中医助理医师中医基础理论复习要点:疠气
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《中医基础理论》复习提纲绪论中医学和中医基础理论的基本概念中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学.中医基础理论是关于中医学的基础理论、基本知识和基本思维方法的学科,也是阐述和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程一、中医基础理论的体系的形成和发展(历代名医和代表著作)(一)先秦、秦、秦汉时期-—形成时期《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》(二)隋唐时期-—充实、系统化时期《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》(三)宋、金、元时期——争鸣、突破时期《三因记忆病证方论》宋陈无择“三因学说" 、《小儿药证直诀》刘完素(刘河间)——寒凉派李杲(东垣老人)——补土派朱震亨(朱丹溪)—-滋阴派二、中医理论体系的主要特点——整体观念、辨证论治(一)整体观念——人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面(二)辨证论治——辨析疾病资料以确立症候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程1、病、症、证的概念病:即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整生命过程(重点在全过程)症:即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象可以是病人异常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病人时发现的异常征象(是病和证的基本要素)证:即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成(重点在现阶段)2、辩证与辨病辩证与辨病都是认识疾病的思维过程。
辩证是对证候的辨析,以确定证候为目的;辨病是对疾病的辨析,以确定疾病的诊断为目的。
辨明疾病的病因、病位、病性、病势,即辨明疾病从发展到转归的总体病机辨病论治:辨析疾病资料以确立疾病的诊断,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程同病异治:同一种疾病,由于发病时间、地域不同或所处的疾病阶段或类型不同,或病人的体质不同,故反映的证候也不同,因而治疗也就有差异异病同治:几种不同的疾病,在其发展过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗第一章中医学的哲学基础和主要思维方法第一节精气学说精、气、神的概念精:又称精气,一般泛指气,是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙的本源,在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人体的本源气:存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本源神:人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称第二节阴阳学说一、阴阳的基本概念阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括二、阴阳学说的基本内容阴阳对立制约:属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约、和相互排斥阴阳互根互用:阴阳互根,是指一切事物或者现