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护理专业临床实习大纲护理专业的毕业实习是护理教育的重要阶段，是培养学生综合能力的关键环节，是实现知识向能力转化必不可少的过程，同时对学生良好职业素质的培养起决定性作用，为了加强实习管理，保证教学质量，特制定本“实习大纲”如下：一、实习目标通过毕业实习，树立学生正确的专业价值观。
具备较强的爱伤观念，热爱护理事业，具有严谨求学的工作态度，踏实诚恳，吃苦耐劳，恪守职业道德，牢记慎独精神，全心全意为患者服务。
在临床实践过程中，使学生能够将所学的基础理论知识与临床实践相结合，巩固和提高专业知识水平，培养独立思考、分析、解决问题的能力，加强团结协作、沟通交往的能力的培养。
使学生熟悉护理程序，在教员指导下根据不同层次实习要求熟悉与掌握入院介绍、健康教育、出院指导，以及专科护理、护理管理等工作。
熟悉医院感染监控的措施及实施，各项风险预案的实际运用，以及计算机信息化的应用。
根据教学大纲要求加强学习能力和科研能力的培养，使学生不断获取本专业的相关新知识。
努力促进学生人文素质、专业技能的提高。
二、组织领导由医院与学校双重领导，医院护理部、训练队、学校教务部共同管理。
护理教研室定期召开教员、学生座谈会，进行带教经验总结了解学员意见与建议。
训练队进行日常行政督导，及时做好组织管理工作。
三、对实习生的要求（一）实习学生必须按毕业实习大纲要求进行工作和学习。
（二）实习学生应严格遵守医院各项规章制度，积极参加实习医院的各项活动（政治学习、学术活动、义务劳动等）。
（三）实习学生在毕业实习期间要从德、智、体、美等方面培养自己，以“救死扶伤，实行革命的人道主义”的精神为指导，具有高度的责任心和同情心，培养良好的护士素质和严谨的工作作风，全心全意为人民服务。
（四）实习学生入科后要尽快熟悉环境，了解常规制度。
避免发生差错事故，一旦发生差错事故要及时向带教教员报告，以免失掉挽救的机会。
（五）学生入科两天内对自己所负责的病人应全面了解（包括生理、心理、社会等方面），对所负责的新入院病人需在24小时内写出入院评估，并在规定期间内完成所负责病人的入院和出院等不同阶段的健康教育。
2021年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛。
（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）痫性发作与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查1.全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤3.浅表淋巴结（二）头颈部1.眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。
2. 口咽部、扁桃体。
3.颈部甲状腺、气管、血管。
（三）胸部1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房检查（视诊、触诊）6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。
（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。
（3）周围血管征（四）腹部1.腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2.腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音3.腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊4.腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂音（五）脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查3.直肠指检（六）神经1.神经反射（1）深反射跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。
急诊科实习大纲【目的要求】1、掌握《中医急诊学》、《中医内科学》、《西医内科学》中内科常见急症的基础理论、常见疾病的诊断方法、治疗原则及治疗方法，尤其是各种急、危、重病的诊断、抢救和治疗；2、熟练掌握病史采集及运用中医四诊、辨证论治方法对内科常见急症进行综合分析、诊断和治疗，书写完整的中医病历；3、掌握常用方药的临床应用以及常用中成药制剂的使用；4、了解中医治疗内科危重急症的现代研究进展，包括病证分类、辨证论治规律及治疗的研究进展。
