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小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施
小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施

(一)常见护理诊断

1.体温升高与肺部感染有关。

2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。

3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差

有关。

4.潜在并发症心力衰竭,与肺循环阻力增加有关。

5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。

(二)护理措施

1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温,因

体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。

2.气体交换受损的护理

(1)置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧

的消耗。

(2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换,

并观察药物疗效。

(4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压,按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。

(5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。

3.清理呼吸道的护理

(1)保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液

黏稠不易咳出。

(2)帮助患儿翻身、拍背,方法为:五指并拢、稍向内合掌成空心状,由下向上,由外向内地轻叩背部,以利分泌物排出。也可进

行体位引流。

(3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰,

保持呼吸道通畅。

4.预防心力衰竭的护理

(1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。

(2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医

师并按心力衰竭进行护理。

5.密切观察病情及时发现并发症

(1)发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰多提示可能并发了肺脓肿。

(2)若突然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气

胸的可能。

(3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

小儿肺炎的护理体会#精选、

小儿肺炎的护理体会 摘要:目的探讨通过提高对小儿肺炎患儿的护理干预措施,观察其临床护理效果。方案针对2013年1月-2014年4月我科收治的150例确诊肺炎患儿,通过给予合理抗生素治疗、雾化吸入等治疗,加强病情监测等对症治疗等措施,在常规小儿肺炎护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理、吸氧等护理干预措施,提高出入院宣教质量,以提高患儿依从性及家长的信任,进而提高疗效。结果150例肺炎患儿在合理治疗机良好的护理干预下均完全康复出院,无不良并发症发生,且无不良护理事件发生。结论在合理治疗的基础上,通过给予患儿有效的护理干预措施可以提高肺炎患儿治疗依从性,缓解病情,以提高患儿肺炎治愈率,利于预后,避免不良并发症的发生。 小儿肺炎是由病毒、细菌或肺炎支原体等单独或协同引起的一种常见病、多发病,四季均可发病,但多见于冬春季节和气候骤变时节[1],临床表现主要为发热、咳嗽,严重的可出现明显的呼吸困难,是导致我国儿童死亡的首要病因。若治疗不彻底易反复发作,严重影响儿童的生长发育和身心健康[2]。患儿入院后,除给予各种对症治疗外,小儿护理对疾病的恢复同样重要。相关研究表明,通过合理而良好的护理干预措施,完全可以提高小儿肺炎的治愈率,并减少其相关并发症[3],降低护理不良事件。现对我科2013年1月-2014年4月收治150例小儿肺炎临床资料进行回顾性分析,总结如下。 1临床资料 1.1一般资料2013年1月-2014年4月我科收治小儿肺炎患儿150例,男98例,女52例;年龄3岁±1.9岁;病程5-10天,均表现为咳嗽、咳痰半发热;X片可见

肺纹理增粗,片状阴影。 1.2治疗方法根据患儿病情给予解热、止咳化痰、维持水电解质平稳等。同时依据不同病原菌选用适合的抗生素治疗。同时在常规护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理等护理干预措施。 2结果通过正确合理的药物治疗等,同时给予细致综合的综合护理干预措施,并治疗中积极加强病情监测,150例小儿肺炎患儿均康复出院,无并发症发生,无不良护理事件的发生。 2护理干预措施 2.1一般护理 保持室内空气新鲜,室温控制在18 ~22℃,湿度为55% ~60%。防止病房干燥空气对呼吸道黏膜的刺激,适宜的温湿度可减少空气对呼吸道黏膜的刺激,可明显减轻患儿呼吸的症状[4]。让患儿多休息,尽量避免高强度的运动,因为适度的休息,可以减少机体的氧耗量,避免肺过度工作,保护患儿肺功能。同时在患儿病情稳定后可逐渐增加适当活动,以增加肺通气,促进分泌物的排出。各种护理操作尽量集中进行,病室保持安静,有利于患儿保证睡眠,促进机体的恢复。如病房条件许可,最好要将急性期和恢复期;不同病原体感染的肺炎(如细菌性感染和病毒性感染及支原体感染等)患儿分别安置在不同的病室,防止交叉感染。病房每日双氧水喷雾消毒2次,保证室内空气清洁[5]。 2.2心理护理 患儿多伴有“打针疼,吃药苦”心理,因此对待患儿态度要亲切和蔼,耐心与其沟通,取得患儿的信任,以建立良好的护患关系。加强患儿安抚工作,给予安慰及鼓励,减少其恐惧心理,增加患儿治疗信心。多与家长交流,同时向患儿家