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系;阴阳互用,是指阴阳双方具有相互滋生、促进、和助长的关系阴阳交感与互藏:阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用;阴阳互藏是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴阴阳消长:是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的,而是出于不断的增长和消减的变化之中,表现为阴阳互为消长、阴阳皆消皆长阴阳转化:是指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化阴阳互和与平衡:阴阳互和,是指阴阳双方自动维持和自动恢复气协调平衡状态的能力和趋势;阴阳平衡,是指阴阳双方在相互斗争,相互作用中处于大体均势的状态。
2022年中西医执业医师《中医基础理论》考试大纲2022年中西医执业医师《中医基础理论》考试大纲第一单元中医学理论体系的主要特点细目一:整体观念要点:1.整体观念的概念2.整体观念的内容细目二:辨证论治要点:1.症、证、病的概念和关系2.辨证论治的概念3.同病异治和异病同治其次单元精气学说细目一:精气学说的概念要点:1.精的概念2.气的概念细目二:精气学说的基本内容要点:1.精气是构成宇宙的本原2.精气的运动与变化3.精气是天地万物的中介4.天地精气化生为人细目三:精气学说在中医学中的应用要点:1.构建中医学的精气生命理论2.构建中医学的整体观念第三单元阴阳学说细目一:阴阳的概念要点:1.阴阳的含义2.事物阴阳属性的肯定性和相对性细目二:阴阳学说的基本内容要点:1.阴阳的一体观2.阴阳对立制约3.阴阳互根互用4.阴阳交感互藏5.阴阳的消长6.阴阳的转化7.阴阳的自和与平衡细目三:阴阳学说在中医学中的应用要点:1.在组织结构和生理功能方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病预防和治疗方面的应用第四单元五行学说细目一:五行学说的概念要点:1.五行的含义2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二:五行学说的基本内容要点:1.五行相生与相克2.五行制化3.五行相乘与相侮4.五行的母子相及细目三:五行学说在中医学中的应用要点:1.在生理方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第五单元藏象学说要点:1.藏象及藏象学说的概念与特点2.藏象学说形成的基础3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义4.脏腑精气阴阳的概念和关系第六单元五脏细目一:五脏的生理功能与特性要点:1.心的生理功能与特性2.肺的生理功能与特性3.脾的生理功能与特性4.肝的生理功能与特性5.肾的生理功能与特性6.命门的概念和功用细目二:五脏之间的关系要点:1.心与肺的关系2.心与脾的关系3.心与肝的关系4.心与肾的关系5.肺与脾的关系6.肺与肝的关系7.肺与肾的关系8.肝与脾的关系9.肝与肾的关系10.脾与肾的关系11.肾与命门的关系细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系要点:1.五脏与五体的关系2.五脏的外华3.五脏与五官九窍的关系4.五脏与五志的关系5.五脏与五液的关系6.五脏与季节的关系第七单元六腑细目一:六腑的生理功能要点:1.胆的生理功能2.胃的分部名称、生理功能和生理特性3.小肠的生理功能4.大肠的生理功能5.膀胱的生理功能6.三焦的概念和生理功能细目二:五脏与六腑之间的关系要点:1.心与小肠的关系2.肺与大肠的关系3.脾与胃的关系4.肝与胆的关系5.肾与膀胱的关系第八单元奇恒之腑细目一:脑要点:1.脑的生理功能2.脑与脏腑精气的关系细目二:女子胞要点:1.女子胞的生理功能2.