药物治疗过敏性紫癜的研究进展

卫生与健康幸福生活指南144幸福生活指南过敏性紫癜的临床治疗进展研究王姝懿安徽理工大学 安徽 淮南 232001摘 要：过敏性紫癜是临床上常见的全身性疾病，是一种以全身毛细血管炎症为主要病理改变的变态反应性疾病。

本文中西医对过敏性紫癜的认知差异入手，分析了过敏性紫癜的诊断标准和临床表现，提出了对过敏性紫癜的中西医不同的治疗方式，希冀对紫癜的治疗有一定的借鉴作用。

关键词：过敏性紫癜；临床表现；中医治疗；西医治疗过敏性紫癜发病原因与病原体感染、某些药物作用、过敏等有关，多发生于7-14岁的学龄儿童时期，此病会对患者的身体功能造成严重的损伤，并且会出现皮肤紫癜、胃肠出血、腹部疼痛、肾脏损伤、关节疼痛等多种临床症状，部分患者的病情能够自行缓解，但是若患者得不到有效的治疗，患者会出现不同程度的并发症，危及患者的身体健康和生命安全。

临床上治疗过敏性紫癜疾病的方法较多，在对患者治疗时要根据患者的具体临床表现、病理类型等，选择合理的治疗措施。

本文主要对过敏性紫癜的临床治疗进展进行综述，如下所示： 1中西医对过敏性紫癜的认知 西医认为，过敏性紫癜的产生与食物、感染、药物过敏、疫苗接种等因素有关，在对患者治疗时要以控制感染、去除病因为主，针对患者的症状给予其糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物治疗；但是患者的病情容易反复发作，患者长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗时，并发症较多，会对患者的身心健康造成影响。

在中医理论中，过敏性紫癜属于“血证”范畴，患者感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体。

近年来中医治疗过敏性紫癜的报道不断增多，并且取得了良好的临床效果。

2过敏性紫癜的诊断标准 1990年美国风湿协会制定了IgA 血管炎的诊断标准，包括：（1）发病年龄小于或者等于20岁；（2）明显的紫瘢；（3）急性腹痛；（4）病检显示小动脉或者小静脉的血管壁有粒细胞侵犯。

当患者满足任意两个及以上的标准，则可诊断为IgA 血管炎。

血清25-羟维生素D在过敏性紫癜中的研究引言过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病，主要表现为皮肤和黏膜出现紫癜，伴有全身多系统症状。

在过敏性紫癜的病理生理过程中，免疫系统扮演着重要的角色。

而近年来，研究发现，维生素D在免疫调节中也起着重要的作用。

本文将探讨血清25-羟维生素D在过敏性紫癜中的研究进展，探讨其在过敏性紫癜发病机制中的作用。

一、血清25-羟维生素D的生物学功能血清25-羟维生素D是维生素D的主要形式，它是一种脂溶性维生素，主要来源于皮肤和食物中的维生素D。

血清25-羟维生素D通过血液循环被运输到各个组织，然后在肝脏和肾脏中被代谢成活性的维生素D3。

维生素D3与细胞核内的维生素D受体结合，调控多种基因的表达，影响细胞的增殖、分化和凋亡，参与骨骼发育、免疫调节、炎症反应等多种生物学过程。

二、血清25-羟维生素D与免疫调节1.调节免疫细胞的功能研究表明，维生素D能够影响多种免疫细胞的功能，包括T细胞、B细胞、树突状细胞、单核细胞等。

维生素D能够抑制T细胞的活化和增殖，减少Th1和Th17细胞的分化，增加调节性T细胞的数量，从而抑制免疫炎症反应。

维生素D也能够抑制B细胞的活化和抗体的产生，减少免疫球蛋白的合成。

维生素D还能够影响树突状细胞和单核细胞的活化和功能，调节免炎症介质的释放。

2.调节炎症反应维生素D通过调节炎症介质的释放和炎症信号通路的激活，发挥抗炎作用。

研究表明，维生素D能够抑制TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症介质的释放，减少炎症反应的强度。

维生素D还能够影响NF-κB信号通路的激活，调节炎症反应的发生和发展。

三、血清25-羟维生素D与过敏性紫癜近年来的研究发现，血清25-羟维生素D与过敏性紫癜的发病和发展密切相关。

一方面，血清25-羟维生素D水平与过敏性紫癜的发病风险呈负相关。

一项对过敏性紫癜患者和健康对照者的病例对照研究发现，过敏性紫癜患者的血清25-羟维生素D水平显著低于健康对照者，且血清25-羟维生素D水平的降低与过敏性紫癜的发病风险增加呈正相关。

