开展中药临床药学工作的实践与思考

临床药学实习总结

临床药学是一门应用性很强的学科，书本知识不能满足临床需要，因此药师的毕业后教育是临床药师培养的关键环节。下面是小编为大家整理的关于临床药学实习总结，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!

临床药学实习总结1

(一)处方点评

1、门诊处方点评

①按[2020]21号文件《医院处方点评制度》要求，每月随机抽查门诊处方100张进行点评，全年共完成1200张处方点评，对点评情况进行分析总结，并对不合理的处方及医生进行全院通报。

②每月抽取一周中所有不合理的门诊处方，按科室分类统计分析，对处方中存在的问题整理后，以整改通知的形式反馈到各临床科室，并要求各临床科室针对存在的问题采取相应的整改措施。

2、门诊抗菌药物处方点评

每个月对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方进行点评，每名医师不少于50份处方，不足50份处方的全部点评。全年共点评6612张抗菌药物处方，对点评结果进行分析总结，并根据门诊抗菌药物处方点评结果进行排名，排出合理使用抗菌药物前10名的医师和不合理使用抗菌药物前10名的医师。

(二)手术病历点评

每月抽取每个外科科室一定数量的手术病历进行点评，对围手术期预防使用抗菌药物的合理性进行点评，点评要点为有无预防用药指征、预防用药时间、预防选择的品种、预防用药疗程是否合理，全年共点评手术病历465份。

(三)每月完成对药物临床应用基本情况进行统计

1、药品使用动态监测：每月分别对门诊、住院及全院使用排出前10名药品;

2、门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例; 3、各门诊医生抗菌药物的使用率;

4、各临床科室抗菌药物使用率和使用强度;

5、各临床科室使用抗菌药物的微生物送检率、使用限制级抗菌药物的微生物送检率、使用特殊级抗菌药物的微生物送检率。

(四)不良反应报告与监测工作

1、制定了《医院药品不良反应报告和监测管理实施办法》，并对我院医生、护士进行了药品不良反应报告与监测培训，每半年对我院不良反应报告情况进行统计分析，以文件的形式进行全院通报。20--年共收集并上报了94例药品不良反应，完成了区药监局下达给我院的任务数。

二甲医院临床药学工作实践与收获

2010年1月卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规范暂行办法》明确指出临床药学服务是“以患者为中心”开展合理用药的临床药学工作。按照综合等级评审标准要求，县级以上医疗单位药剂科必须开展临床药学工作，这是社会的必然要求。

二甲医院 临床药学 实践 收获 1 人才培养和制度的建立

1.1 培养临床药师队伍 1.2 建立临床药师制度、明确工作职责

为了保证临床药学工作的正常开展，根据现有的条件，制定了现阶段的临床药学工作计划。要求临床药师认真履行工作职责，深入临床与医生、护士、和患者进行沟通交流，促进临床合理用药。具体包括向临床提供相关信息，病历、处方评价，抗菌药物的使用与分析，用药咨询，药物不良反应监测，参与临床病历讨论、查房，编写药讯等工作。通过药学服务实践，临床药学工作得到了医院领导和医护人员的认可，提升了药学人员在医院的地位，药学人员的学习和工作的积极性也有了很大提高。为临床合理用药工作的开展奠定了良好的开端。

2 积极推进临床药学工作的开展

2.1 积极开展开展药学情报工作

通过院内OA信息共享系统及医院药讯等平台，及时向临床介绍新药、老药新用、药物不良反应、药学法规、安全用药知识，国内外药学动态。将卫生部关于《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范试行》、抗菌药物在围手术期的预防应用指南，国家处方集版，中成药临床应用指导原则、中药注射剂临床使用基本原则，小儿用药剂量换算方法和列表，本院的“抗菌药物分级管理目录”等供临床学习和。

2.2 开展药品不良反应监测

成立药品不良反应监测小组，并指定1名联络员，定期将临床各科药品不良反应报告详细记录进行整理分析，上报当地卫生主管部门，并将结果在院内OA信息共享系统发布。例如，我院内科从多次发现老年人应用注射用双黄连以后发生较严重不良反应，疑为临床未严格遵循药品使用说明书用药，我们将分析报告递交医院主管领导。药事管理委员会立即讨论并对双黄连注射剂的使用做了严格的规定：对使用该产品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者不宜使用该产品治疗；有咳喘病、心肺功能疾病、血管神经性水肿、静脉炎的患者避免使用，60岁以上老人禁止使用；建议单独使用，禁忌与其他药品混合配伍；谨慎联合用药，如确需联合其他药品时，医护人员应谨慎考虑时间间隔以及药物相互作用等因素，排除后中间必须用适宜的溶媒冲管；严格按说明书规定的用法用量给药，不得超剂量、高浓度应用，滴速要缓慢，密切观察。规范用药后双黄连注射剂的不良反应未再发生。

