中医基础理论辅导：气和血的关系

中医基础理论：论气与血的关系血与气都是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，均赖脾胃化生的水谷精微以及肾中精气不断地补充，在脏腑组织的功能活动和神的主宰下，二者之间又相互渗透、相互转化，在生理功能上又存在着相互依存、相互制约和相互为用的关系，特别是在生成、运行、输布等方面关系密切。

血与气之关系可概括为气为血之帅、血为气之母两个方面。

一、气与血之关系《灵枢·决气》云：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。

”亦云：“中焦受气之取汁，变化而赤，是谓血。

”明代龚延贤《寿世保元·卷一·血气论》云：“人生之初，具此阴阳，则亦具此血气。

所以得全性命者，气与血也，血气者，乃人身之根本乎……盖气者，血之帅也。

”中医学中的“气”与古代唯物主义自然观的“精气”学说一脉相承，是一个物质性的概念。

而《黄帝内经》则阐明了气是构成人体的物质和脏腑生理活动功能的本质：一是指单纯的物质，即构成人体结构形态的精微物质，如“在天为气”，“气合而有形”，“水谷之气”等；二是侧重于机体功用，为脏腑和经脉之气的“心气”、“肺气”、“脾气”、“肝气”、“肾气”、“胃气”和“经气”等。

“血”是指在心气推动下循行于脉道中的赤色液体。

气与血是人体最宝贵的物质，人身充满了气血。

气与血之关系，可概括为“气为血之帅”，其中包含着气能生血，气能行血，气能摄血三方面的意义。

在病理变化上主要有气虚血虚(气血两虚)、气滞血瘀、气虚血痪、气不摄血、气随血脱等表现。

1、气能生血《灵枢·邪客》云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。

”《灵枢·痈疽》亦云：“中焦出气如雾，上注溪骨，而渗孙络，津液和调，变化而赤为血。

”清代周学海《读医随笔·气能生血血能生气》云：“所谓气生血者，即西医所谓化学中事也。

人身有一种气，其性情功力能鼓动人身之血，由一丝一缕，化至十百千万，气之力止，而后血之数止焉。

《中医基础理论》体质与脏腑、精、气、血、津液的关系—中医（专长）医师资
格考试
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一、体质与脏腑、精、气、血、津液的关系
1.体质与脏腑经络的关系脏腑经络的盛衰偏倾决定体质的差异，个体体质的差异必然以脏腑为中心，反映出身体诸要素的某些或全部的素质特征。

2.体质与精、气、血、津液的关系精、气、血、津液是决定体质特征的重要物质基础，其中精的多少优劣是体质差异的根本。

二、影响体质的因素
1.先天禀赋
2.年龄因素
3.性别差异
4.饮食因素
5.劳逸所伤
6.情志因素
7.地理因素
8.疾病针药及其他影响
中医医术确有专长医师资格考试“体质的概念、体质的特点”
2020年中医专长医师资格考试“经络的生理功能与经络学说的应用”【考点+试题】。

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第八单元讲义2精、气、血、津液、神三、血（一）血的基本概念血，即血液，是运行于脉中的富有营养和滋润作用的红色液体。