药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用过敏性紫癜（简称紫癜）是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征是皮肤和黏膜出现紫红色瘀点，伴有皮肤瘙痒、关节疼痛等症状。

药物化学作为现代医学的重要学科，通过研发和应用药物，为紫癜的治疗做出了重要贡献。

本文将探讨药物化学在抗过敏性紫癜治疗中的应用，并介绍其中几种常用药物。

一、皮质激素类药物皮质激素类药物是治疗过敏性紫癜的主要选择，具有抗炎、抗过敏和免疫调节等作用。

其中，氢化可的松、泼尼松龙等是常用的皮质激素。

这些药物通过抑制炎症反应和免疫系统的异常活动，减轻紫癜患者的症状。

此外，皮质激素还能减少皮损和血小板凝聚，对改善紫癜患者的微循环功能也有一定的帮助。

二、抗组胺类药物组胺是引起过敏反应的重要介质之一，因此抗组胺类药物在治疗过敏性紫癜中具有重要地位。

常用的抗组胺药物包括氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。

这些药物能够竞争性抑制组胺H1受体的结合，从而阻断组胺介导的过敏反应。

使用抗组胺类药物可以减轻紫癜患者的症状，缓解皮肤瘙痒和瘀点。

三、免疫抑制剂免疫抑制剂在治疗过敏性紫癜中起到了重要的作用。

常用的免疫抑制剂包括环孢素A、甲氨蝶呤等。

这些药物通过抑制免疫系统的异常活动，减少免疫反应和炎症反应的发生，从而改善紫癜患者的症状。

免疫抑制剂的应用需要严密监测患者的血常规和肝肾功能，以及注意药物的剂量和疗程的控制。

四、免疫球蛋白免疫球蛋白是一种被用于治疗过敏性紫癜的靶向药物。

通过注射免疫球蛋白，可以提供被破坏或异常的抗体，帮助患者补充免疫球蛋白的缺失和异常。

免疫球蛋白的应用可以增强免疫系统的功能，减轻紫癜患者的症状，并预防感染的发生。

综上所述，药物化学在抗过敏性紫癜治疗中起到了重要的作用。

通过研发和应用皮质激素、抗组胺药物、免疫抑制剂和免疫球蛋白等药物，可以有效缓解紫癜患者的症状，改善其生活质量。

当然，药物治疗还需要合理的用药方案和监测，以确保安全有效地进行。

随着药物化学的不断发展和研究的深入，相信将会有更多针对过敏性紫癜的新药物问世，为患者带来更好的治疗效果。

过敏性紫癜研究进展一、病因病机1．毒犯营血 不少作者认为，过敏性紫癜是热毒炽盛，逼犯营血，伤及血络，血溢脉外所致。

阳络伤则血外溢，肌肤发斑，口鼻出血；阴络伤则血内溢，则见便血、尿血。

毒伤筋脉，则关节疼痛；毒伤脾络，升降失常则吐泻腹痛；伤及肾络，气化失司，水湿不外泄则浮肿。

热毒的形成，或因外感风热，失于疏解，郁遏化毒；或因感时毒，直犯营血；或因食异物，或因虫咬，或误用辛温，致使诸种毒邪犯及营血而发病。

2．热迫血行 血受寒则凝，受热则行。

或感受热邪，或阴虚发热，血受热迫，妄行无度，络伤血溢则生本病。

血溢肌肤则外见紫斑；血溢胃肠则吐血、便血；血溢筋脉，瘀阻关节则痹痛。

3．风扰营阴 舒义根据《素问·阴阳应象大论》“阴在内阳之守也，阳在外阴之使也”、“风胜则动”等论述，认为过敏性紫癜是卫阳虚弱，藩篱疏漏，失于固密，守护无权，外邪乘袭，扰动营血，阴血溢于脉外则紫癜。

