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肺炎喘嗽(肺炎)中医护理方案

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最新版肺炎喘嗽（支原体肺炎）中医诊疗方案

最新版肺炎喘嗽（支原体肺炎）中医诊疗方案

一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考《中医儿科学》（马融主编，中国中医药出版社，2016年出版）[1]、《中西医结合儿科学》（王雪峰主编，中国中医药出版社，2016年出版）[2]肺炎喘嗽的诊断标准。

（1）起病较急，有发热，干咳，气促，鼻煽等症，或有轻度发绀。

（2）病情严重时，喘促不安，烦躁不宁，面色灰白，发绀加重，或高热持续不退。

2.西医诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》（第8版）（江载芳、申昆玲、沈颖主编，人民卫生出版社，2014年出版）[3]及中华医学会儿科分会呼吸学组2015年发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》[4]支原体肺炎的诊断标准。

（1）新近出现发热，干咳为主，稍有黏痰，可伴有畏寒、头痛、胸痛等症状。

婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。

（2）肺部听诊可闻及吸气末固定的中细湿啰音或干啰音，年长患儿肺部体征初期常不明显。

（3）胸部X线检查显示点状、斑片状、节段性、大叶性浸润阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。

必要时行胸部CT检查。

（4）肺炎支原体检测：肺炎支原体（MP）抗原阳性和(或)单次MP–IgM抗体滴度≥1∶160；或者恢复期和急性期双份血清MP–IgM或IgG抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低。

（二）证候诊断参考《中医儿科学》（马融主编，中国中医药出版社，2016年出版）[1]、《中西医结合儿科学》（王雪峰主编，中国中医药出版社，2016年出版）[2]1.急性期常证（1）风热闭肺证： 发热，咳嗽，咽红，气急，有汗，口微渴，痰黄，量少或无，舌红，苔黄，脉浮数。

（2）痰热闭肺证： 高热不退，咳嗽，痰黄黏稠，痰涎壅盛，气急鼻煽，面赤口渴，口周发绀，舌红，苔黄厚，脉滑数。

（3）毒热闭肺证：高热炽盛，喘憋,咳嗽，烦躁口渴，涕泪俱无，小便短黄，大便秘结,舌红芒刺，苔黄，脉洪数。

（4）湿热闭肺证： 身热不扬，咳嗽，咯痰不爽，食少腹胀，大便黏腻，小便黄，舌红，苔黄腻，脉濡数。

兼证瘀血阻络证： 咳嗽，喘促，气急，胸闷胸痛，口周发绀，舌质暗红有瘀点瘀斑，舌下络脉曲张，脉弦涩。

肺炎喘嗽的中医护理常规

肺炎喘嗽的中医护理常规
肺炎喘嗽的中医护理常规
儿科
（一）疾病护理常规
1.疾病名称
肺炎喘嗽：因外邪犯肺，小儿脏腑娇嫩，卫 外不固，肺失宣肃，炼液成痰，痰阻气道， 使肺气郁闭所致。
2.临床表现
以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要 症状，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面 色苍白、口唇青紫等症。
3.临，以免影响机体 散热。高热汗出较多者，用干毛巾擦拭全 身，并及时更换内衣裤，以保持皮肤清洁、 干燥。 （2）痰热闭肺者，保证患儿摄入充足的水 分，降低痰液等分泌物的粘稠度；咳嗽重 者可配合火罐疗法，以减轻肺部体征，经 常予患儿翻身叩背、变换体位，以促进痰 液排出。
室内避免烟尘及特殊异味。平衡饮食，慎 起居，防风寒。可进行保健按摩迎香穴。
谢谢！
4.饮食护理
（1）风热闭肺者，饮食宜清淡可口。鼓励患 儿多饮凉开水及饮料，如梨汁、西瓜汁等， 以清肺化痰，生津止渴。 （2）痰热闭肺者，少食花生、坚果类食品及 甜腻生痰之品，勿食油腻、煎炸、刺激之品。
4.饮食护理
（3）阴虚肺热者，饮食宜凉润、清淡，可 给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜，以 适合患儿的口味，并鼓励患儿多饮西瓜汁、 橙汁等。 （4）肺脾气虚者，加强小儿的饮食调理， 如使用苡仁粥。食欲差者，应注意食物的 色、香、味，并给予少量多餐。
6.并发症护理
（2）呼吸衰竭： 保持呼吸道通畅，合理用氧，观察患儿呼 吸频率及节律；进食困难者给予静脉高营 养，配合医生做好急救。
7.健康指导
（1）保持患儿情志舒畅，避免过度劳累， 保证充足的睡眠与休息，以促进机体康复。 室内避免烟尘及特殊异味，定时通风。 （2）嘱家长及患儿起居防风寒。根据季节、 气候的变化，及时增减衣被，避免复感外 邪。进行适当的户外活动和体育锻炼，少 去公共场所。多晒太阳，以增强体质。