2021年小儿肺炎患者护理方案

小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX年1月1日9:3由门诊收入新生儿科家人报送 2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史第一胎,第一产,足月儿。单胎。出生体重88kg胎膜早破无。胎儿宫内窘迫无。分娩方式经阴道分娩,平产。羊水量不详。脐带正常,胎盘正常。apgar评分不详。 3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。 4 实验室及影像检查 t 39℃,p 98次/分,r 2次/分。 患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈对称,双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等,心界正常,心率135次/分,率齐,各瓣膜区听诊无杂音,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未及,双肾区无叩及痛,肠鸣音活跃。脐部残端已脱落,脐部干燥,无血性分泌物,无臭味,肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常,握持反射正常,吸吮反射正常,觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力正常,无亢进。 入院后完善相关检查。血常规提示白细胞数18×1 ^9∕l↑,中性粒细胞4.84↓%,提示白细胞增多,肝功能提示总胆红素18 mol/l↑、直接胆红素48 mol/l↑、间接胆红素2 mol/l↑,心肌酶示乳酸脱氢酶487u∕l↑、肌酸激酶2118 u∕l↑、肌酸激酶同工酶51 u∕l↑,

小儿肺炎的护理常识

小儿肺炎的护理常识 1、小儿肺炎应做哪些检查 血常规检查:细菌性肺炎时白细胞总数及中性增高,重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加。支原体肺炎、衣原体肺炎白细胞总数大多不高。 胸部影像学检查:一般做胸部X线,肺部可见点片状阴影或大片状阴影,合并胸腔积液时可见胸水,必要时可做CT检查。 C反应蛋白试验:在细菌性感染时上升,升高与感染的严重程度呈正比,病毒及支原体感染时不增高或少许增高。 细胞病原学检查:做痰或/及血细菌培养。 病毒病原学检查:常做合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒。 2、小儿肺炎饮食禁忌 高蛋白饮食 瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。 食多糖之物 糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。患儿进食过多,会影响食欲,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。且食入糖分过多,有助于生痰。 辛辣食物 辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。 油腻厚味 肺炎患儿消化功能多低下,若进食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低,乳母也应少吃油腻,以免加重病情。

生冷食物 若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、生梨等生冷食物,可损伤脾胃阳气,造成腹泻、呕吐、食少等消化道症状。且寒凉食物上凌射肺,可加重咳嗽。特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。 过咸饮食 体内盐分过多,可影响小儿排尿,增加心肺负担,加重病情。 饮用茶水 肺炎患儿多有发热,呼吸增快,应多饮水以补充丧失水分,但忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可使脉搏加快,血压升高。发热时,机体处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快,饮茶后会刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退热,相反还会使体温升高,诱发其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。 3、儿童肺炎的居家护理要点有哪些 肺炎是小儿的常见病,“三分治疗,七分护理”,有效的护理能帮助宝宝更快康复。 肺炎患儿需要一个良好的居住环境,室内要保持清洁,空气要新鲜流通,阳光充足,根据天气情况每天开窗2~3次,每次10~30分钟;还需要保持良好的温度和湿度,室温保持在18℃~20℃之间,湿度应保持在50%~60%为宜。 肺炎患儿在发热的时候最好是卧床休息,保持足够的睡眠、良好的休息对于缓解病情很有好处。 患肺炎的小儿消化功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富易于消化的食物,要多饮水以补充因发热及呼吸过快而丧失的水分,要少食多餐,同时限制钠盐的摄入,避免加重心肺负担。 要注意患儿保暖,避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧,以免加重汗出,出汗后应及时更换干燥温暖的衣服,腹泻时尿片应勤更换,并用开水烫过晒干后再用。定期查看患儿腹股沟、臀部皮肤,每天用温水擦洗,防止皮肤糜烂。 要时刻保持呼吸道通畅,对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助排出痰液。经常清除孩子鼻道分泌物,睡觉时让孩子头部偏侧。婴儿在咳嗽时,应停止哺喂,以免食物呛入气管。呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起哺喂,以免乳汁吸入气管引起窒息,若发生呛奶、呕吐的患儿,要及时清除口腔、鼻孔内的食物。 定时测量体温,低热时可先松解衣被。给予物理降温,如温水浴、冰袋冷敷等。如果体温继续上升达38.5℃时可给予药物降温,重复使用药物降温,时间间隔应该大于4小时。

