药剂科等级医院评审反馈问题整改报告书
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等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科是医院重要的组成部分之一,负责医院内药品的采购、配药、制剂、药品管理等重要工作。
然而,由于一些原因,药剂科在运营过程中可能存在一些问题或不足之处,需要进行整改措施来提升其工作效率和质量。
二、问题分析1. 药品管理不规范:药剂科在药品采购、储存、配药等环节中存在管理不规范的情况,如药品过期、药品存放不当等。
2. 人员培训不足:药剂科人员的专业知识和技能水平需要进一步提升,以适应医疗行业的发展需求。
3. 药剂设备老化:部分药剂设备存在老化、损坏等问题,影响了工作效率和药品质量的保障。
三、整改措施为了解决上述问题,药剂科应采取以下整改措施:1. 加强药品管理- 建立药品管理制度:制定并执行药品采购、储存、配药等环节的管理制度,确保药品的质量和安全。
- 定期清理过期药品:定期对库存药品进行检查,清理过期药品,并制定相关处置程序。
- 规范药品存放:对不同种类的药品进行分类存放,确保药品的安全性和易取性。
2. 加强人员培训- 制定培训计划:根据药剂科人员的实际需要,制定培训计划,包括药品知识、操作技能等方面的培训。
- 培训资源整合:与相关机构或专家合作,利用外部培训资源,提供专业的培训课程和讲座。
- 培训成果评估:定期对药剂科人员进行培训成果评估,以确保培训效果。
3. 更新药剂设备- 设备更新计划:根据药剂科设备的实际情况,制定设备更新计划,逐步更新老化或损坏的设备。
- 优化设备配置:根据工作需要,对设备进行合理配置,提高工作效率和药品质量的保障。
- 定期维护保养:建立设备维护保养制度,定期对设备进行检修和保养,确保其正常运行。
四、预期效果经过以上整改措施的实施,预期将达到以下效果:1. 药品管理规范化:药品采购、储存、配药等环节的管理将更加规范,药品质量得到有效保障。
2. 人员专业能力提升:药剂科人员的专业知识和技能水平将得到提升,提高工作效率和服务质量。
3. 设备更新完善:药剂科的设备将得到逐步更新和优化,提高工作效率和药品质量的保障。
医院三乙评审药剂科整改报告为全面贯彻落实精神,认真落实医院三乙评审药剂系统整治工作作风活动,加强我科队伍思想纪律作风建设,切实解决我科工作作风中存在的问题,按照医院要求,对我科工作作风进行药剂科整改。
一、主要存在问题1、门诊排队取药等待时间过长。
主要表现在病人集中就诊时段。
2、部分人员工作不够积极主动。
主要表现在上班消极懈怠、缺乏干事的热情,见困难就退,见问题就推,见矛盾就回避。
3、窗口服务意识不强。
主要表现在需要退处方、修改处方时,与患者、医生沟通能力有待加强。
4、调配能力与专业知识有待提高。
主要表现调配差错,以及对常用药品知识的掌握度不够。
5、个别常用药品品种供应不及时,出现暂时短缺现象。
6、业务能力及专业知识培训考核有待加强。
7、继续加强特殊药品的管理与监督。
二、整改措施1、针对门诊排队取药等待时间过长问题。
制定应急预案,合理调配人员,落实门诊药房全窗口开放。
随时掌握中心药房、门诊药房两边等待取药人员分布动态,合理、有序引导患者取药。
特别是门诊药房饱和时要注意引导年轻的、行动方便的患者到中心药房取药,要充分利用中心药房的多窗口资源。
必要时派人到窗口外进行引导或寻找导医台人员协助。
2、建立更加完善的惩罚、激励考核制度,对工作不够积极主动,上班消极懈怠、缺乏干事热情的,予以谈话、警告,对严重或对于屡教不改者进行相应的处罚或上报医院办公室。
3、加强窗口服务意识,认真履行职责,实行对岗位责任制、首问责任制、服务承诺制。
对需要退处方、修改处方时,要全面审核处方后尽可能的一次性告知需要修改事项,对行动不便、语言交流不畅、高龄患者或易造成医患矛盾的,应安排人员与医生联系进行相应的处理。
