第七章营养障碍疾病患儿的护理PPT课件

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营养障碍性疾病患儿的护理 PPT课件

二、概述
❖ 病因
摄入不足：喂养不当是主要原因。消化吸收障碍需要量增多消耗量增多
第一节蛋白质-能量营养不良
❖ 病理生理
二、概述
新陈代谢异常
• 蛋白质代谢异常：负氮平衡，低蛋白性水肿。
• 脂肪代谢异常：血清胆固醇下降，肝脏脂肪浸润及变性。
• 糖代谢异常：糖原不足，低血糖。
• 水、盐代谢异常：低渗性脱水、代谢性酸中毒及低钾、低钠、低钙和低镁血症。
临床类型（重度）
消瘦型能量供应不足为主浮肿型蛋白质供应不足为主消瘦-浮肿型介于两者之间
临床分型
• 消瘦型(marasmus） • 浮肿型（kwashiorkor) • 消瘦-浮肿型(Marasmic -Kwashiorkor)
消瘦型
浮肿型
浮肿型
消瘦型
第一节蛋白质-能量营养不良
第一节蛋白质-能量营养不良
三、护理评估
❖ 身体状况
并发症 • 营养性贫血：缺铁性贫血最常见。 • 各种感染：呼吸道和消化道感染最常见。 • 多种维生素缺乏：维生素A缺乏最常见。 • 自发性低血糖：最严重并发症。
第一节蛋白质-能量营养不良
体重低于正常均值腹部皮下脂肪厚度消瘦皮肤颜色及弹性
❖ 治疗原则及主要措施
综合性治疗措施
去除病因和治疗原发病调整饮食和补充营养物质促进消化和改善代谢功能控制继发感染和治疗并发症
第一节蛋白质-能量营养不良
四、常见护理诊断/问题
营养失调：低于机体需要量与蛋白质、能量缺乏有关。有感染的危险与机体免疫功能低下有关。生长发育迟缓与营养物质缺乏，不能满足生长发育的需
第一节蛋白质-能量营养不良
三、护理评估

营养与营养障碍性疾病患儿的护理课件

营养与营养障碍性疾病患儿的护理课件
目录
contents
营养基础知识营养障碍性疾病概述患儿护理的基本原则与技巧针对不同营养障碍性疾病的护理措施特殊情况下的营养护理总结与展望
CHAPTER
营养基础知识
01
营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物中的养料以维持生命活动的整个过程。
营养定义
良好的营养是人体正常发育的基础，对于抵抗疾病、维持健康至关重要。
营养与营养障碍性疾病的护理涉及多个学科领域，如医学、护理、营养学等。未来研究应加强跨学科合作，整合各学科的优势资源，共同推进护理实践的发展。
强化跨学科合作
随着全球化的进程，各国之间的护理实践交流与合作日益频繁。未来研究应关注国际前沿动态，借鉴国外先进的护理理念和技术，推动我国营养与营养障碍性疾病患儿护理水平的提升。
分类
定义
铁摄入不足或吸收不良导致血红蛋白合成减少，引起贫血。
缺铁性贫血
维生素D缺乏症
肥胖症
阳光照射不足、饮食中维生素D含量不足等导致维生素D缺乏，影响骨骼健康。
能量摄入过多，超过机体能量消耗，导致脂肪堆积。
03
02
01
长期营养素摄入不足会影响患儿的身高、体重和骨骼发育。
生长发育迟缓
营养不良可导致免疫系统功能受损，增加感染风险。
矿物质缺乏的患儿需要补充相应的矿物质来改善症状，同时调整饮食结构，增加富含矿物质的食物摄入。
对于缺铁性贫血的患儿，需要补充铁剂，同时注意补充维生素C来促进铁的吸收。
对于锌缺乏的患儿，需要增加富含锌的食物摄入，如肉类、蛋类、豆类等。
CHAPTER
特殊情况下的营养护理
05
总结词
疾病状态下，患儿的营养需求发生变化，需要特别关注和护理。

