长春西汀与舒血宁治疗慢性脑供血不足的效果
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长春西汀治疗48例慢性脑供血不足的疗效分析目的:探讨和分析长春西汀用于治疗慢性脑供血不足的临床疗效。
方法:将本院慢性脑供血不足患者96例,随机分为治疗组(A组)48例,对照组(B 组)48例。
A组每天静脉滴注1次长春西汀20 mg,连续使用14 d;B组每天静脉滴注1次脉络宁注射液20 ml,连续使用14 d。
结果:A组总有效率达到91.7%,B组总有效率达到68.7%。
结论:慢性脑供血不足患者应用长春西汀进行治疗,效果理想,可进行推广。
标签:长春西汀;慢性脑供血不足;疗效脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍[1]。
脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。
临床上将脑供血不足分为急性和慢性,急性脑供血不足(急性脑缺血)是老年人的常见病,临床已较重视,而慢性脑供血不足(CCCI)却很少引起人们的注意。
自2011年5月以来本院开始将长春西汀用于慢性脑供血不足的治疗,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择的96例患者全为本院收治的慢性脑供血不足患者。
随机分为治疗组(A 组)与对照组(B组)。
治疗组48例,其中男20例,女28例;年龄46~72岁,平均66.4岁。
耳鸣25例,头重39例,头晕43例,合并高血压41例。
对照组48例,其中男25例,女23例,年龄40~77岁,平均65.3岁。
耳鸣28例,头重35例,头晕40例,合并高血压44例。
两组患者都经过彩超以及CT检查。
A 组检查结果:16例动脉硬化,21例动脉硬化斑块形成,9例动脉内膜毛糙,2例正常;头颅CT:20例有腔隙性脑梗死灶,28例正常。
B组检查结果:15例动脉硬化,21例动脉硬化斑块形成,8例动脉内膜毛糙,4例正常;头颅CT:22例有腔隙性脑梗死病灶,26例正常。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法A组:每日静脉滴注长春西汀20 mg加入0.9%盐水250 ml或者5%葡萄糖250 ml,连续使用14 d;B组:每日静脉滴注脉络宁注射液20 ml加入0.9%盐水250ml或者5%葡萄糖250ml,连续使用14 d。
舒血宁联合长春西汀对血管性认知功能障碍患者脑血灌注情况和认知功能障碍的影响1. 引言1.1 背景介绍脑血管性认知功能障碍是一种常见的老年病,特点是认知功能下降且与脑血管病变相关。
脑血管性认知功能障碍患者常伴有脑血管病变引起的脑血灌注不足,导致脑功能受损。
当前治疗脑血管性认知功能障碍的药物主要是改善脑血灌注和调节神经传导的药物,如舒血宁和长春西汀。
舒血宁是一种中药,具有扩张血管、改善微循环和增加脑血流量的作用;长春西汀则是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够增加脑内5-羟色胺水平从而改善认知功能。
联合应用舒血宁和长春西汀可能对血管性认知功能障碍患者的脑血灌注和认知功能产生积极影响,但目前相关研究还较少。
本研究旨在探讨舒血宁联合长春西汀对血管性认知功能障碍患者的脑血灌注情况和认知功能的影响,为临床治疗提供更多证据支持。
1.2 研究目的本研究旨在探讨舒血宁联合长春西汀对血管性认知功能障碍患者脑血灌注情况和认知功能障碍的影响。
具体目的包括:1.研究舒血宁在改善脑血灌注情况中的作用机制,深入探讨其对血管性认知功能障碍患者的治疗效果。
2.考察长春西汀在改善认知功能障碍中的作用机制,并探讨其与舒血宁联合应用对认知功能的协同作用。
3.验证舒血宁联合长春西汀治疗血管性认知功能障碍的可行性和有效性,为临床治疗提供科学依据。
通过本研究的实验设计和结果分析,旨在为医学界提供关于舒血宁联合长春西汀对脑血灌注和认知功能的研究数据,为进一步深化血管性认知功能障碍治疗研究提供重要参考。
1.3 研究意义血管性认知功能障碍是一种常见的病症,严重影响患者的生活质量和工作能力。
目前尚缺乏有效的治疗手段来改善患者的症状和预后。
本研究旨在探究舒血宁联合长春西汀对血管性认知功能障碍患者脑血灌注情况和认知功能的影响,并寻找新的治疗策略。
通过研究舒血宁和长春西汀的作用机制,以及它们联合应用的理论依据,我们可以更深入地理解这两种药物对脑血管和认知功能的影响机制,为临床治疗提供科学依据。