女子胞与脏腑经脉的关系第九单元精、气、血、津液、神细目一:精要点:1.人体之精的概念2.人体之精的功能3.人体之精的分类细目二:气要点:1.人体之气的概念2.人体之气的生成3.人体之气的运动与气化4.人体之气的功能5.人体之气的分类细目三:血要点:1.血的基本概念2.血的生成3.血的运行4.血的功能细目四:津液要点:1.津液的基本概念2.津液的生成输布与排泄3.津液的功能细目五:神要点:1.人体之神的基本概念2.人体之神的生成3.人体之神的分类4.人体之神的作用细目六:精、气、血、津液之间的关系要点:1.气与血的关系2.气与津液的关系3.精、血、津液之间的关系4.精、气、神之间的关系第十单元经络细目一:经络学说概述要点:1.经络的基本概念2.经络系统的组成细目二:十二经脉要点:1.十二经脉的走向规律2.十二经脉的交接规律3.十二经脉的分布规律4.十二经脉的表里关系5.十二经脉的流注次序6.十二经脉循行中的重要部位和交接点细目三:奇经八脉要点:1.奇经八脉的含义及特点2.奇经八脉的主要功能3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的循行特点和基本功能细目四:经别、别络、经筋、皮部要点:1.经别的概念、特点和生理功能2.别络的概念、特点和生理功能3.经筋的概念、特点和生理功能4.皮部的概念和应用细目五:经络的生理功能和经络学说的应用要点:1.经络的生理功能2.经络学说的应用第十一单元体质细目一:体质的概念和构成要点:1.体质的概念2.体质的构成3.体质的特点细目二:体质的生理学基础要点:1.体质与脏腑精气血津液的关系2.影响体质的因素细目三:体质学说的应用要点:1.体质与发病2.体质与病因病机3.体质与诊治4.体质与养生第十二单元病因细目一:六*要点:1.六*的概念2.六*的共同致病特点3.六*各自的性质及致病特点(1)风邪的性质及致病特点(2)寒邪的性质及致病特点(3)暑邪的性质及致病特点(4)湿邪的性质及致病特点(5)燥邪的性质及致病特点(6)火(热)邪的性质及致病特点细目二:疠气要点:1.疠气的概念2.疠气的致病特点细目三:七情内伤要点:1.七情的基本概念2.七情与脏腑精气的关系3.七情内伤致病的特点细目四:饮食失宜要点:1.饮食不节2.饮食不洁3.饮食偏嗜细目五:劳逸失度要点:1.过度劳累2.过度安逸细目六:痰饮要点:1.痰饮的概念2.痰饮的形成3.痰饮的致病特点细目七:瘀血要点:1.瘀血的概念2.瘀血的形成3.瘀血的致病特点4.瘀血致病的症状特点第十三单元发病细目一:发病基本原理要点:1.正气与邪气的概念2.正气不足是疾病发生的内在因素3.邪气是发病的重要条件4.邪正相搏的胜败与发病细目二:影响发病的主要因素要点:1.环境与发病2.体质与发病3.精神状态与发病细目三:发病类型要点:1.感邪即发2.徐发3.伏而后发4.继发5.合病6.复发第十四单元病机细目一:邪正盛衰要点:1.邪正盛衰与虚实变化2.邪正盛衰与疾病转归细目二:阴阳失调要点:1.阴阳偏盛2.阴阳偏衰3.阴阳互损4.阴阳格拒5.阴阳亡失细目三:精、气、血失常要点:1.精的失常2.气的失常3.血的失常4.精、气、血关系失调细目四:津液代谢失常要点:1.津液不足2.津液输布、排泄障碍3.津液与气血关系失调细目五:内生“五邪” 要点:1.内生“五邪”的概念2.风气内动3.寒从中生4.湿浊内生5.津伤化燥6.火热内生细目六:疾病传变要点:1.疾病传变的形成2.病性转化第十五单元防治原则细目一:预防要点:1.预防与治未病的概念2.未病先防3.既病防变细目二:治则要点:1.治病求本、治则、治法的概念2.正治与反治3.治标与治本4.扶正与祛邪5.调整阴阳6.调理精气血津液7.三因制宜第十六单元养生与寿夭细目一:养生要点:1.养生的原则2.养生的方法细目二:生命的寿夭要点:1.人体生命的产生与变化规律2.打算寿夭的基本因素文档内容到此结束,欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人。