小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施 摘要:目的:分析小儿肺炎的护理措施,找出最佳的护理方法来帮助患儿摆脱病魔,减轻疾病带来的伤害。方法:对1例小儿肺炎患者进行全面护理、呼吸系统护理、饮食护理以及出院指导等进行有效的总结。结果:通过对患儿进行有效的护理措施,患儿的病情基本达到痊愈的效果。结论:在对肺炎患儿进行护理时,要遵守科学有效的护理原则,让患儿得到有效的治疗和护理,对位患者以及家属着想,帮助患儿摆脱病魔。 关键词:小儿肺炎摆脱病魔出院指导 1.临床资料 对1例疑似肺炎患儿进行身体检查,确诊为肺炎患者,患者有咳嗽、发热以及呼吸不均匀的症状。 2.护理措施 2.1全面护理要注意患儿的口腔卫生,吃饭后家属要帮助患儿及时漱口,平时要多喝水,如果发现患儿有痰要及时的排除,防止痰吸入肺内。护理人员要严格的按着医嘱对患者进行给药,如果患儿有排痰困难的现象出现时要有效的使用护理辅助器械,比如吸痰器对患儿进行吸痰,要对辅助器械进行消毒清理,不能一器多用。 2.2呼吸系统护理 在日常的护理工作过程中药保证患儿的呼吸顺畅,这对患儿有着重要的作用。对出痰困难的患儿应借助器械进行吸痰,保证吸痰在无菌的情况下进行,避免对患儿造成二次伤害,增加吸痰的效率,避免空吸,可以有效的使用化痰药对患儿进行有效的吸痰,控制好吸痰的压力,避免过大对患儿造成不必要的伤害,控制好吸痰的时间,保持在15s以内,若吸痰后出现发绀可加大氧流量13%左右。定时的帮助患儿翻身,这样可以有效的帮助患儿的体内外的气体交换,也可以有效的帮助排除肺内的痰,可以有效的缓解病症,减轻患儿的痛苦。把患者的头部枕高于身体,采取半卧位可以帮助患儿更好的呼吸,经常的更换卧床的位置,减轻肺部的淤血,这几种措施对患病比较严重的患儿有着重要的作用。 2.3饮食护理 在平时的饮食方便患者应该注意:平时饮食要清淡,注意保持一定量的饮水量,有助于帮助患儿对浓痰的淡化,这对排痰有一定的帮助。发热是肺炎的一个重要特征,这样会消耗一定的体能,所以在饮食上要注意营养的均衡,多摄入一些营养高的食物,但是要多注意食物类别,不能吃不好消化的食物,应多吃一些易于消化的东西,要有规律的进食,注意少餐多食,保证正常的身体需要。 2.4出院指导 当小儿肺炎患者达到出院的标准后,医院方面应该及时的做好患者家属出院后的医学宣讲工作,让家属对小儿肺炎有一定的深入了解,帮助孩子平时的日常生活情况,在吃饭时不要边吃边说话,注意力要集中,如遇气温下降应该注意防寒保暖,身体条件差的患者要经常服用一些增强免疫力的辅助药物,劝导孩子应多食用易于消化的食物,尤其是多吃一些含有微量元素的食物,平时要多吃水果和蔬菜类的,如果患儿家属有吸烟习惯的,应尽量的远离孩子,避免孩子的二次吸入,给孩子创造一个号的生活环境,这对孩子后期的康复有很大的帮助。 3.结果 通过对患儿进行有效的护理措施,患儿的病情基本达到痊愈的效果。