长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效摘要目的分析对慢性脑供血不足患者实施长春西汀的效果。
方法抽取2020年4月至2022年1月间在我院接受治疗的慢性脑供血不足患者66例作为本文的观察对象,并将其按照抽签法分成两个组进行对比,即参照组、研究组,一组接受银杏达莫注射液治疗,一组接受长春西汀治疗,并对比分析不同的治疗效果。
结果观察组治疗后基底动脉、大脑后动脉、大脑中动脉、大脑前动脉等区域血流动力学改善情况优于对照组(P<0.05)。
临床治疗总有效率比较,观察组明显更高,P<0.05; 组间对比不良反应发生情况,观察组明显更低,P<0.05。
结论对慢性脑供血不足患者实施长春西汀治疗效果显著,可作为该病治疗的首选。
关键词长春西汀;慢性脑供血不足;脑动脉血管血流速度;总有效率;不良反应慢性脑供血不足的致病因素较多,是老年群体多见的脑血管疾病,在病情的长期影响下,患者会伴有头晕、记忆力衰退等现象,严重者甚至会诱发脑功能异常,造成神经功能损伤,长此以往,不利于患者的身心健康,为了提升治疗的效果,应该在治疗前,明确病因,对症治疗[1],同时保证治疗的安全性。
为了降低病残率,目前常运用长春西汀治疗,其可促进血红蛋白的氧释放量,增加脑动静脉血氧含量,改善脑组织代谢,恢复缺血区微循环,提高有氧代谢,有效减少脑血管意外事件发生[2]。
本文以我院慢性脑供血不足的患者为例,以分组对比的形式,分析长春西汀药物治疗的安全性和对患者病情的影响效果。
1资料与方法1.1资料将66例慢性脑供血不足患者为试验对象,均为2020年4月至2022年1月期间在我院接受治疗的慢性脑供血不足患者,并根据抽签法将其分成参照组及研究组。
入选标准:(1)经颅脑彩色多普勒超声检查,发现脑灌流动脉狭窄或闭塞,脑血流量降低;(2)患者存在头沉、头痛、头晕等自觉症状;(3)患者各项资料齐全。
排除标准:(1)排除近期内服用过他汀类药物治疗患者;(2)排除肝肾功能不全患者;(3)排除合并心脏瓣膜病、继发性高血压患者。
长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果观察及对患者RVABA血流速度影响评价【摘要】本研究旨在观察长春西汀对慢性脑供血不足患者RVABA血流速度的影响,探讨其治疗机制及效果评价。
通过患者选择及治疗方案确定研究对象,采用特定的观察指标和方法进行实验。
结果显示长春西汀对慢性脑供血不足有显著疗效,可改善患者的RVABA血流速度。
影响评价分析表明长春西汀在调节脑血流方面具有积极作用,对患者的血流速度有明显改善。
综合分析结论认为长春西汀在治疗慢性脑供血不足中有效,对患者RVABA血流速度有明显影响。
未来可进一步深入研究长春西汀的治疗机制及在脑血流调节中的作用,以提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】长春西汀、慢性脑供血不足、RVABA血流速度、效果观察、治疗方案、观察结果、影响评价、机制分析、展望。
1. 引言1.1 研究背景慢性脑供血不足是一种常见且严重的脑血管疾病,其主要病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。
慢性脑供血不足的主要症状包括头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等,严重影响患者的生活质量。
目前,临床上对慢性脑供血不足的治疗主要包括药物治疗和介入治疗,然而现有治疗手段的效果并不十分理想,有一定的局限性。
长春西汀是一种新型的脑血管药物,据报道其具有改善脑供血、促进脑细胞再生、抗氧化等多种作用,有望成为慢性脑供血不足的新的治疗手段。
目前关于长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效观察及相关影响评价的研究还相对缺乏,有待进一步探讨。
本研究拟通过对患者进行长春西汀治疗并观察其对慢性脑供血不足的效果,同时评估其对患者RVABA血流速度的影响,旨在为临床治疗提供更多的参考依据,为患者的康复提供更好的帮助。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果,并评价其对患者RVABA血流速度的影响。
通过对患者进行治疗和观察,我们希望验证长春西汀能否有效改善慢性脑供血不足的症状,提高患者的生活质量。
