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未足月妊娠期孕妇胎膜早破临床治疗观察目的探讨未足月妊娠期孕妇胎膜早破的临床治疗效果。
方法随机选取来笔者所在医院进行诊疗的妊娠期胎膜早破产妇84例，为观察组，同时选取135例胎膜未破产妇作为对照组，将其临床资料进行回顾性分析，将其结果进行对比分析。
结果经对比得知，观察组未足月胎膜早破发生新生儿窒息、死亡率较对照组存在明显差异（P＜0.05）。
结论对于孕28~34周的未足月胎膜早破，临床在治疗时应采取保胎治疗法，对不同原因引起、不同孕周的胎膜早破患者也应采取相应的护理措施，以减少母婴发生并发症的几率。
标签：未足月胎膜早破；新生儿窒息；临床分析胎膜早破是产科常见的并发症之一，其发病原因是由于产程开始之前胎膜出现自然破裂，进而导致羊水外流。
胎膜早破可引起感染及早产等情况，也有少数患者发生脐带脱垂，给母婴造成严重的危害。
临床治疗时可根据发生破膜的原因、孕周、破膜时间、胎儿情况等进而选择适当的治疗护理方法和分娩方式，同时应加强监护和护理力度，降低发生新生儿死亡的几率，最大程度地保证母婴的健康［1］。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2008年1月~2009年1月来笔者所在医院进行诊治的妊娠期胎膜早破产妇84例，年龄18~45岁，将其作为观察组，同时选取135例胎膜未破产妇作为对照组。
临床根据PPROMI诊断标准作为诊断依据，症状为：孕妇突然突然感到有液体自阴道内流出，可持续有少量或间歇性流液情况发生；内窥镜检查可见液体自宫口内流出［2］；经检验学分析，阴道分泌物pH≥6.5；阴道涂片可见羊齿状结晶；超声检查前羊膜囊消失。
1.2方法临床在进行治疗时应根据不同的孕周采取不同的应对措施。
对于孕周在35周以上者，在胎膜破后12~24 h仍不临产，在宫颈成熟，无禁忌症的情况下可采用引产的方法，避免感染等不良情况的发生。
对于孕周在32~34周的胎膜早破产妇，临床应采取延长孕龄，待胎肺成熟时终止妊娠，以防感染。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------胎膜早破护理论文1胎膜早破的原因1.1感染以往认为胎膜早破的感染时继发于胎膜破裂之后，由阴道或宫颈内微生物上行性感染所致，但近年来的许多资料证明感染也是胎膜早破的重要发病因素。
1.2子宫颈机能不全子宫颈机能不全是指子宫颈内口大于正常，同时宫颈峡部也呈缺弦状，是妊娠中期发生胎膜早破的主要原因。
此时宫颈内口不能承受妊娠子宫内容物的压力而被动扩张，胎膜失去宫颈的支持作用，加之子宫内容物重力的作用胎囊逐渐突出向宫颈口方向，当其受压达到一定程度时即出现胎膜破裂。
1.3骨盆、胎位异常以及头盆不称为引起胎膜早破的常见因素，骨盆狭窄时常出现胎位异常或头盆不称。
1.4创伤妊娠晚期盆腔检查，剥膜引产，羊膜腔多次穿刺失败及性交都可能引起胎膜早破。
1.5其它胎膜结构发育异常及孕妇的营养和膳食与胎膜早破有一定关系。
2胎膜早破的预防及护理2.1孕育宣传教育营养不良的孕妇易发生胎膜早破，应指导孕妇合理膳食进富含微量元素和维生素的食物，如：鱼、蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品及新鲜蔬菜和水果等。
2.2定期产前检查、纠正胎位不正对于臀先露者于孕30周左右采取膝胸卧位、针灸纠正胎位可减少胎膜早破的发生。
双胎、羊水过多除避免重体力劳动，多卧床休息外，可采用中药治疗羊水过多。
2.3防止腹部外伤避免阴道检查，孕晚期禁止性交，注意产前卫生保健，可减少胎膜早破的发生。
2.4宫颈松弛换者，可在非孕期修补或在孕14～16周左右进行宫颈环扎术。
2.5预防性应用抗生素，文献报道，1/ 2胎膜早破24小时，绒毛膜羊膜炎的发生率为3.0%～25.0%，破膜后6小时内使用青霉素等抗生素预防感染可减少母儿感染等并发症的发生。