新生儿肺炎护理常规

新生儿肺炎护理常规 新生儿肺炎概述 新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类,可以单独发生,也可同时并存,新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎,于出生后感染的称为生后感染性肺炎,或称新生儿早发型肺炎(出生7 天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7 天后发生的肺炎)。据统计,全世界每年有100 万~200 万新生儿死于新生儿肺炎。 护理问题 1.清理呼吸道无效与呼吸急促,医学教|育网搜集整理患儿咳嗽反射功能不良有关。 2.气体交换受损与肺部炎症有关。 3.有体温改变的危险与感染、环境温度变化有关。

4.潜在并发症心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关 护理评估 1.患儿性别.年龄,出生体重 2.医疗费用问题 3.父母职业文化程度健康状况 4 身体评估包括孕周娩出方式孕期病史 5.患儿一般症状肌张力呼吸心率体温原始反射皮肤黏膜血压等 6 社会心理状态住院费用家属对患儿生命预后担心 持续评估 1. 生命体征 2血压血糖出入量体重增长情况 3肺部听诊情况痰液情况 4 药物使用情况 5生化检查情况 6 有无并发症 7.患病期间患儿能获得所需的营养和水分 8.住院期间家长能表达出焦虑失望感积极求医主动配合治疗 9有无皮肤完整性受损

小儿肺炎患者护理方案正式版

Some problems that have appeared or can be expected to come up with a solution to the problem, and through the record of the terms, effective supervision and implementation.小儿肺炎患者护理方案正 式版

小儿肺炎患者护理方案正式版 下载提示:此方案资料适用于某些已经出现的或者可以预期的问题,不足,缺陷,需求等,所提出的一个解决问题的方案,并通过明文或条款的记录,加以有效的监督与执行,确保能达到预期的效果。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力

之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送 1.2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺

小儿肺炎护理措施

小儿肺炎护理措施 (一)常见诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。 4.潜在并发症心力衰竭,与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。 (二)护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温,因体温的变化情况常能帮助判定病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 (1)置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗。 (2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。 (3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换,并观察药物疗效。 (4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压,按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 (5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 (1)保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出。

(2)帮助患儿翻身、拍背,方法为:五指并拢、稍向内合掌成空心状,由下向上,由外向内地轻叩背部,以利分泌物排出。也可进行体位引流。 (3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰,保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 (1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。 (2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率忽然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医生,并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 (1)发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。 (2)若忽然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。 (3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。

小儿肺炎的诊断和治疗

小儿肺炎的诊断和治疗

小儿肺炎诊疗“攻略” 作者:首都医科大学附属北京安贞医院儿 科苏瑛刘桂英 肺炎的分类 肺炎是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等引起的肺部炎症。主要临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。重症患者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状,如心力衰竭、中毒性脑病及中毒性肠麻痹等。常见肺炎分类方法如下。

按病理大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。 按病因病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、非感染病因引起的肺炎等。 按病程急性肺炎(病程<1个月)、迁延性肺炎(病程1~3个月)、慢性肺炎(病程>3个月)。 按病情轻症肺炎、重症肺炎。 按发生肺炎的地区社区获得性肺炎、院内获得性肺炎。

按表现是否典型典型肺炎、非典型肺炎。 临床上如果病原体明确,则按病因分类,有助于指导治疗,否则可按病理或其他方法分类。 支气管肺炎的特点 支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。一年四季均可发病,致病原最常为细菌和病毒,也可由病毒、细菌混合感染。病毒主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等。细菌感染以肺炎链球菌多见,近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌致支气管肺炎发病有增加 趋势。病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺。 病理和病理生理变化 病理变化以肺组织充血、炎性细胞浸润为主。临床上支气管肺炎与间质性肺炎常同时存在。 病理生理变化由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。 临床特征

