四川大学助学金申请表

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四川大学 助学金申请表

学院 专业 年级

申请人基本信息 姓名 性别 民族 学号

入学

时间 政治

面貌 出生

年月 担任

职务

联系电话 : E-mail : 家庭月均提供

本人生活费

家庭经济状况 家庭住址 家庭电话 家庭年收入

家庭成员情况 与本人关系 姓名 年龄 工 作 单 位

申请人基本情况 本科生上学年成绩 绩点: 专业总人数: 人 专业排名:第 名

上学年获奖、助

情况

(包括家庭经济状况、学习费用来源、思想道德品行、学习生活情况、社会实践等情况,可附页)

辅导员意见

签名:

年 月 日

负责人签名: 公章

年 月 日

批准人: 公章

年 月 日

注 1、本科生提供规范(教务处下载)的上学年各科成绩单,加盖学院公章。

2、发表论文需期刊封面、目录和论文全文复印件,否则不予参评。

3、提供困难证明(家乡开具的复印件或学院出具的原件)。