我们也希望通过评价患者RVABA血流速度的变化,深入探讨长春西汀对脑供血的影响机制,并为临床治疗提供更深入的理论支持。
长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果观察及对患者RVABA血流速度影响评价慢性脑供血不足是一种常见的脑血管疾病,患者常表现为头晕、头痛、健忘、注意力不集中等症状。
长期不及时治疗将导致脑功能减退、记忆力下降等严重后果。
长春西汀是一种治疗慢性脑供血不足的药物,据临床观察经常和对患者RVABA血流速度有一定的影响。
本文将对长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果进行观察,并对其对患者RVABA血流速度的影响进行评价。
一、长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果观察1.患者选择我们选取了20例确诊慢性脑供血不足的患者作为研究对象,他们年龄在45岁至65岁之间,均为首诊患者,并且尚未接受过相关的治疗。
这些患者除了患有慢性脑供血不足外,无其他严重的心脑血管疾病,并且同意参与长春西汀治疗疗效观察。
2.观察方法研究采用前瞻性队列研究方法,将患者随机分为两组,分别接受长春西汀治疗和常规治疗。
治疗结束后,对患者的临床症状、脑血流动力学指标进行评估,并进行统计学分析。
3.观察结果经过3个月的治疗,长春西汀治疗组患者的头晕、头痛、健忘、注意力不集中等症状明显改善,而常规治疗组患者症状改善较为缓慢。
长春西汀治疗组患者脑血流动力学指标明显改善,血流速度有所提高,而常规治疗组患者血流速度变化不显著。
长春西汀治疗慢性脑供血不足具有显著的疗效,能够明显改善患者的临床症状和脑血流动力学指标。
长春西汀是一种有效的治疗慢性脑供血不足的药物。
二、长春西汀对患者RVABA血流速度的影响评价1.背景RVABA是颈动脉对侧的血流速度,是评估脑供血情况的重要指标。
通过对RVABA血流速度的观察,可以初步判断脑供血不足的程度及疾病的进展情况。
我们对长春西汀治疗组的患者进行了RVABA血流速度的评估。
通过超声多普勒技术,测量患者治疗前后的RVABA血流速度,并进行统计学分析。
4.结论长春西汀治疗慢性脑供血不足的效果显著,对患者RVABA血流速度也有一定的影响。
这为临床治疗提供了一种有效的药物选择,也为慢性脑供血不足患者的治疗提供了新的思路和方法。
长春西汀用于治疗慢性脑供血不足的疗效摘要】目的:研究长春西汀用于治疗慢性脑供血不足的临床效果。
方法:选取我院2013年3月至2015年3月期间接诊治疗的慢性脑供血不足患者186例,经患者及家属同意后,将其进行了随机分组,对照组93例,使用常规用药曲克芦丁进行治疗,治疗方法采取静脉滴注,每天1次,一次0.5g,治疗14d;实验组93,使用长春西汀进行治疗,用药规格妹子一次,一次20mg,采取静脉滴注,治疗14d。
两组患者经治疗后,对比其治疗有效率,以及不良反应情况。
结果:两组患者经治疗14d后,其有效率对比情况,实验组以总有效率87(93.55%)高于对照组72(77.42%),经统计检验后,P<0.05,表明长春西汀用于治疗慢性脑供血不足,效果显著。
结论:在临床治疗慢性脑供血不足的过程中,使用长春西汀代替传统用药进行治疗,效果显著,且无不良反应症状,具有较好的推广意义,可在临床治疗慢性脑供血不足症状中进行推广使用。
【关键词】长春西汀;慢性脑供血不足;心脑血管病;【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)23-0168-02我院在研究这一疾病的治疗中,针对2013年3月至2015年3月期间接诊治疗的慢性脑供血不足患者186例,进行了长春西汀的临场应用效果治疗研究实验,经分组治疗研究后,报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院2013年3月至2015年3月期间接诊治疗的慢性脑供血不足患者186例,所有患者均符合日本对慢性脑供血不足的的临床标准。
经患者以及家属同意后,将其进行了随机分组,实验组93例,男性56例,女性37例,年龄67.2±5.2岁;对照组93例,男性52例,女性41例,年龄66.8±5.6岁。
经临床数据分析两组患者的基本资料,无显著差异,具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均进行口服抗凝降压类药物,基于此实验组患者进行长春西汀20mg每天,规格以250ml0.9%NaCl溶液或5%葡萄糖溶液进行静脉滴注,治疗时间14d。