4、要加强自我约束能力,上班认真负责,避免或减少调配错差。
加强自我学习能力,要全面熟悉掌握常用药品的用法用量、配伍禁忌、注意事项,特别是特殊人群的用药。
5、加强药品动态监控,及时做好药品采购计划,及时跟进送货进度,确保用药需求。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科作为医院的重要部门之一,负责药品采购、配药、发药、药品储存管理等工作。
然而,近期对我医院的药剂科进行了等级评审,结果显示存在一些问题和不足之处,需要进行整改措施,以提高药剂科的管理水平和服务质量。
二、问题分析1. 药品采购管理不规范:存在采购流程不明确、采购渠道单一、供应商评估不完善等问题,导致药品采购效率低下和药品质量风险增加。
2. 药品配药发药过程存在问题:包括配药错误率高、发药延误、药品信息管理不完善等,影响了患者用药的安全性和准确性。
3. 药品储存管理不规范:包括药品存放不合理、温湿度控制不严格、库存管理不精准等问题,容易导致药品失效、过期等情况发生。
三、整改措施为解决上述问题,改进药剂科的管理水平和服务质量,我们制定了以下整改措施:1. 药品采购管理改进措施:- 优化采购流程:明确采购需求、制定采购计划、建立采购审批制度等,确保采购工作有序进行。
- 拓宽采购渠道:与多家可靠的供应商建立合作关系,确保药品的质量和供应的稳定性。
- 完善供应商评估机制:建立供应商绩效评估制度,定期对供应商进行评估,及时发现和解决问题。
2. 药品配药发药改进措施:- 强化人员培训:加强药剂科人员的专业知识培训和技能提升,提高配药和发药的准确性。
- 完善药品信息管理系统:建立电子化的药品信息管理系统,实现药品信息的准确记录和查询,避免配药错误和发药延误。
- 强化质量控制:建立配药发药质量控制制度,加强质量检查和监督,确保患者用药的安全性和准确性。
3. 药品储存管理改进措施:- 优化药品存放布局:按照药品的特性和要求,合理规划药品存放位置,确保药品分类明确、存放整齐。
- 加强温湿度控制:安装温湿度监测设备,建立温湿度控制制度,确保药品存储环境符合要求,避免药品受潮、变质等情况发生。
- 精细化库存管理:建立科学的库存管理制度,实行先进的库存管理方法,减少过期药品的数量,提高库存周转率。
中医院药剂科整改报告一、整改背景随着人民生活水平的提高和健康意识的增强,人们对中医药的需求逐渐增加。
我院药剂科作为中医院的重要部门,负责中药的炮制、配方和药物临床应用等工作。
然而,我们在日常工作中发现存在一些问题,为了提高中药的质量和合理应用,我院决定进行药剂科整改。
二、整改目标1.提高药剂师的专业素养和工作能力,确保中药的质量和安全性。
2.建立健全配方审核制度,确保中药处方的合理性和准确性。
3.加强中药配方的监管和管理,控制药品的使用和浪费情况。
4.完善中药配送和储存管理,确保药物的有效性并减少库存积压。
三、整改措施1.加强药剂师的培训和考核,提高其专业知识和技能水平。
制定药剂师评估办法,对药剂师进行定期的考核和评估,并根据评估结果进行相应培训。
2.设立配方审核制度,建立药学评审委员会,由多名有丰富经验的药学专家组成,对中药配方进行审核,确保处方的合理性和准确性。
3.加强对中药配方的监管和管理。
建立中药配方台账,对每一次的配方进行记录和管理,确保用药量和使用目的明确,并定期对配方进行复核。
4.对药物的配送和储存进行监管和管理。
建立药物配送和储存的制度,明确责任人和操作流程,加强库存管理,按照先进的管理方法进行点对点配送,减少中药库存的积压。
四、整改效果与评估1.在药剂师的培训和考核方面,完成了定期的考核和评估,并根据评估结果进行培训。
药剂师的专业水平得到了提高,对中药的认识更加深入,工作效率也得到了提升。
2.配方审核制度的建立有效减少了处方错误的发生,提高了中药的准确性和安全性。
