设施农用地申请用地审批表
申请人 身份证号码 电话号码
申请时间 申请人所在单位 被用地单位
拟用地基本情况说明 我拟在__________以承包的形式租赁__________亩，建筑物采用彩钢棚方式建设，投资规模__________万元，不硬化地面，设施用地到期后及时恢复建设前地貌，如不恢复，愿接受政府处理。若改变用途同意让政府无偿拆除并接受处理。
申请人：
年 月 日
被用地村（社区）意见 村（居）公章
村主任签字：
年 月 日
乡、镇、办事处分管农业负责人意见 领导签字：
年 月 日
国土所所长意见 领导签字：
年 月 日
乡、镇、办事处分管国土工作负责人意见 领导签字：
年 月 日
乡、镇、办事处主要负责人意见 领导签字：
年 月 日
设施农用地申报及审核表
面积单位：平方米
申请人
（签名/盖章） 农业生产项目名称
项目负责人 身份证号码 联系电话
土地座落
（镇、村、队） □ 初次申请
□ 申请续期
设施用地四至位置
拟建设施类型(农业生产设施) □ 农业生产设施 是否附有复垦还耕承诺书
总面积 农用地
建设用地 未利用地
小计 耕地 园地 林地 其他 其中：
基本农田
拟建设施类型(农业附属设施) □ 农业生产附属设施 是否附有补充耕地方案（利用存量土地的，附农村土地整治项目的立项批复文件）
总面积 农用地
建设用地 未利用地
小计 耕地 园地 林地 其他
项目名称、建设地点、拟建设施类型、功能、用地规模、预估建设周期、拟经营年限、效益分析等（附设施建设方案、土地复垦方案或补充耕地方案）
村民委员会
意见 （盖章）
负责人： 年 月 日
乡镇人民政府申报意见 （盖章）
负责人： 年 月 日 区县农委
意见 □是否符合农业布局规划 □设施农用地性质认定意见 □ 农业生产设施
□ 设施类型二级分类（ ）
□ 农业附属设施
□ 设施类型二级分类（ ）
（盖章）
负责人： 年 月 日
1
设施农用地申请单位需要提供的材料
1、设施农用地申请表；
2、相关部门批准文件（发改或者农业部门）；
3、企业法人营业执照、组织机构代码证；
4、法人身份证明书、身份证复印件；委托书、代理人身份证复印件；
5、设施建设方案、平面布臵示意图、土地使用条件；
6、平面布臵示意图、设施建设方案、土地使用条件和设施农用地公告（四
张拍照）；
7、镇政府、集体经济组织和经营者三方签订用地协议；
8、涉及土地流转的签定土地流转协议;
9、建设单位的附属设施项目建设承诺书、土地复垦还耕承诺书；
10、设施农用地土地复垦协议书；
11、基本农田图；
12、地籍部门出具设施农业的图、勘测定界表、并标明地类（所在镇、村
和用地单位盖章确认）；
13、现场照片；
14、耕地开垦保证金缴纳凭证（5万/亩）
15、其他需提交的材料
其中1、2、3、4、5、7、8、9、10由用地单位提供，12由地籍部门提供，
其他材料由国土所协助完成。
注意事项：在递交申请表前所有的所需材料都必须齐备方可申请。
2 溧水区设施农用地办理流程
通过
用地单位申请
镇街政府申报
首先通知镇农服中心和国土所，镇农服中心初步核查该项目是否是农业项目及
规模、具体种植或养殖种类，镇国土所初步核查其拟选址是否符合土地利用总
体规划，是否占用基本农田；然后农业部门、国土部门、镇街政府三方联合对
所选项目进行实地考察，确定拟申报项目及其设施农用地类型和用地面积。
区政府会审（国土、农业、规划、
住建、环保、水利等）
递交所有齐备材料到农业、国土部门申请备案、信息核实 签订使用协议（用地单位、镇街政府、村集体经济组织三方）
下发备案受理和核实结果通知书（农业、国土）
将备案信息汇总上报市国土部门及农业部门 退回各镇（区）政府 不通过
3
设施农用地备案受理通知书
（2016 号）
人民政府 :
