中医药调理脾胃“治未病”
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析， 归纳 如下 。
１１ 脾 虚 致 心 脾 两虚 证 素体 脾 气 虚 弱 ， 思 过 ． 忧 度， 思虑 伤脾 ， 而运 化失 职 ， 则气血 生化 无源 ， 脾不 统
血 ， 致血液妄行 ， 起血虚心无所主 ， 脾两虚。 导 引 心
症见 体倦 气短 乏力 ， 心悸 失 眠 ， 欲不 振 ， 食 面色无 华 ， 大便 溏薄 等 。治 以健 脾 益气 、 心 。主方 归 脾 汤 加 养 减： 党参 、 苓 、 茯 白术 、 草 、 山 药 、 甘 淮 薏苡 仁 ， 以酸 佐 枣仁 、 志、 远 黄芪 、 当归 等 。治 愈 本 院 中 医 门诊患 者 １３例 ， 转 ５ ０ 好 ７例 ， 见 明 显 好 转 ２ 未 ３例 ， 效 率 达 有
证分析 、 总结 ， 把握机体的健康状况 ， பைடு நூலகம்据药性理论 ，
选择 运用 合适 的 中药 、 剂 、 法 ， 健 康 隐 患进 行 方 方 对 调理 ， 出针 对性 的养 生 防病 方 案 。“ 提 治未 病 ” 含 包 三 种意义 ： 是 防病 于 未然 ， 治其 未 生 、 其 未 成 、 一 “ 治 治 其未 发 ” 预 防疾 病 的发 生 ； ， 二是 既病 之 后 防其 传
关 键 词 ： 医药 ； 理 ； 胃 ； 未病 中 调 脾 治 中图 分 类 号 ： １ Ｒ２１ 文献标识码 ： Ａ
中医药调 理是 以 中 医药 理 论 为基 础 ， 用 望 闻 运
１ 资料
问切 、 法探 查等 手段诊 查 机体 ， 手 结果 经 中医师 的辨
笔者 对 ２ １ ０ ０年 ９月 一２ １ ０ １年 ９月 期 间本 院 中
江西 中医药 ２ １ ０ ２年 １ 月第 １ 期总 ４ ３卷第 ３ ９期 ４
中 医药 调 理 脾 胃 “ 未 病 ” 治
★ 程 慧 洁 蔡夏 琴 余坚 刘化铲 （ 江省 文成 县 中医 院 浙 文 成 ３ ５０ ） ２ ３ ０
摘要 ： 目的 ： 究中医药调理脾 胃在“ 研 治未病” 过程 中的作 用及优 势 ， 探寻运 用中医药调理“ 治未病” 的方式 。方法 ： 中药对 中 用 医内科 门诊的不 同证型相 关人群 以不同方式进行调 理 ， 观察疗效 ， 分析病机 ， 总结方法。结果 ： 用中 医药调理脾 胃“ 运 治未病” 取得 良好效果 。结论 ： 中医药调理脾 胃“ 治未病” 具有成本低 、 疗效好 、 副作 用少等优 势， 值得椎 广
５ 讨 论
苓 白术散 加减 ： 党参 ２ 、 白术 １ 、 ０ｇ炒 ０ｇ 茯苓 １ 、 ５ｇ猪 苓 １ 、 ５ｇ 陈皮 ５ｇ 炙甘 草 ３ 熟 薏苡 仁 １ 、 、 ５ｇ枳壳 １ ０ ｇ砂 仁 ３ｇ后 下 ） 淮 山药 ３ 、 、 （ 、 ０ｇ 白扁 豆 １ 、 ５ｇ酸枣 仁
证 ， 老体 虚者 发病 中后 期 主证 多 以气 虚 为 主 兼脾 年 虚津 液失 固摄 ， 治疗 以健 脾利 湿为 主 ， 中医 以辨证论
浮肿 。二 诊仍 以原 方 继 服 ４周 ， 查 尿 常规 示 蛋 白 复
（＋） 上述 不适 症状 均 较前 好 转 。后 患 者继 续 服 用 ，
本方 加减 以巩 固疗 效 。
断 ： 浊（ 虚湿盛） 尿 脾 。治疗 以 健 脾 利 湿 为 主 ， 以参
薄 ， 虚 日久 ， 血 乏 源 ， 失所 养 ， 脾 气 心 出现 失 眠寐 差 。 本 方 以参 苓 白术 散加 减为 主健 脾利湿 ， 黄芪 、 加 酸枣 仁 、 志 、 枣等 益气 养血 安神 ， 远 红 故患 者症 状好 转 。
８％ 。 ７
安 ， 胃虚则 病及 四脏 。金 代 医 家李 东 垣 认 为 ：脾 脾 “
借 胃土平和， 则有所受而生荣 ， 周身 四脏皆旺， 十二 神守 职 ， 毛 固密 ， 骨柔 和 ， 皮 筋 九窍通 利 ， 邪 不能 侮 外 也 。 ｌ故 有脾 胃伤 则百 病 由生之 论 。 ”ｌ