药学评审委员会的成员积极参与,审核工作得到了很好的开展。
3.中药配方管理的建立和完善,有效控制了用药量和浪费情况,减少了药物的使用成本,提高了用药效果。
4.药物配送和储存管理的规范,有效保证了药物的有效性和质量稳定性,减少了中药库存的积压,节约了成本。
五、存在问题和改进措施1.药剂师的培训和考核需要进一步加强,增加培训的频次和深度,提高药剂师的专业水平。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍医院药剂科作为医疗机构中重要的部门之一,负责医疗用药的采购、配送、储存和合理使用等工作。
然而,由于种种原因,药剂科存在一些问题和不足,需要进行整改措施,以提升其工作效率和服务质量。
二、问题分析1. 药品采购流程不规范:存在着采购流程不明确、供应商选择不科学、采购合同管理不严格等问题,导致采购效率低下和药品质量风险增加。
2. 药品储存管理不规范:药品储存条件不符合要求、库存管理不及时、药品过期等问题,可能导致药品质量下降和安全隐患。
3. 药品配送环节存在问题:配送过程中存在药品损坏、配送时间不准确等问题,影响了医疗用药的及时性和准确性。
4. 药品合理使用不到位:医生开药不规范、用药指导不充分、用药监测不及时等问题,导致药物的合理使用率不高。
三、整改措施1. 药品采购流程规范化:a. 建立采购流程标准,明确采购需求、审批流程、供应商选择、合同管理等环节,确保采购工作的规范和透明。
b. 定期评估供应商,建立供应商评价制度,选择合格的供应商,并与其签订长期合作协议,确保药品质量和供货稳定。
c. 强化采购合同管理,建立合同档案,明确合同履行责任和违约责任,加强对合同执行情况的监督和检查。
2. 药品储存管理规范化:a. 对药品储存条件进行评估和改进,确保温湿度符合要求,避免药品质量受损。
b. 建立药品库存管理制度,包括定期清点库存、分类储存、合理调配等,确保药品库存的准确性和及时性。
c. 加强药品过期管理,建立过期药品清理制度,定期检查药品有效期,并及时清理过期药品,避免使用过期药品的风险。
3. 药品配送环节优化:a. 加强与供应商的沟通和协调,确保药品的准时配送和完好无损。
b. 建立配送时间监控机制,对配送时间进行记录和分析,及时发现问题并采取措施解决。
c. 定期对配送质量进行评估,与供应商共同制定配送质量标准,确保配送过程中的质量安全。
4. 药品合理使用提升:a. 加强医生用药指导和培训,提高医生的用药水平和合理用药意识。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科是医院中非常重要的部门之一,负责医院药品的采购、储存、配制、发放等工作。
等级医院药剂科作为医疗质量管理的重要组成部份,需要不断改进和提高工作标准,确保药品管理的安全性和有效性。
为此,制定整改措施是非常必要的。
二、问题分析在对等级医院药剂科的工作进行全面评估后,发现存在以下问题:1. 药品采购管理不规范:缺乏统一的采购流程,导致采购过程中浮现延误和药品短缺的情况。
2. 药品储存条件不符合要求:部份药品存放环境温湿度不稳定,容易导致药品质量下降。
3. 药品配制操作不规范:存在配制过程中操作不规范、记录不完整等问题,影响药品的质量和安全性。
4. 药品发放管理不严格:缺乏有效的发放管理制度,容易导致药品的滥用和浪费。
三、整改措施为了解决上述问题,等级医院药剂科需要采取以下整改措施:1. 药品采购管理:- 建立统一的药品采购流程,包括需求确认、招标采购、验收入库等环节,确保采购的合理性和准确性。
- 严格执行药品采购计划,避免因采购不及时或者过量采购导致的药品短缺或者过期问题。
- 加强对供应商的评估和管理,确保药品供应商的信誉度和产品质量。
2. 药品储存条件:- 对药品储存环境进行定期检查和维护,确保温湿度稳定在规定范围内。
- 对药品进行分类储存,避免不同种类的药品相互干扰和交叉污染。
