国外药物经济学评价应用现状与发展趋势

2版.北京：中抗抑郁药合理选择应用的分析[J].月抗抑郁药用药分析[J].海峡年常熟市第一人民医院中国医院用药评价与分析, 2019,比较阿米替林与西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁,2017, 27(01):34-西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应观察,2016,27(11):1421-1423.中国医院用药评价与用Citespace5.0.3可视化软件从研究主体、研究热点、研究前沿三方面分别构建国内外药物经济学知识图谱。

结果：共纳入中文文献730篇，英文文献877篇。

研究发现，国内外药物经济学研究热点和趋势存在差异。

结论：当前国内外对药物经济学相关研究较多。

其中，国外药物经济学相关研究比较全面、深入，而国内药物经济学评价质量良莠不齐，仍需不断加强。

关键词 药物经济学；信息可视化；Citespace；研究热点Abstract Objective:To reveal the research status,hotspots and development trends of pharmacoeconomics at home and abroad using visualization methods of knowledge maps.Methods:Based on the Chinese Journal Full-text Database(CNKI) and Web of Science database as the data source,Citespace5.0.3 visualization software was used to construct pharmacoeconomics at home and abroad from three aspects:research subjects,research hotspots and research fronts Knowledge Graph.Results:A total of 730 Chinese literatures and 877 English literatures were included.The research finds that there are differences in the research hotspots and trends of pharmacoeconomics at home and abroad. Conclusion:There are a large number and types of pharmacoeconomic evaluations at home and abroad.Among them,foreign pharmacoeconomics-related research is relatively comprehensive and in-depth,while domestic pharmacoeconomics evaluations vary in quality and need to be continuously strengthened.Key Words Pharmacoeconomics; Information visualization; Citespace; Research hotspots引言药物经济学（Pharmacoeconomics，PE）起源于成本-效益分析在药物治疗方面的应用，是20世纪70年代后期发展起来的一门新兴、仍处于发展和完善过程中的学科，是研究如何以有效的药物资源实现最大效度的健康效果的科学［1］。

国外药物经济学研究质量评估的经验及对我国的药物经济学起源于20世纪70年代的澳大利亚，随后被引入欧美其他国家，被普遍应用于卫生政策制定中，如澳大利亚、加拿大、瑞典和法国等将其用于确定药品报销目录；英国、爱尔兰、德国等国家将其用于制订基本药物目录和临床合理用药目录的制定；美国和加拿大等国家将其评价结果用于公共卫生资源配置和新药研发。

直到20世纪90年代，药物经济学作为我国当时医疗费用突飞猛涨、药价虚高这一难题的重要应对措施才被正式引入我国，随即受到相关部门以及医药企业的广泛关注。

在最近的新医改方案中，已明确提出"合理确定同类药物品种和数量，改革药品价格形成机制，引入药物经济学评价，进行科学的评估测算。

"在《2009年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险约品目录调整工作方案》中，也提出需考虑按照药物经济学评价原则进行药品的调入和调出。

上述规定表明：国家明确提出开展药物经济学评价工作的要求，将药品的药物经济性评价置于和药品安全性、有效性同等重要的地位。

在这种形势下，不少医药企业已陆续把药物经济学评价作为新药研发以及药品上市的一个重要环节，将其评价结果作为药品定价、进入医疗保险报销目录、基本药物目录以及临床合理用药的科学依据。

纵览国内已发表的药物经济学评价文献，从前期的理论研究已逐步过渡到实证研究，研究数量也呈逐年上升趋势，研究主体以医药企业主动发起为主。

从已发表的文献来看，研究结果多以发起研究的企业自己的药品更具有性价比优势。

作为相关部门的卫生政策制定者，如何评价以及利用这些评价研究结果，取决于该评价结果是否具有真实性和可靠性。

由此可见，对我国药物经济学评价研究的质量进行评估，是充分发挥药物经济学评价在卫生决策中的作用以及实践价值的前提与保障。

2我国药物经济学评价质量评估的现状目前，国内开展的药物经济学实证研究中，因研究主体、研究方法设计、研究药品以及对照药品的选择、研究目的、研究角度、数据收集、分析方法、证据的透明度等各异，导致药物经济性研究质量参差不齐，研究结果的真实性与可靠性无从考证。