１ 、 ２ｇ 远志 １ 、 芪 ３ 、 枣 １ 。水 煎 服 ， １ ０ｇ 黄 Ｏｇ 红 ０ｇ 日 剂 。服药 ２ ８剂后 患 者 自觉 乏力 较前 好转 ， 欲及 睡 食 眠好 转 ， 便渐 成形 ， 面 部 已无 浮肿 ， 下 肢 轻 度 大 颜 双
慢 性 肾 炎是 临床 上 常见 的难 治病 症 之一 ， 临 其
床 表 现 复杂 ， 程 绵 长 ， 机 复杂 ， 病 病 复发 率 高 。一般 有 腰痛 、 乏力 、 肿 等 症 状 ， 中 医学 腰 痛 、 劳 、 水 属 虚 尿 血 、 浊 、 气 下 泄 、 肿 等范 畴 。其 病 因为 素 体 禀 尿 精 水 赋不 足 ， 因 外 邪 侵 袭 、 志 不 调 、 居 不 慎 而 致 。 复 情 起 中 医辩 证 本 病 年 轻 体 壮 者 发病 初 期 主 证 多 见 湿 热
痧 驴 痧
１ ２ 脾 虚致 肺 气虚 、 ． 阴虚证
肺 主升 发 、 降 ， 调 肃 通
、 Ｅ ｛
夹有 少 量 泡 沫 ， 尿 频 尿 急 尿 痛 。舌 淡 红 、 有 齿 无 边 痕 、 薄 白 ， 细 。查 尿 常规示 蛋 白 ＋ ＋， 苔 脉 隐血 ＋， 血 常规及 肾功 能正 常 。西 医诊 断 ： 性 肾炎 。 中医 诊 慢
治为基 础 治疗本 病 ， 具有 特色 优势 。
（ 收稿 日期 ：０ １１．５ 责任 编辑 ： ２ １ ．１２ 周茂福 ）
按： 本患者 因先 天脾气亏虚 ， 脾虚失运 ， 水湿 内
变， 强调 早期 诊断 和早 期治 疗 ， 时控 制疾 病 的发展 及 演变 ； 三是 预 防 “ 后 病 ” 疾 病 痊 愈后 ， 意 调 护 ， 病 ， 注 防复发 。 脾 胃与心肝肺 肾 四脏 密切 相关 。脾 胃健则 四脏
医科 门诊 １０ ３例 “ 未 病 ” 例 进 行 临 床 观 察 分 ２ 治 案
１１ 脾 虚 致 心 脾 两虚 证 素体 脾 气 虚 弱 ， 思 过 ． 忧 度， 思虑 伤脾 ， 而运 化失 职 ， 则气血 生化 无源 ， 脾不 统
血 ， 致血液妄行 ， 起血虚心无所主 ， 脾两虚。 导 引 心
症见 体倦 气短 乏力 ， 心悸 失 眠 ， 欲不 振 ， 食 面色无 华 ， 大便 溏薄 等 。治 以健 脾 益气 、 心 。主方 归 脾 汤 加 养 减： 党参 、 苓 、 茯 白术 、 草 、 山 药 、 甘 淮 薏苡 仁 ， 以酸 佐 枣仁 、 志、 远 黄芪 、 当归 等 。治 愈 本 院 中 医 门诊患 者 １３例 ， 转 ５ ０ 好 ７例 ， 见 明 显 好 转 ２ 未 ３例 ， 效 率 达 有
证分析 、 总结 ， 把握机体的健康状况 ， பைடு நூலகம்据药性理论 ，
选择 运用 合适 的 中药 、 剂 、 法 ， 健 康 隐 患进 行 方 方 对 调理 ， 出针 对性 的养 生 防病 方 案 。“ 提 治未 病 ” 含 包 三 种意义 ： 是 防病 于 未然 ， 治其 未 生 、 其 未 成 、 一 “ 治 治 其未 发 ” 预 防疾 病 的发 生 ； ， 二是 既病 之 后 防其 传
关 键 词 ： 医药 ； 理 ； 胃 ； 未病 中 调 脾 治 中图 分 类 号 ： １ Ｒ２１ 文献标识码 ： Ａ
中医药调 理是 以 中 医药 理 论 为基 础 ， 用 望 闻 运
１ 资料
问切 、 法探 查等 手段诊 查 机体 ， 手 结果 经 中医师 的辨
笔者 对 ２ １ ０ ０年 ９月 一２ １ ０ １年 ９月 期 间本 院 中
江西 中医药 ２ １ ０ ２年 １ 月第 １ 期总 ４ ３卷第 ３ ９期 ４
中 医药 调 理 脾 胃 “ 未 病 ” 治
★ 程 慧 洁 蔡夏 琴 余坚 刘化铲 （ 江省 文成 县 中医 院 浙 文 成 ３ ５０ ） ２ ３ ０
