金华市中心医院
住院医师规范化培训过程管理软件
一、医学考试系统建设方案
1.背景概述
住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。
2013年12月31日七部委文件下发了《关于住院医师规范化培训制度的指导意见》,国家住院医师规范化培训制度正式实施。
历经三年,住培制度已经实现全面落地，政策制度、基地建设、学员招收、轮转培训等基础性工作得以落实。
2017年始，住培建设从“制度落地”将转移到“质量建设”上来，要求培训规范化与同质化，以期把住院医师从“半成品”培养“合格医生”。
《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》总则，要求各培训基地结合本地本单位实际，在提高培训质量和加强培训基地内涵质量建设上下功夫，探索行之有效的培训方法，提高住院医师培训质量。
准入考试、近段自测、年度考核、结业模拟考试，以及日常考核和出科考试等考试，是阶段性检验教学成果的手段，是检验住院医师的培训质量，了解住院医师对本专业基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度和临床能力的有效措施之一，对保障住院医师规范化培训质量有着十分重要的作用和意义； 2014年以来，国家陆续发布了《住院医师规范化培训管理办法（试行）》、《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等文件，对考试考核工作做出原则性规定。
因此考试与考核对于住培教学质量的控制和提升乃是不可或缺的一项重要工作。
2.现状分析
医院科教管理部门承担着医院多人员的教学管理，医学考试考核是一项非常艰巨、非常繁重的工作。
由于培训人员数量多，学习掌握程度不同，专业分散情况复杂，轮转科室多教学考试组织难度大，阶段性日常考核考试分散，更造成管理者在面对不同层次人员在组织考试时，往往投入非常大的人力物力财力，而由于管理科室数量多，在出科等考试的组织上，各科室也难以有效配合科教部门的工作，达到统一严格的考核标准，而在大量管理工作开展之后也很难达到预期的成效。
3.可行性分析
随着计算机网络的广泛普及，越来越多的考试采用了在线进行的方式。
利用计算机和网络来进行考试，生成题目、成绩的批阅等的自动完成，从而使得教师从传统的组织考试转变成为精心设计题目、维护题库由于题库的相对稳定性，从而大大减轻了教师的负担。
实现一个考试系统可以适合多科目、多题型、多场景的考试要求。
建设统一的住培考试系统，构建以学习者为中心，提供便捷的、有效的、住院医师特点的入学考试模式和学习支持，推动全院准入考试、出科考试、年度考核、日常考核、结业模拟考等，建立统一的考试系统与题库，科学准确的分析考生考试成绩，结合不同轮转情况对试卷进行分类分析比对，对各专业、各基地及各个住院医师的临床业务能力进行跟踪、分析、评价和改进，让各培训基地及个人在第一时间发现短板，认清差距，采取有针对性的改进措施，实现住培监管部门对住院医师的规范化管理的需要，成为提升住培质量的手段和机制。
通过统一考核标准、统一考核大纲、统一考核要求、统一考核形式，以达到检验住院医师的培训质量，了解住院医师对本专业基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度和临床能力，检验各培训基地的管理工作、教学质量等情况为主要目的。
对培训过程进行横向比较、全程监控，通过对考核结果的统计分析，对培训教学存在问题的进行有针对性地改进和加强。
4.考试系统建设原则
4.1.开放性原则
应用软件系统平台技术的开放性至关重要，关系到内容的交换、系统的平滑升级，以更好利用最先进的技术，走在医院教学信息管理的最前沿。
为此操作系统平台、存储架构、软件平台、网络架构等都应建立于与主流相关厂商现有开放策略和标准的基础之上。
4.2.成熟与先进性兼顾的原则
立足于国际国内上最先进的系统设计思想，在投资预算一定的前提下，尽可能采用最先进的软件技术和开发工具，以达到使系统运行稳定，同时具备在国内处于领先地位的建设目标。
4.3.标准性和规范性原则
在保证先进性的同时，要严格遵循有关的国际、国内标准规范。
在技术上采用国际、国内标准或工业标准，在系统设计中采用发展前景优秀的新技术，同时也有利于技术的升级和设备维护。
4.4.安全可靠的质量保证原则
可靠性表现在合理分析构造整个系统的结构体系，完美地设计每一个构成的软件系统，细致严谨地设计建设所有的业务系统等各个方面，提高整个系统性能的前提是要保障数据的可靠的安全的生成、存储、处理和传输。
系统必须具有一定的诊断、测试手段和监测能力。
提供多种后备措施，应用软件有多种办法保障用户的数据完整性，对数据采取有效的数据备份和恢复手段，使系统具有较强的容错能力，并在系统失效重起后能尽快恢复。
4.5.实用性原则
构造方案基本框架时不仅要做到技术先进、成熟，还需技术支持广泛，开发工具通用，价格合理。
方案能够实现资源高度共享，用户界面做到直观、丰富、
友好性强，把目标系统建成一个结构合理、功能齐全、界面友好、实用好用的系统。
4.6.高度的可维护性原则
由于应用软件需求界定的困难且需求变化在所难免，为方便今后调整、修改和增加功能，应用软件的设计和编码要充分考虑软件结构的简洁清晰，通用功能的模板化和编码的可读性，从而保证未来的各种软硬件投入具有良好的可维护性､可继承性和可复用性。
5.考试系统建设方案
要求住院医师规范化培训考试形式包括阶段自测、准入考试、出科考核、模拟考试、年度考核、结业考试模拟等，功能模块可实现考核管理实现学员培训期间各类考试的考务管理、在线考试和考试结果登记等功能，考试系统同时支持PC端和移动端。
题型丰富满足当前医学各种考试需要。
系统基于B/S框架结构，提供云服务模式。
6.系统参数
二、评估系统
7.现状分析
年青医生理论联系实际,是巩固和提高已学知识的有效途径,是培养专业素质、提高技术水平、培养其建立独立工作能力的重要环节。
然而教与学的矛盾,
常常是临床带教工作的一个突出问题。
在新一轮的国家住院医师规范化培训基地评估检查指标中,已明确要求开展师资评价。
医院开展评教或评学活动,仅限于针对某次教学事件的评价,或纸质的问卷调查表没有统计与反馈。
传统的问卷调查方式已经无法满足目前大量的频繁的多种类型的评估内容，而如何做到背对背评估也是另一大难点。
8.可行性分析
评估指标能够全面的反映被评估对象的岗位胜任力的要求。
9.评估系统建设原则
1）权威性：评价依据根据先进国家和最新医疗行业的应用进行参照。
2）移动性：适配各种操作系统和终端，实现不同终端数据同步，真正做到移动办公。
随时可评随时可查。
3）适用性：根据医院实际业务特点和用户实际需要进行功能设计，充分考虑实际应用场景。
4）便捷性：采用云计算、云存储的智能化教务，轻松完成住院医师规范化培训教务管理及数据统计上报工作。
10.评估系统建设方案
要求充分利用信息技术来实现评估组织、在线评估、评估数据汇总和统计等功能，减轻基地管理人员评估实施的工作量，降低评估数据处理的难度，帮助基地管理者轻松发现评估反映出的问题，为实施评估反馈和工作改进提供了依据。
11.系统参数。