《中西医结合治疗 1 例小儿肺炎喘嗽的护理》

《中西医结合治疗 1 例小儿肺炎喘嗽的护理》

《中西医结合治疗 1 例小儿肺炎喘嗽的护理》一、疾病概述小儿肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为主要临床表现。

相当于西医的小儿肺炎。

本病四季均可发生，尤以冬春两季为多。

年龄越小，发病率越高，病情也越重。

二、病因及发病机制1. 病因- 外感风邪：小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易为外邪所侵。

风邪是主要的致病因素，常兼夹寒、热、燥等邪。

- 内蕴痰热：小儿脾常不足，易为乳食所伤，致脾失健运，水湿内停，聚而为痰。

痰热互结，上贮于肺，发为本病。

- 正气虚弱：小儿先天禀赋不足，或后天失养，致正气虚弱，卫外不固，易感受外邪而发病。

2. 发病机制- 外邪犯肺：风邪犯肺，肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。

若邪热壅肺，炼液为痰，痰热互结，阻于气道，则见发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症。

- 痰热闭肺：痰热内盛，闭阻肺气，肺失宣降，气滞血瘀，可出现口唇青紫、鼻翼扇动等症。

严重者可致心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。

三、临床表现1. 发热：体温可高达 38℃ - 40℃，热型不定，可为弛张热、稽留热或不规则热。

2. 咳嗽：初期为刺激性干咳，以后咳嗽逐渐加重，有痰声。

痰液可为白色黏液痰、黄色脓性痰或血性痰。

3. 气促：呼吸急促，每分钟可达 40 - 80 次。

严重者可有鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷）。

4. 呼吸困难：表现为呼吸费力、喘憋，可伴有点头呼吸、呻吟等。

5. 肺部体征：早期肺部可无明显体征，随着病情进展，可闻及固定的中、细湿啰音。

四、治疗要点1. 西医治疗- 抗感染：根据病原菌选用敏感的抗生素治疗。

- 对症治疗：发热时给予退烧药，咳嗽、咳痰严重者给予止咳、祛痰药物。

呼吸困难者给予吸氧、雾化吸入等治疗。

- 支持治疗：保证充足的营养和水分摄入，维持水电解质平衡。

2. 中医治疗- 中药内服：根据不同的证型，选用清热解毒、宣肺化痰、止咳平喘等中药方剂进行治疗。

- 中药外敷：可选用中药膏剂外敷肺俞、膻中等穴位，以促进肺部炎症的吸收。

肺炎喘嗽中医护理学方案计划

肺炎喘嗽中医护理学方案计划

.\肺炎喘嗽中医护理方案一、常见症候要点1、风寒闭肺：恶寒发热、无汗、呛咳不爽、呼吸气急、痰白而稀、口不渴、咽不红，舌质不红、舌苔薄白或白腻、脉浮紧、指纹浮红。

2、风热闭肺：咳嗽，喘急，鼻煽，或伴发热重，恶风，鼻塞流涕，咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或指纹紫红于风关。

3、痰热闭肺：发热恶风，咳嗽气急，痰多粘稠，舌苔薄白或黄，脉浮数，指纹紫浮。

4、毒热闭肺：高热不退，咳嗽剧烈，气急喘憋，便秘溲赤，面赤唇红，烦躁口渴，舌红而干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。

二、常见症状 / 证候施护（一）发热1、密切观察发热时间及程度，性质和规律。

2、注意有无伴随症状，如怕冷、出汗、口渴、面色变化、舌苔、脉象、神志等的变化。

3、体温过高或过低、发热程度与伴随症状不符时，及时报告医生并配合处理。

4、遵医嘱清天河水 ( 自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100 次、5、遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液，减轻呼吸道症状。

（二）咳喘1、咳喘严重者卧床休息，痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排出，协助翻身拍背，必要时将痰液吸出。