4．瘀血阻滞 气行则血行，气过寒或过热，均会妨碍血之畅行。

正如《医林改错》所说：“血受寒则凝结成块，血受热则煎熬成块。

”有作者认为，过敏性紫癜的发生，是由于寒邪或热邪侵犯机体，导致血行障碍，瘀血积于体内一定部位而发生病变。

瘀于肌肤，血溢于表则见紫癜；瘀于胃肠，血渗于内则腹痛便血。

丁林魁认为，本病是邪犯太阳，邪随经入而为“蓄血”，“蓄血”形成，则现少腹急结，腰痛难伸，大便色黑等瘀血之征。

5．脾虚湿滞 有人认为素禀不足，脾气虚弱，脾虚不能统血，血溢脉外亦能形成紫癜。

如潘焕鹤认为，脾虚则运化失职，湿热内生。

湿热著于关节则痹痛；湿热逼迫血分，络伤则便血、肌衄；湿热久蕴，必耗营血。

潘氏还认为，肝体阴而藏营血，湿热久蕴，使肝失柔润之性，敛藏之职，脾虚肝乘则吐血腹痛。

6．风湿之邪 周跃庭认为该病不仅多由热毒或疫毒所致，尚有风湿之邪为患。

斑多由阳明郁热入血所致，疹每因风热郁肺入营而成；发斑一般无痒感，而此证局部有痒感。

从这些特点看，表明有风邪为患。

此外，本病临床常有浮肿出现，按其特点多属风水性质。

孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果过敏性紫癜是一种常见的小儿全身性血管炎症性疾病，主要症状包括皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛等。

过敏性紫癜的发病机制复杂，目前尚无特效的治疗方法，但是临床研究表明孟鲁司特钠和地氯雷他定在治疗过敏性紫癜方面表现出了很好的疗效。

本文将重点介绍孟鲁司特钠和地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果。

第一部分：孟鲁司特钠和地氯雷他定的药理作用孟鲁司特钠是一种选择性的白三烯受体拮抗剂，通过抑制白三烯的释放和白三烯受体的结合，可以减少炎症反应和血管通透性，从而减轻过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜和关节疼痛等症状。

地氯雷他定是一种次世代的抗组胺药物，可以选择性地抑制组胺H1受体，减少组胺介导的炎症反应，有助于减轻过敏性紫癜患儿的皮肤瘙痒和过敏反应。

孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中通常以口服药物的形式使用。

根据患儿的年龄、体重和病情严重程度，医生会合理地确定孟鲁司特钠和地氯雷他定的剂量和用药频率。

在治疗过程中，医生会密切观察患儿的病情变化，根据需要调整药物剂量和疗程。

临床研究表明，孟鲁司特钠和地氯雷他定在小儿过敏性紫癜的治疗中具有显著的疗效。

这两种药物可以有效减轻过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜和瘙痒感，缓解患儿的不适症状。

孟鲁司特钠和地氯雷他定可以降低过敏性紫癜患儿的血管通透性，减轻炎症反应，预防病情恶化。

孟鲁司特钠和地氯雷他定的联合应用可以有效控制过敏性紫癜的发作，减少复发率，提高治疗效果持续时间。

孟鲁司特钠和地氯雷他定在治疗过敏性紫癜的过程中，可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、食欲减退等。

患儿在接受治疗期间应避免接触过敏原，保持充足的睡眠和营养，避免剧烈运动和疲劳，及时就医治疗其他合并症。

总结：孟鲁司特钠和地氯雷他定是目前治疗小儿过敏性紫癜的常用药物，具有显著的疗效和良好的安全性。

在使用这两种药物的过程中，家长和医护人员应密切配合，遵照医嘱合理用药，加强患儿的护理和康复工作，提高治疗效果，降低复发率，为患儿的健康和生活质量保驾护航。

过敏性紫癜的病理机制及治疗进展论文过敏性紫癜的病理机制及治疗进展过敏性紫癜（Allergic Purpura），也被称为Schönlein-Henoch紫癜，是一种常见的过敏性血管炎性疾病。

本文将从病理机制和治疗进展两个方面对过敏性紫癜进行论述。

一、病理机制过敏性紫癜的发病机制尚不完全清楚，但目前的研究认为它与免疫系统异常反应有关。

1. 免疫复合物沉积过敏性紫癜的主要特征是免疫复合物的沉积，表现为毛细血管壁的炎症反应。

当患者暴露在各种过敏原（如食物、药物等）后，机体产生的免疫复合物被激活并沉积在小血管内壁上，引起炎症反应，并最终导致血管通透性增加和出血。

2. T细胞介导的免疫反应研究发现，T细胞在过敏性紫癜的发病过程中起着重要作用。

过敏原诱导的T细胞反应导致多种炎症介质的释放，包括细胞因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-1（IL-1）。