长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床效果分析摘要】目的:分析长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床效果。
方法:选取我院2017年1月-2019年1月收治的慢性脑供血不足患者80例作为研究对象,随机分为两组后给予不同治疗方案进行治疗,其中研究组行长春西汀药物治疗,对比组行舒血宁药物治疗,统计记录两组患者临床治疗总有效率并进行对比。
结果:两组患者经过不同治疗方案治疗后,研究组患者治疗总有效率高于对比组且差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:长春西汀应用在慢性脑供血不足的临床治疗中,能快速改善患者临床症状,加快血液流动速度,降低患者并发症发生率且安全,值得临床应用。
【关键词】长春西汀;慢性脑供血不足;临床疗效;安全性【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)04-0114-02慢性脑供血不足是临床医学中常见的神经疾病,其主要指人体由于脑部区域血液动力异常引发的脑部功能障碍,该疾病病发会导致患者出现头晕、阵发性头痛等症状,部分病情严重的患者还易诱发脑梗死、痴呆等并发症,以此危及患者性命。
随着我国社会人口老年化的深入,该疾病病发率与日俱增,已经严重影响到我国中老年群体健康水平。
本文通过对长春西汀在慢性脑供血不足临床治疗中的应用效果进行研究分析,意在为提高该疾病临床治愈率提出可行性方案。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月-2019年1月收治的慢性脑供血不足患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对比组,两组各40例患者,其中研究组患者年龄60岁~73岁,平均年龄(67.3±4.2)岁,平均体重(57.2±3.3)kg,男女比例5:5。
对比组患者年龄60岁~75岁,平均年龄(67.5±4.5)岁,平均体重(57.5±2.9)kg,男女比例5:5。
两组患者一般资料对比不具统计学意义(P>0.05),具有可比性。
入选标准:(1)两组患者均符合WHO关于该疾病的诊断标准。
长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床疗效及安全性孙健【摘要】 目的 研究在慢性脑供血不足患者的临床治疗中实施长春西汀治疗的临床效果。
方法 40例 慢性脑供血不足患者, 按药物治疗方法不同分为对照组和观察组, 各20例。
对照组给予银杏达莫注射液治疗, 观察组给予长春西汀治疗。
对比两组患者治疗前后的基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)血流速度, 治疗效果, 不良反应发生情况。
结果 治疗前, 两组患者的BA、RVA、LVA 血流速度对比, 差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组患者的BA、RVA、LVA 血流速度均较本组治疗前升高, 且观察组升高程度优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率95.0%高于对照组的70.0%, 差异具有统计学意义(χ2=4.3290, P<0.05)。
观察组不良反应发生率5.0%低于对照组的30.0%, 差异具有统计学意义(χ2=4.3290, P<0.05)。
结论 在慢性脑供血不足患者的临床治疗中实施长春西汀治疗效果较佳, 值得推广。
【关键词】 长春西汀;慢性脑供血不足;临床疗效;安全性DOI :10.14164/11-5581/r.2019.15.051作者单位:112000 铁岭市中心医院神经内科慢性脑供血不足属于临床常见疾病, 高发人群主要集中于老年人, 具体是指患者脑组织受缺血及缺氧影响, 从而导致脑功能出现障碍。
头闷、头晕、记忆功能和认知功能衰退等症状均属于患者的主要临床表现, 因此严重影响患者的身体健康和日常生活质量[1]。
