最新急诊医学复习资料

急诊医学复习题库及答案1、患者,学生。

阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片四天无效。

白细胞计数6.9×109/L,分类正常。

该病例最可能的X线表现是()。

A、肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征B、肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿C、肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠D、大叶性肺炎E、下叶间质性支气管肺炎答案：E:该患者病史符合非典型病原体感染特征,以肺间质为主的炎症,X线表现为一侧或双侧肺下部不规则阴影,可呈磨玻璃状、网格状,其间可有小片肺不张阴影。

A项,肺叶或肺段实变为大叶性肺炎的典型表现;B项,肺叶或小叶浸润为金黄色葡萄球菌感染的典型表现;C项,肺小叶实变及蜂窝状脓肿为肺炎克雷伯杆菌的典型表现。

因此答案选E。

2、关于再生性核左移意义的叙述,错误的是()。

A、表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛B、常伴有中毒性变化C、仅有杆状核粒细胞增多,表示感染程度较轻,机体抵抗力较强D、类白血病反应时核左移不明显E、常见于急性化脓性感染答案：D:再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者,表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛,见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

在粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应时,常会出现重度核左移,杆状核粒细胞> 25%。

3、麻醉状态下的手术患者,出现溶血反应,下列对诊断最重要的是()。

A、溶血性黄疸B、血红蛋白尿C、喉头水肿、呼吸困难D、手术野渗血,血压下降E、大量血性泡沫痰答案：D:由于麻醉的术中病人无法主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

4、低渗性缺水时,体液改变可见()。

A、细胞外液量正常B、细胞内液量正常C、细胞外液高渗D、细胞外液低渗E、细胞外液等渗答案：D:低渗性脱水:即细胞外液减少合并低血钠,特点是失钠多于缺水,血清钠低于135mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,细胞外液呈低渗状态。

急诊医学复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是()。

A、应用祛痰镇咳药物B、应用支气管扩张剂C、菌苗注射D、应用敏感的抗生素E、雾化吸入稀释痰液正确答案：C答案解析：慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有:①控制感染,根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素;② 祛痰、镇咳;③平喘,可用支气管扩张剂;④气雾疗法:可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物,可稀释痰液,利于排痰。

2、关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是()。

A、体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少B、右心衰竭时,回心血量大大减少C、长久站立不动,也会导致回心血量减少D、肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加E、深吸气会使回心血量增加正确答案：D答案解析：肌肉收缩可对肌肉内和肌肉间的静脉发生挤压,使静脉血流加快,同时,静脉瓣使静脉内的血液只能向心脏方向流动而不能倒流,可使静脉回心血量增加。

当肌肉维持在紧张收缩状态,静脉血流量减少,回流量减少。

3、关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是()。

A、是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致B、肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位C、急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状D、血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压E、肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死正确答案：D答案解析：栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度(30%~50%)后,通过机械阻塞作用,加之神经体液因素和低氧所引起的肺动脉收缩, 导致肺血管阻力(PVR)增加,肺动脉压力升高;右心室后负荷增加,右心室壁张力增高,右心室扩大,可引起右心功能不全;右心扩大致室间隔左移,使左心室功能受损,导致心输出量下降,进而可引起体循环低血压甚至休克;主动脉内低血压和右心室压力升高,使冠状动脉灌注压下降,心肌血流减少,特别是右心室内膜下心肌处于低灌注状态,加之肺栓塞时心肌耗氧增加,可致心肌缺血,诱发心绞痛。

急诊医学复习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呕血最常见的原因为( )。

A、消化性溃疡B、胃癌C、胃黏膜脱垂D、食管-胃底静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变正确答案：A2.ITP最常见的死因是( )。

A、消耗性凝血障碍B、脑出血C、骨髓机能不全D、心源性休克E、胃肠道出血正确答案：B3.在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是( )。

A、改善血管通透性B、改善血小板功能C、刺激骨髓造血D、封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节E、刺激血小板释放正确答案：D4.下述哪项不是重症肌无力的临床特征?( )A、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化B、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻C、严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端D、短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳E、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因正确答案：D5.急性一氧化碳中毒的原因不包括( )。

A、生活燃料燃烧不完全B、废气泄漏C、工业中,对高炉煤气防护不当D、瓦斯爆炸时,吸入大量含CO的烟雾E、长期酗酒正确答案：E6.多囊肾最常见的超声声像图改变是( )。

A、两侧肾及肝脏多囊改变B、一侧肾脏多囊改变C、两肾肿大,外侧不规则D、一侧肾及肝脏多囊改变E、两侧肾脏多囊改变正确答案：E7.下述输血适应证中哪一项是不恰当的?( )A、增加营养素供应能量B、纠正贫血或低蛋白血症C、凝血异常时补充各种凝血因子D、重症感染时输入抗体补体E、急性大出血时补充血容量正确答案：A8.32岁,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。

