。
这有助于提高中医科治疗效果的客观性和准确性,为患者提供更好的医疗服务和疾病管理建议。
(进阶版)中医诊疗评分指南1. 概述本评分指南旨在为中医临床诊疗提供一套科学、规范、可操作的评估方法,以帮助医生全面、客观地评估患者病情,为治疗方案的制定和调整提供依据。
本指南适用于各类中医临床诊疗场景,包括门诊、住院、康复等。
2. 评分体系构建本评分体系包括四个层级:症状评分、体征评分、实验室及辅助检查评分、病情综合评估。
每个层级均有相应的评分标准和方法。
2.1 症状评分症状评分根据患者主诉及医生观察,对患者的症状进行量化评估。
症状评分包括:疼痛、不适、乏力、食欲不振、睡眠障碍等。
- 疼痛:采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估,范围0-10分,分数越高,疼痛越严重。
- 不适、乏力、食欲不振、睡眠障碍:采用0-3分的四级评分法,0分无,1分轻,2分中,3分重。
2.2 体征评分体征评分根据医生检查结果,对患者的体征进行量化评估。
体征评分包括:舌象、脉象、肤色、形态等。
- 舌象、脉象:采用0-3分的四级评分法,0分正常,1分轻度异常,2分中度异常,3分重度异常。
- 肤色、形态:采用0-2分的三级评分法,0分正常,1分轻度异常,2分中度异常。
2.3 实验室及辅助检查评分实验室及辅助检查评分根据检查结果,对患者的生理、生化、影像学等指标进行量化评估。
评分标准如下:- 生理、生化指标:以正常值为基准,采用0-3分的四级评分法,0分正常,1分轻度异常,2分中度异常,3分重度异常。
- 影像学指标:采用0-2分的三级评分法,0分正常,1分轻度异常,2分中度异常。
2.4 病情综合评估病情综合评估根据症状、体征、实验室及辅助检查评分,对患者的病情进行总体评价。
评分方法如下:- 病情轻度:症状、体征、实验室及辅助检查评分之和≤6分。
- 病情中度:症状、体征、实验室及辅助检查评分之和7-12分。
- 病情重度:症状、体征、实验室及辅助检查评分之和≥13分。
3. 评分应用医生根据本评分指南,对患者进行全面评估,并根据评分结果制定或调整治疗方案。
中医疾病诊断及治疗的效果评估一、引言中医作为中国传统医学,拥有数千年的历史和丰富的临床经验。
在现代医学日益发展的今天,中医与西医各有所长,相互补充。
中医治疗注重从整体出发,强调辨证论治,个体化治疗。
为了更好地评估中医疾病诊断及治疗的效果,本文档将详细阐述评估的方法与指标。
二、中医疾病诊断中医疾病诊断主要包括望、闻、问、切四诊。
1. 望诊:观察患者的面色、舌象、体态等外在表现,从而推断病情。
2. 闻诊:通过嗅闻患者的体味、呼吸、咳嗽声等来了解病情。
3. 问诊:询问患者的主诉、病史、生活习惯等,为辨证提供依据。
4. 切诊:主要是脉诊,通过触摸患者的脉象来了解病情。
综合四诊,中医医师会对患者进行辨证论治,确定病因、病机、病位及病势,为治疗提供依据。
三、中医治疗中医治疗手段丰富多样,主要包括:1. 中药治疗:通过草药的性味归经理论,调和阴阳五行,达到治疗目的。
2. 针灸治疗:通过刺激特定穴位,调整气血,疏通经络,达到治疗效果。
3. 推拿按摩:通过手法刺激局部或全身,调整气血,缓解疼痛。
4. 拔罐、刮痧:通过物理方法促进局部血液循环,排除毒素。
四、效果评估中医治疗的效果评估,需要综合考虑患者的症状改善、体征变化、生活质量提升等方面。
具体评估方法如下:1. 症状改善:根据患者的主诉和中医诊断标准,评估治疗前后的症状变化。
2. 体征变化:通过望、闻、问、切四诊,评估治疗前后的体征变化。
3. 生活质量:通过量表评估患者治疗前后的生活质量,如生活质量量表(QLQ-C30)。
4. 中医证候积分:根据中医证候积分评价标准,对治疗前后的证候积分进行评估。
五、结论中医疾病诊断及治疗的效果评估,需要综合多种方法与指标,以全面、客观地评价治疗效果。
在实际操作中,应根据患者的具体情况,灵活运用各种评估方法,以提高评估的准确性和可靠性。
同时,中医治疗的效果评估还应注重患者的个体差异,充分体现中医个体化治疗的优势。
中医临床实践指南评价的思路和方法1.研究目标的确定:评价指南之前,需要明确研究目标,明确评价指南的具体内容和要求。
2.构建评价指标体系:根据研究目标,选择适当的评价指标,并构建评价指标体系。
评价指标体系应包括临床效果指标、安全性指标、适应症指标等。
3.收集研究数据:根据评价指南要求,收集相关研究数据,并进行数据质量的评估。
4.评价指南的外部效度:评价指南的外部效度是指评价指南在真实临床实践中的适用性和有效性。
可以采用回顾性研究、队列研究等方法进行评价。
5.评价指南的内部效度:评价指南的内部效度是指评价指南内部各项指标之间的一致性和可靠性。
可以采用内聚度、一致性等方法进行评价。
6.评价指南的可行性和可操作性:评价指南的可行性和可操作性是指评价指南在实际使用中的可操作性和可控制性。
可以采用随机控制试验、问卷调查等方法进行评价。
7.评价指南的总体质量:综合以上评价指标的结果,对评价指南的总体质量进行评价。
可以采用专家评估、Delphi法等方法进行评价。
在进行中医临床实践指南评价时1.评价方法的选取:根据评价目标和可行性,选择合适的评价方法。
评价方法应当科学、客观、可靠。
2.数据的收集和分析:评价指南的评价需要收集大量的研究数据,并进行合理的统计分析。
数据的收集和分析要遵循科学的方法和原则。