中医基础理论-(7)1. 绕阴器的经脉是A.足厥阴经B.手厥阴经C.足少阴经D.手太阴经E.足太阴经答案:A足厥阴肝经的循环足厥阴肝经在内踝上8寸处交出足太阴脾经之后,上行过膝内侧,沿大腿内侧中线进入阴毛中,绕阴器,至小腹,挟胃两旁,属肝。
故选择A。
2. 循行于上肢内侧中线的经脉是A.手太阳经B.手少阳经C.手厥阴经D.手少阴经E.手太阴经答案:C十二经脉的走向规律手经循行于上肢,足经循行于下肢;阳经循行于四肢外侧,阴经循行于四肢内侧;分布于四肢内侧前缘的称太阴经;分布于四肢内侧中间的称厥阴经;分布于四肢内侧后缘的称少阴经;分布于四肢外侧前缘的称阳明经;分布于四肢外侧中间的称少阳经;分布于四肢外侧后缘的称太阳经。
故选择C。
3. 三焦经在上肢的循行部位是A.外侧前缘C.外侧后缘D.内侧前缘E.外侧中线答案:E经脉分布规律太阴、阳明在前缘;厥阴、少阳在中线;少阴、太阳在后缘;阴经行于内侧,阳经行于外侧,手少阳三焦经,在外侧中线。
故选择E。
4. 按十二经脉的流注次序,肝经向下流注的经脉是A.膀胱经B.胆经C.三焦经D.心经E.肺经答案:E经脉的流注十二经脉的流注次序为:从手太阴肺经开始,依次传至手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经,再回到手太阴肺经。
故选择E。
A.下肢外侧后缘B.上肢内侧中线C.下肢外侧前缘D.上肢外侧中线E.上肢内侧后缘5. 患者疼痛沿三焦经放散,其病变部位在6. 患者病发心绞痛,沿手少阴经放散,其病变部位在答案:E经脉的循环下肢外侧后缘为足太阳膀胱经;上肢内侧中线为手厥阴心包经;下肢外侧前缘为足阳明胃经;上肢外侧中线为手少阳三焦经;上肢内侧后缘为手少阴心经。
7. 在奇经八脉中,其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴维脉E.阳脉答案:C督脉的循行冲脉为十二经之海;任脉为阴脉之海;阴维脉有维系、联络全身阴经的作用;阳脉,有交通一身阳气和调节肢体肌肉运动的作用;督脉为阳脉之海;其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是督脉。
中基-病因(疠气,内伤病因,病理产物性病因)疠气:具有强烈传染性、致病性和流行性的外感邪气。
疠气的特点:传染性强,易于流行;发病急骤,病情危笃;一气一病,症状相似。
发病急骤,病情危笃:传变快,其性暴戾;病中易化火生风,耗津动血。
迅速出现毒热内陷心包,蒙蔽神明等危重症;影响疠气产生的因素:气候反常;环境污染和饮食不洁;预防和隔离工作不力;社会因素;七情内伤七情:指喜怒忧思悲恐惊七种正常的情志活动;突然、强烈或持久的情志刺激,超过人体适应范围,使人体气机紊乱、阴阳失调,导致疾病。
七情直接影响相关的内脏发病。
七情与内脏气血关系:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐”;“肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐”;“肝气虚则恐,实则怒……心气虚则悲,实则笑不休”;七情内伤致病特点:直接伤及脏腑;影响脏腑气机;影响病情变化;直接伤及脏腑:过喜伤心,见心神不宁,心悸,失眠,健忘甚至精神失常;过怒伤肝,见两胁胀痛,善太息(长吐气,本人经常这样),咽中异物感(梅核气?),闭经痛经;过思伤脾,食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄;过悲伤肺,见咳嗽,胸闷,气短,乏力;过恐过惊伤肾,见滑精,二便失禁;七情过激伤人发病,先伤心;“是故休惕思虑者则伤神……喜乐者,神禅散而不藏;愁忧者,气闭塞而不行;盛怒者,迷惑而不治;恐惧者,神荡禅而不收。