2、注意观察咳嗽的声音、时间、性质，呼吸的频率、节律，咯痰的性质、量、气味、颜色，以及有无恶寒、发热、紫绀、汗出等症状。

3、出现呼吸困难、面唇紫绀时半卧位，给予氧气吸入。

4、遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。

三、中医特色治疗1、风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服，风热闭肺患儿中药汤剂宜频服、温服，痰热闭肺、毒热闭肺患儿中药凉服、频服。

2、中医贴肺腧穴促进肺部炎症的吸收。

3、中药注射剂应单独输注，必须使用一次性精密输液器，与西药注射剂合用时，建议用生理盐水间隔，注意观察有无不良反应。

4、常用的药物有穿琥宁、双黄连、清开灵等注射液。

（三）特色技术1.穴位贴敷 : 充分暴露贴敷部位，注意保暖及患者隐私。

膏药的摊制厚薄要均匀，一般以 0.2-0.3cm 为宜，并保持一定湿度。

观察局部及全身情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，停止使用，立即报告医师，遵医嘱予以处理。

【优选】肺炎喘嗽肺炎中医护理方案PPT资料

【优选】肺炎喘嗽肺炎中医护理方案PPT资料
肺炎喘嗽肺炎中医护理方案
一、常见证候要点
❖ （四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至 喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而 干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
❖ （五）正虚邪恋证（肺脾气虚证与阴虚肺热证） ❖ 在肺炎病程恢复期症状减轻，体温趋于正常，但表现有多汗、
胃肠功能紊乱、体质虚弱或肺部啰音经久不消者。 ❖ 1、阴虚肺热证可有低热不退，咳嗽少痰，盗汗，面色潮红，

（二）证型起居及症状护理
肺炎喘嗽（肺炎）中医护理效果评价表 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天
（1）风寒闭肺、肺脾气虚患儿保持室内环境温暖， 2、发热、咳喘时，应卧床休息，喘憋明显者取半卧位，经常给予翻
❖ 4、发生感冒、咳嗽及时治疗，避免病情发展成为肺炎。
可用热水袋保温避免患儿复感风寒外邪。 5、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。
❖ 3、遵医嘱予止咳、化痰药物；院内自制中药膏剂 穴位贴敷，取穴肺腧、中府、膻中；红外线治疗仪 照射背部；体外振动排痰机治疗；注意观察药物疗 效及不良反应。
❖ 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。
（三）气促、鼻煽
❖ 1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。
（五）腹胀
❖ 采用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等。
（六）合并腹泻
❖ 1、小儿推拿，可补脾经，补大肠、健脾益气， 温阳止泻。具体手法：推三关，摩腹，按揉 中脘、下脘、足三里，揉脐，推上七节骨， 揉龟尾，捏脊、推拿肩井等。
❖ 2、取足三里、中脘、神阙等穴位艾灸，每穴 7～10壮，1次／日。
❖ 3、遵医嘱予院内自制中药贴穴位贴敷，选穴 神阙穴。

肺炎喘嗽的中医护理指导

肺炎喘嗽的中医护理指导

肺炎喘嗽的中医护理指导肺炎喘嗽是小儿最常见的肺系疾病之一，临床以发热、咳嗽、痰鸣、气急、鼻煽为主要临床表现，重者患者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。

病位在肺，病机为邪犯与肺，肺气上逆，本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多，好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。