这些炎症介质的释放促进了血管内皮细胞的损伤和炎症反应，最终导致过敏性紫癜的形成。

3. 血小板激活和凝血功能异常研究还表明，过敏性紫癜患者的血小板在病理过程中发挥了重要作用。

过敏原引起的炎症反应可以导致血小板的异常激活和聚集，促使血小板-血小板和血小板-血管壁之间的黏附和凝集，进而导致血管内皮的破坏和出血。

二、治疗进展目前治疗过敏性紫癜的方法主要包括药物治疗和支持治疗。

以下是一些常用的治疗方法：1. 糖皮质激素糖皮质激素是治疗过敏性紫癜的首选药物。

它可以抑制炎症反应，减轻血管壁的损伤和出血。

常用的糖皮质激素包括泼尼松和地塞米松等，用于缓解症状和控制病情。

2. 免疫调节剂对于常规治疗无效或复发性过敏性紫癜的患者，可以考虑使用免疫调节剂。

免疫调节剂可以调节机体免疫系统的功能，减少过敏反应和免疫复合物的产生。

常用的免疫调节剂包括环磷酰胺和硫唑嘌呤等。

3. 对症治疗除药物治疗外，对症治疗也是非常重要的。

包括休息、卧床、局部冷敷等。

休息可以减少运动对血管的刺激，卧床可以减轻下肢水肿和疼痛，局部冷敷可以缓解局部炎症反应和瘙痒感。

综 述中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y ,A pr .2019,V o l .27N o .7 通信作者:张丽娜,E -m a i l :1414246176@q q.c o m 中医药治疗过敏性紫癜的研究进展田金芝1,张丽娜1,宋纯东2(1.河南中医药大学,河南郑州450046;2.河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450008)ʌ摘要ɔ 过敏性紫癜是免疫因素介导的一种全身血管炎症疾病㊂西医常予以抗过敏治疗,严重时予以激素㊁免疫抑制剂治疗,但激素不良反应比较多,易复发㊂中医药治疗过敏性紫癜的不良反应少,疗效佳,因此,中医药在治疗过敏性紫癜方面有优势㊂本文对中医药治疗过敏性紫癜的研究进展进行综述,希望能够为过敏性紫癜提供新的治疗思路与方法㊂ʌ关键词ɔ 过敏性紫癜;中医药;综述中图分类号:R 259 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2019.0754 过敏性紫癜又称S c h o n l e i n -H e n o c h 综合征,是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫斑,腹痛㊁关节痛,活动受限,肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿或管形尿㊂典型的过敏性紫癜可分为单纯性紫癜型㊁腹型㊁关节型㊁肾型(最为严重)㊁混合型,紫癜性肾炎是其最常见的并发症㊂西医主要以抗过敏㊁抗炎㊁注意饮食㊁防止感冒等方法治疗和预防过敏性紫癜㊂中医认为,过敏性紫癜属 紫斑 肌衄 范畴,如‘医学入门㊃斑疹“: 内伤发斑,轻如蚊迹疹子者,多在手足,初期无头痛身热,乃胃虚火游于外㊂ ‘医宗金鉴㊃失血总括“曰:皮肤出血曰肌衄㊂ 现代许多医家通过中医辨证论治来治疗过敏性紫癜,获得显著的疗效,现将过敏性紫癜的中医药治疗进展综述如下㊂1 病因病机紫斑可由感受外邪,饮食不节,劳倦过度,久病或热病等多种原因导致,其病机可概括为火热熏灼㊁迫血妄行和气虚不摄㊁血溢脉外两类㊂如‘景岳全书㊃血证“: 血本阴精,不宜动也,而动则病㊂血主营气,不宜损也,而损则为病㊂盖动者多由于火,火盛则逼血妄行;损者多由于气,气伤则血无以存㊂ 