”;“惊则心无所依,神有所归”;情志内伤还容易损伤肝脾二脏;脏腑气机:怒则气上;喜则气缓;悲则气消;恐则气下;惊则气乱;思则气结;“大怒则形气绝,而血菀于上(淤积),使人薄厥”;“怒则气逆,甚则呕血及飧泄“;“喜乐者,神惮散而不藏”“悲则心系急,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣”“恐惧不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下”“惊则心无所依,神无所归,虑无所定,故气乱矣”饮食失宜:饮食不节;饮食不洁;饮食偏嗜;饮食不节:过饥;过饱;饮食不规律;过饱:脘腹胀满,嗳腐反酸,厌食纳呆,呕吐泄泻;食滞日久,积而化热;小儿疳积:手足心热,心烦易哭,脘腹胀满,便溏,面黄饥瘦;饮食偏嗜:寒热偏嗜;五位偏嗜;种类偏嗜;寒热偏嗜:“食饮者,热无灼灼,寒无沧沧,温寒中适,故气将持,乃不致邪僻也”;五味偏嗜:多食咸味,血脉凝滞,面色失泽;多食苦味,皮肤枯槁,汗毛脱落;多食辛味,筋脉拘急,爪甲枯槁;多食酸味,皮肉坚厚皱缩,口唇干薄掀起;多食甘味,骨骼疼痛,头发枯落;种类偏嗜:偏嗜酒浆;偏嗜肥甘;偏嗜酒浆:损伤肝脾,久易聚湿,生痰,化热而致病,癥积;偏嗜肥甘:食肥厚甘味,损伤脾胃,聚湿生痰,化热化火,消化不良,患胸痹,肥胖,痈肿疮疡,痔疮下血;“高粱之变,足生大疔”;劳逸失度:过劳;过逸;过劳:劳力过度;劳神过度;房劳过度;劳力过度:劳力太过伤气;劳力过度导致筋骨损伤;“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”“久立伤骨,久行伤筋”(久卧伤气;久立伤骨;久坐伤肉;久视伤血;久行伤筋;)病理产物性病因痰饮:机体水液代谢障碍所形成的病理产物,较稠浊者为痰,较清稀者为饮,属于继发性病因之一;痰分有形之痰、无形之痰;有形之痰:视之可见,闻之有声,触之可及;无形之痰:只见征象,不见形质;如眩晕、癫狂;(无形之痰并非虚无的,其仍然有形质,只不过分布深,看不见,通过病理情况来表现。
中医基础理论考试模拟题库1、循行于下肢外侧中线的经脉是A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经E.足阳明胃经【答案】A2、易出现精虚的两脏是A.脾.肺B.脾.肾C.心.肝D.心.肾E.脾.肝【答案】B3、阴损及阳,阳损及阴,说明阴阳之间关系的是的A.对立B.互根C.转化D.消长E.自和【答案】B4、《素问·热论》有热病少愈,忌食肉或多食的禁忌,其原理是A.未病先防B.阻断病传C.愈后防复D.避其邪气E.因人制宜【答案】C5、335:构成和维持人体生命活动的精微物质和生命繁衍的根源是A.人体之精B.津液C.血D.气.血.津液等E.气【答案】A6、“寒甚则热”“热甚则寒”体现的是A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳转化D.阴阳消长E.阴阳自和【答案】C7、起于胞中的经脉有A.冲脉B.带脉C.任脉D.督脉E.阴维脉【答案】A C D8、老年人体质的特点是A.脏腑气虚B.稚阴C.稚阳D.气郁E.阴虚【答案】A9、奇经八脉中,与任脉在咽喉部相会的经脉是A.督脉B.冲脉C.阴跷脉D.阳维脉E.阴维脉【答案】E10、与“五更泄泻”关系最密切的两脏是A.心与肾B.肺与脾C.脾与肾D.肝与脾E.心与脾【答案】C11、只有外感而无内生的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪【答案】C12、疠气指A.六淫邪气B.异常气候C.情志变化D.气机失调E.乖戾之气【答案】E13、属于后天之气的有A.元气B.中气C.宗气D.营气E.卫气【答案】B C D E14、心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液D.宗气E.营气【答案】C15、某女,45岁。
反复感冒,动则汗出,神疲,健忘,其病机是A.卫气虚弱B.营气虚弱C.宗气虚弱D.营卫不和E.元气不足【答案】D16、手厥阴经的分布部位是A.上肢内侧前缘B.上肢外侧前缘C.上肢内侧后缘D.上肢内侧中线E.上肢外侧后缘【答案】D17、胆的主要生理功能包括A.主腐熟水谷B.主受盛化物C.主决断D.贮藏胆汁E.排泄胆汁【答案】C D E18、不属于风邪性质的是A.善行B.主动C.开泄D.数变E.升散【答案】E19、《素问·八正神明论》说:“月生无泻,月满无补,月郭空无治,是谓得时而调之。
