工程施工中间验收记录表

分项工程（验收批)质量验收记录表 编号： 工程名称 分部工程名称 分项工程名称

施工单位 专业工长 项目经理

验收批名称、部位

分包单位 分包项目经理 施工班组长

主控项目 《给水排水管道工程施工及验收规范》 (GB50268）—2022 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

一般项目 1

2

3

4

5

6

7

8

9

施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日

监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 沟槽开挖 检验批质量验收记录表

《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268)-2022 编号:

工程名称 分部工程名称 分项工程名称

施工单位 专业工长 项目经理

验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长

主控项目 质量验收规范规定的检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设)单位验收记录

1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或者受冻 第4.6。1。1条

2 地基承载力应满足设计要求 第4。6。1。2条

3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求 第4.6.2。3条

一般项目 检查项目 检查频率 点数 规定值及允许偏差 施工单位检查值 监理（建设）单位验收记录

1 槽底高程 土方 两井之间 3 ±20 合格率

石方 ＋20、－200 合格率

2 槽底中线每侧宽度 两井之间 6 不小于规定 合格率

3 沟槽边坡 两井之间 6 不陡于规定 合格率

施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日

监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

沟槽支护 检验批批质量验收记录表 《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2022） 编号：

工程名称 分部工程名称 分项工程名称

施工单位 专业工长 项目经理

验收批名称、部位

从年月起 到年月工程中间交接验收记录GD3010259单位(子单位)工程名称东城御峰花园所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名称施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 称及编号建筑电气工程施工质量验收规范 GB50303-2002建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范 GB50242-2002建筑电气分部、建筑给水排水分部工程相关的施工部位 (层、区、段、房、室)泵房总承包施工单位项目负责人专业承包安装单位/项目负责人/

年 月 日 验收日期: 日 日 止 中间交接验收类别（原因）、工程范围（内容）及交出方意见：1、水电工程验收，已按合同规定及设计文件要求完成了泵房的水电安装工程，自评为合格；2、工程质量施工单位已自检自查并通知监理进行检查验收，评定为合格；3、请建设单位接收使用交出方单位：交出方负责人(签名)： 接收方意见：接收方单位：接收方负责人(签名)：年 月 日 专业承包安装单位 检查评定结果 专业工长(施工员)(签名) 检查测试负责人(签名) 项目专业质量检查员（签名）: 注:本表为通用表，适用于各种不同的分部(专业)、子分部(系统)、分项(子系统)、专业工种、工序之间的 中间交接验收记录。不同单位之间的交接应在双方意见栏中加盖章。年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):年 月 日

混凝土（施工)工程检验批质量验收记录

工程名称 莎车县拍克其水库除险加固工程一标 验收单位 管理站房

基础

施工单位 喀什鑫泰工程建设有限公司 项目经理

施工执行标准名称及编号 «混凝土结构工程施工质量验收规范»GB50２04—2０02 专业工长

分包单位 ／/ 分包项目经理 // 施工班组长

主 控 项 目 规范规定 施工单位检查评定表 监理(建设）单位

验收记录 1 ２ 3 4 ５ 6 7 ８ ９ 10

1 结构混凝土强度等级及试件的取样和留置 第7。2。1条 √

2 混凝土结构的抗渗及试件的取样和留置 第7。２。2条 √

３ 混凝土原材料每盘称量的偏差项目 水泥、掺和料 ±2% 0 0。5 —1 +2

粗、细骨料 ±3％ —2 0 +1。5 +2

水、外加剂 ±2% +1 ０ -０．5 ＋1

４ 初凝试件的控制、施工缝的处理 第7.4.4条

一 般 项 目 规范规定 施工单位检查评定记录

监理(建设)单位

验收记录 1 ２ 3 4 ５ 6 7 8 9 1０

1 施工缝的位置与处理 第7。4．5条 √

2 后浇带的留置位置和浇筑 第7。4.6条 √

３ 混凝土的养护措施 第７。4。7条 √

施工单位

检测评定结果 检查评定合格 项目专业质量检查员:

年 月 日

监理（建设）

单位验收结论 监理工程师：

(建设单位项目专业技术负责人):

年 月 日

注：1。本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术）负责人进行验收。

2。记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求” 用√标注,结果和结论栏由本人签字。

（结构工程）中间验收记录表

单位工程名称：

序

号 验 收 部 位 质 量 情 况

技 术 资 料 外 观

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

验

收

意

见

设计单位签字：

盖章 建设单位签字：

盖章 监理单位签字：

盖章 施工单位签字：

盖章

备

注

中间验收日期 年 月 日