中医药在防治此类呼吸道疾病中扮演了重要角色，那么如何做好肺炎喘嗽的护理护理呢？◆ 肺炎喘嗽的辨证分型及临症施护（一）风寒闭肺证① 病室避风，注意保暖。

② 保持呼吸道通畅，必要时吸痰。

③ 高热时要多饮水，可用温水擦身，或杵针大椎、合谷、少商、商阳等穴以散寒退热或中药保留灌肠退热；或清天河水、退六腑、清胃经等推拿退热。

（二）风热闭肺证① 穿衣被盖不宜过暖。

② 指导多饮水，拍背协助排痰。

③ 高热者，可针刺大椎、风池等穴或点刺放血；或物理降温，必要时可用中药退热；或中药保留灌肠清热解毒；或清天河水、退六腑、清胃经等推拿退热。

（三）湿热闭肺证① 痰多黏稠不宜咳出时，医嘱予雾化吸入，稀释痰液。

② 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。

③ 小儿肺炎推拿：平肝经清肺经、清补大肠经、清补脾经以清肺化痰止咳。

（四）痰热闭肺证① 病室空气流通，湿温度适宜，避免干燥、灰尘及异味刺激。

② 患儿出现气急、喘憋时宜静卧，及时吸氧、吸痰。

③ 多饮水，予以雾化吸入，稀释痰液。

④ 便秘者，于中药汤剂中加清热通便药，或单用大黄或番泻叶泡水，使热从下泄。

⑤ 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。

（五）阴虚肺热证① 盗汗多者，可用干毛巾擦干，并及时更换内衣，以免受凉。

② 干咳者可用百部、百合、杏仁、麦冬煎汤频饮，以滋阴润肺。

③ 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。

（六）肺脾气虚证① 低热患儿应多休息，避免活动量过大；自汗患儿可用黄芪、浮小麦、麻黄根泡水频饮。

② 咳甚患儿可用黄芪、紫菀、款冬花泡水频饮；便溏者腹部热敷。

③ 祛痰贴贴敷肺腧、大椎穴以化痰、止咳。

④ 小儿肺炎推拿：平肝清肺经、清补大肠经、清补脾经以清肺健脾化痰止咳。

肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文

肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文

肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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肺炎喘嗽肺炎中医护理方案

肺炎喘嗽肺炎中医护理方案

肺炎喘嗽肺炎中医护理方案肺炎是一种病毒性感染疾病，最近全球爆发的新型冠状病毒（COVID-19）也是一种导致肺炎的病毒。

肺炎病人常常伴随咳嗽和喘息，这些症状给患者带来了很多不适与困扰。

中医护理作为一种综合性的治疗方法，在缓解肺炎病人的喘嗽症状方面发挥了重要的作用。

本文将详细介绍肺炎喘嗽的中医护理方案。

1. 中医诊断与辨证施治中医将肺炎喘嗽分为不同的病理类型，如风寒型、风热型、湿热型等。

在治疗之前，准确的辨别病理类型对于制定有效的护理方案至关重要。

中医医生会通过望闻问切等多种诊断方法来确定病理类型，并根据具体情况制定个性化的护理方案。

2. 中药调理中药具有温通散寒、清热解毒、润肺止咳等功效，对于缓解肺炎喘嗽症状非常有效。

常用的中药有炙甘草、淡竹叶、款冬花等。

这些中药可以通过煎剂、颗粒、丸剂等形式服用，也可以通过熏洗、吸入等方式使用。

中医护理中，中药的配方和使用方法会根据病人的具体病情进行调整。

3. 食疗调养中医强调饮食对于疾病的调理作用。

肺炎病人在护理期间需要注意饮食的调整。

食疗调理方案包括适量摄入含有抗炎、免疫调节作用的食材，如蘑菇、西红柿、胡萝卜等；少食生冷食物，避免过辛辣油腻食品；增加饮水量，保持身体的湿润等。

这些食疗方案都有助于改善肺炎喘嗽症状，提高病人的康复速度。

4. 穴位按摩穴位按摩是中医护理中常用的一种方法，对于缓解肺炎的喘嗽症状具有独特的效果。

按摩肺经的穴位，如太渊穴、太冲穴、百会穴等，可以促进气血运行，舒缓呼吸道症状。

按摩的方法包括指压、轻揉、拍打等，可以根据患者的实际感受进行调整。

5. 心理疏导肺炎病人在长时间的治疗过程中常常伴随着焦虑、恐惧等负面情绪。

中医护理强调病人的心理状态对于疾病康复的重要性。

护理人员可以通过与病人的交流、鼓励和安慰等方式，减轻病人的心理负担，提高康复的效果。

同时，中医护理也推崇病人进行适当的休息和放松，帮助恢复身心的平衡。

总结起来，肺炎喘嗽肺炎中医护理方案包括中医诊断与辨证施治、中药调理、食疗调养、穴位按摩和心理疏导等多个方面。

肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文

肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文

肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文In recent times, the outbreak of the coronavirus pandemic has been a major concern worldwide. It has affected millions of people's lives and health. One of the most common symptoms associated with this illness is coughing, particularly in severe cases that lead to pneumonia. In this report, we will analyze and summarize a traditional Chinese medicine nursing plan for patients with cough due to pneumonia.最近，冠状病毒大流行成为全球关注的焦点。