浅析未足月胎膜早破治疗的研究进展摘要：未足月胎膜早破是较为常见的孕产妇并发症状，近些年来，随着现代生活环境的恶化，以及生活节奏的加快，未足月胎膜早破在临床上的发病率呈现出了十分明显的上升趋势。
从对孕产妇的影响来说，未足月胎膜早破会造成孕妇早产、胎儿畸形等十分恶劣的临床症状，不仅仅对胎儿有着十分恶劣的影响，严重的甚至会对孕产妇的生命健康造成严重的威胁。
因此，开展对未足月胎膜早破治疗的研究是一项现代医学妇产科方向的重要研究课题。
由于造成未足月胎膜早破的原因较多，诊断的依据和治疗的方式也呈现为多样化，因此笔者综合了近些年来国内外有关未足月胎膜早破治疗的相关研究成果，并进行了较为系统的梳理和总结，以期为我国临床诊断和治疗未足月胎膜早破提供一定的助力。
关键词：未足月胎膜早破；羊膜腔内灌注术；期待疗法；（A）前言按照临床诊断惯例， 37孕周内的孕妇出现了胎膜破裂的临床症状即可诊断为未足月胎膜早破。
近些年来，我国的临床诊断数据显示，在我国，未足月胎膜早破的发病率高达3%。
由于未足月胎膜早破会造成孕妇早产、胎儿畸形等十分恶劣的后果，不仅仅对胎儿有着十分恶劣的影响，甚至会对孕产妇的生命健康造成严重的威胁。
因此，研究和关注未足月胎膜早破治疗的研究进展对于更好的增强对未足月胎膜早破临床诊断准确率，为孕产妇的健康提供更佳稳定和可靠的保障十分重要。
基于此，笔者综合了近些年来国内外有关未足月胎膜早破治疗的相关研究成果，并进行了较为系统的梳理和总结，以期为我国临床诊断和治疗未足月胎膜早破提供一定的助力。
（B）未足月胎膜早破的临床诊断从目前的临床情况来看，针对未足月胎膜早破的临床诊断是以临床症状检查结果和实验室检查结果两种事实作为依据。
其中，临床症状主要表现为孕妇阴道流出大量液体，伴有不同程度的腹痛，检查可见胎脂、胎粪污染，部分产妇表现为无活动性羊水流出。
实验室检查结果通常作为定性依据。
检查的方向主要包括一般检查、阴道冲洗液人绒毛膜促性腺激素测定，甲胎蛋白检测以及其他辅助性的检测手段。
临床护理路径在妊娠晚期未足月胎膜早破期待疗法孕妇中的应用研究[摘要] 目的探讨临床护理路径在妊娠晚期未足月妊娠胎膜早破期待疗法孕妇中应用的效果。
方法将96例孕妇按不同的健康教育模式分为观察组49例和对照组47例。
对照组采用常规的健康教育方法；观察组采用临床护理路径模式。
比较两组孕妇的妊娠结局与对胎膜早破的健康知识认识程度和护理满意度。
结果观察组足月分娩率达到83.67%,早产与其他并发症发生率为16.33%；对照组足月分娩率达到55.31%,早产与其他并发症发生率为44.69%，观察组对疾病知识认知率为87.71%,对照组对疾病知识认知率为63.82%；观察组对护理工作满意度为91.83%，对照组对护理工作满意度为68.08%，两组比较差异均有显著性(P<0.05)。
结论：在妊娠晚期未足月妊娠胎膜早破期待疗法孕妇中应用临床护理路径可以有效提高护理的效率和质量,从而有效降低此病引起的产后及其新生儿发生相关感染的几率，确保母婴安全。
对于老年支气管哮喘者具有明显的临床效果.[关键词] 妊娠晚期；未足月胎膜早破; 临床护理路径；妊娠结局;效果，可给母婴带来严重后果，因此有效的护理手段对于预防并发症的发生和降低围产儿和早产儿死亡率具有重要意义。
我科将临床护理路径应用于妊娠晚期未足月胎膜早破期待疗法的孕妇当中，经过有计划进行系统的健康教育与护理，取得了较为满意的效果。
本研究对本院2008年2月—2014年2月本院收治的96例妊娠晚期未足月胎膜早破孕妇资料进行回溯性分析，现报道如下。
现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 2008年2月～2014年2月所收治的妊娠晚期未足月胎膜早破的孕妇共96例，其中臀位21例，多胎妊娠5例，性交后发生破膜3例，羊水过多15例，余均无特殊原因。
以上均符合《妇产科学》（第七版）诊断标准[2]。
按不同的护理模式分为观察组49例和对照组47例。