- 定期清理过期药品,避免过期药品对正常药品的影响。
3. 药品配制操作:- 制定详细的药品配制操作规程,明确每一个环节的操作要求和质量控制点。
- 建立药品配制记录,记录每次配制的药品名称、数量、操作人员等信息,确保配制过程的可追溯性。
- 加强对配制人员的培训和考核,提高其操作技能和质量意识。
4. 药品发放管理:- 建立药品发放管理制度,包括药品发放申请、审批、发放和记录等环节,确保发放的合理性和安全性。
- 强化对药品发放过程的监督和检查,防止滥用和浪费现象的发生。
- 加强对药品使用情况的统计和分析,为药品使用决策提供科学依据。
等级医院药剂科整改措施引言概述:药剂科作为医院的重要部门之一,负责药品的采购、配药、储存和合理使用等工作。
然而,在实际操作中,一些等级医院的药剂科存在一些问题和不足之处,需要采取相应的整改措施来提升工作质量和效率。
本文将从以下五个方面详细阐述等级医院药剂科的整改措施。
一、加强药品采购管理1.1 建立完善的采购制度:制定明确的采购流程和标准,确保采购程序规范化、透明化。
1.2 优化供应商管理:建立供应商评估体系,对供应商进行定期评估,选择合格的供应商,确保药品质量和安全。
1.3 强化采购人员培训:加强采购人员的专业知识培训,提高其采购技巧和谈判能力,确保采购的药品符合医院的实际需求。
二、改进药品配药流程2.1 优化配药流程:制定标准化的配药操作规程,明确每个环节的责任和要求,确保配药过程安全、准确。
2.2 强化药品质量控制:建立药品质量把关机制,对进货药品进行抽检,确保药品的质量和纯度。
2.3 加强药品信息管理:建立电子药品库存管理系统,实现药品信息的自动化管理,提高配药效率和准确性。
三、加强药品储存管理3.1 规范药品储存环境:建立药品储存区域,保证温湿度适宜,避免药品受潮、变质。
3.2 做好药品分类管理:对药品进行分类储存,避免交叉污染和混淆。
3.3 加强药品库存管理:建立库存监控机制,及时跟踪库存情况,避免过期药品和药品短缺的问题。
四、提高药品使用合理性4.1 加强药师的角色:药师要积极参与临床用药决策,提供专业的药物咨询和建议,确保药品使用的合理性。
4.2 开展药品使用评价:建立药品使用评价制度,对药品的疗效和安全性进行评估,及时调整药品使用方案。
4.3 加强药品信息宣传:通过开展药品知识讲座、宣传海报等方式,提高医务人员和患者对药品的正确使用和风险意识。
五、加强药剂科人员培训5.1 定期组织培训:根据药剂科人员的实际需求,定期组织药学知识培训和操作技能培训,提高人员的综合素质。
5.2 强化药剂科人员的安全意识:加强对药剂科人员的安全教育和培训,提高其对药品安全和操作规程的重视。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科是医院中非常重要的部门之一,负责药品的采购、储存、配送和合理使用等工作。
然而,由于药品的特殊性质,药剂科也面临一些问题和挑战,包括药品管理不规范、药品存储环境不合格、药品配送流程不畅等。
为了提高医院药剂科的管理水平和服务质量,制定整改措施是非常必要的。
二、问题分析1. 药品管理不规范:药剂科在药品的采购、储存和使用过程中,存在药品配方不许确、药品分类不清晰、药品过期等问题。
2. 药品存储环境不合格:药剂科的药品存储环境存在温度湿度不稳定、通风不良、灭菌设备不完善等问题。
3. 药品配送流程不畅:药剂科在药品的配送过程中,存在配送时间不许确、配送记录不完整、配送车辆不合格等问题。
三、整改措施为了解决上述问题,药剂科应采取以下整改措施:1. 药品管理不规范的整改措施:a. 建立药品配方准确性审核机制,确保药品配方的准确性和合理性。
b. 设立药品分类标准,对药品进行分类管理,便于药剂师和医务人员快速找到所需药品。
c. 加强药品库存管理,及时清理过期药品,并建立药品过期管理制度。