它已经影响了数百万人的生活和健康。

这种疾病最常见的症状之一就是咳嗽，特别是在导致肺炎的严重病例中。

本报告将分析和总结肺炎所致咳嗽患者的中医护理方案。

Chinese medicine approaches illnesses from a holistic perspective, taking into account factors such as the overall balance of one's body and mind. When it comes to managing cough caused by pneumonia, Chinese medicine practitioners emphasize the importance of regulating qi (vital energy) flow and clearing heat from the lungs.中医从整体的角度来看待疾病，考虑诸如身心总体平衡等因素。

肺炎喘嗽(肺炎)中医护理方案

肺炎喘嗽(肺炎)中医护理方案
注意观察患儿的精神状态，如有无烦躁不安、嗜睡等表现，以便及时发现并发症。
观察患儿的食欲、大小便情况，以便了解病情轻重和转归。
避免误区
不要盲目使用抗生素，因为肺炎 喘嗽不一定是细菌感染引起的， 过度使用抗生素会导致耐药性和
副作用。
不要轻信偏方和秘方，因为它们 的有效性和安全性没有经过科学 验证，使用不当可能会加重病情。
肺炎喘嗽(肺炎)的症状与表现
气喘
呼吸急促，喉间哮 鸣，甚至出现呼吸 困难。
食欲不振
纳呆，恶心呕吐， 腹胀腹泻。
咳嗽
咳嗽频繁，痰多色 黄或白，喉间痰鸣。
发热
体温升高，口渴喜 饮。
精神萎靡
面色苍白，神疲乏 力，烦躁不安。
02
中医护理方案
护理原则
扶正祛邪
三因制宜
根据病情轻重，适时调整扶正与祛邪 的比例。邪实为主时，以祛邪为主； 正虚为主时，以扶正为主。
不要忽视病情的严重性，如果患 儿出现高热不退、呼吸急促、发 绀等症状，应及时就医，以免延
误治疗。
及时就医
如果患儿出现高热、咳嗽、气 促等症状，应及时就医，以免 延误治疗。
如果患儿出现严重并发症，如 心衰、呼吸衰竭等，应及时就 医，以便得到及时有效的治疗。
如果患儿的病情持续不见好转 或反复发作，应及时就医，以 便调整治疗方案。
艾灸治疗
利用艾叶制成的艾条或艾柱，在特 定穴位上施灸，以温通气血、扶正 祛邪。
拔罐治疗
通过拔罐的方式，使局部皮肤充血、 淤血，从而起到舒筋活血、祛湿排 毒的作用。
推拿按摩
手法按摩
通过推、揉、捏、按等手法，刺 激穴位和经络，以达到舒缓肌肉 紧张、缓解咳嗽等症状的作用。
穴位按摩
针对特定的穴位进行按摩，如肺 俞、膻中、合谷等，以调节气血、