【实习内容】一、病种1、中医内科常见急重病证：外感高热、腹痛、喘证、胸痹心痛、昏迷、中风病、呕血、咯血、厥证，以及心悸、头痛、眩晕、呕吐等；2、西医急危重病常见有：急性呼吸道感染、哮喘持续状态、急性呼吸衰竭、自发性气胸、急性心肌梗塞、充血性心力衰竭、心律失常、心脏骤停、休克、高血压危象、急性脑血管疾病、急性中毒、急腹症、急性胰腺炎、上消化道大出血、肺出血、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等。
二、临床诊断能力1、掌握望、闻、问、切四诊方法对急重病证进行病史资料收集；2、比较熟练掌握病史采集的方法和技巧，掌握西医体格检查尤其是急危重病体格检查的方法、内容及运用技巧；3、掌握常用的实验室检查的运用指征及其结果的临床意义：血、尿、大便常规，血清钾、钠、氯、钙；重点掌握如血气分析、心肌酶学、血尿淀粉酶、血糖、肝肾功能等；4、掌握心电图检查的操作及常见的心电图作出诊断：正常心电图、室性期前收缩、心房颤动、心室颤动、阵发性室上性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、急性心肌缺血、典型心肌梗死；5、掌握外感高热、腹痛、喘证、胸痹心痛、昏迷、中风病、呕血、咯血、厥证等的中医诊断（包括病名、证型），掌握急性呼吸道感染、哮喘持续状态、急性呼吸衰竭、自发性气胸、急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、心脏骤停、休克、高血压危象、急性脑血管疾病、急性中毒、急腹症、急性胰腺炎、上消化道大出血、肺出血等的西医诊断；6、熟悉糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象的临床表现和诱发因素；7、掌握急诊内科常见症状的诊断与与鉴别诊断：发热、呼吸困难、胸痛、腹痛、昏迷、抽搐、肢体功能障碍、眩晕、呕吐等。
2024中医执业医师实践技能考试大纲一、考试目的中医执业医师实践技能考试是评价申请中医执业医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。
通过此考试，考察考生运用所学知识完成指定工作任务的能力，以及医德医风等人文素养。
二、考试科目与内容1.中医辩证论治能力测试主要考察考生根据患者病情，运用四诊八纲进行辨病辨证的能力，涉及对病案的分析，提出治疗原则和方法。
2.临床操作能力测试考察考生在临床中基本操作技能掌握情况，包括常用诊疗技术的操作以及疾病的诊查和处置等。
3.临床思维能力测试主要考察考生运用所学知识，对病情进行系统分析，提出临床诊断和治疗的思路和方法，以及判断和解决问题的能力。
4.基本操作技能测试考察考生对临床常用操作技能的掌握，包括体格检查、辅助检查结果判读、心电图检查和胸腹部影像学检查结果判读等。
5.综合应用能力测试主要考察考生在实际工作场景中，解决临床问题的能力，包括对基本知识的应用、对临床思维的应用、对相关法律法规的应用等。
三、考试方式与时间1.考试方式：笔试与实践操作相结合。
2.考试时间：理论部分为上午，实践部分为下午。
具体时间安排根据各地实际情况而定。
四、考试合格标准中医执业医师实践技能考试合格标准由国家医学考试中心统一制定，一般以60分及以上为合格。
具体合格分数线以当年考试公告为准。
五、备考建议1.全面复习：中医执业医师实践技能考试涉及的知识点较多，考生应全面复习教材，掌握基础知识和基本技能。
同时，要注重理论与实践相结合，提高实际操作能力。
2.重点突破：在全面复习的基础上，考生应针对自己的薄弱环节进行重点突破，加强练习，提高解决实际问题的能力。
3.多做模拟题：模拟题是检验考生知识掌握程度的重要手段。
通过做模拟题，考生可以了解自己的不足之处，并及时进行纠正和补充。
4.注重临床实践：中医执业医师实践技能考试强调考生的实际操作能力。
因此，考生应注重临床实践，提高自己的动手能力和解决问题的能力。