利用CiteSpace软件分析国内外药物经济学的研究现状目的：分析国内外药物经济学的研究热点，找出国内药物经济学研究存在的不足。

方法：以“Pharmacoeconomics”为英文主题词，“药物经济学”为中文主题词，分别检索Web of Science核心合集数据库和中国知网数据库中SCI来源期刊、EI 来源期刊、中文核心期刊、CSSCI的文献，利用CiteSpace软件从学科分析、主题词分析、被引分析、关键词聚类分析、研究前沿分析共五个方面分析2007年1月-2017年10月国内外药物经济学文献的研究热点与研究趋势。

结果：共纳入英文文献912篇、中文文献486篇。

学科分析发现，关于药物经济学国外的研究主要集中在“药理学与药学”“保健科学与服务”等学科，国内的研究主要集中在“药学”“工业经济学”等学科；主题词分析发现，英文文献中“生活质量”“成本效益分析”等关键词出现频率較高，中文文献中“成本效果分析”“药物经济学评价”等关键词出现频率较高；被引分析发现，英文文献中被引次数前5的文献大多是相关政府部门或组织发布或提出的研究报告，而中文文献中被引次数前5的文献多是个人撰写的研究论文；聚类分析发现，中文文献药物经济学的研究主要集中在药品价格、药品政策、对不同药品和治疗方案的成本效果分析上，相较于英文文献，中文文献药物经济学研究在药品的长期安全、药品的风险评估、患者的健康等方面还有所欠缺。

结论：国内关于药物经济学的研究热点仍然集中在不同治疗方案的成本效果分析方面，相较于国外研究，缺乏对居民卫生保健以及质量调整生命年等方面的研究。

另外，国内对药物经济学的研究不足、质量较低，限制了药物经济学在国内的应用。

ABSTRACT OBJECTIVE：To analyze the research hotspots of pharmacoeconomics at home and abroad，and find out the shortcomings of pharmacoeconomics research in China. METHODS：Using “Pharmacoeconomice” as English subject and “pharmacoeconomics” as Chinese subject，SCI source journal，EI source journal，Chinese core journal and CSSCI literatures were retrieved from Web of Science core collection database and CNKI. The research hotspots and trend of pharmacoeconomics at home and abroad during Jan. 2007-Oct. 2017 were studied by using CiteSpace software in respects of subject analysis，topic analysis，citation analysis and keyword cluster analysis. RESULTS：A total of 912 English literatures and 486 Chinese literatures were included. Subject analysis showed that foreign researches on pharmacoeconomics focused on “pharmacology and pharm acy” “health science and service”，etc；domestic researches focused on “pharmacy” “industrial economics”，etc. Topic analysis showed that key words such as “quality of life” and “cost benefit analysis” appeared frequently in English literatures；key words such as “cost effectiveness analysis” “pharmacoeconomic evaluation” appeared frequently in Chinese literatures. Citation analysis showed that the top 5 cited literatures in English literatures were mostly issued or put forward by related government departments or organizations’research reports；the top 5 cited literatures in Chinese literature were mostly research papers written by individuals. Cluster analysis showed that domestic pharmacoeconomics research mainly focused on drug price，drug policy and cost-effectiveness analysis of different drugs andtreatment programs；compared with English literature，Chinese literature pharmacoeconomics still lacked in drug long-term safety，drug risk assessment and patient health. CONCLUSIONS：Domestic pharmacoeconomic researches are still focused on cost-effectiveness analysis of different treatment plans，but lack of research on residents’health care，quality adjustment life year compared with foreign researches. In addition，domestic pharmacoeconomic research were not enough，and research quality is in low level，which limits the application of pharmacoeconomics in China.KEYWORDS Pharmacoeconomics；CiteSpace software；Subject；Topic；Citation；Cluster药物经济学是二十世纪六七十年代发展起来的一门交叉学科，是经济学原理与方法在药物领域内的应用。