肺炎喘嗽肺炎中医诊疗方案

肺炎喘嗽肺炎中医诊疗方案

肺炎喘嗽肺炎中医诊疗方案近几年来，肺炎成为了全球关注的焦点，尤其是在新冠疫情爆发后。

肺炎不仅对患者的健康造成威胁，也给全社会带来了沉重的经济负担。

传统中医药在肺炎的诊疗方面有着悠久的历史和丰富的经验，因此逐渐受到越来越多的关注和重视。

本文将介绍一些中医诊疗方案，帮助患者了解并更好地应对肺炎所带来的喘嗽问题。

肺炎的中医解读：肺属金，主管呼吸，喘嗽是肺炎的常见症状之一。

中医认为，喘嗽是肺热或肺寒引起的，通常伴随着咳嗽、胸闷等症状。

对于不同类型的肺炎，中医采取的治疗方法也有所不同。

中医诊断与治疗：中医辨证施治是根据患者的症状、脉象和舌脉等进行全方位的诊断，然后采用针灸、草药等方式进行治疗。

1. 肺热型肺炎的喘嗽：肺热型肺炎通常伴随着高热、咳嗽、咳痰黄稠、痰黄等症状。

中医治疗方法主要是清热化痰，药物选择以具有清热解毒功效的草药为主，如黄芩、板蓝根等。

此外，针灸疗法也可用于辅助治疗，比如对肺经穴位进行刺激，以促进病情缓解。

2. 肺寒型肺炎的喘嗽：肺寒型肺炎通常伴随着咳嗽、嗓子疼痛、畏寒等症状。

中医治疗方法主要是温肺散寒，药物选择以具有温肺散寒功效的草药为主，如干姜、附子等。

同时，中医认为寒湿易侵袭肺脏，因此可以采用艾灸疗法或者贴敷温热的中药来增加肺部的温度，促进病情康复。

3. 三焦卫气失和型肺炎的喘嗽：由于肺主气机，如果三焦卫气失和，会导致肺炎症状的出现，如喘嗽、烦躁等。

中医治疗方法主要是调理气机，常用的方法包括针灸、艾灸、推拿等。

选择的穴位通常是手太阴肺经的部分穴位，如太渊、太商等，以恢复肺部的正常气机。

除了中医药治疗外，中医还注重调节患者的生活方式和饮食习惯。

在日常生活中，患者要注意保持室内空气流通，避免烟雾污染和接触有害气体。

此外，饮食也对恢复健康起到重要作用。

根据中医理论，肺喜清淡，患者在饮食方面要低脂、低盐、高纤维，多食用蔬菜水果，适量吃些白木耳、柚子皮等具有润肺作用的食物。

综上所述，肺炎喘嗽是中医诊疗中的一个重要方面。

肺炎喘嗽肺炎中医护理方案

肺炎喘嗽肺炎中医护理方案

三、中医特色治疗护理
❖ （一）药物治疗 ❖ （二）特色技术（详见中医护理方案附录）
（一）药物治疗（详见中医护理方案 附录）
❖ 、内服中药（中药汤剂、中成药） ❖ 、中成药静脉给药
（二）特色技术（详见中医护理方案 附录）
❖ 、药物敷胸疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）各证型。 ❖ 、药物穴位敷贴疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）咳嗽或
❖ 、密切观察患儿变化情况，如喘憋、气急、 呼吸、心率、体温、面色等。如发现病情加 重，积极配合医师抢救，并做好记录。
❖ 、及时清除鼻痂、鼻涕、口鼻分泌物及口腔 积物，保持呼吸道通畅。
（四）啰音不退
❖ 、拔罐疗法：取双侧肩胛部下部，若啰音明 显局限于单侧，可选单侧拔罐。
❖ 、遵医嘱予中药膏剂外敷于啰音密集处。
气喘症明显者。 ❖ 、肺炎贴经皮治疗，适用于咳嗽气促，或痰多难咯，或肺部
听诊有明显的湿性罗音者。 ❖ 、雾化吸入疗法，适用于咳嗽气促，或痰多难咯者。 ❖ 、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。 ❖ 、中药灌肠法，根据不同证型、配取相应的中药液体（辨证
汤剂）。 ❖ 、拔罐疗法；用于肺炎后期痰多，肺部罗音难消者。 ❖ 、天灸疗法（即冬病夏治穴位贴敷疗法）：适用于慢性肺炎
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
腹胀□
.活 动□ .观 察□ .其他护理措施：
.穴位热敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 .穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 .肛管排气□ 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
合并腹泻 □
.活 动□ .观 察□ .其他护理措施：
唇红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数或指纹紫。 ❖ 、肺脾气虚证可有咳少痰多，神疲倦怠，病程迁延，低热起
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依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
穴位贴敷 穴位按摩 穴位放血 艾灸 中 医 护 理 技 术 拔火罐 热敷 雾化治疗
红外线照射
肛管排气 小儿推拿 健康指导 签 名 / 责任护士签名： / / 上级护士或护士长签名：
三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 改进意见：
实用性较强□
实用性一般□
不实用□

（二）咳嗽、痰雍
1、保持病室安静、舒适，适时开窗通风。减少环 境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等。 2、遵密切观察患儿咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、 性状、量、气味，有无喘促、发绀等伴随症状。 3、遵医嘱予止咳、化痰药物；院内自制中药膏剂 穴位贴敷，取穴肺腧、中府、膻中；红外线治疗仪 照射背部；体外振动排痰机治疗；注意观察药物疗 效及不良反应。 4、痰多粘稠时，多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰；经常变换体位并拍背，促进排痰。