乡镇中医执业助理医师:中医基础理论学习资料1、单选与气的生成关系最密切的是()A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肺、肝E.肺、肾正确答案:C2、单选下列不符合五行生克规律的是()A.水为木之母(江南博哥)B.金为土之子C.火为土之母D.金为木之所胜E.水为火之所不胜正确答案:D参考解析:金为木之所不胜。
五行的生克乘侮总结(为常考点,应牢固掌握)3、单选诸胀腹大,皆属于()A.风B.火C.燥D.心E.热正确答案:E参考解析:1.六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
内生五邪,是指在疾病的发展过程中,机体内气血津液和脏腑经络等的生理功能发生异常,而产生类似于风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。
暑邪只有外感没有内生。
2.六淫的特性:风为阳邪,其性开泻,易袭阳位;善行而数变;风为百病之长;寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引;暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,耗气伤津;暑多夹湿;湿性重浊;湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性粘滞;湿性趋下,易袭阴位;燥性干涩,易伤津液,燥易伤肺,有温凉之分;火热为阳邪,其性炎上;火易耗气伤津;火易生风动血;火易致肿疡。
疠气是一类具有强烈传染性的病邪。
有发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等特点。
3.《内经》病机十九条:《素问·至真要大论》"帝日:愿闻病机何如?岐伯日:诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气偾郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病跗肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
"另外,刘元素《素问·玄机原病式》补充了燥邪病机:"诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属于燥"。
2018年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义(6)2017年中医执业助理医师考试告一段落,2018年中医执业助理医师复习期已经开始!基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环,也是决定成败的!2018年中医执业助理医师备考有医学教育网陪伴!整理了2018年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义汇总,希望对大家复习有帮助!第十一单元病机细目一、邪正盛衰(一)邪正盛衰与虚实变化:“邪气盛则实,精气夺则虚。
1.实的病机(1)概念:指邪气亢盛的一种病理反应。
(2)特点:邪气和正气都较盛。
(3)形成:见于外感六淫或疠气为病的初期中期。
2.虚的病机(1)概念:指正气不足的一种病理反应。
(2)特点:气、血、精、津液亏少和功能衰弱。
(3)形成:多由素体虚弱,精气不充。
3.虚中夹实 (1)概念:以正气不足为主,兼邪实。
(2)形成: 1)正气不足,无力驱邪外出;2)正虚气化无力,内生水湿、痰饮、瘀血等。
4.实中夹虚 (1)概念:以邪实为主,兼正气不足。
(2)形成:1)病证失治。
2)治疗不当,耗伤正气。
5.真虚假实即“至虚有盛候”。