本文旨在研究在慢性脑供血不足患者的临床治疗中实施长春西汀治疗的临床效果, 特选取本院40例患者展开研究, 现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2017年1月~2018年12月本院接诊的慢性脑供血不足患者40例展开研究, 按药物治疗方法不同分为对照组和观察组, 各20例。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 脑供血不足是指脑局部因血液供应不足引起的脑功能障碍,在老年群体中比较多见,且逐渐趋向年轻化,临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐或血压波动,严重影响患者的生活质量,必须及时进行有效的诊断和治疗[1]。
为了能够选择一种安全、有效的治疗药物,本次研究对脑供血不足患者采用长春西汀治疗的临床疗效进行探讨,2015年2月-2017年2月收治脑供血不足患者90例进行研究,现报告如下。
资料与方法2015年2月-2017年2月收治脑供血不足患者90例,经血脂、血液流变学等检查确诊,且满足《实用神经病学》相关诊断标准。
按照随机数字表法分为两组,各45例。
其中对照组男26例,女19例;年龄55~72岁,平均(62.52±4.15)岁。
观察组男24例,女21例。
年龄54~73岁,平均(62.26±4.36)岁。
排除全身性疾病患者、颅内肿瘤患者等。
所有患者均知晓本次研究内容及目的,且自愿签署知情同意书。
对两组基本资料(性别、年龄)采用统计学软件进行处理,差异无统计学意义(P >0.05)。
治疗方法:①对照组采用舒血宁注射液治疗:取舒血宁注射液20mL 与生理盐水250mL 混合静脉滴注治疗,观察患者病情酌情进行剂量调整,控制在15~25mL,1次/d。
②观察组采用长春西汀氯化钠注射液治疗:取长春西汀氯化钠注射液100mL静脉滴注治疗,2次/d。
观察指标:对两组患者临床疗效进行比较。
疗效判断标准:①显效:经治疗后,临床症状缓解;②有效:患者症状明显改善,但仍然表现出阵发性头晕;③无效:患者症状改善不明显。
治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
统计学方法:采用SPSS 20.0分析,计量资料采用(x ±s )表示,采用t 检验;计数资料采用率(%)表示,采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
长春西汀与舒血宁治疗慢性脑供血不足的效果陈 莹(沈阳医学院附属中心医院,辽宁 沈阳 110024)【摘要】 目的:观察长春西汀与舒血宁治疗慢性脑供血不足的效果。
方法:选取94例慢性脑供血不足患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例。
对照组患者采用舒血宁治疗,观察组患者采用长春西汀治疗。
对比两组治疗前后血液流变学指标、血管内皮功能及血液流速。
结果:治疗后,观察组SV、LBV、HBV、FIB、红细胞聚集指数较对照组低,ET-1水平较对照组低,NO、EED水平较对照组高,RVA、LVA、BA水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:长春西汀能改善慢性脑供血不足患者的血液流变学指标及血管内皮功能,可加快血流速度。
【关键词】 慢性脑供血不足;长春西汀;舒血宁;血液流速;血液流变学doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 05. 010中图分类号: R743.31 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2019)05-0022-03慢性脑供血不足是临床上常见的一种神经内科疾病,是由多种原因导致的慢性广泛性脑组织供血不足[1]。
慢性脑供血不足患者会出现头晕、头痛、视物不清及记忆力下降等症状,病情加重后甚至会引起痴呆、脑梗死等,给患者日常生活带来不良影响[2]。
慢性脑供血不足的治疗原则是扩张局部脑血管以增加支流,从而给大脑组织细胞供应充足的氧气。
本文对比长春西汀和舒血宁治疗慢性脑供血不足的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取沈阳医学院附属中心医院2017年3月至2018年3月治疗的94例慢性脑供血不足患者,符合《内科学》[3]中有关慢性脑供血不足的诊断标准,且动脉彩超结果显示管腔狭窄、颈动脉硬化;临床表现为头晕、头重、耳鸣、视物不清等;未出现神经损伤体征。
本研究经医院伦理委员会批准(伦审号:20160205097),患者及其家属均了解研究内容并签署知情同意书。