检查:宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是( )。

A、帆状胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、胎盘边缘血窦破裂E、胎盘早期剥离正确答案：E9.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。

急诊科常见复习资料整理与归纳急诊科作为医学中一门重要的学科，其复习资料的整理与归纳对于医学生来说是至关重要的。

本文将针对急诊科常见的内容进行资料整理和归纳，以供医学生参考。

一、常见疾病及其处理方法1. 心脏病急症心脏病急症是急诊科最常见的病症之一。

包括心肌梗死、心律失常等。

处理方法包括静脉溶栓、输液、心电监护等。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病常见的有支气管哮喘、肺炎等。

处理方法包括给予氧气吸入、雾化治疗、抗生素治疗等。

3. 中毒及药物过量处理中毒及药物过量的方法包括洗胃、灌肠、给予解毒剂等。

需要根据患者中毒物质的种类来进行相应的处理。

4. 外伤处理常见的外伤包括创伤、骨折、软组织损伤等。

处理方法包括对伤口进行清创缝合、固定骨折等。

5. 突发脑血管病突发脑血管病包括脑梗死、脑出血等。

处理方法包括急诊CT扫描、调整血压、给予抗凝治疗等。

二、常用药物及其应用1. 心血管药物心血管药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

根据不同的病情和患者情况，选择合适的心血管药物进行治疗。

2. 抗生素药物根据不同的细菌感染及其抗药性，选择合适的抗生素进行治疗。

同时要注意抗生素的用药剂量和疗程。

3. 抗凝药物抗凝药物主要包括肝素、华法林等。

在突发脑血管病等情况下，合理应用抗凝药物有助于预防血栓形成。

4. 止痛药物止痛药物包括阿司匹林、吗啉酮等。

在急诊科常见的疼痛处理中，根据疼痛程度选择合适的止痛药物。

三、急诊科注意事项1. 快速初步评估针对急诊患者，要通过快速初步评估来确定病情的危重程度和紧急程度，以便进行优先处理。

2. 高效的团队合作急诊科的工作通常需要团队合作，包括医生、护士、放射科技师等。

高效的团队合作能够提高工作效率和患者满意度。

3. 社会人文关怀急诊科患者通常处于较大的痛苦和焦虑中，医护人员应给予关怀和安慰，提高患者的生活质量和治疗效果。

4. 继续教育和学习急诊科作为医学中不断更新和发展的领域，医务人员应不断进行继续教育和学习，提高自身的专业水平和技能。

急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。

急诊医学复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男,42岁,出租车司机。

因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。

自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。

X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()。

A、胰腺断裂B、十二指肠破裂C、肝破裂D、右肾损伤E、胆囊破裂正确答案：B答案解析：X线平片发现腹膜后花斑状改变,提示腹膜后积气,十二指肠为腹膜后器官,破裂可引起腹膜后出现气体。

2、男性,62岁。

因剧烈胸痛2小时来院急诊。

心电图示V1~V3有异常Q 波,ST段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。

这是由下列哪支血管阻塞所致?()A、左冠状动脉回旋支阻塞B、左冠状动脉主干阻塞C、右冠状动脉阻塞D、冠状动脉窦阻塞E、左冠状动脉前降支阻塞正确答案：E3、双胍类降血糖药物的降糖作用机制是()。

A、抑制肝糖原的分解B、增加基础胰岛素的分泌量C、改变餐时胰岛素的分泌模式D、延缓肠道碳水化合物的吸收E、激活过氧化物酶增殖体活化因子受体正确答案：A答案解析：双胍类药物主要作用是通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。

4、女性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。

查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。

肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。

外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。

胸片示右下肺动脉干横径17mm,双肺纹理重。

对该患者最重要的治疗措施是()。

A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂B、积极抗感染,保持呼吸道通畅C、给予西地兰纠正心律失常D、静点氨茶碱和地塞米松E、静脉注射速尿,消除水肿正确答案：B答案解析：由于感染是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病加重的主要原因,因此控制感染是慢性肺心病急性加重期的最重要治疗措施。

5、高渗性缺水引起体液容量的变化为()。

A、细胞外液与细胞内液均减少B、若缺水未能纠正,细胞外液的减少将超过细胞内液C、细胞外液减少,细胞内液正常D、细胞外液正常,细胞内液减少E、血浆量减少,而组织间液和细胞内液均正常正确答案：A答案解析：任何脱水时,细胞内外液均减少;高渗性脱水时,细胞外液高渗,细胞内水分从细胞内移到相对高渗的细胞外,因此细胞内更缺水。

急诊医学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项是胆红素与血浆清蛋白结合的优点?( )A、便于随胆汁排出体外B、增加其溶解度便于随尿液排出C、限制其进入细胞以免引起细胞中毒D、使它易于进入细胞内储存E、改变其生物活性正确答案：C2.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是( )。