营养障碍性疾病患儿的护理课件

案例二
患儿小红，患有维生素缺乏症，通过补充维生素和调整饮食，病情得到有效控制，未出现并发症。
失败案例分析
案例一
患儿小刚，因护理不当导致营养障碍加重，引发其他并发症，最终治疗效果不佳。
案例二
患儿小丽，因未能及时发现和治疗营养障碍性疾病，导致病情恶化，影响预后。
经验总结与展望
经验总结
成功和失败案例的对比分析表明，早期发现、合理护理和营养干预是提高患儿康复效果的关键。同时，加强家长教育、提高对营养障碍性疾病的认识也是重要的措施。
提高患儿社会适应能力
通过护理帮助患儿建立良好的生活习惯和社交技能，提高其社会适应能力。
预防并发症
01
02
03
监测病情变化
通过定期监测患儿的病情变化，及时发现并处理可能出现的问题，预防并发症的发生。
控制感染
保持患儿的生活环境卫生，加强口腔和皮肤护理，预防感染的发生。
预防骨折
根据患儿的具体情况，采取适当的措，预防骨折等并发症的发生。
视程度。
知识普及
向家长和儿童普及营养障碍性疾病的预防和控制知识，帮助他们了解如何合理饮食、增加运动和控制体重等。
提供咨询
设立咨询热线或开展义诊活动，为家长和儿童提供营养障碍性疾病相关的咨询服务。
05 案例分享与经验总结
成功案例介绍
案例一
患儿小明，因严重营养不良导致发育迟缓，经过精心护理和营养干预，逐渐恢复健康，生长发育指标达到正常水平。
分类
根据病因和临床表现，营养障碍性疾病可以分为营养不足、营养过剩、营养不均衡等多种类型。
病因与病理生理
病因
营养障碍性疾病的病因主要包括食物摄入不足、消化吸收障碍、代谢异常、疾病影响等。

儿科护理第七章营养障碍性疾病患儿的护理ppt课件

掌握维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏良、维生素D缺乏性手足搐搦症的辅助检查。
4
国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。
1.调整饮食（1）能量、蛋白质的供给（2）维生素及微量元
素的补充（3）尽量保证母乳喂养（4）选择合适的补充途径（5）建立良好的饮食习惯
2.促进消化 3.祛除病因 4.观察病情 5.健康教育
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国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。
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国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。
建筑工程机械（第四版）
六治疗
蛋白质-能量营养不良
• 早期发现及治疗，综合性治疗措施
• 调整饮食，补充营养物质
建筑工程机械（第四版）
蛋白质-能量营养不良小结
出版社医学分社
蛋白质-能量营养不良是由于多种原因引起的能量和（或）
蛋白质长期摄入不足，不能维持正常新陈代谢而导致自身组织
消耗的一种慢性营养缺乏性疾病。多见于3岁以下婴幼儿。主要
表现为体重减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿，常伴有各器官系
统功能紊乱。喂养不当是导致营养不良的重要原因。体重不增
0.69，Hb 128g/L；血生化：肝肾功能正常，血电解质Ca2＋
1.2mmol/L，Phos 1.0mmol/L，ALP 300U/L，K+ 3.9mmol/L，Na+

营养障碍性疾病患儿护理课件

02
营养障碍性疾病患儿的日常护理
饮食护理
01
02
03
饮食调整
根据患儿的营养障碍类型和程度，制定个性化的饮食计划，以满足其营养需求。
食物选择
选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免高热量、高脂肪、高糖和高盐的食物。
喂养技巧
采用适当的喂养技巧，如少量多餐、缓慢进食等，以帮助患儿更好地吸收和利用营养。
生活护理
保持卫生
定期给患儿洗澡、洗头、洗手等，保持皮肤清洁干燥，预防感染
。
规律作息
建立规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，有助于患儿的生长发育。
适当运动
鼓励患儿进行适当的运动，如散步、游泳等，以增强体质和免疫力。
心理护理
情感支持
给予患儿情感上的支持和鼓励，增强其自信心和积极配合治疗的意愿。
THANKS
1 2
饮食调整
指导家长根据患儿具体情况调整饮食结构，保证营养均衡，避免过度喂养或营养不良。
生活规律
帮助家长建立患儿规律的生活作息，保证充足的睡眠和适当的运动，促进身体健康发育。
3
心理支持
关注患儿心理健康，指导家长与患儿建立良好的沟通关系，提供必要的心理支持和疏导。
05
营养障碍性疾病患儿的案例分析
并发症处理
对于已经出现的并发症，如肺炎、心脏疾病等，采取相应的护理
措施，减轻患儿痛苦。
康复护理
饮食调整
根据患儿病情和康复需求，制定个性化的饮食计划，逐步恢复营养摄入。
运动康复
鼓励患儿进行适当的运动，促进身体康复和功能恢复。
心理支持
关注患儿的心理状态，给予关爱和支持，帮助患儿树立信心，积极面对康复过程。