XXXX中等职业学校学生毕业实习大纲（供中专护理、影像、药剂、检验、康复专业用）XXXX中等职业学校临床教学科202X年2月修订第一部分护理专业实习大纲一、基础护理实习大纲...................................二、内科实习大纲..................................三、外科实习大纲..................................四、神经科实习大纲..................................五、妇产科实习大纲..................................六、儿科实习大纲..................................七、五官科实习大纲..................................八、传染科实习大纲..................................九、急诊科实习大纲..................................十、手术室实习大纲..................................十一、供应室实习大纲...................................十二、烧伤科实习大纲...................................十三、肿瘤科实习大纲...................................第二部分影像技术专业实习大纲一、医学影像诊断实习大纲.....................................二、DR实习大纲 ...................................三、超声检查技术实习大纲.....................................四、CT实习大纲 ...................................五、MRI实习大纲 ....................................六、介入放射学实习大纲....................................七、医学影像设备实用和维修实习大纲........................第三部分检验技术专业实习大纲一、临床检验实习大纲...................................二、生化检验实习大纲...................................三、免疫学检验实习大纲....................................四、血液学检验实习大纲....................................五、输血科实习大纲..................................六、微生物学检验实习大纲..................................第四部分药剂专业实习大纲一、医院药剂科实习大纲....................................二、社会药房实习大纲...................................三、实习纪律..................................四、考核与成绩评定..................................第五部分康复治疗技术专业实习大纲一、内科实习大纲....................................二、外科实习大纲..................................三、儿科实习大纲..................................四、康复治疗中心实习大纲..................................各专业毕业实习大纲第一部分护理专业毕业实习大纲实习时间共38周，分配如下：内科12周（包括传染病房2周）。
各科实习大纲内科实习大纲一、目的和要求：1．目的：内科实习以普内为主，通过实习理论联系实际，巩固内科所学知识，以掌握内科学的基础理论基本知识和基本技能。
2．要求：（1）掌握常见内科疾病的诊断和鉴别诊断。
（2）掌握常见内科疾病的治疗常规。
（3）掌握内科常用药物的剂量，正确使用方法。
（4）掌握内科常用的基本操作技能。
（5）参加并了解内科急诊和危重病人的抢救。
（6）了解内科各系统新的诊疗技术。
二、实习期间教材：以内科学教科书为主，适当参考各种临床手册和期刊杂志。
三、时间安排：内科实习共13周，分配如下：呼吸、消化、心血管病科各三周，内分泌肾脏和血液病科、门急诊、心电图学各一周。
四、实习内容：呼吸系疾病1．要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准和治疗常规。
支气管哮喘、慢性支气管炎、肺源性心脏病、肺炎、肺脓肿、肺癌、支气管扩张、胸膜炎、气胸、呼吸功能衰竭及咯血的鉴别诊断。
2．要求掌握（1）胸腔穿刺；（2）气胸机的使用；（3）胸腔闭式引流的护理；（4）气管切开的护理；（5）给气方法；（6）能阅读常见胸部疾病X线胸片。
3．要求熟悉和了解：（1）呼吸功能检查；（2）血气分析指标的临床意义；（3）纤维支气管镜的适应症和禁忌症；（4）大咯血和呼吸衰竭的抢救。