Markov 模型在药物经济学评价中的应用现状李 鹤，夏苏建*暨南大学医学院 医学统计学教研室，广东 广州 510632摘 要：Markov 模型于20世纪80年代用于医学领域，目前已成为药物经济学评价中最常用的方法之一，且前景广阔。

国内利用Markov 模型进行药物经济学评价虽然相比于国外起步较晚，但发展速度不断加快，差距日渐缩小，评价方案逐步实现正规化。

查阅近5年国内外相关文献，围绕模型建立与参数设定、设立对照、不确定性分析以及评价结果这4个基本流程，简述国内外学者利用Markov 模型进行药物经济学评价的研究进展，并指明该方法的不足之处。

关键词：Markov 模型；药物经济学；药物评价中图分类号：R956 文献标志码：A 文章编号：1674 - 6376 (2013) 05 - 0382 - 04 DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2013.05.015Application of Markov model in pharmaco-economic evaluationLI He, XIA Su-jianSchool of Medicine, Jinan University Guangdong, Guangzhou 510632, ChinaAbstract: The Markov model was used in the medicinal field in the 1980s. It has become one of the most commonly used method in pharmaco-economics and it also has broad prospects. The use of Markov model in pharmaco-economics in China started later than aboard. However, the pace of development continues to be accelerated and the gap is shrinking. The evaluation program is being gradually normalized. To search the related literature in the last five years and around modeling establishment, the parameter settings, the uncertainty analysis, and the evaluation results of these four basic processes, the research progress of domestic and foreign scholars who use Markov model for pharmaco-economics evaluation are summarized and the shortcomings of this method are indicated.Key words: Markov model; pharmaco-economic; drug evaluation药物的全面评价应从安全性、有效性和经济性三个方面进行。

国内外药物经济学的研究热点与发展应用现状
吴久鸿;史宁
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2010(007)002
【摘要】目的:介绍药物经济学在国内外的研究热点和发展应用现状.方法:通过对
文献的回顾研究,介绍药物经济学的发展简史及简要研究方法,比较国内外研究的侧重点及差异,探讨该学科在卫生资源配置中的作用.结果:药物经济学虽然为新兴学科,但可以为医疗保险目录遴选、临床合理用药选择、新药价格制定、药品生产研发提供决策依据.结论:药物经济学在卫生保健决策过程中发挥着积极作用,对促进我国卫生资源合理配置具有重要意义.
【总页数】5页(P44-48)
【作者】吴久鸿;史宁
【作者单位】解放军第306医院药学部,北京,100101;解放军第306医院药学部,北京,100101
【正文语种】中文
【中图分类】F407.7
【相关文献】
1.国内外药物经济学的对比研究及在我国的发展前景 [J], 董兆华;石卿
2.国外药物经济学评价应用现状与发展趋势 [J], 杨莉
3.国内外药物经济学研究热点与趋势比较研究——基于Citespace可视化分析 [J],
斯颖航;殷婷;何光秀;仇佳欢;李萍
4.国内外药物经济学研究热点与趋势比较研究——基于Citespace可视化分析 [J], 斯颖航;殷婷;何光秀;仇佳欢;李萍
5.近25年来国内外可持续发展研究热点追踪——基于CiteSpace的文献计量分析[J], 张晓平;赵艳艳;金凤君;孙威
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外国医药现状分析报告模板引言本报告旨在对外国医药现状进行全面分析，探讨外国医药领域的发展现状、重要政策、市场规模和趋势等方面内容。