3.专家的参与:评价指南的评价应充分吸纳相关专家的意见和建议。
专家的参与可以提高评价指南的质量和可信度。
4.结果的解释和表达:评价指南的评价结果要进行适当的解释和表达,使其更具可操作性和可推广性。
综上所述,中医临床实践指南的评价需要明确研究目标,构建评价指标体系,收集研究数据,并进行外部效度、内部效度、可行性和可操作性等方面的评价。
评价方法应当科学、客观、可靠,结果要进行适当的解释和表达。
专家的参与也是评价指南的重要环节之一。
中医临床诊疗指南制修订评价方案(草案)中华中医药学会二〇一五年九月中医临床诊疗指南制修订评价方案(草案)根据国家中医药管理局政策法规与监督司印发的《2015年中医临床诊疗指南制修订项目工作方案》(国中医药法监法标便函[2015]3号)和中华中医药学会制定的《中医临床诊疗指南制修订技术要求(试行)》的要求,中医临床诊疗指南制修订在完成指南起草论证、征求意见、形成初稿后,将开展同行评价、小范围试行研究。
为更好指导项目工作组开展同行评价、小范围试行工作,制定本评价方案。
1.指南方法学质量评价1.1 评价目的评价中医临床诊疗指南开发的方法学与策略的质量,促进在临床诊疗指南开发过程中采用适当的方法和严密的策略,对于保证最终形成合适的推荐建议十分重要。
1.2 评价人员由指南所属的学科专家指导组组织4人组成评估小组(项目工作组以外成员),包括临床领域和方法学方面的专家,对指南初稿、编制说明等材料进行评价,提出所属学科专家评估小组评价意见。
1.3 评价方法项目工作组将指南初稿、指南初稿编制说明和征求意见汇总处理表等相关材料提交到所属学科专家指导组,专家指导组组织开展评价工作,评估小组使用《临床指南研究与评估系统Ⅱ(中文版)》(附件1),就指南的制修订的方法、推荐意见合理性和用于实践可行性等方面进行判断、评分,具体评价内容可参考评价指导手册(附件2)。
1.4 评价结果所属学科专家指导组评估小组将评价意见反馈至项目工作组,项目工作组根据评估小组评价意见,撰写指南质量方法学评价报告,根据评价结果进一步修改完善指南。
2.指南的临床一致性评价2.1 评价目的评价指南与临床实践的一致性程度,并对差异进行分析,为指南的进一步修改完善提供参考。
2.2 评价人员医院、初级保健诊所等医疗部门临床医生2.3 评价方法2.3.1 项目工作组采用病例调查方法,选取不同地域10个以上医疗机构作为评价单位(以三级医院为主,同时应包括不同类别、不同等级医疗机构),开展指南一致性评价。
中药新药临床试验设计与评价技术指南下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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在中药新药研发过程中,临床试验是评估药物安全性和有效性的重要步骤。
临床分析中医学技术的实际效果评估方法中医学作为中国传统医学的重要组成部分,凭借其独特的理论体系和丰富的临床经验,一直以来受到广大患者的青睐。
然而,由于中医学技术的特殊性,如何科学客观地评估其实际效果一直是一个亟待解决的问题。
本文将从临床分析的角度探讨中医学技术的实际效果评估方法。
首先,临床观察法是评估中医学技术实际效果的常用方法之一。
这种方法通过对一定数量的患者进行观察,收集患者的主观感受和临床表现,然后进行统计分析,得出中医学技术的实际效果。
例如,对于中医药治疗某种疾病的效果评估,可以通过观察患者的症状变化、体征改善以及生活质量提高等方面来进行评估。
当然,这种方法的局限性在于其主观性较强,容易受到患者个体差异和主观评价的影响。
其次,对照实验法也是评估中医学技术实际效果的重要方法。
这种方法通过将接受中医学技术治疗的患者与接受传统治疗的患者进行比较,以得出中医学技术的实际效果。
对照实验法可以采用随机对照试验、非随机对照试验等形式,通过对两组患者的疗效进行比较,得出中医学技术的相对优势。
例如,对于中医针灸治疗某种疼痛疾病的效果评估,可以将接受针灸治疗的患者与接受传统药物治疗的患者进行对照,比较两组患者的疼痛缓解程度和生活质量改善情况。
然而,对照实验法的缺点在于其操作复杂,需要大量的样本和时间成本,且难以避免患者的个体差异和心理因素的干扰。
此外,系统综述和荟萃分析也是评估中医学技术实际效果的一种重要方法。
系统综述是通过系统地收集、整理和分析已有的研究文献,总结中医学技术的实际效果。
荟萃分析则是对多个独立研究的结果进行统计分析,以得出中医学技术的总体效果。
这种方法可以综合各种研究结果,减少个别研究的偏见和误差,提高评估的准确性和可靠性。
例如,对于中医药治疗某种慢性疾病的效果评估,可以通过系统综述已有的临床试验和研究,结合荟萃分析的结果,得出中医学技术的整体效果。
然而,系统综述和荟萃分析的局限性在于其依赖于已有的研究文献,可能存在文献发表偏向和研究质量不一致的问题。
中医临床诊疗评价方案引言:中医临床诊疗评价是对中医临床工作进行客观、全面、科学评价的过程,对于提高中医临床诊疗质量、优化中医医疗服务具有重要意义。
本文将从中医临床诊疗的评价内容、评价指标、评价方法和评价结果解读等方面进行论述,旨在为中医临床工作的评价提供参考。
一、评价内容1.诊断能力评价:评价中医临床医生的诊断能力,包括辨证能力、辨证论治能力等。
可以通过实际病例的诊断正确率、辨证准确率和治疗总有效率等指标进行评价。
2.治疗效果评价:评价中医临床医生的治疗效果,包括疗效评价、康复评价等。