心血管系疾病1．要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准和治疗常规。
高血压病、高血压性心脏病、冠心病（心绞痛和心肌梗塞）、风湿性瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭、心律失常等。
2．要求学会：（1）洋地黄的应用；（2）利尿剂的应用；（3）血管扩张剂的应用；（4）钙拮抗剂和β阻滞剂的应用；（5）各种常用的抗心律失常药物；(6)心电图机操作；（7）静脉穿刺、股静脉、股动脉穿刺、中心静脉压测定等。
3．要求了解：（1）左右心导管检查；（2）起搏器安置，体外起搏器的应用；（3）了解除颤、复律方法及仪器使用；（4）超声心电图的操作；（5）心包穿刺常规。
肝胆胰微创外科实习大纲一、实习时间肝胆胰微创外科实习共4周或1个月。
二、实习目的通过1个月的实习，使学生将所学的外科基础理论与外科临床实践密切相结合，巩固和提高所学的肝胆胰外科专业知识，熟练掌握肝胆胰外科门急诊常见病的基本诊疗技术和临床工作方法，培养其分析问题、解决问题和独立工作能力。
三、实习要求1．掌握外科门诊的基本操作，如脓肿切开引流、换药术及各种穿刺术的适应症和操作方法。
2．掌握外科门诊、急诊一般常见疾病的诊断、鉴别诊断、处理原则及预防措施。
外科实习四周后，要求能独立处理门诊、急诊的一般常见病。
3．熟悉外科常用药物的作用和用途、用法和剂量。
4．书写完整的外科病历，病程记录，在上级医师指导下，练习书写手术记录和出院记录。
5．结合病例，学习手术前后的处理方法及各种手术适应症和禁忌症，了解手术中可能发生的意外及术后常见并发症的防治。
6．掌握一般无菌技术操作，如术前洗手、戴手套，穿手术衣、皮肤消毒、铺各种消毒巾单及敷料交换等。
7．参加门诊及病房手术：在不影响病员健康及病情许可下，因材施教，尽量给予操作机会。
8．在上级医师带领下，坚持早、晚查房，结合病例进行教学，定期进行病案讨论和基本知识专题讲座，以能进一步巩固和提高临床知识。
四、实习内容：（1）熟练掌握肝胆胰外科病史的特点、肝胆胰微创外科疾病的常用检查方法。
（2）熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的诊断原则。
（3）熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的手术前准备和手术后处理。
（4）掌握软组织感染的处理原则。
（5）通过教学查房，使实习医师了解肝动脉栓塞治疗，肝肿瘤、胰腺癌的外科治疗，胆道疾病的外科诊治，胰腺疾病的外科诊疗，门脉高压外科治疗的围手术期处理，胃肠道手术的处理原则和围手术期处理等问题。
六、指导方法由专人负责实习工作并派专人带教，在病区，实习医生直接管床，参与一个住院病人诊疗的全过程，通过查房、读片、病案讨论、特殊检查、手术及专科门诊等方式提高实习医师的分析问题和处理问题的能力，在门急诊，亦在上级医师指导下边工作边学习，掌握外科门急诊常见病的诊疗方法。
新乡医学院三全学院实习教学制度各临床科室是学生实习，毕业后医学教育的具体单位，所有带教老师对实习生的业务学习和轮转学生的学习质量要全面负责，承担并开展实习生教学工作时，不但可为国家培养人才，还可以促进科室本身业务水平的提高。
一、接受实习教学的临床科室应努力使本科具备临床实习教学能力和经验的教学梯队（主任医师，主治医师住院医师）；有满足实习教学需要的医疗设备；有良好的医疗作风；有较好的学习环境和具有浓厚的学术气氛。
二、实习工作由各专业科室主任负责领导，保证实习质量和完成教学大纲规定的实习要求，科主任可安排高年住院医师或主治医师具体组织实施，包括接纳、分配实习人员，组织安排教学，专题讲座，检查实习质量等。
因此，各级医师必须熟悉实习大纲和实习计划，教研室（科）主任定期检查实习计划落实情况。
三、负责临床实习教学的高年住院医师或主治医师在科主任领导下，按照实习计划，结合本科床位及病人情况分配实习岗位，组织轮转，协调收治或手术机会，检查住院医师带教情况和实习医师实习情况，并及时向科主任汇报，采取相应措施落实实习计划。
四、各科主任及各级医师应对实习医生严格要求，培养优良的医德医风，身教言传，以身作则。
五、带教的各级医师对实习医师应严格要求，按时完成实习计划，重视病历书写和临床基本技能操作训练，培养独立处理问题的能力，认真审查和修改实习医师书写的病历和医疗文书，然后签字，实习医师书写的医疗文件和处方须经上级医师签字方能生效，各项技术操作应在上级医师指导下进行，上级医师认为其可以独立操作时方能独立操作，学生参加手术前应经过考核，认为可以参加手术方能参加手术。
六、各级带教医师根据实习生的实习情况，及时采取必要措施，保证实习计划的完成，并定期记录考核成绩。