d. 建立药品使用记录和药品使用评估制度,确保药品使用的合理性和安全性。
2. 药品存储环境不合格的整改措施:a. 对药品存储环境进行全面评估,包括温度、湿度、通风等方面,确保符合相关标准。
b. 定期检查和维护药品存储设备,确保设备的正常运行和灭菌效果。
c. 建立药品存储环境监测制度,定期监测和记录存储环境数据,及时发现和解决问题。
3. 药品配送流程不畅的整改措施:a. 设立配送时间准确性考核机制,确保药品按时配送到各科室。
b. 建立配送记录和配送车辆检查制度,记录配送过程中的相关信息,并对配送车辆进行定期检查和维护。
c. 加强与各科室的沟通和协调,及时了解各科室的药品需求,确保配送流程的畅通。
四、预期效果通过以上整改措施的实施,估计可以达到以下效果:1. 药品管理更加规范,药品配方准确性得到提高,药品分类更加清晰,减少药品过期现象。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍等级医院药剂科是医院的重要部门之一,负责药品的采购、储存、配送和合理使用等工作。
药剂科的规范运作对于医院的药品管理和患者用药安全至关重要。
然而,近期对我院药剂科进行了评估,发现存在一些问题和不足之处,为了提升药剂科的整体管理水平和服务质量,特制定以下整改措施。
二、整改目标1. 提升药剂科的管理水平和服务质量;2. 加强药品采购、储存和配送的规范性和安全性;3. 提高药剂师的专业素质和工作效率;4. 加强药品合理使用的监管和指导。
三、整改措施1. 完善药品采购管理a. 按照医院药品采购流程,建立规范的采购管理制度,明确采购程序和责任;b. 加强对供应商的评估和选择,确保药品质量可靠,价格合理;c. 加强采购合同管理,确保合同的合法性和有效性;d. 定期进行库存清点和盘点,及时更新库存信息,避免过期药品的存在。
2. 加强药品储存和配送管理a. 制定药品储存管理制度,规定药品的分类、分区和储存条件;b. 定期检查药品储存环境,确保温度、湿度等因素符合要求;c. 加强药品配送管理,建立配送记录和追溯机制,确保药品的准确配送和安全送达。
3. 提升药剂师的专业素质和工作效率a. 加强药剂师的培训和学习,提高其专业知识和技能水平;b. 建立规范的药品信息管理系统,提供准确、及时的药品信息;c. 加强团队合作和沟通,提高工作效率和服务质量;d. 定期评估药剂师的工作表现,激励优秀药剂师,提供必要的改进措施。
4. 强化药品合理使用的监管和指导a. 制定药品合理使用管理制度,明确药品使用的指导原则和程序;b. 加强对医生的药品处方审核和指导,避免滥用或者不合理使用药品;c. 加强对患者用药的教育和指导,提高患者用药的依从性和安全性;d. 定期开展药品使用情况的统计和分析,及时发现问题并采取改进措施。
四、整改效果评估为了确保整改措施的有效性和持续性,将定期对药剂科的整改效果进行评估。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科是医院重要的支持部门,负责药品的采购、配送、储存、合理使用和药物信息服务等工作。
然而,由于一些不合理的管理措施和操作不规范,药剂科存在一些问题,需要进行整改措施的制定和实施。
二、问题分析1. 药品采购流程不规范:缺乏有效的采购管理制度,导致采购环节存在漏洞,容易出现药品质量问题和供应不足的情况。
2. 药品储存条件不达标:药剂科的储存环境不符合要求,温度、湿度等因素无法保证药品的质量和有效性。
3. 药品配送管理不完善:配送流程不规范,缺乏有效的监控和追踪机制,容易出现药品丢失或交叉感染等问题。
4. 药物信息服务不及时:药剂科在提供药物咨询和指导方面存在不足,需要加强药物知识的培训和宣传。
三、整改措施1. 建立健全采购管理制度:制定严格的采购流程,明确采购人员的责任和权限,加强供应商的审查和评估,确保药品质量和供应的稳定性。
