下载文档原格式
中医怎样治疗胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎是一种常见的消化系统疾病，患者的胃部受到胆汁等消化液的刺激和腐蚀，导致胃黏膜受损，从而引发炎症、溃疡等病变。
中医在治疗胆汁反流性胃炎方面具有独特的理论和方法，能够根据患者的体质和病因进行个体化的治疗，效果较好。
一、胆汁反流性胃炎的中医认识1. 胆汁反流性胃炎的中医命名及分类胆汁反流性胃炎属于中医“胃脘痛”、“呕吐”、“反酸”等范畴，根据其病因和症状的不同，可分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃阴不足型等。
2. 中医对胆汁反流性胃炎病因的理解中医认为，胆汁反流性胃炎的病因主要包括饮食不节、情志不遂、脾胃虚弱等。
饮食不节会导致脾胃负担过重，引发胃痛、反酸等症状；情志不遂会直接影响肝胆的疏泄功能，进而影响脾胃的运化；脾胃虚弱则会导致气血生化不足，使胃黏膜失去滋养，容易受到胆汁等消化液的刺激和腐蚀。
3. 胆汁反流性胃炎的中医辨证分型根据中医理论，胆汁反流性胃炎可分为以下几种类型：（1）肝胃不和型：胃脘胀痛，伴有胁痛、嗳气、泛酸等症状，情绪波动时症状加重。
治疗宜疏肝理气、和胃降逆，常用柴胡疏肝散加减。
（2）脾胃虚弱型：胃脘隐痛，伴有神疲乏力、食欲减退、大便溏薄等症状。
治疗宜健脾益气、和胃降逆，常用香砂六君子汤加减。
（3）胃阴不足型：胃脘隐痛，伴有口干咽燥、大便干结等症状。
治疗宜养阴益胃、和胃降逆，常用益胃汤加减。
二、中医治疗胆汁反流性胃炎的方法1. 中药治疗根据不同的辨证分型，医生会选用不同的中药方剂进行治疗。
例如，对于肝胃不和型的患者，医生可能会选择柴胡疏肝散加减进行治疗；而对于脾胃虚弱型的患者，医生可能会选择香砂六君子汤加减进行治疗；对于胃阴不足型的患者，医生可能会选择益胃汤加减进行治疗。
这些方剂都是基于中医理论和实践经验得出的，能够针对不同病症进行精准治疗。
同时，医生还可以根据患者的具体情况进行药物加减和调整。
这包括根据患者的年龄、性别、体质等因素来调整药物用量和配方，以更好地满足患者的治疗需求。
疏肝健脾和胃方治疗胆汁反流性胃炎128例作者单位：842000 新疆库车县第二人民医院通讯作者：陈瑶目的探讨治疗胆汁反流性胃炎的方法。
方法采用自拟疏肝健脾和胃方：柴胡、枳壳、党参、白术、茯苓、谷芽、麦芽、山楂、神曲、黄连、吴茱萸、白芍、海螵蛸、生甘草，并随症加减。
结果痊愈60例，显效32例，有效24例，无效12例，总有效率90.6%。
结论自拟疏肝健脾和胃方治疗胆汁反流性胃炎疗效较好，值得临床推广应用。
标签：胆汁反流性胃炎；中医药疗法；疏肝健脾和胃方胆汁反流性胃炎是临床常见的消化系统疾病，约占胃炎的24.2%［1］。
发病原因和机理较为复杂，多因胃部分切除术后幽门被切除或其功能受到破坏，或因消化性溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎及胆道疾病导致幽门功能不全，出现胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流，引起胃黏膜充血、水肿等炎性病变的疾病。
临床常见上腹部或剑突下持续性胀痛或餐后腹部疼痛、恶心、呕吐，甚至贫血、体重减轻。
西医主要采用促胃动力药和止吐药等对症治疗［2］。
笔者自2008年以来，用自拟疏肝健脾和胃方加减治疗胆汁反流性胃炎128例，疗效显著，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患者全部来自门诊，其中男68例，女60例；年龄最小19岁，最大64岁，平均40岁；病程最短2个月，最长18年。
临床主要表现为频发性或持续性胃脘胀痛，痛处固定，痛时拒按，嗳气、口苦、恶心，或呕逆苦水，或嘈杂泛酸、纳差等。
所有病例无胃肠手术史，全部经纤维胃镜确诊，胃镜下见有大量混浊黄色胃液，或见黄绿色胆汁自幽门反流入胃，胃黏膜有不同程度充血、水肿、糜烂，黏膜有黄色黏液附着。
所有病例经胃镜检查排除占位病变。
1.2 治疗方法疏肝健脾和胃方：柴胡15 g、枳壳9 g、党参15 g、白术12 g、茯苓9 g、谷芽、麦芽各30 g、山楂、神曲各15 g、黄连3 g、吴茱萸1 g、白芍9 g、海螵蛸15 g、生甘草6 g。
加减：肝郁气滞型加郁金、香附、木香、延胡索等；肝胆郁热型加山栀、黄芩、延胡索等；胃阴亏虚型加沙参、麦冬、石斛、生地黄等。
疏肝利胆降气和胃法治疗胆汁反流性胃炎临床及实验研究倪克中 秦 岚 王美琪(上海市天山中医医院 200051) 摘 要 目的:验证胃康冲剂治疗胆汁反流性胃炎临床疗效并探讨机理。
方法:采用胃康冲剂治疗胆汁反流性胃炎50例(中药组),与西药胃复安、瑞贝克等治疗30例(西药组)对照,进行临床研究;实验研究以牛胆酸钠、卵磷脂、胰酶组成的造模灌胃液对大鼠灌胃造模,造模成功后分别灌胃蒸馏水(空白对照组)、胃复安(西药组)、胃康冲剂(中药组),14日后进行胃黏膜病理组织学观察、溃疡面积比较等。
结果:临床研究,临床疗效有效率比较,中药组94100%,西药组76166%,P<0101;胆汁反流缓解有效率比较,中药组90100%,西药组50100%,P<0101;病理检查炎症减轻有效率,中药组74100%,西药组40100%,P<0105;病理肠腺化生缓解有效率,中药组64100%,西药组42185%。
实验研究,溃疡面积,空白对照组(1103±0166)c m2,西药组(01306±01049)c m2,中药组(01176±01023)c m2,各组间比较有显著或极显著差异。
结论:胃康冲剂疏肝利胆,降气和胃,功能增强胃动力,加强胃排空,纠正幽门括约肌功能紊乱,从而促进溃疡愈合,消除炎症,临床较西药疗效为佳。