起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音,以及精神不振、食欲减退、烦躁不安,轻度腹泻或呕吐等全身症状。重症肺炎由于严重的缺氧及脓毒血症,除呼吸系统改变外,可发生循环、神经和消化等系统功能障碍。早期合理治疗者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症,例如脓胸、脓气胸、肺大泡等。 支气管肺炎的辅助检查

-小儿肺炎护理常规

小儿肺炎 肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同临床表现。 1.护理问题 1.1清理呼吸道无效。 1.2气体交换受损。 1.3体温过高。 1.4潜在并发症。 2.护理措施 2.1改善呼吸功能 2.1.1保持病室环境舒适,空气流通,温湿度适宜,尽量让患儿保持安静,以减少患儿氧消耗。 2.1.2经常翻身,更换体位,以减少肺部淤血和肺不张。 2.2保持呼吸道通畅 2.2.1及时清除患儿口鼻腔分泌物,并配合翻身拍背促进痰液排出。 2.2.2给予雾化吸入,以稀释痰液,利于咳出,必要时吸痰。 2.2.3给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;保证液体的摄入量,以湿润呼吸道粘膜,防止分泌物干结,利于痰液排出,同时可以防止发热引起的脱水。 2.2.4根据缺氧程度给予氧气吸入,儿科多采用口罩、头罩法等。 2.3降低体温

监测体温变化,高热者给予降温措施。密切观察降温后效果,并及时记录。 2.4密切观察病情变化 2.4.1如患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸>60次/分、心率加速 (>160~180次/分)、肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸人并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心肌收缩力,减慢心率,增加心搏出量,减轻体内水钠潴留,从而减轻心脏负荷。 2.4.2密切观察意识、瞳孔等变化,若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。2.4.3患儿出现腹胀,呕吐吐胃咖啡样内容物、黑便等表现,提示有中毒性肠麻痹及胃肠道出血,应禁食、予以胃肠减压,遵医嘱皮下注射新斯的明,以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 3.健康教育 3.1加强体格锻炼,适当进行户外活动,衣服穿着不宜过厚,要逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷,汗湿衣服做到及时更换。 3.2尽量少去公共场所,特别是空气流通不佳的场所,以免传染呼吸道传染病。 3.3积极治疗上呼吸道感染,避免上感向下蔓延而致支气管炎、肺炎。 3.4积极防治各种慢性病,如佝偻病、营养不良及贫血,加强营养增加抵抗力。 4.护理评价 4.1患儿能顺利有效的咳痰,呼吸道通畅。 4.2患儿呼吸困难发绀消失,呼吸平稳。 4.3患儿体温恢复正常。

肺炎护理常规

肺炎护理常规 【一般概念】肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。肺炎的病因不同,其病变部位、病理特点及临床表现不相同。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为各型肺炎的共同表现。 【分类】 1、病理分类可分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎等。小儿以支气管肺炎最常见。 2、病因分类感染因素引起的肺炎如病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、原虫性肺炎、真菌性肺炎等。非感染因素引起的肺炎如吸入性肺炎、坠积性肺炎等。 3、病程分类急性肺炎(病程在1各月内)、迁延性肺炎(病程为1-3各月)、慢性肺炎(病程3个月以上)。 4、病情分类轻症肺炎(以呼吸系统症状为主)、重症肺炎(除呼吸系统严重受累外,其他系统液受累,全身中毒症状明显)。 一、支气管肺炎 支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎。以三岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。 【病因】 1、内在因素婴幼儿中枢神经系统发育尚未完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统生理特点,故婴幼儿易患肺炎。 2、环境因素肺炎的发生与环境有密切的关系,如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低,对病原体的易感性增加,为肺炎的发生创造了有利条件。 3、病原体常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等;细菌以肺炎链球菌多见,其他的有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等,近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日渐增多。【临床表现】 (一)轻症主要症状为发热、咳嗽、气促。 1、发热热型不易,多数为不规则热,亦可为弛张热或稽留热,早产儿、中毒营养不良儿可不发热。