可以通过治愈率、显效率和总有效率等指标进行评价。
3.医疗安全评价:评价中医临床医生的医疗安全工作,包括用药合理性、避免医疗事故等。
可以通过不良反应发生率、用药合理性评价指标进行评价。
4.患者满意度评价:评价中医临床医生的服务质量和患者满意度。
可以通过患者满意度调查问卷和评价指标进行评价。
5.治疗费用评价:评价中医临床医生的医疗费用合理性。
可以通过医疗费用占收入比、医疗费用与效果比等指标进行评价。
二、评价指标1.病情评估指标:包括症状评估指标、体征评估指标等,如体温、脉搏、呼吸等指标。
2.临床疗效评价指标:包括治愈率、显效率、总有效率等指标。
3.生活质量评价指标:包括患者生活质量调查问卷、遗漏工作评价等指标。
4.经济效益评价指标:包括医疗费用、康复费用、药品费用等指标。
5.医疗安全评价指标:包括不良反应发生率、医疗事故发生率等指标。
三、评价方法1.定量评价:采用统计学方法对指标进行量化处理和统计分析,如病例分析、实验研究等。
2.定性评价:采用观察、访谈等方法对指标进行主观性评价,如患者满意度调查问卷、临床观察等。
四、评价结果解读1.数据分析:对所采集到的数据进行统计分析和比较,通过描述性统计和推断性统计处理,得出评价结果的可信度。
2.结果解读:根据评价指标的结果和对比分析,结合临床实际情况,得出对中医临床诊疗工作的评价结果,如优、良、中、差等分类。
中医临床实践指南评价的思路和方法指南制定的目的在于应用,没有应用,任何指南都是废纸一张。
质量评价和适用性评价是保证指南作用发挥的前提。
中医共识临床实践指南和中医循证临床实践指南是中医临床实践指南的主体。
中医循证临床实践指南宜在指南发布前,采用AGREE Ⅱ进行质量评价,为指南使用者提供参考。
中医共识临床实践指南应在指南推广应用中,采用《中医临床诊疗指南适用性调查问卷》评价,为指南进一步制修订提供依据。
标签:临床实践指南;中医药;质量评价;适用性评价从国家中医药管理局下发的《中医药标准化中长期发展规划纲要(2011-2020年)》可以看出,我国在未来5~10年将继续加强中医临床实践指南(clinical practice guideline,CPG)的制定。
中医CPG制定的目的在于应用,没有应用,任何指南都只是废纸一张[1]。
质量可靠或适用性好是中医CPG作用发挥的前提。
笔者在国家中医药管理局课题《中医临床诊疗指南适用性制定方法与实施》和中国中医科学院课题《中医临床实践指南与国际接轨的关键技术要素研究》中,对中医循证CPG质量评价方法和中医共识CPG适用性评价方法进行了研究,现做一介绍。
1 循证指南和共识指南是中医临床实践指南主体根据指南制定方法的不同,CPG主要分为循证CPG和共识CPG,循证CPG 是国际指南开发的主流和趋势。
目前,共识CPG是我国中医CPG的主体,其以中华中医药学会2008年发布的《中医内科常见病诊疗指南-西医疾病部分》、《中医内科常见病诊疗指南-中医病证部分》为代表[2-3]。
我国中医循证CPG的制定处于起步阶段,2011年我国出版了由世界卫生组织西太区和中国中医科学院合作开发的第一批中医循证CPG,分别为《中医循证临床实践指南-中医内科》、《中医循证临床实践指南-专病专科》、《中医循证临床实践指南-针灸》[4]。
循证中医CPG的研制开始引起行业内的重视。
2 中医循证临床实践指南质量评价方法不同的国家和学术团体制定了许多专门评价工具以便科学客观的评价临床指南。
《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》临床应用评价研究作者:刘玉祁刘孟宇李淳史楠楠王跃溪王丽颖赵学尧寇爽韩学杰王燕平来源:《中国中药杂志》2017年第17期[摘要] 对《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》进行临床应用评价,为《指南》修订提供依据。
评价分为适用性评价和应用性评价两部分,前者采用调查问卷方法,由中医师独立填写《中医临床诊疗指南适用性调查问卷》;后者采用前瞻性病例调查分析方法,由主管医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》。
采用描述性统计分析方法。
完成适用性评价调查问卷151份,应用性评价观察了1 016例患者。
结果显示:88.74%熟悉《指南》,45.70%使用过《指南》;《指南》的质量、应用相关项目在适用性和应用性评价中比较一致,除“调摄预防”外,其他项目好评度均超过85.00%。
提示《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》质量较高,并且能够较好指导和应用于临床。
未来《指南》修订过程中,应改进“调摄预防”部分内容,并纳入循证医学证据,以最终提高临床使用率。