临床药师实习心得

临床药师实习心得

当我们有一些感想时，可以将其记录在心得体会中，这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会，以下是店铺整理的临床药师实习心得，欢迎阅读与收藏。

临床药师实习心得 篇1

光阴如梭，20XX年的工作转瞬又将成为历史，20xx年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好地完成20xx年工作，扬长避短，现总结如下：

思想上，认真学习贯彻党的精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，提高自己的思想政治觉悟，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，“以病人为中心”，做好一线窗口及临床药学服务工作，荣获20XX—20XX年度院“优秀团员“称号。

在门诊药房工作期间，严格遵守处方调配制度，认真按照“四查十对”处方审查制度，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，及时与医生沟通。准确调配认真核对并发放处方7万余张，未出现任何差错事故。操作熟练、迅速，尽可能减少病人取药等候时间。对发放到患者手中的药品，主动向患者讲解用药常识与注意事项，尤其对孕产妇及小儿用药注意事项作耐心交代，为群众提供快捷、准确、优良的药学服务。

在临床药学室工作期间，坚持每日参与新生儿科临床查房工作，一方面向医护人员学习临床一些知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法等方面向医生及护士提供咨询和药物治疗服务信息。此外，积极配合并圆满完成卫生部“医疗质量万里行暨抗菌药物专项整治工作”的检查工作。

按照医院处方点评制度规定，组织开展门诊处方点评工作。联合计算机中心设计并初步完成处方点评信息化模块，提高处方点评效率。一年来，每月抽查门急诊处方、孕产妇、儿童、抗菌药物处方等进行专项点评。分析评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

学习上，加强药学和临床基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，积极阅读国内外文献，了解并掌握专业的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识更好地指导临床合理用药。，积极参加本专业的各项学术活动，参加省级年会1次，不定期参加培训班及学习班若干次，发表会议论文1篇。承担1名药学本科生的毕业实习的带教任务，使该生圆满完成实习任务及毕业论文的撰写。

开展中药临床药学工作的实践与思考

科技的发展给临床药学工作提供了保障，特別是对于部分要使用化学药品来帮助治疗的科室，临床药师为药品的合理性提供了保障，因此受到了广大医务人员、患者及家属的高度认同。针对部分重要的临床药学，虽然目前中医药专家已经对其高度关注，但目前的发展现状还是不尽人意。所以，高效开展临床药学工作已经成为目前医疗工作的重要组成部分。

1 开展中药临床药学工作的重要性

中医是我国特有的卫生资源，是我国医疗卫生事业的重要组成部分。中医临床药学的发展是中医学与中药学结合的必然产物。随着人们对中医药需求的不断增加，各种中药不良事件的频繁发生，使中药的安全性备受质疑，但究其根源并不是中药本身的问题，而是中药使用不合理导致的。如何合理使用中药，避免中药事故的发生，减少中药不良反应已成为当务之急。中药临床药学工作的核心是合理用药，临床中药师的工作是结合患者的病情和临床医生的工作，选择合适的治疗方案，达到有效、安全、合理用药的目的。这对促进我国中医药的发展具有重要意义。

2 目前中药临床药学工作中存在的主要问题

2.1 严重缺乏专业人才 临床中药学专业人才的缺乏主要由以下两方面造成：第一，由于中药学专业现有的结构现状不合理，不仅相关的学历和职称偏低，更重要的是大部分的专业知识都没有进行实时革新，使得中药学专业已经无法跟上现代社会的发展步伐。第二，我国现有的医学院校中开设临床中药学专业的比例很低，已经开设临床中药学专业的院校中，也是研究方向单一，学生严重缺乏操作技能和临床经验。上述两条原因也削弱了现有中药师的自信，因此阻碍了中药临床药学工作的有效开展。

2.2 未能高度重视药品安全性 目前的中药市场处于杂乱无章的状态，在药效相同的情况下，经常出现多种药物一起服用，甚至还有中成药和中药、西药一起服用的现象。究其根源是大部分医师对中药的安全性缺乏科学的认知，认为中药的副作用很小甚至是无副作用，所以在给患者开具处方时，对中药的使用剂量和服用时间间隔都是不合理的，一定程度上也影响了中药临床药学工作的深入开展。