摘要 ： 目的 ： 究中医药调理脾 胃在“ 研 治未病” 过程 中的作 用及优 势 ， 探寻运 用中医药调理“ 治未病” 的方式 。方法 ： 中药对 中 用 医内科 门诊的不 同证型相 关人群 以不同方式进行调 理 ， 观察疗效 ， 分析病机 ， 总结方法。结果 ： 用中 医药调理脾 胃“ 运 治未病” 取得 良好效果 。结论 ： 中医药调理脾 胃“ 治未病” 具有成本低 、 疗效好 、 副作 用少等优 势， 值得椎 广
５ 讨 论
苓 白术散 加减 ： 党参 ２ 、 白术 １ 、 ０ｇ炒 ０ｇ 茯苓 １ 、 ５ｇ猪 苓 １ 、 ５ｇ 陈皮 ５ｇ 炙甘 草 ３ 熟 薏苡 仁 １ 、 、 ５ｇ枳壳 １ ０ ｇ砂 仁 ３ｇ后 下 ） 淮 山药 ３ 、 、 （ 、 ０ｇ 白扁 豆 １ 、 ５ｇ酸枣 仁
证 ， 老体 虚者 发病 中后 期 主证 多 以气 虚 为 主 兼脾 年 虚津 液失 固摄 ， 治疗 以健 脾利 湿为 主 ， 中医 以辨证论
浮肿 。二 诊仍 以原 方 继 服 ４周 ， 查 尿 常规 示 蛋 白 复
（＋） 上述 不适 症状 均 较前 好 转 。后 患 者继 续 服 用 ，
本方 加减 以巩 固疗 效 。
断 ： 浊（ 虚湿盛） 尿 脾 。治疗 以 健 脾 利 湿 为 主 ， 以参
薄 ， 虚 日久 ， 血 乏 源 ， 失所 养 ， 脾 气 心 出现 失 眠寐 差 。 本 方 以参 苓 白术 散加 减为 主健 脾利湿 ， 黄芪 、 加 酸枣 仁 、 志 、 枣等 益气 养血 安神 ， 远 红 故患 者症 状好 转 。
８％ 。 ７
安 ， 胃虚则 病及 四脏 。金 代 医 家李 东 垣 认 为 ：脾 脾 “
借 胃土平和， 则有所受而生荣 ， 周身 四脏皆旺， 十二 神守 职 ， 毛 固密 ， 骨柔 和 ， 皮 筋 九窍通 利 ， 邪 不能 侮 外 也 。 ｌ故 有脾 胃伤 则百 病 由生之 论 。 ”ｌ
１ 、 ２ｇ 远志 １ 、 芪 ３ 、 枣 １ 。水 煎 服 ， １ ０ｇ 黄 Ｏｇ 红 ０ｇ 日 剂 。服药 ２ ８剂后 患 者 自觉 乏力 较前 好转 ， 欲及 睡 食 眠好 转 ， 便渐 成形 ， 面 部 已无 浮肿 ， 下 肢 轻 度 大 颜 双
慢 性 肾 炎是 临床 上 常见 的难 治病 症 之一 ， 临 其
床 表 现 复杂 ， 程 绵 长 ， 机 复杂 ， 病 病 复发 率 高 。一般 有 腰痛 、 乏力 、 肿 等 症 状 ， 中 医学 腰 痛 、 劳 、 水 属 虚 尿 血 、 浊 、 气 下 泄 、 肿 等范 畴 。其 病 因为 素 体 禀 尿 精 水 赋不 足 ， 因 外 邪 侵 袭 、 志 不 调 、 居 不 慎 而 致 。 复 情 起 中 医辩 证 本 病 年 轻 体 壮 者 发病 初 期 主 证 多 见 湿 热
痧 驴 痧
１ ２ 脾 虚致 肺 气虚 、 ． 阴虚证
肺 主升 发 、 降 ， 调 肃 通
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夹有 少 量 泡 沫 ， 尿 频 尿 急 尿 痛 。舌 淡 红 、 有 齿 无 边 痕 、 薄 白 ， 细 。查 尿 常规示 蛋 白 ＋ ＋， 苔 脉 隐血 ＋， 血 常规及 肾功 能正 常 。西 医诊 断 ： 性 肾炎 。 中医 诊 慢
治为基 础 治疗本 病 ， 具有 特色 优势 。
（ 收稿 日期 ：０ １１．５ 责任 编辑 ： ２ １ ．１２ 周茂福 ）
按： 本患者 因先 天脾气亏虚 ， 脾虚失运 ， 水湿 内
变， 强调 早期 诊断 和早 期治 疗 ， 时控 制疾 病 的发展 及 演变 ； 三是 预 防 “ 后 病 ” 疾 病 痊 愈后 ， 意 调 护 ， 病 ， 注 防复发 。 脾 胃与心肝肺 肾 四脏 密切 相关 。脾 胃健则 四脏
医科 门诊 １０ ３例 “ 未 病 ” 例 进 行 临 床 观 察 分 ２ 治 案