通过对外国医药现状的深入研究，为我国医药行业的发展提供参考和借鉴。

1. 外国医药的发展现状外国医药行业在全球范围内具有重要地位和影响力。

主要发达国家的医药产业水平相对较高，药品研发、生产和销售均居于行业前列。

外国医药行业的主要发展特点和趋势包括：- 技术创新与重点研发：外国医药行业注重技术创新，加大对核心药物和疗法的研发投入，推动医药科技的进步和突破。

- 合作与跨国并购：外国医药企业通过合作与并购，加强自身实力，获取技术和市场优势。

跨国并购成为外国医药行业的重要发展策略之一。

- 市场扩张与国际化：随着全球经济一体化的深入发展，外国医药企业将业务范围扩展到全球市场，积极开拓新兴市场，提高国际化水平。

2. 外国医药政策外国医药行业受到政府的大力支持和监管。

外国各国政府通过制定一系列政策来促进医药行业的发展和创新。

重要的外国医药政策包括：- 药品研发支持政策：外国政府通过出台一系列政策，鼓励和支持药品研发，包括资金、减税和研发奖励等方面的支持政策，以推动医药科技的进步。

- 药品审批与监管政策：外国医药行业的市场准入、药品注册和监管程序都受到政府的监管。

外国政府加强对医药行业的监管，保证药品的质量和安全性。

- 医疗保健改革政策：外国政府通过医疗保健改革政策，提高医疗服务的质量和可及性，优化医疗资源配置，提升医疗服务水平。

3. 外国医药市场规模及趋势外国医药市场规模庞大，且呈现出一定的增长趋势。

外国医药市场的主要特点和趋势包括：- 市场规模扩大：随着人口老龄化和疾病负担的增加，外国医药市场规模呈现持续扩大的趋势。

- 医疗需求的多样性和个性化：外国人口结构复杂，不同人群对医疗需求的个性化和差异化要求越来越高。

外国医药企业不断开发和推出适应不同人群需求的医疗产品。

- 药物和医疗技术进步：外国医药行业通过技术创新和研发，不断推出新的药物和医疗技术，提升治疗效果和患者生存率。

[键入文字]
药物经济学的应用浅谈
2012-12-03
 【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。

