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. 教职工每日健康状况登记表
时间： 年 月 日 星期
从业人员姓名 工作岗位 发热 感冒 咳嗽 手外伤 呕吐 腹泻 调离
有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无
序号 姓 名 手 机 号 返回日期 交通工具 体 温 不适症状
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20 幼儿园教职工返岗健康信息登记表
填写日期： 负责人：
注意：若有任何不适症状，请如实填写，对他人负责，对自己负责。
如：发热（37.3°以上）、咳嗽、咽喉疼痛、头痛、流鼻涕等。
员⼯健康状况登记表
员⼯健康状况登记表
尊敬的各位员⼯：
为了充分了解您的健康状况，关⼼您的健康，从⽽为您提供适合⾝体状况的⼯作岗位，公司将为您建⽴完善的《健康档案》。请您务必如实填写该表，在以后的⼯作中，如⾝体有异常状况，请及时通知⼈⼒资源部，在您的《健康档案》中备案并根据您的健康现状为您调岗。
有限公司章程范本
公司章程范本使⽤说明
⼀、公司章程范本仅供参考。当事⼈可根据公司具体情况进⾏修改，但法律法规所规定的必要条款不得删减，公司组织机构的议事⽅式和表决程序必须在章程中明确。
⼆、公司章程范本中⿊体字为提⽰性或选择性条款，当事⼈选择时，应当注意前后条款的⼀致性，例如第五章选择执⾏董事，则应将关于董事会规定的条款删去。第六章选择监事则应将关于监事会规定的条款删去。
三、当事⼈根据章程范本制订公司章程后，另⾏打印，⾃然⼈股东需亲笔签名，法⼈股东需盖章，法定代表⼈或代理⼈亲笔签名。四、根据《中华⼈民共和国公司登记管理条例》第⼆⼗四条规定，公司章程有违反法律、⾏政法规的内容的，公司登记机关有权要求公司作相应的修改。××市⼯商⾏政管理局提供
××市有限公司章程
第⼀章总则
第⼀条根据《中华⼈民共和国公司法》、《××经济特区有限责任公司条例》和有关法律法规，制定本章程。
第⼆条本公司（以下简称公司）的⼀切活动必须遵守国家的法律法规，并受国家法律法规的保护。
第三条公司在××市⼯商⾏政管理局登记注册。
名称：××市有限公司。
住所：××市区路号楼层室。
第四条公司的经营范围为：
经营范围以登记机关核准登记的为准。公司应当在登记的经营范围内从事活动。
第五条公司根据业务需要，可以对外投资，设⽴分公司和办事机构。
第六条公司的营业期限为年，⾃公司核准登记注册之⽇起计算。
第⼆章股东
第七条公司股东共个：
甲⽅：
姓名或名称：
住所：
执照注册号：（⾃然⼈为⾝份证号码）：
⼄⽅：
姓名或名称：
住所：
执照注册号：（⾃然⼈为⾝份证号码）：
（注：若有多个股东照此类推）
员工健康状况登记表
尊敬的各位员工：
为了充分了解您的健康状况，关心您的健康，从而为您提供适合身体状况的工作岗位，公司将为您建立完善的《健康档案》。请您务必如实填写该表，在以后的工作中，如身体有异常状况，请及时通知人力资源部，在您的《健康档案》中备案并根据您的健康现状为您调岗。
填表日期： 年 月 日
姓 名 出年日期 性 别
岗 位 身 高 体 重
健康基本情况
一、个人生活史：（如有请在“□”内打√，如否打×）
吸 烟：是 □ 否 □ 已戒 □ 饮 酒：是 □ 否 □
二、目前患有何种慢性疾病：
您是否患有肝病、肾病、胰腺炎、前列腺、肿瘤 ( 癌症 )或其它疾病 ？
疾病名称 确诊时间 年 月 确诊医院
三、目前身体状况征询：
1、您听力较差吗? 是 口 否 口 6、您时常有胃痛或胃酸现象吗? 是 口 否 口
2、您是否经常有耳鸣现象? 是 口 否 口 7、您是否有常年腹泻的现象? 是 口 否 口
3、有时您会流鼻血吗? 是 口 否 口 8、您常觉得消化不良吗? 是 口 否 口
4、您经常流鼻水或打喷嚏吗? 是 口 否 口 9、您是否常感到关节肿痛? 是 口 否 口
5、您经常咳嗽吗? 是 口 否 口 10、你经常失眠吗? 是 口 否 口
四、目前有无长期服药史(连续服药3个月以上) 否口 是口 服用何种药物
XX学校员工健康筛查登记表
姓名： 性别： 年龄： 民族：
身份证号码：
本人联系电话： 亲属联系电话：
家庭住址： 出行交通方式：
流行病学史（如有请在口内打√）
1. 本人是否是确诊、疑似、无症状感染者
否 口 / 是 口
2．14天内体征是否正常（有无咳嗽、发热等不适症状）
否 口 / 是 口
3. 14天内是否离青岛或离省，若是请填目的地
否 口 / 是 口
4．是否与确诊病例接触
否 口 / 是 口
5．所在社区村居21天内是否发生疫情；
否 口 / 是 口
6．14天内本人或家庭成员是否有疫情重点地区包括境外、国内中高风险地区等旅行史和接触史
否 口 / 是 口
7．当目体温：
8．与社区对接情况：
普法告知：请您如实告知并确认以上流行病学史属实，如因隐瞒流行病学史而导致传染病传播风险，按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》规定，可能涉嫌违法将承担相应法律责任。感谢您的理解配合！