从证候虚实来看,由气火亢盛所致者属于实证;由阴虚火旺及气虚不摄所致者属于虚证㊂在疾病的发展过程中,又常常发生虚实转化㊂许华认为过敏性紫癜多为感受风㊁热㊁湿邪,而瘀血存在于整个病程,认为病之初起以实证㊁热证为主,若治疗及时得当,病情易恢复,预后良好,后期多为虚实夹杂,预后不良[1]㊂夏翔将过敏性紫癜的发病原因分为内因和外因,患者素体不足为其内因,外感风邪㊁损络伤脉为其外因㊂素体不足㊁邪实正虚㊁外邪滞留是其主要的病机特点,治疗上根据辨证予以补虚㊁祛邪之法[2]㊂裴学义认为,过敏性紫癜病位主要在肺㊁脾㊁肾,脾肾虚弱㊁湿热内停为本,肺气不足㊁外邪侵袭为标[3]㊂2 分型辨治中医古籍中记载的 葡萄疫 肌衄 斑毒 等病证与本病有相似之处㊂该病有风热伤络㊁血热妄行㊁气不摄血㊁阴虚火旺4个基本证型㊂现代医家对不同证型有各自的见解㊂詹文彦以祛风㊁活血㊁化瘀治疗风热伤络型紫斑,中药组成:防风㊁红花㊁川芎㊁桃仁㊁金银花㊁赤芍㊁蝉蜕㊁生地黄㊁地龙㊁炙甘草[4]㊂李铁采用四草四根方(紫草㊁益母草㊁墨旱莲㊁仙鹤草㊁白茅根㊁山豆根㊁茜草根㊁板蓝根)治疗血热妄行型过敏性紫癜,治以凉血㊁散血[5]㊂清㊃唐容川‘血证论“载: 惟以止血为第一要法㊂血止之后,其离经而未吐出者,是为瘀血 故以消瘀为第二法㊂ 气属阳,血属阴,气为血之帅,气能统摄血液,使之循行于脉中,而不致外溢,气的统摄作用主要由脾气来实现,若脾气虚,不能统血,就会出现各种出血证候㊂张学文治疗气不摄血型紫斑,以健脾益气养血为主,采用归脾汤加减[6]㊂许进林对阴虚火旺型紫斑患者选用大补阴丸凉血止血㊁滋阴降火,获得较好的治疗效果[7]㊂3 分期辨治对于过敏性紫癜的分期及治疗,各医家观点不一㊂刘宝文认为,过敏性紫癜病变初期证型多为血热风盛型,治疗选用牡丹皮㊁水牛角㊁金银花㊁茜草等祛风清热㊁凉血消瘀;中后期多为气虚血滞(虚实夹杂),治以益气活血化瘀,虚实同治,通过辨证选用八珍汤加减[8]㊂冯晓纯认为过敏性紫癜分为3期,初期病变部位在肺,治疗时加入解表药如桑叶㊁菊花等疏解表邪,以防生变;中期病位在脾㊁肾,且常夹杂湿热之邪,湿性重浊黏腻,治疗时加入厚朴㊁砂仁等燥湿之品,治疗时当以健脾气㊁化湿邪为主;恢复401 中国民间疗法2019年4月第27卷第7期综述中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,A p r.2019,V o l.27N o.7期病位在肺㊁脾㊁肾,病情基本稳定,但若此期未能积极调理预后,容易发生多种变证,对脏腑功能产生严重影响,治疗当标本兼顾[9]㊂孙轶秋将过敏性紫癜分为3期,早期以外邪为主,风热为其关键,治以疏风清热,兼活血,选用银翘败毒散合消风散加减治疗;中期病邪深入营血分,伤及血络,热迫血行,选用犀角地黄汤加减,治以凉血活血止血;末期久病体虚,治以扶正祛邪,多以滋阴补气药为主[10]㊂4验方沈文良自创十炭汤(生地黄炭㊁茜草炭㊁地榆炭㊁小蓟炭㊁大黄炭㊁血余炭㊁蒲黄炭㊁黄芩炭㊁金银花炭㊁牡丹皮炭)配合常规西药治疗血热妄行型紫斑60例,有效率达95.0%[11]㊂冯晓纯自拟小儿紫癜疹消颗粒(紫草㊁生地黄㊁白薇㊁黄芩㊁牡丹皮㊁白鲜皮㊁茜草㊁鸡血藤㊁侧柏叶)治疗风毒伤络型紫斑,有效率为92.5%[9]㊂赵炳南采用自拟方[赤芍㊁白芍㊁鬼箭羽㊁藏红花(另煎)㊁全当归㊁秦艽㊁紫草㊁僵蚕㊁延胡索]治疗血滞夹风型过敏性紫癜,临床疗效显著[12]㊂黄佳道采用自拟三草消斑汤(墨旱莲㊁三七㊁仙鹤草㊁牡丹皮㊁紫草㊁金银花)治疗过敏性紫癜,疗效显著;若热势较盛,可加清热之品,若阴虚火旺,可适当加入滋阴降火之品[13]㊂侯雅军等自创紫豉桃红化癜汤(紫草㊁乌梅㊁苍术㊁淡豆豉㊁黄柏㊁红花㊁莪术㊁桃仁)治疗24例瘀血阻滞型单纯性过敏性紫癜,有效率达95.8%[14]㊂罗文等根据辨证选用自创方消癜汤(生地黄㊁茜草根㊁赤芍㊁水牛角㊁紫草㊁牡丹皮㊁紫苏叶㊁蝉蜕㊁土茯苓㊁地肤子㊁荆芥㊁防风㊁甘草)及外洗方(蝉蜕㊁蒲公英㊁紫苏叶㊁紫草)治疗过敏性紫癜,内外同治,疗效显著[15]㊂5结语中医药治疗过敏性紫癜不良反应较少,症状不易反复,相比西医治疗有独特的优势㊂但目前对过敏性紫癜的辨证治疗还没有一个具体的标准来衡量㊂运用中医药治疗过敏性紫癜前景比较广,需要各医家努力探索,逐渐完善其辨证体系,造福于临床㊂参考文献[1]欧阳学认,连逸青,许华.