小儿营养不良病人的护理PPT课件

小儿营养不良病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是小儿营养不良？ 2. 为何需要重视小儿营养不良？ 3. 如何评估小儿营养不良？ 4. 如何实施护理措施？ 5. 谁来参与小儿营养不良的护理？
什么是小儿营养不良？
什么是小儿营养不良？定义
小儿营养不良是指因摄入不足、吸收不良或代谢异常导致的生长发育不良的状态。
记录儿童的饮食习惯，分析其营养摄入是否达标。
可以通过食物频率调查或24小时回顾法进行评估。
如何评估小儿营养不良？实验室检查
必要时进行实验室检查，如பைடு நூலகம்液检测，以评估微量营养素的缺乏。
这些数据可以帮助制定个性化的护理方案。
如何实施护理措施？
如何实施护理措施？营养干预
根据评估结果，制定适合儿童的营养计划，确保摄入足够的热量和营养素。
谁来参与小儿营养不良的护理？
社区支持
社区机构可以提供教育、资源和支持，帮助家庭改善儿童的营养状况。
社区健康活动和宣传也是提高公众意识的重要途径。
谢谢观看
为何需要重视小儿营养不良？影响
营养不良会影响儿童的生长发育和学习能力，增加疾病风险。
早期干预可以显著改善儿童的健康状况。
为何需要重视小儿营养不良？
社会背景
社会经济状况、家庭教育及饮食习惯等因素均可影响儿童的营养状况。
因此，营养不良不仅是医疗问题，也是社会问题。
为何需要重视小儿营养不良？
可考虑补充特殊配方奶粉或营养补充剂。
如何实施护理措施？
健康教育
对家长进行营养知识的宣传，帮助他们了解如何为儿童提供均衡饮食。
教育内容应包括食物的选择、烹饪方法和饮食习惯等。
如何实施护理措施？

营养障碍疾病患儿的护理PPT课件

况。
定期评估病情
预防并发症
药物治疗
定期评估患儿的营养状况和病情进展，调整护
理计划和饮食方案。
注意预防患儿出现感染、骨折等并发症，及时发
现并处理。
根据医嘱给予患儿必要的药物治疗，注意观察药物疗效和不良反应。
心理护理原则
与患儿建立信任关系
与患儿建立良好的信任关系，增强患儿的信心和安全感。
鼓励患儿积极配合治疗
定期监测患儿的生长发育指标，及时调整治疗方案和日常护理措施，促进患儿健康成长。
在药物治疗的基础上，为患儿提供合理的饮食建议，保证其摄入足够的营养物质。
营养障碍疾病患儿的
05
康复与预后
康复训练
康复训练的重要性
康复训练对于营养障碍疾病患儿的恢复至关重要，有助于改善患儿的身体功能、提高生活质量。
增加食物种类和口感
控制饮食量和速度
合理控制患儿的饮食量和进食速度，避免暴饮暴食和过度进食。
鼓励患儿尝试多样化的食物，并调整食物的口感和质地，以增加食欲。
运动护理
鼓励患儿进行适当的运动
根据患儿的身体状况和年龄，选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质和免疫力。
控制运动强度和时间
合理控制运动强度和时间，避免过度疲劳和损伤。
生存率和生活质量。
此外，研究还发现了一些新的护理技术和方法，如个性化护理、家庭护理等，为患儿提供了更加
全面和专业的护理服务。
研究展望
随着医学技术的不断进步，营养障碍疾病患儿的护理研究将进一步深入，特别
是在基因治疗、干细胞治疗等领域。
未来的研究将更加注重预防和早期干预，同时，研究者们还将进一步探索如何将
02