它是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

血液主要由营气和津液所组成，所以具有营养和滋润作用。

（二）血的生成血液生成的物质基础是精和气。

精，包括水谷精微和肾精，而肾精除了先天来源外，亦依赖于后天水谷精微的充养，因而，此“精”主要指水谷精微。

水谷精微中又包括生成营气的水谷之精气和津液两部分。

“气”，即指自然界之清气。

从另一角度来说，水谷之精气与自然界之清气相结合而生成营气，营气再加上津液，便生成血液，所以说血液主要是由营气和津液所组成。

血液的生成过程，与五脏的功能密切相关。

饮食物经过脾的运化，吸收其中的精微，转输至心肺，经过心肺的气化作用，如心之“化赤”，肺之吸入自然界清气，从而便形成血液。

总之，血液是以水谷精微、肾之精髓以及自然界之清气为物质基础，通过脾、胃、心、肺、肾等脏的一系列功能活动而生成的。

如果某一脏的功能低下，影响了生成血液的物质来源或气化过程，便可导致血液的生成不足，从而产生血虚等病理变化。

（三）血的功能血液具有营养和滋润全身各组织器官和化神的功能。

血中含有营气和津液，是人体所必须的养料。

血液在经脉中运行，主要起着输送养料的作用，内至脏腑，外达五体、五官九窍，不断地对它们起着营养和滋润作用，以维持其正常的生理活动。

血液是机体精神活动的物质基础，只有在人体血气充盛、血脉和调的前提下，才能产生充沛而舒畅的精神情志活动。

（四）血的运行血液的运行必须有一个相对密闭的管道系统，就是血脉系统。

血脉，又简称“脉”，脉为“血府”，它亦是经络系统的内容之一，所以有时亦称血液在经脉中运行。

血液流布于全身，是循环不息的。

在这个血液循环的系统中，心脏是一个十分重要的脏器，它是整个循环系统的枢纽。

中医基础理论核心概念
中医是中国传统医学的核心理论体系之一，其基础理论为中医基础理论。

中医基础理论是中医学的理论基础，包括了很多核心概念。

以下是一些中医基础理论的核心概念的简要介绍：
1. 阴阳：阴阳是中医理论中最基本的概念之一。

阴阳代表着宇宙的两个相对而对立的方面，如日与夜、寒与热、内与外等。

中医认为，人体的健康与阴阳的平衡密切相关。

2. 气血：气和血是中医理论中的重要元素。

气血的循环和调节对于人体的正常功能至关重要。

气血的不足或不畅会导致疾病的发生。

3. 五行：五行是中医理论中用来描述事物相互关系的概念。

五行包括木、火、土、金、水等五种元素，它们之间有着相克和相生的关系。

中医通过五行理论来分析和理解人体的生理和病理过程。

4. 五脏六腑：五脏六腑是中医理论中对人体内脏的分类。

五脏包括心、肺、肝、脾、肾，六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、
三焦。

中医通过研究五脏六腑的相互作用来理解人体的生理和病理过程。

5. 经络：经络是中医理论中描述人体脏腑和组织器官之间联系的概念。

经络系统是一个复杂的网络系统，通过经络传输气血和调节人体的功能。

中医通过经络理论来解释和治疗疾病。

这些是中医基础理论中的一些核心概念。

了解和掌握这些概念有助于理解和应用中医理论，并能够更好地理解和维护人体健康。

第八单元气、血、津液第一节气一、人体之气的概念气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

二、人体之气的生成1.来源先天之精所化生的先天之气（即元气）、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气，后两者又合称为后天之气（即宗气），并通过肺、脾胃和肾等脏腑的生理功能的综合作用，将此三者结合起来而成一身之气，《内经》称为“人气”。

2.气的生成（1）肾为生气之根：肾藏先天之精，并受后天之精的充养，先天之精化生元气。

（2）脾胃为生气之源：脾胃相合，接受容纳饮食，腐熟运化水谷，化生水谷精微之气。

（3）肺为生气之主：肺为清虚之脏，主司呼吸，吸清呼浊，在气的生成过程中占有重要地位。

三、人体之气的运动气机气的运动，称作“气机”。

气的运动形式可归纳为“升、降、出、入”四种形式。

人体气的升、降、出、入运动协调平衡，才能维持正常的生理活动。

气的升降出入运动体现在脏腑、经络、形体、官窍的功能活动中。

如肺主呼吸，有出有入，有宣有降，肺主呼气（出），肾主纳气（入），心火下降，肾水升腾，以及脾主升清，胃主降浊等。

气的升降出入运动的平衡协调状态，称为“气机调畅”，是人体生命活动的根本。

气的升降出入一旦停止，也就意味着生命活动的停止。

四、人体之气的功能1.推动作用气是活动能力极强的精微物质，对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血液的循行、津液的生成输布和排泄等，均能起激发和推动作用。

2.温煦作用气的运动是人体热量的来源。

人体体温的恒定，各脏腑组织器官、经络等生理活动的进行，都需要气的温煦作用；血和津液在体内不停地运行，也依赖气的温煦和调节，故古人说“血得温则行，得寒则凝”。

如果体内气虚，温煦作用失常，便会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变。

3.防御作用气具有防御和抵抗各种邪气的功能，表现在：一是护卫肌表，防止外邪侵入；二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。

气的防御功能，是通过脏腑经络的生理功能而体现的，故《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。

《中医基础理论—气血津液学说》气是构成人体的最基本物质，是维持人体生命活动的最基本物质。

人是天地自然的产物，《黄帝内经》中将人生活的场所称之为“气交”，“气交”是下降的“天气”和上升的“地气”相互交汇的地方。

人既然生活在“气交”之中，就必然和天地万物一样，都是由气构成，并且是气体中最精微的部分构成了人体。

人体之气是维持人体生命活动的物质基础，其运动变化也就是人体的生命活动。

气聚则生，气散则死。

在中医学中，“气”具有多种含义，譬如：把致病的六淫，称“邪气”；把机体的生理功能和抗病能力，称“正气”；把中药的寒、热、温、凉，称“四气”。

但这里所论述的气，是专指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质而言。

气的生成气的运动称为气机，包括升、降、出、入四种基本形式。

气的运动是有规律的，相对平衡协调才能发挥其维持人体生命活动的作用，这种生理状态称之为“气机调畅”，如气机失调，就会出现各种病理现象。

由于气的运动形式多样，故“气机失调”的形式也很复杂，如：气的上升运动太过，称“气逆”；气的运动受阻，在局部发生瘀滞，称“气滞”；气的出入运动受阻郁结在内，称“气郁”。

如平时听得比较多的“肝气郁结”，那是因为肝气是上升，疏散的，一旦肝气的运动受阻，郁滞不通，就会出现嗳气喜叹息，肝区疼痛等“肝气郁结”的表现。

推动作用，气是活力很强的精微物质，具有推动和激发人体生长发育以及各脏腑经络的生理功能，并且推动血液的生成、运行，以及津液的生成、输布、排泄。

当此作用减退时，则影响人体的生长、发育或出现早衰，各脏腑经络生理功能减退，血和津液生成不足，输布和排泄受阻等。

温煦作用，主要是讲阳气能产生热量，温煦人体的作用。

人体各脏腑经络的生理活动需要气的温煦作用来维持；血和津液都是液体，都需要气的温煦才能正常运行。

阳气愈多，产热愈多，故有“气有余便是火，气不足便是寒”的说法。

防御作用，气有维护肌肤，防御邪气的作用，与现代医学的防御屏障相关联。