“虚”为病机的本质,“实”乃是病证假象的病理状态。
6.真实假虚即“大实有赢状”。
“实”为病机的本质,“虚”乃是病证假象的病理状态。
(二)邪正盛衰与疾病转归1.正胜邪退 (1)概念:指正气奋起抗御邪气,正气渐趋强盛,邪势日衰或被驱除。
(2)转归:疾病好转或痊愈。
2.邪胜正衰 (1)概念:指邪气亢盛,正气虚衰,机体抗邪无力,病势恶化。
(2)转归:疾病恶化。
3.邪正相持 (1)概念:邪正势均力敌,相持不下,病邪稽留,病势处于迁延状态。
(2)转归:病势迁延,经久不愈,或发展成慢性病证。
4.正虚邪恋 (1)概念:指正气大虚,余邪未;或正气难复,无力驱邪,疾病**难愈。
(2)转归:1)治理得当,疾病好转或痊愈。
2)治理不当,病情迁延或转化慢性病或留有后遗症。
5.邪去正虚 (1)概念:指邪气虽被祛除,但正气亦耗伤,有待恢复。
《中医基础理论》考试卷(A)卷班级姓名学号一、名词解释(每个3分,共15分)1、阳损及阴:2、伏而后发:3、同病异治:4、天癸:5、疠气:二、填空题(每空1分,共计20分)1、东汉张仲景所著的是第一部论述辨证论治的专书。
2、土的“所不胜”是,火的“所胜”是。
3、脾主运化体现在和两个方面。
4、气与血的关系可概括为和。
5、所谓实,主要指邪气亢盛,是以为矛盾主要方面的一种病理变化。
所谓虚,主要指正气不足,是以为矛盾主要方面的一种病理变化。
6、暑邪致病起病缓慢,病情轻者为;发病急骤,病情重者为。
7、根据五行相生规律确定的治疗原则是和。
8、《素问、调经论》指出:“则外寒,则内热”。
9、肺与肾的关系主要表现于和阴液互资三个方面。
10、同样感受燥邪,阳热之体得之则而为“温燥”;阴寒之体得之则而为“凉燥”。
11、根据病人的年龄、性别、体质等不同特点,来制定适宜的治法和方药,这种原则称为。
三、单项选择题(每题1分,共计20分)说明:一、试题必须用碳素墨水写、字迹工整、不得潦草。
印数份任课教师:保守魁教研室主任签字:李杰1、下列哪部著作补充了《黄帝内经》的不足()A、《伤寒论》B、《金匮要论》C、《诸病源候论》D、《难经》2、中医学认为,构成人体的中心是()A、五脏B、六腑C、奇恒之府D、经络3、言人身脏腑之阴阳,则肝为()A、阳中之阳B、阴中之阳C、阳中之阴D、阴中之阴4、在医学领域中,下列何项功能属阴()A、推动B、温煦C、滋润D、兴奋5、脾病传于肾属于()A、相克B、相侮C、母病及子D、相乘6、“先天之本”是指()A、肾B、心C、肺D、脾7、有“华盖”之称的是()A、肾B、肺C、脾D、肝8、“命门之火”实际上指()A、肾阳B、心阳C、脾阳D、心火9、“水火既济”说明哪两脏的关系()A、心与肺B、脾与肾C、心与肾D、脾与肝10、具有推动呼吸和行血功能的气是()A、心气B、卫气C、肾气D、宗气11、“吐下之余,定无完气”的理论根据是()A、气能生津B、津能载气C、津能化气D、气能摄津12、十二经脉中阴经与阳经的交接部位在()A、头面B、胸腹C、手足末端D、下肢13、下列哪项不是六淫致病的特点()A、季节性B、地区性C、传染性D、外感性14、称为“百病之长”的邪气是()A、风邪B、寒邪C、暑邪D、火邪15、在一定条件下,“五志”和“五气”皆可化()A、风B、寒C、燥D、火16、原病再度发作或反复发作,称为()A、徐发B、继发C、复发D、伏而后发17“大实有羸状”是指()A、虚中夹实B、实中夹虚C、真实假虚D、真虚假实18、“壮水之主,以治阳光”是指()A、阴中求阳B、阳中求阴C、阴病治阳D、阳病治阴19、“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的治法属于()A、提高抗病能力B、控制疾病传变C、早期诊断治疗D、防止疾病发生20、虫积日久,正虚较甚者,治疗时应()说明:一、试题必须用碳素墨水写、字迹工整、不得潦草。
《中医基础理论》讲课稿:外感病因——疠气同学们好,现在开始上课。