再论许华治疗小儿过敏性紫癜经验[J].广州中医药大学学报,2016,33(1):120-123. [2]许毅,郑岚,曹和欣.夏翔治疗过敏性紫癜临床经验[J].新中医,2015,47(1):15-16.[3]胡艳,幺远,柳静,等.裴学义老中医治疗过敏性紫癜经验[J].中国中医急症,2009,18(4):577-578.[4]张俊英.詹文彦从风论治过敏性紫癜临床经验[J].河北中医,2013,35(5):651,661.[5]李铁.凉血散血治疗过敏性紫癜[C]//中华中医药学会第二届岐黄论坛 血液病中医药防治分论坛论文集,2014:610-614.[6]周海哲,李军,张学文.张学文诊治过敏性紫癜思路探讨[J].中医杂志,2012,53(9):733-735.[7]李小燕.许进林运用中医辨证治疗过敏性紫癜经验浅谈[J].光明中医,2013,28(4):668-669.[8]郭晓雪,刘宝文.刘宝文治疗过敏性紫癜诊疗思路[J].中医药临床杂志,2017,29(7):990-992.[9]崔庆科,张洁,钱美加,等.冯晓纯教授应用小儿紫癜疹消颗粒治疗风毒伤络型过敏性紫癜经验[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(8):77-79.[10]林海平.孙轶秋诊治小儿过敏性紫癜经验管窥[J].光明中医,2013,28(1):22-23.[11]沈文良.十炭汤配合西药治疗血热妄行型过敏性紫癜60例疗效观察[J].中国中医药科技,2014,21(6):718. [12]刘志勇,王莒生,张广中.赵炳南治疗过敏性紫癜经验[J].中国中医药信息杂志,2012,19(3):87-88.[13]黄佳道.三草消斑汤治过敏性紫癜[N].中国中医药报, 2013-08-12.[14]侯雅军,高飞,李大军.紫豉桃红化癜汤治疗瘀血内阻型单纯型过敏性紫癜临床观察[J].世界中西医结合杂志,2014,9 (4):422-424.[15]罗文,许华.中西医结合治疗儿童过敏性紫癜37例临床观察[J].中医药导报,2015,21(4):73-75.(收稿日期:2018-08-14)(上接第84页)[4]朱敏.探讨家庭康复护理在小儿脑性瘫痪康复治疗的作用[J].中国农村卫生,2016(10):52.[5]阮顺秋,李丽,胡晔,等.家庭康复护理对小儿脑性瘫痪影响作用分析[J].临床医学工程,2014,21(9):1199-1200. [6]黄伟,王雪峰.小儿脑性瘫痪中医文献计量学分析[J].中国中西医结合儿科学,2010,2(1):15-17.[7]王凤兰.浅谈小儿脑性瘫痪的推拿治疗与家庭护理[J].中国民间疗法,2006(6):30-31.[8]李少芳,马雄.针刺综合疗法治疗小儿脑瘫87例疗效观察[J].新中医,2001(8):41-42.[9]张庆梅.小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫康复护理体会[J].中国疗养医学,2017,26(5):497-499.[10]孙南南,李昕,董纪强,等.开展家庭康复课堂对小儿脑性瘫痪康复效果的影响[J].中国民间疗法,2018,26(6):91-92.(收稿日期:2018-08-22)501中国民间疗法2019年4月第27卷第7期。