小儿肺炎护理常规

小儿肺炎护理常规 小儿肺炎发病可急可缓,大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,继之有痰。年长儿一般症状较轻,有时可述头痛、胸痛。婴幼儿全身症状较重,可有发热、精神不振、呕吐、腹泻等症状。咳嗽一般在7 d~10 d 缓解,部分患儿可迁延2周或3周,病情反复或加重。肺部听诊呼吸音粗糙,可闻及不固定的散在的干罗音,其特点是随体位变动和咳嗽而改变。现将护理常规总结如下。 1.一般护理 保证患儿休息,病室要安静、整洁、阳光充足、通风,根据天气情况每天开窗2次或3次,每次10 min~30 min室温保持在18℃~20℃; 因小儿呼吸道黏液腺分泌不足,再加上肺炎患儿呼吸次数增多,呼吸道黏膜比较干燥,所以相对湿度应保持在50%~60%。注意患儿保暖,避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧,应加强皮肤及口腔护理,避免交叉感染,尽量与其他病种分开安置。 喂奶、水、药时应缓慢,并稍抬高患儿头部,以防呛咳,引起窒息。应用冬眠药物时应平卧,避免突然坐立或竖直抱起,以防体位性低血压。有呼吸困难时给氧,增加空气湿度,冷湿气或雾化气吸入,多喂水、勤吸痰。 严密观察病情变化.注意呼吸困难、烦躁不安、发绀等有无加重,有无皮肤苍白、四肢冰冷、冷汗、水肿或腹胀、嗜睡、惊厥、昏迷等症状,并及时报告医师。病情危重者准备急救。 2.饮食 小儿生长发育旺盛,应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物,禁油腻、辛辣食物。鼓励患儿进米汤、果汁等,以补充热量和呼吸道水分的丧失。但要适量,避免加重心肺负担。同时酌情补充维生素C、维生索A、维生素D等。气急、发绀的患儿喂食服药时应抱起,头部抬高,避免吸入气管引起呛咳 甚至窒息,限制钠盐的摄入。 3.保持呼吸道通畅 3.1. 吸痰

小儿肺炎患者护理方案文档

小儿肺炎患者护理方案文档 Nursing plan document for children with pneumonia

小儿肺炎患者护理方案文档 小泰温馨提示:本文档根据题材书写内容要求展开,具有实践指导意义,适用于组织或个人。便于学习和使用,本文下载后内容可随意修 改调整修改及打印。 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病 原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX年1月10 日9:30由门诊收入新生儿科家人报送 1.2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量 浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮

肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史:第一胎,第一产,足月儿。单胎。出生体重 3.88kg胎膜早破:无。胎儿宫内窘迫:无。分娩方式:经阴道分娩,平产。羊水:量不详。脐带正常,胎盘正常。apgar评分不详。 患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体 重下降。 1.4 实验室及影像检查 t 36.9℃,p 98次/分,r 20次/分。 患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳 孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无

小儿肺炎患者护理方案

小儿肺炎患者护理方案 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 .1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月 未婚。于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科 家人报送 .2 健康史 主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量

浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史:第一胎,第一产,足月儿。单胎。出生体重3.88kg胎膜早破:无。胎儿宫内窘迫:无。分娩方式:经阴道分娩,平产。羊水:量不详。脐带正常,胎盘正常。Apgar评分不详。 .3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。 .4 实验室及影像检查 T 36.9℃,P 98次/分,R 20次/分。 患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,

小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施 (一)常见护理诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差 有关。 4.潜在并发症心力衰竭,与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。 (二)护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温,因 体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 (1)置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧 的消耗。 (2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换, 并观察药物疗效。 (4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压,按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 (5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 (1)保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液 黏稠不易咳出。 (2)帮助患儿翻身、拍背,方法为:五指并拢、稍向内合掌成空心状,由下向上,由外向内地轻叩背部,以利分泌物排出。也可进 行体位引流。 (3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰, 保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 (1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。