[关键词] 中医诊疗指南;适用性评价;应用性评价;耳鼻咽喉科Clinical application evaluation of Guidelines for Diagnosis and Treatment ofCommon Diseases of Otolaryngology in Traditional Chinese MedicineLIU Yuqi1, LIU Mengyu1, LI Chun2, SHI Nannan1, WANG Yuexi1, WANGLiying1,ZHAO Xueyao1, KOU Shuang1, HAN Xuejie1*, WANG Yanping1*(1. Institute of Basic Research in Clinical Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China;2. China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China)[Abstract] This study is to assess the Guidelines for Diagnosis and Treatment of Common Diseases of Otolaryngology in Traditional Chinese Medicine in clinical application and provide evidence for further guideline revision. The assessment was divided into applicability assessment and practicability assessment. The applicability assessment based on questionnaire survey and the traditional Chinese medicine (TCM) practitioners were asked to independently fill the Questionnaire for Applicability Assessment on the Guidelines for Diagnosis and Treatment in Traditional Chinese Medicine. The practicability assessment was based on prospective case investigation and analysis method and the TCM practitionersincharge filled the Case InvestigationQuestionnaire for Practicability Assessment on the Guidelines for Diagnosis and Treatment in Traditional Chinese Medicine. The data were analyzed in descriptive statistics. 151 questionnaires were investigated for applicability assessment and 1 016 patients were included for practicability assessment. The results showed that 88.74% of them were familiar with the guidelines and 45.70% used them. The guidelines quality and related items were similar in applicability assessment and practicability assessment, and scored highly as more than 85.00% except the "recuperating and prevention". The results suggested that the quality of Guidelines for Diagnosis and Treatment of Common Diseases of Otolaryngology in Traditional Chinese Medicine was high and could better guide the clinical practice. The "recuperating and prevention" part should be improved and the evidence data should be included in future guideline revision, so that the clinical utilization rate could be increased.[Key words] traditional Chinese medicine guidelines; applicability evaluation; practicability evaluation; otolaryngology2012年在国家财政部的资助下,国家中医药管理局组织全国42家中医药标准研究推广基地对中华中医药学会发布的系列“中医常见病诊疗指南”进行应用评价工作,评估指南质量,为指南进一步修订提供依据。
《中医儿科常见病诊疗指南》临床应用评价研究作者:刘孟宇杨伟王丽颖赵学尧王跃溪刘玉祁韩学杰吕爱平来源:《中国中药杂志》2017年第17期[摘要] 《中医儿科常见病诊疗指南》临床应用评价是为了整体了解该指南的质量水平和临床应用情况。
采用调查问卷和前瞻性病例调查分析方法,开展基于临床医生问卷调查的适用性评价和基于临床病例观察的应用性评价。