观察组49例，年龄23～36岁,平均年龄27±2.6岁，初产妇41例，经产妇8例，孕28W～32W5例，孕32W～34W16例，孕35W～36W28例，对照组47例，年龄21～38岁,平均年龄28±1.9岁，其中孕28W～32W4例，孕32W～34W14例，孕35W～36W29例。
·临床医学·167羊水补充疗法治疗1.1 临床资料将未足月胎膜早破的46例患者选取为本次研究对象，入院时间在2017年8月—2019年6月之间，抽签后46例患者被均分为A组及B组，A组孕妇年龄区间在20~33岁之间，均值为（28.36±1.28）岁，孕周均值为（34.45±1.39）周，其中初产妇及经产妇分别为12例及11例；B组孕妇年龄区间在23~36岁之间，均值为（28.79±1.31）岁，孕周均值为（34.25±1.42）周，其中初产妇及经产妇分别为15例及8例。
评价AB两组临床资料，可发现P ＞0.05，统计学意义不具有参考价值。
1.2 纳入标准本次纳入患者需符合疾病相关诊断标准，首先高，饮食清淡易消化，降低便秘、伤寒等发生率。
1.4 观察指标观察指标包括羊水指数以及妊娠结局。
羊水指数：使用超声诊断仪对羊水余量进行监测，羊水疑似过少为AFI指数在8.0 cm以下，羊水过少为AFI在5.0 cm以下。
妊娠结局：包括新生儿体重均值，新生儿畸形发生率，剖宫产发生率及新生儿感染发生率。
1.5 统计学分析观察指标中所列数据分为计数及计量数据，于SPSS 18.0软件中分别以[n （%）]及（均数±标准差）的形式录入并检验，P ＜0.05证明组间数据对比的差异性显著存在。
168作者单位山西省煤炭中心医院 产科山西 太原 0300062 结果2.1 羊水指数分析在给予治疗前AB两组患者羊水指数数据的差异不具有显著性（P＞0.05），治疗后及分娩前A组患者羊水指数评分均比B组高，检验评估结果为P＜0.05，有显著性差异，统计学意义存在参考性。
见表1。
2.2 妊娠结局分析表2为妊娠结局对比结果，A组新生儿体重均值高于B组，新生儿感染人数、实施剖宫产以及新生儿发生畸形的人数均比B组少，数据检验结果为统计学意义显著，有参考价值存在（P＜0.05）。
探讨未足月妊娠胎膜早破孕妇的护理发表时间：2018-08-08T16:22:53.270Z 来源：《中国医学人文》2018年第6期作者：赵彩云于阳王莹王楠吕丹丹[导读] 未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)又称足月前胎膜早破或早产胎膜早破。
大庆市人民医院 163311【摘要】目的为了减少并发症的发生,促进母婴健康,对未足月妊娠胎膜早破防治与护理进行探讨。
方法对我院在2016年10月至2017年12月期间收治的72例未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。
结果对所有孕妇,在积极预防的基础上、合理有效的治疗和护理,无一例发生并发症。
结论未足月妊娠胎膜早破是围生期常见的并发症,对其进行护理干预,对促进母婴健康有重要意义。
【关键词】未足月胎膜早破;孕妇;护理[Objective] to reduce the occurrence of complications and promote the health of mothers and infants, the prevention and nursing of premature rupture of membranes in term pregnancy were discussed. Methods the clinical data of 72 patients with preterm premature rupture of membranes treated in our hospital from October 2016 to December 2017 were retrospectively analyzed. Results there was no complication in all pregnant women on the basis of active prevention, reasonable and effective treatment and nursing. Conclusion preterm premature rupture of membranes is a common complication during perinatal period. Nursing intervention is of great significance for promoting maternal and infant health.