七、实习医师在临床实习时应遵守医院的各种规章制度，服从实习科室的分配，发扬人道主义的精神，热情为患者服务，发挥主观能动性，努力学习，学习中注意理论联系实际，掌握专业基础知识和临床诊断技能，提高自己分析问题与解决问题的能力。
中医学专业各科毕业实习大纲总纲【目标要求】毕业实习是高等中医药教育教学过程中的基本组成部分，是理论联系实际，实现专业人才培养目标，培养学生临床实践能力的重要阶段。
通过毕业实习，加强对学生基本理论、基础知识和基本技能的训练，进一步巩固、加深、提高所学中医药学基本理论知识和中医临床诊疗技能，具备中医各科疾病临床诊疗和科研工作的基本能力。
【实习内容】必修学科：中内、针灸推拿、中外、中妇、中儿；西内、西外、急诊科。
选修学科：中医骨伤、中医五官。
【实习时间】总共50周。
必修学科（44周）：中内8周、中外4周、中妇4周、中儿4周、针灸推拿科8周。
西内6周、西外6周、急诊科4周。
选修学科（4周）：可根据医院实际情况及学生兴趣安排。
中医骨伤2周、中医五官2周。
实习前教育（1周）毕业考试（1周）【组织领导】毕业实习管理实行学院、教学系、教学基地（医院）三级管理体系。
教学系、生产实习处和教务处在主管教学副院长领导下，对毕业实习工作进行全面管理；教学基地负责毕业实习工作的具体实施。
【实习考核】毕业实习考核是评价学生在毕业实习期间对专业知识与基本技能掌握情况的重要依据，分为临床出科考核和实习结束后的毕业考核两部分，考核方式分为实践技能考核和理论考试。
【工作要求】按《达州职业技术学院毕业实习管理规定》执行。
中医学专业各科毕业实习大纲【制定单位】达州职业技术学院医学系中医教研室制定。
本纲为暂定试行实习大纲。
2011年5月31日一、中医内科实习大纲一、目的要求（一）目的通过中医内科实习，理论联系实际，进一步巩固和掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能，初步具备独立处理中医内科常见疾病的能力。
（二）要求1、熟练掌握运用中医辨证诊断知识与技能。
2、掌握中医内科常见疾病的诊断、类证鉴别和辨证论治。
3、了解中医内科急、危、重症的辨证辨病诊断和处理原则。
4、掌握内科常用方剂及常用中药，并能正确应用。
5、掌握病房、门诊常规医疗文件书写方法。
临床医学本科专业（毕业)实习教学大纲一、内科学(Medicine）二、课程编码三、课程总周数：周数（严格按教学计划周数)四、课程总学分：学分（严格按教学计划学分）五、适用专业和年级：临床医学本科/五年级六、实习目的与要求：目的：通过临床实习教学，培养医学生理论联系实际，独立分析和解决问题的能力，进一步巩固和加强内科学的基本理论、基本知识、基本技能.要求:通过临床实习使医学生能独立采集病史并正确书写完整病历,正确进行系统体格检查、正确分析实验室等辅助检查结果，掌握常用内科临床操作技术,建立良好的临床逻辑思维方法，进而具备独立诊断和处理内科常见、多发疾病的能力，为成为合格的临床医师奠定良好的基础。
具体要求如下：（一）掌握正确的采集病史、体格检查、书写完整住院病历以及病程记录的基本功。
（二）掌握内科常见、多发病的诊断、鉴别诊断要点。
(三）掌握内科常见、多发病的治疗常规、常用药物剂量。
(四）掌握内科常用基本操作技术如骨穿、胸穿、腹穿、血气分析等。
（五）掌握与内科疾病相关的常用实验室检查的正常值及其临床意义。
(六）熟悉内科常见病的心电图改变、影像学及声像学检查的临床诊断意义.（七）掌握心、肺复苏技术，熟悉内科危、急、重症病人的抢救程序。
（八）了解内科领域某些新进展，新诊疗技术和基本临床科研方法.注：掌握:指在老师指导下，能独立完成临床工作.有较牢固扎实的理论基础。
熟悉:概念清楚，对有关知识有一定程度理解及表达能力。
了解：听过讲座，看到过老师示教,对有关知识有所认知。
七、实习的组织领导：毕业实习在学院分管院长领导下,由教务科具体负责实施,由承担实习生教学的医院分管教学的副院长和科教科按照毕业实习教学大纲组织实施并完成.各科实习由教学医院各科室主任组织实施，学校采取随机抽查，组织有关教学人员,进行教学检查，了解学生实习情况。
在轮转科室实习结束时进行出科考核。
八、实习内容、任务和要求：——实习内容：（一）呼吸系统疾病:1、熟悉下列疾病的病因、发病机制、掌握临床表现、诊断和治疗：肺炎、支气管哮喘、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺癌、支气管扩张、气胸、呼吸功能衰竭、胸腔积液.2、掌握胸腔穿刺、给氧、动脉血氧饱和度测定等方法，胸腔闭式引流以及气管插管及切开的管理.熟悉常见胸部疾病X线胸片、CT片及血气分析指标的临床意义。