适用性评价,医生熟悉和使用《指南》的比例分别为85.06%,62.76%,按照职称分类,中级职称人员熟悉和使用率较高,初级职称人员较低;《指南》质量水平评价,除调摄预防(70.80%)、其他治法(87.82%)合理性较低,其他条目评价合理性较好的比例均在96%以上;适用情况评价,除“简便性”评分略低(82.07%),其他条目评分较好的比例均在91%以上;综合评价,《指南》适用的比例为94.94%。
应用性评价,指南应用符合度除组方用药(88.43%)、其他治法(67.96%)、调摄预防(65.86%),其他辨证论治内容符合率均在96%以上;应用效果评价较好以上的比例,疗效92.96%,安全性99.89%,经济性97.45%。
该研究表明《中医儿科常见病诊疗指南》质量水平较好,临床基本适用,可作为中医儿科常见病的规范性诊疗方案推荐使用;但存在部分不适用内容,有待于进一步完善;《指南》应加强调摄预防、其他治法方面内容的修订。
[关键词] 儿科;中医诊疗指南;指南应用评价Clinical application evaluation of Guidelines for the Diagnosis andTreatment of Common Diseases of Pediatrics in Traditional Chinese MedicineLIU Mengyu, YANG Wei, WANG Liying, ZHAO Xueyao, WANG Yuexi, LIU Yuqi, HAN Xuejie*, LV Aiping*(Institute of Basic Research in Clinical Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China)[Abstract] Clinical application evaluation research of Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Common Diseases of Pediatrics in Traditional Chinese Medicine intends to evaluate the quality level and clinical application of the guideline. A questionnaire and prospective case survey methods were used to evaluate the applicability evaluation based on the clinician questionnaire and the application evaluation based on clinical case observation. The applicability evaluation, familiarity and utilization rate of doctors' guidelines were 85.06%, 62.76%; Sort by technical grade,intermediate grade doctors have a higher familiarity rate and utilization rate, while the junior grade doctor′s is lower; Guide quality level of applicability evaluation, other items′ rational percentageare better than 96% except the items of health preserving and prevention and other treatment is relatively low;Items′ applicable percentage of applicability evaluation are more than 91% except the item of guide simplicity. Comprehensive applicability evaluation, The percentage of the guideline applicable to clinical practice accounted for 94.94%. The consistency rate of syndrome differentiation and clinical application is more than 96% in addition to prescription medication, other treatments and health preserving and prevention of the guidelines apply consistency of application evaluation. The percentage of good treatment effect accounted for 92.96% of application effect evaluation. The safety percentage is 99.89% and economy is 97.45%. The research shows that of Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Common Diseases of Pediatrics in Traditional Chinese Medicine quality level is good and is basically applicable to pediatric clinical practice which can be used as a standardized re commendation of pediatric common diseases′ treatment specification. A small part of the guidelines are not applicable and need to be further consummated. Health preserving and prevention and other treatment of the guideline need to be revised.[Key words] pediatrics; traditional Chinese medicine guideline; application evaluation2012年在财政部的资助下,国家中医药管理局组织全国42家中医药标准研究推广基地对中华中医药学会发布的系列“中医常见病诊疗指南”开展应用评价工作,评估指南质量,为指南进一步修订提供依据。
如何系统评估中医技术的治疗效果中医技术是中国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和广泛的应用。
但是,随着现代医学的发展和临床实践的要求,对中医技术的治疗效果进行系统评估变得愈发重要。
本文将介绍如何系统评估中医技术的治疗效果,并提出一些评估方法和指标。
首先,系统评估中医技术的治疗效果需要明确治疗目标和疗效指标。
中医技术的治疗目标通常是恢复和维持人体的平衡与健康,所以疗效指标应该从这个角度来考量。
例如,可以评估患者的症状改善情况、体征变化、生活质量的提高等。
其次,通过观察临床实践和研究数据,收集与中医技术相关的信息。
可以参考病历、临床研究报告、系统评价和荟萃分析等,确保评估结论的可信度。
此外,可以对现有的研究进行归纳和总结,以确定中医技术的一般治疗效果。
另外,需要合理选择评估方法和研究设计。
既要考虑到中医技术的特点和实际情况,又要符合科学的严谨性。
常用的评估方法包括临床试验、病例对照研究、系统评价和荟萃分析等。
其中,临床试验可以根据具体需求选择随机对照试验、前瞻性临床试验或回顾性临床试验。
荟萃分析可以将多个独立研究的结果进行综合分析,提高评估的精确性和可靠性。
此外,还可以引入患者的主观感受和满意度评价。
中医治疗强调个体化,因此患者对治疗效果的评估也应该被纳入考虑。
可以使用量表、问卷调查等方式进行患者满意度的评估,了解患者对中医技术的主观认知和接受程度。
最后,评估中医技术的治疗效果时,还需要考虑到其他因素的干扰。
中医技术的治疗效果可能受到多种因素的影响,如个体差异、病情严重程度、病程长短等。
为了准确评估中医技术的治疗效果,需要控制或纳入这些干扰因素,以避免结果的失真。
综上所述,系统评估中医技术的治疗效果是一项复杂而重要的任务。
需要明确治疗目标和疗效指标,并收集与中医技术相关的可信信息。
合理选择评估方法和研究设计,同时引入患者的主观感受和满意度评价。
最后,需要考虑其他因素的干扰,并进行相应的控制。
通过科学、全面的评估,可以更好地了解中医技术的治疗效果,为其在临床实践中的应用提供依据。
Q方法在中医专家经验研究中的应用初探刘孟宇;彭锦;姜淼;吕爱平【期刊名称】《中国中西医结合杂志》【年(卷),期】2010()10【摘要】中医专家经验存在个人主观认识的片面性和继承人在经验总结中的主观偏倚,对于中医专家经验继承需要有效的研究方法。
中医思维呈现为系统整合型意向思维方式,是主体的心理过程,借助研究主观意识的心理学研究方法——Q方法的研究形式,探索性研究其在中医专家经验研究中应用的可行性。
Q方法研究中医专家经验有如下特色:(1)进行专家分类;(2)整合专家观点;(3)多角度比较专家观点。
本文以中医妇科专家为受访对象,以自然流产妇女再孕前中医治疗调理为内容,应用Q 方法进行了尝试性研究。
探讨Q方法在专家经验共识形成中的应用价值。
【总页数】4页(P1101-1104)【关键词】Q方法;名中医;经验研究【作者】刘孟宇;彭锦;姜淼;吕爱平【作者单位】中国中医科学院中医临床基础医学研究所【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1."输出驱动-输入促成假设"在中医院校硕士英语教学中的应用初探——以中医专业研究生英语视听说课为例 [J], 李怡然;陈姗姗2.基于管理视角的系统分析方法、SWOT分析法在中医重点专科发展战略中的应用初探 [J], 岑瑞深;张朝阳;罗雁;梁友3.中医理论中的数学思维与方法初探--谈正切函数在中医五行学说中的应用 [J], 柳尧;李庆生4.中医临床案例教学法在中医内科学专业研究生临床实践教学中的应用初探 [J], 吴雁;郑峰;林燕玉5.中医疫病预防法概要及临床研究中循证医学方法与专家经验的关系 [J], 李葆青;高杰东;廖宁;邱模炎因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。