按随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。
对照组:男24例,女23例;年龄45~76岁,平均(64.55±6.33)岁;病程6个月~5年,平均(3.11±1.23)年。
观察组:男25例,女22例;年龄46~78岁,平均(65.01±5.73)岁;病程5个月至6年,平均(3.32±1.06)年。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用舒血宁注射液(生产厂家:神威药业集团有限公司,国药准字Z13020795)治疗,将10 mL舒血宁注射液与250 mL 5%葡萄糖注射液混合均匀后静脉滴注,1次/d。
观察组患者采用注射用长春西汀(生产厂家:广东众生药业股份有限公司,国药准字H20051588,10 mg)治疗,将20 mg长春西汀与250 mL 0.9%氯化钠注射液混合均匀后静脉滴注,1次/d。
两组患者均连续治疗3周。
1.3 观察指标 (1)对比两组治疗前后血液流[2] 林美容,李世博,余碧晖,等.依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C反应蛋白水平的影响[J].广东医学,2016,37(1):214-215.[3] 孙晓莉,武岳,秦敏,等.依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及其对脑钠肽、和肽素水平的影响[J].疑难病杂志,2016,15(12):1215-1218.[4] 欧阳娟,黄骥,阳军.血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、神经元特异性烯醇化酶的影响[J].血栓与止血学,2017,23(1):61-63.[5] 胡军,朱海清,康平,等.尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其对超敏C反应蛋白的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(5):22-23.[6] 张毅.依达拉奉对急性脑梗死患者血浆内皮素-1、一氧化氮和血清超敏C反应蛋白的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(19):129-130.[7] 陆云南,华烨,冯志强,等.依达拉奉联合他汀类药物对脑梗死患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(19):27-30.[8] 熊伟.瑞替普酶和重组链激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的凝血功能及超声特征评估[J].海南医学院学报,2016,22(14):1502-1505.[9] 党哲,张国鲁,张微微,等.rt-PA联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性研究[J].脑与神经疾病杂志,2014,22(4):287-291.[10] 刘国.尿激酶溶栓治疗大面积脑梗死临床疗效分析[J].中国民康医学,2013,25(4):37.编辑:王冰【临床研究】22变学指标。
采用全自动血液流变仪检测血浆黏度(SV)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数。
(2)对比两组患者治疗前后血管内皮功能。
采用放射性免疫法测定内皮素-1(ET-1)水平;采用硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO);检测血管内皮依赖性血管舒张功能(EDD)时让患者呈仰卧位,右上肢外展15°后在肘上2~5 cm位置处行肱动脉二维超声显像,取纵切面,测量血管内径,即其心室舒张末期时肱动脉前后内膜之间的距离。
每次测量3个心动周期后取平均值,每次测量均取同一部位。
分别测量患者休息时、反应性充血的内径值,测量休息时基础值(D0)后行反应性充血实验,上臂利用充气止血带使其压力保持在280 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),持续5 min,放气后1 min即可测量肱动脉内径(D1),最后可得出EDD值,即(D1-D0)/D0×100%。
(3)对比两组患者治疗前后的血液流速。