你单位为 农业设施项目备案有关资料收
悉，根据《国土资源部、农业部关于进一步支持设施农业健康发
一、申请单位基本情况
单位名称：XXX农业科技有限公司
法定代表人：XXX
成立时间：20xx年x月x日
注册地址：XX省XX市XX县XX街道XX路XX号
联系电话：XXX-XXXX-XXXX
电子邮箱：**************
经营范围：农业生产、农产品加工、农业技术推广、农业观光旅游等。
二、项目背景及必要性
随着我国农业现代化进程的加快，设施农业作为一种高科技、高投入、高效益的农业生产方式，在促进农业产业结构调整、提高农业综合生产能力、保障农产品质量安全等方面发挥着越来越重要的作用。为响应国家关于发展设施农业的政策号召，我公司拟投资建设一座现代化设施农业基地，旨在提高农业生产效率，保障农产品供应，推动农业产业升级。
本项目选址位于XX省XX市XX县，交通便利，基础设施完善，土地资源丰富。项目占地XXX亩，总投资预计为人民币XXX万元。项目建成后，预计年产各类蔬菜、水果等农产品XXX吨，可实现年销售收入XXX万元，具有良好的经济效益和社会效益。
三、项目用地情况
1. 用地总面积：XXX亩
2. 用地性质：设施农用地
3. 用地位置：XX省XX市XX县XX街道XX路XX号
4. 用地权属：国有土地
5. 用地用途：农业生产、农产品加工、农业观光旅游等
6. 用地期限：50年
四、项目用地申请理由 1. 符合国家政策：根据《中华人民共和国土地管理法》和《中华人民共和国设施农用地管理规定》，设施农业用地属于国家支持发展的农业用地，申请设施农用地符合国家政策导向。
2. 保障农产品供应：项目建成后，可提高农业生产效率，保障农产品供应，满足市场需求。
3. 推动农业产业升级：项目实施有助于推动当地农业产业结构调整，提高农业综合生产能力，促进农业产业升级。
4. 创造就业机会：项目建成后，可吸纳当地劳动力就业，带动农民增收致富。
5. 环保要求：项目在选址、设计、建设过程中，充分考虑环保要求，确保项目对周边环境的影响降至最低。
附件：1
设施农业用地申请报告
东乡县**＊＊乡人民政府：
本人在 村承包土地 亩用于畜牧养殖畜牧建设,因生产建设需要，使用设施农业用地 亩，折 平方米.本人承诺，按照农业生产项目用途使用土地，不破坏耕作层，不建永久性建筑物，对所建造建筑物的农业生产设施及农业生产配套设施用地自愿与村协商，并向相关部门交纳复耕履约金，并在土地承包期满后予以复耕，退还所承包的土地，如未予复耕，地面建筑物及附着物按相关规定处置，复耕履约金用于土地复耕.
特此申请，望予批准为盼。
申请人：
附件：2
＊＊县设施农业用地项目申报表
申报日期：2013年10月10日
申报单位 单位名称
(个人） ＊＊*＊ 负责人 ＊*＊
联系人 **** 联系电话 ＊＊** 负责人身份证 1234546
拟
建
项
目
基
本
情
况 用地单位
（个人) *＊＊*＊* 项目名称 东乡佳杰养殖建设项目
坐落位置 *＊县＊＊乡**村 土地权属 ＊*村集体土地 项目用途 □种植√养殖
土地使用年限 养殖（种植）种类 养殖 养殖（种植）规模 2万只
开工时间 201*年＊*月 竣工时间 201*年*＊月 建筑面积 ***m2
用地面积(亩) ＊＊＊ 其中耕地面积（亩）
功能分区 耕地（亩） 其他土地(亩) 合计（亩） 占总面积百分比
圈舍区 *＊ 活动区 **
隔离区 ＊
生活区 *＊
绿化区 ＊*
对上述有关事项
补 充 说 明 无
申报人承诺：
本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假,将承担一切后果及法律责任。
申报单位：（签章） 法人代表：（签字） 201＊年＊*月**日