A、类风湿关节炎B、硬皮病C、骨关节炎D、系统性红斑狼疮E、皮肌炎正确答案：D3.一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。

查体: 血压100/60mmHg,脉搏90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为( )。

A、反流性食管炎B、食管-胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、胃下垂E、消化性溃疡正确答案：C4.下列哪项不是输血适应证?( )A、凝血异常B、重症感染C、急性大量失血D、严重贫血或低蛋白血症E、补充营养正确答案：E5.有关代谢性酸中毒的说法,下列哪项是正确的?( )A、体内HCO -的减少所引起B、大量呕吐胃内容物引起C、体内H2CO3增高引起D、大量利尿引起E、低钾血症引起正确答案：A6.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。

A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E7.下述属于机械性肠梗阻的是( )。

A、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻正确答案：C8.急诊处理癫痫持续状态最常用、最有效的药物是( )。

A、苯二氮䓬类B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、水合氯醛E、苯妥英钠正确答案：A9.中心静脉压正常值为( )。

A、16~20cmH2OB、5~12cmH2OC、11~15cmH2OD、21~25cmH2OE、1~4cmH2O正确答案：B10.重叠奔马律常见于( )。

急诊医学复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于心电轴的描述,错误的是()A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏E、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏正确答案：E答案解析：目测法是根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向进行判断。

如果Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏;若Ⅰ导联QRS 波群的主波方向向上,而Ⅲ导联QRS波群的主波方向向下,则心电轴左偏;若Ⅰ导联QRS波群的主波方向向下,而Ⅲ导联QRS波群的主波方向向上,则为心电轴右偏;如果Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下,则为心电轴极度右偏。

2.少尿伴有尿渗量增高的疾病是()。

A、尿道炎B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：D答案解析：急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎以及急性肾小管坏死等均可引起少尿伴有高渗量的特性。

3.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是()。

A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷CE、静注普萘洛尔正确答案：D答案解析：阵发性室上速的治疗:①刺激迷走神经方法;②药物治疗:洋地黄类静脉注射(心力衰竭者首选)、腺苷静脉注射、维拉帕米静脉注射(腺苷无效时可选用,心力衰竭、低血压、宽QRS波者慎用)、普罗帕酮静脉注射、短效β-受体阻滞剂(艾司洛尔) 等。

其他如胺碘酮、索他洛尔等也可选用。

D项,毛花苷C为洋地黄类药物。

因此答案选D。

4.女,35岁。

发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。

体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选()。

A、青霉素B、庆大霉素C、灰黄霉素D、头孢曲松E、林可霉素正确答案：D答案解析：对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。

急诊复习资料急诊复习资料急诊医学是一门关乎生命的重要学科，它涉及到紧急情况下的诊断和治疗。

对于医学生而言，急诊医学的学习和复习是非常重要的，因为在紧急情况下，正确的判断和处理能力可以挽救患者的生命。

在这篇文章中，我将分享一些急诊复习资料，帮助大家更好地准备急诊医学考试。

1. 常见急诊疾病的诊断与处理急诊科最常见的疾病包括心肌梗死、中风、外伤等。

在复习过程中，我们需要了解这些疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。

例如，对于急性心肌梗死，我们需要了解典型的心绞痛症状、心电图的改变以及急性冠脉综合征的处理方法。

2. 常见急诊病例的模拟训练模拟训练是急诊医学学习的重要环节。

通过模拟真实的急诊病例，我们可以提高自己的诊断和处理能力。

在复习阶段，我们可以利用模拟器进行模拟训练，模拟各种急诊情况下的处理过程。

这样可以帮助我们更好地理解和应用所学知识。

3. 常用急诊药物的复习急诊科常用的药物包括抗心绞痛药、抗凝药、止血药等。

在复习过程中，我们需要了解这些药物的适应症、用法和不良反应。

例如，对于抗心绞痛药硝酸甘油，我们需要了解其作用机制、给药途径以及可能的副作用。

4. 急诊科常见检查的复习急诊科常见的检查包括心电图、X线、CT扫描等。

在复习过程中，我们需要了解这些检查的适应症、操作步骤以及结果解读。

例如，对于心电图检查，我们需要了解常见的心电图改变，如ST段抬高、T波倒置等，并能够正确解读这些改变的意义。

5. 急诊医学相关的病例讨论病例讨论是急诊医学学习的重要方法之一。

通过讨论真实的急诊病例，我们可以学习到实际应用急诊医学知识的技巧和经验。

在复习阶段，我们可以参与急诊科的病例讨论会，与老师和同学一起分析和讨论各种急诊病例，从中学习和积累经验。

6. 急诊医学相关的学术资源在复习过程中，我们可以利用一些急诊医学的学术资源来扩充知识。

例如，可以阅读急诊医学相关的教科书、期刊和研究论文，了解最新的研究成果和临床实践。

此外，还可以参加急诊医学的学术会议和研讨会，与专家学者交流和分享经验。