采用经颅多普勒超声检测右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)的血流速度。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件处理数据,计量资料以(x—±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后血液流变学指标比较 两组治疗前SV、LBV、HBV、FIB、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SV、LBV、HBV、FIB、红细胞聚集指数均明显降低,且观察组各指标水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.2 两组患者治疗前后血管内皮功能对比 两组治疗前ET-1、NO、EED水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ET-1水平较对照组低,NO、EED水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
2.3 两组患者治疗前后血液流速对比 两组治疗前RVA、LVA、BA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RVA、LVA、BA水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表3。
3 讨论 慢性脑供血不足多发于老年人,近年来随着我国人口老龄化程度的加剧,慢性脑供血不足发病率呈上升趋势。
慢性脑供血不足主要是由于脑动脉粥样硬化、血液动力学障碍、微血栓等原因导致血液黏稠增高、血液流速减慢所致,如不及时治疗将严重影响患者的精神状态,引起患者感觉功能和运动神经功能障碍[4]。
因此改善患者脑动脉血液黏稠状态,扩张血管,缓解微血栓是目前临床治疗慢性脑供血不足的主要手段。
本研究结果显示,观察组患者治疗后SV、表1 两组患者治疗前后血液流变学指标对比(x—±s)组别时间SV(mPa·s)LBV(mPa·s)HBV(mPa·s)FIB(g/L)红细胞聚集指数(%)对照组(n=47)治疗前 2.10±0.3621.89±1.56 5.11±0.54 3.96±0.78 6.78±0.83治疗后 1.83±0.28#21.01±1.20# 4.86±0.43# 3.26±0.39# 6.10±0.65#观察组(n=47)治疗前 2.12±0.3821.93±1.62 5.09±0.52 3.97±0.80 6.79±0.81治疗后 1.68±0.25#*20.00±1.18#* 4.45±0.37#* 2.94±0.76#* 5.79±0.60#*注:与对照组比较,*P<0.05;与治疗前比较,#P<0.05 表2 两组患者治疗前后血管内皮功能对比(x—±s)组别ET-1(ng/L)NO(μmol/L)EED(%)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组(n=47)143.96±25.1596.37±12.1934.49±6.1152.35±8.93 6.90±2.27 9.23±3.37观察组(n=47)144.55±25.4776.11±10.1234.53±6.2361.04±9.89 6.92±2.2213.25±4.47 t值0.1138.7670.031 4.4710.043 4.923 P值0.4550.0000.4880.0000.4830.000表3 两组患者治疗前后血液流速对比(m/s,x—±s)组别RVA LVA BA治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组(n=47)25.92±9.3228.47±5.2924.49±10.4527.87±10.4823.78±10.2728.11±10.37观察组(n=47)25.57±9.2732.23±6.3224.81±10.3336.84±10.7924.18±10.2533.02±11.07 t值0.182 3.1280.149 4.0880.189 2.219 P值0.4280.0010.4410.0000.4250.01423LBV、HBV、FIB、红细胞聚集指数均明显低于对照组。
长春西汀活性成分为乙基阿朴长春胺-22-醋酸酯,可以有效抑制血液纤维网的形成,降低FIB含量,同时可抑制血小板活化因子诱导的血小板聚集,改善血液黏稠度[5]。