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临床表现
本病好发于3个月至2岁的小儿，主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和非特异性神经精神症状。重症佝偻病患儿可见消化功能紊乱、心肺功能障碍并可影响智能发育及免疫功能等。
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临床分期：
一、初期二、激期 1、骨骼改变 2、运动功能发育迟缓 3、神经、精神发育迟缓三、恢复期四、后遗症期
8
治疗要点
尽早发现，早期治疗，采取综合性治疗措施，包括调整饮食以及补充营养物质；祛除病因，治疗原发病；控制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症。
9
护理措施
1、饮食管理 2、促进消化、改善食欲 3、预防感染 4、观察病情 5、提供舒适的环境，促进生长发育 6、健康教育
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二、小儿单纯性肥胖
4
4、水、盐代谢：由于脂肪的大量消耗，造成细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加剧而呈现浮肿；细胞外液一般为低渗状态，易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾、低钠、低钙和低镁血症。
5、体温调节能力：能量摄入不足、皮下脂肪较薄造成散热快、血糖降低以及氧耗量、脉率和周围血循环量减少等，可能是造成体温偏低的因素。
制。
15
一、维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病：简称佝偻病，是由于维生素D缺乏导致钙、镁代谢失常，从而使正在生长的骨骺端骨板不能正常钙化、造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。
维生素D的来源、转化和生理功能：
1、维生素D的来源 2、维生素D的转化 3、维生素D的生理功能
16
病因
2）以示范和指导练习的方式教授户外活动、日光浴、服维生素D及按摩肌肉矫正畸形的方法。
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二、维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症：又称佝偻病性手足搐搦症或佝偻病性低钙惊厥。
【病因和发病机制】
血清离子钙↓是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
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临床表现
1、惊厥：以无热惊厥最常见。 2、手足抽搐 3、喉痉挛隐匿型： 1、面神经征 2、陶瑟征 3、腓反射
1、围生期维生素D不足 2、日光照射不足 3、维生素D摄入不足 4、生长过速 5、疾病与药物的影响
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发病机制
维生素D缺乏性佝偻病可认为是机体试图维持正常血钙水平而对骨骼造成损害的结果。
维生素D缺乏时，肠道吸收钙磷减少，血钙、血磷水平降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加，从而加速旧骨溶解，释放骨钙入血，以维持血钙正常或接近正常水平。
体块指数：指体重/身高（长）的平方（kg/㎡），是判断肥胖的另一种指标。
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护理措施
1、饮食疗法 2、运动疗法 3、心理支持 4、健康教育
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第二节维生素营养障碍
掌握：掌握本病的临床表现与分期及骨骼改变的特征；治疗要点；健康教育。
熟悉：维生素D缺乏性佝偻病的病因。了解：维生素D转化过程和生理功能；发病机
第七章营养障碍疾病患儿的护理
1
第一节蛋白质-热能营养不良
掌握：营养不良主要的临床表现、并发症与分型分度。
熟悉：营养不良的治疗要点。了解：蛋白质-热能营养不良的原因。
2
一、蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良（PEM）：是指因缺乏能量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。
2、生长迟缓型：患儿身高（长）低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差。
3、消瘦型：患儿体重低于同性别、同身高（长）参照人群值的均数减2个标准差。
7
辅助检查
最突出的表现是血清白蛋白浓度降低，但由于其半衰期较长（19~21天）故不够灵敏。
胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，由于其不仅反应灵敏而且受其他因素影响较少，被认为是诊断PEM的较好指标。
5
二、各系统功能低下 1、消化系统 2、循环系统 3、泌尿系统 4、神经系统 5、免疫功能
6
临床表现
营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，随后患儿体重下降。
皮下脂肪的消耗首先累及腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊。
根据患儿体重及身高（长）减少情况，营养不良的分型和分度如下：
1、体重低下型：患儿体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差。
小儿单纯性肥胖症：是由于长期能量的摄入超过人体的消耗，导致体内脂肪过度积聚，体重超过一定范围的营养障碍性疾病。
【病因】
1、能量摄入过多 2、活动量过少 3、遗传因素 4、其他
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病理生理
肥胖患儿可发生下列代谢集内分泌改变： 1、对环境温度变化的应急能力降低，有低
体温倾向。 2、脂类代谢异常，常伴有血浆甘油三酯、
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健康教育
1）给孕妇及患儿父母讲述有关疾病的预防、护理知识，鼓励孕妇多进行户外活动和晒太阳，选择富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物；宣传母乳喂养，尽早开始户外活动；新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU；对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。在预防用药的同时，告知家长过量服用可造成中毒。
胆固醇、极低密度脂蛋白及游离脂肪酸↑，高密度脂蛋白↓ 3、嘌常见。
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临床表现
严重肥胖可因脂肪过度堆积而限制胸廓扩展及膈肌运动，导致肺通气不良，引起低氧血症、红细胞增多、发绀，严重时心脏扩大、心力衰竭甚至死亡，称肥胖-换气不良综合征。
【病因】
1、长期摄入不足 2、消化吸收障碍 3、需要量增多 4、消耗量过大
3
病理生理
一、新陈代谢异常 1、蛋白质：由于蛋白质摄入不足或蛋
白质丢失过多，可发生低蛋白性水肿。 2、脂肪：由于患儿体内脂肪大量消耗
以补充能量的不足，故血清胆固醇浓度下降。 3、碳水化合物：由于供能营养素摄入不足或吸收不良，使糖原储存不足或消耗过多，常出现血糖偏低。
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治疗要点
治疗目的在于控制病情活动，防止骨骼畸形。治疗应以口服维生素D为主。
除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，及时添加辅食，坚持每日户外活动。膳食中钙摄入不足时，应适当补充钙剂。
严重骨骼畸形者需外科手术矫治。
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护理措施
1、户外活动 2、补充维生素D 3、预防骨骼畸形和骨折 4、加强体格锻炼 5、预防感染 6、健康教育