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 摘要：对近年来药物经济学的应用情况进行概述。

药物经济学在更新药物评价观念，指导合理用药，新药开发、老药评价，完善药疗方案，控制药品费用等方面得到很好的应用。

认为应用药物经济学可做到以最低的费用获取最佳医疗效果。

 关键词：药物经济学;药物疗法;费用分析
 目前, 我国药品市场中所存在的问题越来越多地凸现, 引起了社会各界的极大关注。

这些问题归纳起来, 主要包括药价虚高、流通环节过多、不正当折扣让利营销和不合理用药[1 ]。

在全球药品费用仅占医疗费用10 %的背景下, 我国的药品费用占到医疗费用的50 %～60 % ,这的确应进行深思。

高昂的药品费用, 造成社会经济的沉重负担, 无论
1。

药物经济学在新药评估中的应用在当今的医疗领域，新药的研发和推广是一个不断推进的过程。

然而，在新药进入市场之前，对其进行全面而准确的评估至关重要。

药物经济学作为一门交叉学科，为新药评估提供了重要的视角和方法。

药物经济学是应用经济学的原理和方法来研究和评估药物治疗的成本和效果，旨在为医疗决策提供科学依据，以实现有限医疗资源的最优配置。

在新药评估中，药物经济学的应用具有多方面的意义。

首先，从成本方面来看，新药的研发往往需要投入巨大的资金。

在评估过程中，需要考虑到研发成本、生产成本、营销成本等直接成本，同时也不能忽视患者使用新药所产生的间接成本，如因治疗导致的工作时间损失、交通费用等。

通过对这些成本的全面分析，可以更准确地了解新药的经济负担。

以一种治疗慢性疾病的新药为例，如果其生产成本过高，可能会导致药品价格昂贵，从而增加患者的经济压力和社会医疗保障体系的负担。

药物经济学可以通过成本效益分析等方法，对比不同治疗方案的成本差异，为决策者提供有关药品定价和医保报销政策的参考依据。

其次，在效果评估方面，药物经济学不仅仅关注药物对疾病症状的改善，还注重对患者生活质量、生存时间等方面的影响。

例如，一种抗癌新药可能会延长患者的生存期，但同时也可能带来严重的副作用，影响患者的生活质量。

药物经济学通过综合考量这些因素，采用质量调整生命年（QALY）等指标来量化药物的效果，使评估更加全面和科学。

此外，药物经济学在新药评估中还能够进行风险评估。

新药在临床应用中可能存在未知的风险，如不良反应、药物相互作用等。

通过对潜在风险的经济影响进行评估，可以提前制定应对策略，降低风险带来的损失。

在实际应用中，药物经济学常用的方法包括成本效果分析、成本效益分析、成本效用分析等。

成本效果分析主要比较不同治疗方案达到相同治疗效果时所需的成本，成本越低则方案越优。

成本效益分析则将治疗效果转化为货币价值，计算治疗的净效益。

成本效用分析则将效果用质量调整生命年等指标表示，综合考虑了生存时间和生活质量。

国外药物经济学发展现状与国内应用的对比药物经济学是一门应用经济学原理和方法来研究和评估药物治疗成本与效果极其关系的边缘科学。

药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。

广义的药物经济学主要研究药品供方与需方的经济行为、供需双方相互作用下的药品市场定价，以及药品领域的各种干预政策措施等。

狭义的药物经济学是将经济学基本原理、方法和分析技术运用于临床药物治疗过程，并以药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度开展研究，以求最大限度地合理利用现有医药卫生资源的综台性应用科学。

其主要任务是鉴别、测量、对比分析和评价不同药物治疗方案，药物治疗方案与其他治疗方案，以及不同卫生或社会服务项目所产生的相对社会经济鼓果，为临床合理用药和疾病防治决策提供科学依据。

药物经济学是一门很年轻的学科，从兴起到现在不过三十多年的时间。

药物经济学最早起源于美国。

从1950年代以后，美国的公共医疗保健费用迅速增长，高昂的医疗保健费用令政府和社会保障机构不堪重负，为了使有限的医疗保健资源能够最大限度的发挥效用1979年美国国会责成其下属的技术评定局对公共医疗费用进行成本效用分析。

此后到了1980年代，药物经济学作为一门新兴的边缘学科逐渐发展成熟。

随着澳太利亚和加拿大安大略省分别于1990年夏和1991年10月提出了在新药申请增列入政府保险补偿的药品目录时要求制药厂家提供药物经济学分析的新指南，并且澳大利亚的新指南已于I993年1月开始实施“药物经济学评价结果”开始作为药品评审的一项正式指标，与药品的功效和安全性评价得到同等考虑。

药物经济学研究开始逐步被越来越多的国家所鼓励和采用。

药物经济学主要有以下几个方面的作用：1 作为药品价格制定的标准；2 决定药品是否获得补偿或共付水平的依据；3 制定用药目录或者诊治规范的依据；4 帮助医师或者药师在临床决策过程中选择最佳治疗方案的有效信息。

现如今，有的国家已将药物经济学评价列为能否进入《医疗保险用药目录》的除去安全性，有效性和质量以外的第4个条件。

摘要：简要概括了我国药物经济学研究的现状，分析了药物经济学在现代企业药物管理中的实际应用情况，针对我国药物经济学研究和运用存在的问题，提出了相应对策，并综述了药物经济学在药事管理中的应用前景。

关键词：药物经济学；国内药企；应用；发展趋势；问题；对策O引言药物经济学是经济学原理和方法在药品领域中的具体运用。

药物经济学起源于20世纪70年代的美国经济学研究。

它是一门综合了流行病学、生物统计学以及决策学等多种学科研窕成果的交叉学科，用以比较分析药物治疗备选方案的成本、效益等，对药物做出经济学价值方面的评价。

当前世界多个西方发达国家均在药品定价管理中应用了药物经济学理念，而药物经济学在我国尚属于新兴学科，处于从理论转向实践的阶段。

虽然我国药物经济学研究起步较晚，但我国在此领域的发展后劲十足，逐渐形成了赶超西方发达国家的趋势。

医药企业作为医药市场主体之一，在目前竞争激烈的市场环境下，正面临着诸多挑战。

而药物经济学在医药企业管理中具有广泛的用途，其商业价值和社会价值非常明显。

可以说，研究药物经济学在我国药企中的应用，有利于我国医药企业将药物经济学理论和方法，以创新的思路将其运用于企业运行管理之中。

1我国药物经济学研究概况当前我国医药企业还没有充分认可“运用药物经济学进行管理”这一理念，没有形成一个明确而长远的发展目标，高层决策部门没有给予药物经济学足够的重视和有力的支持，使得药物经济学在我国医药企业的应用与发展面临重重困难。