关键词 胆汁反流性胃炎 胃康冲剂 疏肝利胆降气和胃法 1989～1997年,我们采用疏肝利胆降气和胃法,以自制胃康冲剂治疗胆汁反流性胃炎50例(中药组),与西药胃复安、瑞贝克等治疗30例(西药组)对照,进行临床及实验研究,现报告如下。
1 临床研究111 一般资料11111 病例选择标准 ①临床症状:胃脘部痞胀、疼痛、灼热、口苦或呕苦、嗳气;②胃镜检查证实胆汁反流并有胃部炎症;③病理检查证实为慢性炎症。
11112 一般情况 中药组50例为本院脾胃病专科门诊初诊病例;西药组30例为本院西医内科胃科门诊初诊病例。
疏肝和胃汤加减治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床观察苏燕芬;邱铕滇【摘要】目的:探讨疏肝和胃汤加减治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎(PBRG)的临床疗效.方法:将82例肝胃不和型PBRG患者采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组给予西医常规治疗(多潘立酮,10mg/次,tid;奥美拉唑肠溶片,20mg/次,qd;铝碳酸镁咀嚼片,1.0g/次,tid),观察组在此基础上联合疏肝和胃汤加减治疗,1剂/d,疗程为4wk.比较两组临床疗效及临床症状改善情况.结果:观察组的总体有效率为95.12％,高于对照组的75.61％(P＜0.05).观察组反酸、嗳气、脘腹胀满、胃脘灼痛、恶心、呕苦等临床症状评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝和胃汤加减治疗肝胃不和型PBRG能显著提高临床疗效,明显改善临床症状.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)021【总页数】2页(P30-31)【关键词】疏肝和胃汤;胆汁反流性胃炎;疗效【作者】苏燕芬;邱铕滇【作者单位】广东省潮州市潮安区古巷中心卫生院中医内科潮州515600;广东省潮州市潮安区古巷中心卫生院中医内科潮州515600【正文语种】中文【中图分类】R259胆汁反流性胃炎（PBRG）是指含胆汁的十二指肠液反流入胃导致的一种慢性炎症，约占慢性胃炎的22.6%[1]。
近年来，随着工作、生活及社会压力的不断增加，PBRG发病率逐年增加，主要表现为上腹部饱胀与疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐、口苦等症状，严重影响生活质量。
西医常规治疗以增强胃肠动力、抑酸、保护胃黏膜为主，但疗效并不十分理想。
有研究采用中医药治疗PBRG，疗效显著[2]，本研究在常规治疗基础上联合疏肝和胃汤加减治疗41例肝胃不和型PBRG，旨在探讨中西医结合治疗PBRG疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择2015年1月～2017年4月我院收治的肝胃不和型PBRG患者82例，均符合《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》[3]中的诊断标准。
《基于中医传承辅助平台对杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的经验总结》一、引言胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病，临床表现为胃痛、口苦、恶心、呕吐等症状。
近年来，随着中医的普及和深入发展，越来越多的医生开始重视和运用中医治疗手段。
杨沈秋教授作为中医界的佼佼者，其在治疗胆汁反流性胃炎方面有着丰富的经验和独特的见解。
本文基于中医传承辅助平台，对杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的经验进行总结。
二、杨沈秋教授的治疗理念杨沈秋教授认为，胆汁反流性胃炎的发病机制主要为肝胆失调、脾胃虚弱。
在治疗上，他主张调和肝胆、健脾和胃，以恢复机体的阴阳平衡。
在具体治疗过程中，他注重辨证施治，根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案。
三、治疗方法与药物选择1. 中药治疗：杨沈秋教授在治疗胆汁反流性胃炎时，常选用具有调和肝胆、健脾和胃作用的中药，如柴胡、黄芩、半夏、党参等。
他根据患者的具体病情，将中药进行科学配伍，以达到最佳的治疗效果。
2. 针灸治疗：杨沈秋教授认为，针灸治疗可以有效地调节机体的气血平衡，缓解胃痛、恶心等症状。
他根据患者的病情，选用合适的穴位进行针灸治疗。
3. 饮食调理：杨沈秋教授强调饮食调理在胆汁反流性胃炎治疗中的重要性。
他建议患者保持饮食清淡，避免暴饮暴食，多食用易消化、营养丰富的食物。
4. 生活调养：杨沈秋教授认为，生活调养对于胆汁反流性胃炎的康复具有重要意义。
他建议患者保持心情舒畅，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
四、治疗效果与经验总结通过中医传承辅助平台的数据统计，杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的效果显著。
他的治疗方法在调理患者身体的同时，还能有效缓解患者的症状，提高患者的生活质量。
他的经验总结为以下几点：1. 辨证施治：根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案。
2. 中药与针灸相结合：中药调理机体内部环境，针灸缓解症状，两者相结合，效果更佳。
3. 饮食与生活调养并重：在药物治疗的同时，注重饮食和生活调养，促进患者康复。