[Keywords] preterm premature rupture of membranes; pregnant women; nursing care 未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)又称足月前胎膜早破或早产胎膜早破,它是指胎膜早破发生在妊娠20周以后,不足37孕周者。
未足月胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性研究目的：探讨未足月胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性。
方法：选择2005年1月-2011年12月于笔者所在医院住院分娩的105例未足月胎膜早破孕妇，根据胎膜破裂后羊水指数（AFI）的测定结果将孕妇分为羊水量正常组、羊水量偏少组、羊水量过少组，三组均予抗生素预防感染、糖皮质激素促胎肺成熟、宫缩抑制剂抑制宫缩等治疗，观察比较分析三组相关指标。
结果：羊水量过少组孕妇破膜后的潜伏时间、羊膜腔感染、新生儿早期败血症、产后子宫内膜炎、胎儿窘迫、新生儿窒息、缺氧缺血心肌损害、围生儿死亡情况等方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；剖宫产率方面，羊水量过少组与羊水量偏少组相当（P>0.05），高于羊水量正常组（P＜0.05）。
结论：对未足月胎膜早破后孕妇，在期待治疗过程中要密切监测羊水量变化，监测有无感染、胎儿窘迫等症状，评估母儿情况，适当放宽剖宫产指征，紧急时行剖宫产结束妊娠，产后加强抗感染、防治新生儿窒息等疾病的措施，降低产妇的感染率、围生儿患病率和死亡率。
标签：未足月胎膜早破；羊水过少；妊娠结局；胎儿窘迫未足月胎膜早破（PPROM）是指妊娠0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准（1）单胎妊娠；（2）妊娠28～34周；（3）破膜后测定羊水指数（AFI）；（4）未足月胎膜早破发生后住院治疗，可监测母儿情况，母儿资料齐全。
排除情况：入院时临产；可疑未足月胎膜早破；胎儿畸形；多疗程激素治疗者；合并其他疾病，如妊娠期高血压症、妊娠肝内胆汁淤积症等。
1.3 羊水指数（AFI）的测定所有对象均采用Siemens生产的Sonoline Versq Pro超声诊断仪测定AFI动态评估剩余羊水量，分娩时测定羊水量核实。
1.4 诊断标准（1）羊膜腔感染的诊断标准：孕妇发热38 ℃或以上，且以下表现有两项可诊断：①羊水恶臭；②孕妇心率>100 次/min；③孕妇血象中白细胞>15×109/L；④子宫激惹；⑤胎儿率>160 次/min。
未足月胎膜早破212例临床分析【摘要】目的探讨未足月胎膜的相关因素、临床处理及妊娠结局。
方法对我院2011年1月至2012年12月收治的212例未足月胎膜早破患者，根据孕周不同采取不同的治疗方法，并对其治疗过程及妊娠结局进行观察分析。
结果孕28周-33+6周的围产儿并发症及死亡率明显高于孕33+6-36+6周者；差异有统计学意义（p36周围产儿并发症及死亡率与足月妊娠者无明显差异。
结论对不同孕周的胎膜早破应采取不同的治疗方法。
对孕28-33+6周胎膜早破者采取期待、预防感染、促胎肺成熟及抑制宫缩治疗，达到提高新生儿存活率、减少新生儿并发症的目的，适时分娩、获得良好的妊娠结局。