在当前阶段，药物经济学在我国医药管理中，还没有发挥它应有的作用。

通过药物经济学研究促进临床合理用药等相关机制发展的局面还很不明朗，我国目前对于药物经济学的相关应用和研究还处于摸索阶段，比较不成熟。

目前，我国在药物经济学学科建设方面，成绩比较突出的院校主要有中国药科大学、复旦大学、第二军医大学等，并且这些学校已经开始着手药物经济学硕士和博士的培养工作。

我国药物经济学研究的专著主要有《药物经济学与药品政策》、《药物经济学》以及《药物经济学评价指南研究》等。

药物的经济学评价摘要药物的经济学评价泛指经济学在治疗备选方案评价上的应用,包括一切有关药物临床应用的经济研究。

本文主要对其定义、评价方法、标准及应用做简要的阐述。

关键词：药物的经济学评价，定义，评价方法，标准，应用AbstractEconomic evaluation of drug refers to people use economical application in choosing the alternative methods’ evaluation in the treatme nt, including all relevant economic studies of drugs for clinical use. In this paper, I make a brief introduction about its definition, evaluation methods, standards and application. Keywords: Economic evaluation of drug, Definition, Evaluation methods, Standards ,Application1 何谓药物经济学评价药物经济学评价是应用现代经济学的研究手段，结合流行病学决策学、生物统计学等多学科研究方法，全方位地分析、识别、测量和比较不同药物、治疗方案以及不同卫生服务项目的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值差别的一种方法。

目前，药物经济学评价已被众多国家运用于控制药品费用的各个领域，国际经济合作与发展组织30多个成员国中，约分之一的国家都已利用药物经济学评价来制定药品价格和医疗保险报销价格[1]。

澳大利亚就强制规定药品注册申请时提交药物经济学评价数据，加拿大将药物经济学评价作为医疗保险赔付的依据，日本的药物经济学评价不仅用于企业申报新药和药品定价，还用于新药研发方案的设计和制定营销策略等方面[2]。

药物经济学在国内药企中的应用及发展趋势作者：王丽宇来源：《科学与财富》2018年第19期摘要：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。

从1950年代以后，美国的公共医疗保健费用迅速增长，为了使有限的医疗保健资源能够最大限度的发挥效用1979年美国国会责成其下属的技术评定局对公共医疗费用进行成本效用分析，1991年专著《药物经济学原理》出版，药物经济学作为一门交叉学科初步形成。

随着医药企业正临着挑战越来越多，药物经济学逐渐受到中国医药企业人士的重视。

药物经济学研究药物开发、生产、存储、运输、使用全过程中如何降低成本、提高产出。

药物经济学研究的基本流程主要有五个步骤：定义成本、定义收益、构建模型、搜集数据并计算、敏感性分析。

药物经济学有利于我国医药企业将药物经济学理论和方法，以创新的思路将其运用于企业运行管理之中。

本文对药物经济学在国内药企中的应用及发展趋势进行综述。

关键词：药物；经济学；趋势药物经济学（pharmaceutical economics）是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。

从1950年代以后，美国的公共医疗保健费用迅速增长，为了使有限的医疗保健资源能够最大限度的发挥效用1979年美国国会责成其下属的技术评定局对公共医疗费用进行成本效用分析，1980年代，产生了Pharmacoeconomics（药物经济学）这一英文词汇，1989年在美国出版了第一本药物经济学专业期刊《Pharmacoeconomics》，药物经济学作为一门交叉学科初步形成。

随着医药企业正临着挑战越来越多，药物经济学逐渐受到中国医药企业人士的重视。

药物经济学评价的研究方法主要有4种：成本-效果分析（CEA）、成本-效用分析（CUA）、成本-效益分析（CBA）、最小成本分析（CMA）。

从广义上讲，药物经济学研究药物开发、生产、存储、运输、使用全过程中如何降低成本、提高产出[1-3]。

药物经济学有利于我国医药企业将药物经济学理论和方法，以创新的思路将其运用于企业运行管理之中[4-6]。