（三）饮食指导
（5）阴虚肺热干咳的患儿，饮食宜凉润清淡，可 食养阴生津解渴之品，如梨汁、萝卜汁、百合粥、 银耳汤等。 （6）肺脾气虚患儿，可食健脾补气之品，如苡仁 粥，或用太子参与白术炖鸡汤喂食。 饮食原则：以清淡、富营养、易消化为原则。伴有 发热者，宜给予流质饮食，退热后可加半流质食物。 忌肥甘、生冷、辛辣之品，如肥肉、冷饮、辣椒等。 婴幼儿喂食应耐心，每次喂食必须将头部抬高或抱 起；气急、鼻煽严重时可暂时停止哺乳给予吸氧， 待症状缓解后再予以进食。
咳嗽、痰雍 □
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
气促、鼻煽 □ 啰音不退 □
好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 好 □ 较好□ 一般□ 差 □
腹胀□
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
合并腹泻 □
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
其他□ （请注明）
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度
六、护理效果评价
附：肺炎喘嗽（肺炎）中医护理效果评价表
肺炎喘嗽（肺炎）中医护理效果评价表
医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□ 证候诊断：风寒闭肺证□ 风热闭肺证□ 痰热闭肺证□ 毒热闭肺证□ 正虚邪恋证（肺脾气虚证、阴虚肺热证）□ 其他： 一、护理效果评价 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 主要症状 发热□ 1. 体温观察□ 2. 饮 食□ 3. 其他护理措施： 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施： 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施： 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施： 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施： 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施： 1. 2. 1.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位放血□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.雾化治疗□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.振动排痰□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.红外线照射□ 应用次数： 次，应用时间： 天 5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1.氧 疗□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1.拔 罐□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1.穴位热敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.肛管排气□ 应用次数： 次，应用时间： 天 其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1.小儿推拿□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □
四、评价人（责任护士）姓名
技术职称
完成日期
护士长签字
显局限于单侧，可选单侧拔（五）腹胀

采用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等。
（六）合并腹泻
1、小儿推拿，可补脾经，补大肠、健脾益气，
温阳止泻。具体手法：推三关，摩腹，按揉 中脘、下脘、足三里，揉脐，推上七节骨， 揉龟尾，捏脊、推拿肩井等。 2、取足三里、中脘、神阙等穴位艾灸，每穴 7～10壮，1次／日。 3、遵医嘱予院内自制中药贴穴位贴敷，选穴 神阙穴。
肺炎喘嗽（肺炎）中医护理方案
福泉市中医医院 ***
一、常见证候要点
（一）风寒闭肺证：恶寒发热，无汗，呛咳不爽， 痰白清稀，甚则呼吸急促，口不渴，舌淡，苔薄白 或白腻，脉浮紧，指纹浮红。 （二）风热闭肺证：咳嗽，喘急，鼻煽，或伴发热 恶风，微有汗出，口渴欲饮，痰稠色黄，鼻塞流涕， 咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或指纹紫红 于风关。 （三）痰热闭肺证：咳嗽痰多，喉间痰鸣，痰稠色 黄，呼吸急促，发热，胸闷纳呆，泛吐痰涎，面赤 舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫于风关。

（三）饮食指导
（1）风寒闭肺咳嗽剧烈患儿，可用散寒止咳的苏 叶浓汁，兑姜汁频服。 （2）风热闭肺患儿宜多饮水，多喝生津解渴的果 汁，如梨汁、藕汁、荸荠汁、萝卜汁等 （3）痰热闭肺患儿宜食清热化痰，宣肺止咳之品， 如冰糖炖梨，或冰糖炖柚子皮频饮。少食过甜的食 物或饮料，以免助湿生痰。喉间多痰气急时，可服 饮鲜竹沥水15-30ml，3次/日。 （4）毒热闭肺患儿多饮水，宜食清热解毒，泻肺 开热之品，如藕汁、荸荠汁等。