【关键词】未足月儿；胎膜早破；期待；促胎肺成熟；妊娠结局未足月胎膜早破是指妊娠未满37周，胎膜在临产前自然破裂，其发生率大约为3%-4.5%；若处理不当可能发生羊膜腔感染、早产、新生儿呼吸窘迫综合症、胎盘早剥、羊水过少、胎儿窘迫，导致孕产妇产褥感染率、围产儿患病率及死亡率显著提高。
所以恰当处理未足月胎膜是减少母婴并发症及围产儿死亡率的关键。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年1月至2012年12月诊治的妊娠满28周-36+6周的胎膜早破并早产的临床病例有212例，占同期分娩总数（6360例）的3.9%，年龄19岁-42岁，平均（3.0±3.5）岁。
入院时妊娠28-33+6周的68例；孕34-35+6周90例；>36周54例，其中经产妇74例。
1.2 诊断未足月胎膜早破指孕满28周而不足37周，胎膜在临产前破裂者。
1.3 治疗情况常规监测体温、脉搏、血压、宫缩、子宫压痛、血常规、c-反应蛋白、胎动、胎心监护、动态监测羊水量，根据不同孕周采取三种治疗方法。
1.3.1 孕周28-33+6周的处理方法抑制宫缩、抗生素预防感染、促胎肺成熟，地塞米松6毫克肌注1次/12小时，连用2天，尽量延长孕周至34周；对破膜超过12小时者，应用抗生素。
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1……早期未足月胎膜早破残余羊水量对母儿围产结局的影响分析
2……超声测量羊水指数和宫颈管长度预测未足月胎膜早破患者分娩潜伏期的价值
3……孕34周前胎膜早破早产病例中组织学诊断绒毛膜羊膜炎与母婴结局的临床分析4……脐血及羊水生物学标志预测胎膜早破早产儿脑损伤的价值
5……未足月胎膜早破孕妇剩余羊水量对妊娠结局的影响
6……未足月胎膜早破期待治疗时间的影响因素及意义
7……可溶性细胞间黏附分子-1快速检测方法在胎膜早破诊断中的价值
8……心理干预联合营养综合治疗妊娠期糖尿病疗效观察
9……新生儿重症监护病房医院感染病例分析
10……未足月胎儿胎膜早破后残余羊水指数对妊娠结局和新生儿的影响
11……特发性羊水减少孕妇早产情况及相关因素研究
12……MMP-2、TNF-α和IL-10对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值
13……不同围生因素对新生儿结局的影响
14……两种标准诊断妊娠期糖尿病妊娠结局的对比观察
15……妊娠期糖尿病的医学营养治疗疗效评价
16……不同分度早产儿支气管肺发育不良临床高危因素
17……基质金属蛋白酶8预测胎膜早破早产的价值探讨
18……61例胎盘早剥临床分析
19……未足月胎膜早破患者发生组织学绒毛膜羊膜炎的影响因素及新生儿结局
20……催乳素、维生素C与胎膜早破关系的临床研究
21……胎膜早破与足月新生儿呼吸窘迫综合征的相关分析
22……非头先露早产胎膜早破42例妊娠结局
23……胎膜早破189例的原因及结局
24……胎膜早破产妇手膝卧位排尿体位的临床研究
25……母婴同室新生儿皮肤感染相关因素分析及预防
26……Pierre Robin综合征1例
27……妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗对胎膜早破预防作用的研究
28……MMP-9和iNOS在胎膜早破胎膜组织中的表达及相关性研究
29……羊水过少对胎膜早破产妇妊娠结局和新生儿的影响
30……教学医院妇产科疾病谱变化在专科课程设置改革中的刍议
31……早产儿内源性真菌性眼内炎1例报道
32……119例胎盘早剥的临床分析
33……144例听力筛查未通过婴幼儿听力损失高危因素分析
34……未足月胎膜早破期待时间的影响因素
35……欣普贝生用于足月胎膜早破引产的临床观察
36……羊水栓塞的防治
37……胎儿窘迫及胎膜早破的胎盘病理与羊水病原学研究
38……微粒体基因16SrRNA在宫内感染诊断中的意义探讨
39……剖宫产术后感染相关因素分析及防范