(2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医 师并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 (1)发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰多提示可能并发了肺脓肿。 (2)若突然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气 胸的可能。 (3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

小儿肺炎患者护理方案

工 作 方 案

小儿肺炎患者护理方案 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送 1.2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史:第一胎,第一产,足月儿。单胎。出生体重3.88kg胎膜早破:无。胎儿宫内窘迫:无。分娩方式:经

阴道分娩,平产。羊水:量不详。脐带正常,胎盘正常。apgar评分不详。 1.3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。 1.4 实验室及影像检查 t 36.9℃,p 98次/分,r 20次/分。 患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈对称,双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等,心界正常,心率135次/分,率齐,各瓣膜区听诊无杂音,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未及,双肾区无叩及痛,肠鸣音活跃。脐部残端已脱落,脐部干燥,无血性分泌物,无臭味,肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常,握持反射正常,吸吮反射正常,觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力正常,无亢进。

小儿肺炎患者护理方案简易版

The Common Structure Of The Specific Plan For Daily Work Includes The Expected Objectives, Implementation Steps, Implementation Measures, Specific Requirements And Other Items. 编订:XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 小儿肺炎患者护理方案简 易版

小儿肺炎患者护理方案简易版 温馨提示:本方案文件应用在日常进行工作的具体计划或对某一问题制定规划,常见结构包含预期目标、实施步骤、实施措施、具体要求等项目。文档下载完成后可以直接编辑,请根据自己的需求进行套用。 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的 炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损 伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽 或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床 特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎 或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊 音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当 可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要 意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转, 缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之 一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病 情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安

心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX 年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送 1.2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人

小儿肺炎患者护理方案标准范本

方案编号:LX-FS-A29862 小儿肺炎患者护理方案标准范本 The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan. 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

小儿肺炎患者护理方案标准范本 使用说明:本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤,使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本,并付诸实施。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体

小儿肺炎的护理

小儿肺炎的护理 主讲人:冯伟丽参加人员:全体护士 肺炎是儿童时期常见病,是威胁生命的疾病之一。我国每年小于5岁儿童因肺炎死亡者约35万,占全世界儿童死亡率的10%。因为婴幼儿呼吸道的解剖特点与生理特点、肺部支气管黏膜抵抗细菌和病毒的能力较成人差、排痰能力差、再加上部分儿童病人不会自诉,临床表现不典型,要求护士在治疗和护理操作、观察病情上更加耐心和细致。下面简单介绍护理小儿呼吸道疾病方面的作法: 1.恐惧一种是对陌生的人员和环境害怕,另一种是对疾病恐惧。此外,恐惧还来源于身体伤害———惧怕打针。患儿住院了,首先办公室护士热情接收,为小朋友介绍负责医生和责任护士,介绍医院的环境,责任护士负责测量体温,亲切称呼小朋友姓名,作自我介绍,让小朋友称呼自己为姐姐或阿姨以消除陌生感。 2.体温增高因为细菌病毒的侵袭,和人体抵抗力的降低,所以体温增高。在入院测量中,体温超过39度以上都必须及时降温处理。可以采取各种物理降温措施和化学药物降温措施,半小时后复测,直到体温下降,嘱其少穿衣物,多饮水,及时擦干汗液,更换湿衣物,痰液干燥者雾化吸入,提供舒适洁静环境,做到每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,做好发热时的口腔护理,以增进食欲,高热的饮食以清淡高热量高维生素流质为主,尽量做到色香味美。 3.保持呼吸道通畅黏膜水肿、分泌物导致支气管管腔狭窄,肺泡壁的充血水肿、炎性渗出物引起通气和换气障碍,气体交换受阻,呼吸效率低下,小儿支气管相对成人狭窄细小,支气管分泌型IGA缺乏,纤毛运动能力差,都更容易致支气管阻塞,引起肺不张,肺气肿等严重并发症。同时一部分病人家长不会喂养,导致呛奶窒息情况发生。因此,在小儿呼吸道疾病中,保持呼吸道通畅显得尤为重要。我们应协助患儿翻身,拍背,震动痰液,咳嗽咳出,减轻肺淤血,清除鼻痂分泌物,对痰液干燥黏稠者,雾化吸入稀释痰液咳出,并补充足够的水分与热量,防止痰液干痂,必要时使用电动吸痰。发绀严重者必须使用氧气疗法。 4.知识缺乏必须认识到小病友患肺炎特别像毛细支气管炎病情发展变化快,治疗及时好转也快。应指导家长平时对患儿多进行耐寒锻炼,进行日光浴、空气浴和水浴三浴锻炼,避免受凉、淋雨、注意气候突变及时添加衣物等。比如像出现了面色苍白、呼吸困难突然加重、紫绀、烦躁不安、心率加快、心音低钝、肝脏迅速增大、肺部罗音增多、四肢发凉提示出现了心衰。及早发现嗜睡、精神萎靡、烦躁不安等中枢神经系统症状以避免更严重的并发症出现。 治疗原则:主要抗感染与对症治疗。①根据不同病原体选用敏感药物积极控制感染,重症宜早期、联合、足量、足疗程、静脉给药。病毒感染尚无特效药物,宜采用对症治疗、中药治疗、支持治疗等综合措施;②若中毒症状明显,或严重喘憋,或脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭等,可应用肾上腺皮质激素;③注意纠正酸碱平衡紊乱,改善低氧血症;④防治并发症等。 六、护理评估:

简述小儿肺炎的护理措施

简述小儿肺炎的护理措施 绿豆粥 制作方法 先将绿豆洗净,后以温水浸泡2小时,然后与粳米同入沙锅内,加水1000亳升,煮 至豆烂米开汤稠。用法:每日2-3次炖服,夏季可当冷饮频食之。 营养解析 粳米:粳米能提高人体免疫功能,促进血液循环,从而减少高血压的机会;粳米能预 防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子,有助胃肠蠕动,对 胃病、便秘、痔疮等疗效很好。 绿豆:绿豆含有丰富营养元素,有增进食欲、降血脂、降低胆固醇、抗过敏、解毒、 保护肝脏的作用;绿豆味甘,性凉,入心、胃经。 具有清热解毒,消暑除烦,止渴健胃,利水消肿之功效;主治暑热烦渴、湿热泄泻、 水肿腹胀、疮疡肿毒、丹毒疖肿、痄腮、痘疹以及金石砒霜草木中毒者。绿豆性寒,素体 虚寒者不宜多食或久食,脾胃虚寒泄泻者慎食。 蚕豆粥 制作方法 1.粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞起,沥干水分。 2.嫩蚕豆用开水浸泡,涨发回软后剥去外皮,冲洗干净。 3.将蚕豆放入锅中,加入适量冷水,用旺火煮沸后加入粳米,再用小火熬煮45分钟。 4.待米烂豆熟时加入红糖,搅拌均匀,再稍焖片刻,即可盛起食用。 营养解析 粳米:粳米能提高人体免疫功能,促进血液循环,从而减少高血压的机会;粳米能预 防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子,有助胃肠蠕动,对 胃病、便秘、痔疮等疗效很好。 蚕豆:蚕豆中含有丰富的钙、锌、锰、磷脂等,是大脑和神经组织的重要组成成分, 并含有丰富的胆碱,有增加记忆力和健脑作用。对于正在应付考试或脑力工作者,适当进 食蚕豆可能会有一定功效。

蚕豆中的蛋白质可以延缓动脉硬化,蚕豆皮中的粗纤维有降低胆固椁、促进肠蠕动的作用。同时蚕豆也是抗癌食品之一,对预防肠癌有一定的作用。 小儿肺炎的忌食 1忌高蛋白饮食瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。 因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。 2忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。 3忌辛辣食物辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。 4忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等厚味食品。 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

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