（三）气促、鼻煽
1、立即予患儿半卧位，吸氧，必要时遵医嘱
予药物氧气雾化吸入。 2、密切观察患儿变化情况，如喘憋、气急、 呼吸、心率、体温、面色等。如发现病情加 重，积极配合医师抢救，并做好记录。 3、及时清除鼻痂、鼻涕、口鼻分泌物及口腔 积物，保持呼吸道通畅。
（四）啰音不退
1、拔罐疗法：取双侧肩胛部下部，若啰音明
（一）生活起居
【出院宣教】 1、告知家长需加强患儿营养，多进行户外活动， 体育锻炼，增强体质。 2、保持卧室空气流通，避免直接吹风。衣着要寒 暖适宜，注意气候变化，谁是增减衣物。 3、冬春季节，时行疾病流行期间尽量避免带小儿 去公共场所，防止交叉感染。居室可用醋或贯众气 雾剂（每100ml含白毛夏枯草、鱼腥草、贯众各12g， 生麻黄6g，食醋6g）雾化消毒。 4、发生感冒、咳嗽及时治疗，避免病情发展成为 肺炎。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
（二）特色技术（详见中医护理方案附录2）
（一）药物治疗（详见中医护理方案 附录1）
1、内服中药（中药汤剂、中成药）
2、中成药静脉给药
（二）特色技术（详见中医护理方案 附录2）


1、药物敷胸疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）各证型。 2、药物穴位敷贴疗法，适用于肺炎喘嗽（肺炎轻症）咳嗽 或气喘症明显者。 3、肺炎贴经皮治疗，适用于咳嗽气促，或痰多难咯，或肺 部听诊有明显的湿性罗音者。 4、雾化吸入疗法，适用于咳嗽气促，或痰多难咯者。 5、药物敷脐疗法，适用于肺脾气虚证者。 6、中药灌肠法，根据不同证型、配取相应的中药液体（辨 证汤剂）。 7、拔罐疗法；用于肺炎后期痰多，肺部罗音难消者。 8、天灸疗法（即冬病夏治穴位贴敷疗法）：适用于慢性肺 炎与反复肺炎的患者。
二、常见症状/证候施护
（一）发热
（二）咳嗽、痰雍 （三）气促、鼻煽 （四）啰音不退 （五）腹胀 （六）合并腹泻
（一）发热
1、保持病室安静、舒适，空气流通，室温18℃22℃，湿度在50%-60%为宜，室内空气进行消毒， 松解患儿衣被。 2、遵医嘱穴位贴敷，用自制中药退热贴取穴神阙穴； 穴位放血治疗，取穴少商、耳尖、大椎等。高热 39.5℃以上者，用温水或50%的温乙醇擦浴降温， 不宜使用冷乙醇或冰袋避免寒闭毛窍，里热骤升， 变生险症。汗出较多，宜用温水毛巾或干毛巾擦干 后更换衣被。 3、做好口腔护理，保持口腔卫生，预防感染，增进 食欲。 4、密切观察体温变化。

一、常见证候要点


（四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至 喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而 干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。 （五）正虚邪恋证（肺脾气虚证与阴虚肺热证） 在肺炎病程恢复期症状减轻，体温趋于正常，但表现有多汗、 胃肠功能紊乱、体质虚弱或肺部啰音经久不消者。 1、阴虚肺热证可有低热不退，咳嗽少痰，盗汗，面色潮红， 唇红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数或指纹紫。 2、肺脾气虚证可有咳少痰多，神疲倦怠，病程迁延，低热起 伏，面白少华，自汗食少，大便稀溏，四肢欠温，唇舌淡红， 脉细弱无力或指纹淡红。

（二）证型起居及症状护理
（1）风寒闭肺、肺脾气虚患儿保持室内环境温暖， 可用热水袋保温避免患儿复感风寒外邪。 （2）风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺患儿，病室 温度宜偏低，保持室内空气湿润，患儿卧床休息， 衣被不宜太厚，汗出当避风。 （3）阴虚肺热患儿，盗汗过多时，药及时擦干并 更换汗湿的衣被，汗出应避风。 （4）肺脾气虚患儿，需注意休息，避免过度耗气 伤津加重病情。

（四）情志护理
稳定患儿情绪，避免烦躁致病情加重。根据
患儿喜好转移其注意力，从而使其积极配合 治疗。
五、护理难点


1、因患儿年龄小，不能准确叙述自己的病情；加上照顾者 不固定，且大部分是老年人，记忆力差，造成宣教困难。 2、患儿大多娇生惯养，对治疗的配合及依从性差，同时患 儿家长对治疗期望值过高，容易对医护人员产生敌对情绪。 解决思路： 1、利用多种形式反复进行宣教，并针对患儿及家长情况作 个性化指导，使患儿及家长容易记住宣教内容。 2、对患儿及家长耐心地对用药的目的、意义、疗程、不良 反应及治疗的配合要点等进行反复宣教，取得家长及患儿的 了解和支持并配合治疗。