40……452例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局的探讨
41……妊娠晚期羊水过少分娩方式的探讨
42……绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6、IL-8、MMP-9水平变化及意义
43……新生儿Noonan综合征1例
44……早产胎膜早破的治疗
45……歪嘴哭综合征1例
46……胎儿镜诊治的临床应用进展
47……未足月胎膜早破的研究进展
48……基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎的关系49……胎膜早破患者血清及羊水中瘦素水平的检测
50……白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平与胎膜早破合并宫内感染的相关性研究51……胎膜早破并发胎盘早剥的早期诊治探讨
52……对有高危因素的新生儿合理预防性应用抗生素的研究
53……胎膜早破孕妇血清中白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α与绒毛膜羊膜炎的关系54……未足月胎膜早破的病因学研究进展
55……未足月胎膜早破宫内感染的监测和预防
56……基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α对胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎预测的评价57……基质金属蛋白酶9及其组织抑制物1的水平变化与胎膜早破发病的关系58……妊娠期糖尿病与妊娠结局的分析
59……体外构建纤维蛋白支架封闭胎膜破口的研究
60……细胞凋亡与胎膜早破的相关性研究
61……胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析
62……剖宫产指征放宽因素分析
63……B超监测羊膜腔滴注林格氏液治疗32～36周胎膜早破的临床观察
64……胎膜早破对分娩的影响
65……基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的临床价值66……MMP-9及TIMP-1与胎膜早破关系的研究
67……拟诊羊水栓塞的麻醉处理一例
68……B超在产程中的应用
69……胎膜早破的治疗
70……羊水栓塞的治疗与护理体会
71……羊水栓塞5例分析
72……羊水葡萄糖及白介素-6在胎膜早破中的意义
73……羊膜腔输液治疗在产时应用的临床分析
74……解脲支原体宫内感染与胎膜早破关系的研究
75……新生儿羊膜粘连带综合征1例报告
76……219例头位胎膜早破临床分析
77……胎膜早破致羊水量少的足月妊娠—羊膜腔输液的新指征78……胎膜早破产间羊膜腔内输液治疗的临床观察
79……测定羊水细胞因子监测胎膜早破合并宫内感染74例
80……胎膜早破时母血和羊水中白细胞介素8和肿瘤坏死因子α的监测81……羊膜腔内输液用于妊娠晚期胎膜早破并羊水过少的产程观察82……白细胞介素—6,8在胎膜早破孕妇羊水,血清中的含量及意义83……产前羊水补充术的临床应用
84……羊水中葡萄糖含量测定对胎膜早破并发子宫内感染的诊断价值85……胎膜早破剖宫产儿咽吸出物及羊水细菌培养结果分析
86……B超监测羊水技术的评价及其在高危妊娠监护中的应用进展87……早产胎膜早破的处理探讨
88……足月孕胎膜早破的治疗:随机研究
89……51例羊水细菌培养结果的分析
90……子宫内感染与早产关系的探讨
91……胎膜早破对女性新生儿阴道带菌的影响
92……胎膜早破的B超诊断
93……羊膜腔内输液治疗胎膜早破致早产2例
94……面色苍白黄疸贫血
95……徒手剥离胎盘致空气羊水栓塞1例
96……胎膜早破的处理及抗生素的合理应用
97……B超诊断胎儿双侧先天性鞘膜积液1例
98……中西医结合治疗胎膜早破的初探
99……1例高位胎膜早破的超声诊断
100……胎膜早破合并宫内感染对母婴的影响——附21例分析。