上一节我们讲述了六淫的性质和致病特点,需要说明的是,在中医病因学里,这个六淫的概念和原理的形成,是在当时的历史条件下形成的,《内经》已经建立,经过后世医家进一步发展,把六淫这个学说进一步来完善了,是在当时,至少是在秦汉时期,以中原为中心来考察神州大地春夏秋冬季节的变化、气候的变化,考察这些自然界气候的变化对疾病发生产生了什么影响,长期的观察结果,应用中国古代的哲学,气、阴阳、五行,更确切一点说,结合当时的天文、气候学、气象学、地理学多种学科的知识,建立起这样一个学说的,这是第一点。
第二、当时的环境和现在的环境,我们现代人所处的环境,是不一样的,我们学习六淫学说,不能拿现代我们所处的环境去理解在秦汉时期所建立起来的学说,六淫学说。
第三、我们在学五行的时候,讲五气。
本来四季,为了和五行相对应,又有五季。
关于长夏的划分,从历史到现在,有各种各样的学说。
其次,暑邪,我们在六淫学说里面强调暑邪只在暑季,六淫当中暑只有外邪而无内邪,其他几个邪气,将来讲内生五邪的时候都有。
那么暑邪和长夏有什么关系呢?这也出现了需要搞清楚的。
至于这些问题,历史上都见仁见智,有的从这个学说出发,有的从历法出发,我们今天来理解它,就有一个怪现象,暑邪按照五行春夏秋冬定在什么地方呢?长夏,一说是四季作为长夏,脾主四时,脾主长夏;又有说长夏在夏秋之间,各种各样的学说。
对于这些学说,同学们进入高年级以后感兴趣,就某一点进行研究。
我们在这里学习六淫,重在掌握,不在于长夏到(底)属于四时还是属于夏末秋初之间呢?不在于此。
我们前面反复强调,用五行属性对事物进行分类是一个类比,它可以全真,它可以部分真,就是有或然性,所以现在出现五时的划分和六淫之间的关系,出现这样那样的矛盾,我理解和这些有关系。
同学们进入高年级的时候再进一步去钻研。
有一条,同学们必须记住,我们的前提,气、阴阳、五行,总体把握清楚,它的思维以形象思维为基础,进一步提升为逻辑思维,但是毕竟以形象思维为基础,形象思维的特点就是类比,类比思维的结果就绝不会得出这个线性的结论,而是事实和结论总有差异的,从这个角度也可以理解我们今天讲的六淫学说里面和季节的划分,就和气化之间,气化和季节的划分出现这样的不完全一致,有些重合和差别。
中医基础理论——外感疫厉之气上节课呢,我们重点讲了外感六淫。
什么是外感六淫?它的致病特点有哪些?让我们再总结一下。
这个六淫呢就是外感风寒暑湿燥火这6种气候变化过度会引起人的疾病。
或者说呢,你自己的抵抗力太差,体质太虚弱,也会导致你生病。
这个病因就叫外感六淫。
那么这个六淫导致的疾病大多是传染性或者是感染性的疾病。
它有个共同的特点,就是大多数基本都发热。
但是发热的机理不一样,有的发热是因为风,有的因为寒,有的因为暑,有的因为湿,有的因为燥,有的因为火。
我们在退烧的时候用的药那是各不相同的,至少分成6类,其实呢,根据病情的轻重还可以继续分类啊,这个发烧退烧的药是非常复杂的,它结合在一起就更加复杂了,这是以感染性和传染性的疾病为主。
另外呢,还有少部分是物理性因素导致的疾病,你看这个中暑,它就不是感染导致的,你给他一退烧呢,一退热呢,它马上就好了,这是物理性因素。
还有少部分呢是自身免疫性疾病或者风湿免疫性疾病,跟气候密切相关的,也叫也把它归到六淫所导致的疾病。
那么我们想一想这个风邪侵袭人体,寒邪侵袭人体,你在人体里能不能把这个风邪给解剖出来,拿出来化验化验,它到底有什么成分?是酸性还是碱性的?能不能化验出来?我们说风邪暑邪燥邪也就是外界自然气候变化它所引起来的微生物的异常,它在微观上就是在这个特殊的气候下导致的病原微生物的毒性增大,繁殖过度而侵袭人体,大多都是这种情况,所以说我们不要去把风给我找出来看看啊,因为以前那个反中医的人,他老说你把风给我拿出来我看看,它是白的黑的,不要揪着不放啊。
它所导致的疾病,我们有药能治好,那这个药就叫祛风。
寒邪导致疾病啊,吃了这个东西能治好,那就叫它散寒。
就是这么简单,忽略了微观的那些个思路。
接下来我们看看这个疠气啊。
疠气的说法也很多,他又叫戾气,又叫疫厉之气,又叫杂气。
论述这个病最多最专业的就是我国明朝的吴又可,他写了一本书叫《瘟疫论》。
中国自古以来也治瘟疫,但是呢,不成体系,人们对这个病因病机还有治疗原则始终呢,没有一个系统的认识。