2. 改善药品储存条件:对药剂科的储存环境进行评估,确保温度、湿度等因素符合要求,采取有效的措施防止药品受潮、受热或受损。
3. 完善药品配送管理:建立配送清单和签收制度,加强对配送环节的监控和追踪,确保药品的安全和准确配送到各科室。
4. 加强药物信息服务:提供药物知识培训,使药剂科人员能够及时、准确地回答患者关于药物的咨询和指导,提高患者用药的安全性和疗效。
四、实施计划1. 制定整改方案:药剂科应根据问题分析,制定具体的整改方案,明确整改目标和时间节点。
2. 资源投入:医院应提供必要的资金和人力资源支持,为整改措施的实施提供保障。
3. 培训和宣传:组织相关培训,提高药剂科人员的专业素质和服务意识,加强药物知识的宣传和普及。
4. 监督和评估:建立监督和评估机制,定期检查整改措施的实施情况,及时发现问题并进行改进。
五、预期效果1. 药品采购流程规范化,确保药品的质量和供应的稳定性。
2. 药剂科的储存环境达到要求,保证药品的质量和有效性。
3. 药品配送管理完善,减少药品丢失和交叉感染的风险。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍医疗卫生事业是国家的重要组成部份,医院作为医疗服务的主要场所,其药剂科的管理和运营对于医院的正常运转和患者的治疗效果具有重要影响。
然而,由于各种原因,一些医院的药剂科存在一定的问题和不足,需要进行整改措施的制定和实施,以提高药剂科的管理水平和服务质量。
二、问题分析1. 药品管理不规范:药品采购、储存、配送和使用等环节存在一定的问题,如采购渠道不明确、药品存放不规范、药品配送不及时等。
2. 药剂师队伍不稳定:药剂师队伍缺乏稳定性,导致药剂科的业务水平和服务质量无法得到持续提升。
3. 药剂科设备陈旧:药剂科的设备更新较慢,无法满足现代化医疗服务的需求。
4. 药剂科信息化程度低:药剂科信息化程度不高,导致药品管理和服务效率低下。
三、整改措施1. 加强药品管理:a. 完善药品采购制度:建立健全的药品采购流程,明确采购渠道和程序,加强对供应商的管理和评估。
b. 规范药品储存:建立科学合理的药品储存管理制度,确保药品存放符合规范,避免药品过期和变质。
c. 加强药品配送:优化药品配送流程,确保药品及时送达各科室,减少等待时间。
d. 强化药品使用管理:制定药品使用规范,加强对医生开药行为的监督和管理。
2. 建设稳定的药剂师队伍:a. 完善药剂师岗位设置:合理设置药剂师岗位,确保每一个岗位的职责明确,避免工作重叠和责任含糊。
b. 加强药剂师培训:定期组织药剂师进行专业知识和技能培训,提高其业务水平和服务质量。
c. 提供良好的工作环境:改善药剂师的工作条件,提高其工作积极性和满意度。
3. 更新药剂科设备:a. 制定设备更新计划:根据药剂科的实际需求,制定设备更新计划,确保设备的及时更新和维护。
b. 引进先进设备:根据药剂科的发展需求,引进先进的药剂科设备,提高工作效率和服务质量。
4. 提升药剂科信息化程度:a. 建设药剂科信息化平台:建立药剂科信息化平台,实现药品管理、配送和使用的电子化管理。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科是医院重要的支持部门之一,负责药品管理、药品配送、药品质量控制等工作。
作为等级医院的药剂科,其整改措施的制定和执行对于提升医院的药品管理水平、保障患者用药安全至关重要。
二、问题分析1. 药品管理不规范:药品分类、存储、配送等环节存在混乱,缺乏标准化管理。
2. 药品质量控制不严格:药品验收、储存条件、药品过期处理等方面存在问题。
3. 药剂师队伍不稳定:药剂科人员流动性大、培训不足,影响了药品管理的连续性和稳定性。
三、整改措施1. 建立药品管理标准化制度:a. 制定药品分类标准,明确药品的存储位置和管理要求。
b. 设立药品配送流程,明确配送人员的责任和操作规范。
c. 建立药品库存管理制度,定期清点库存,及时处理过期药品。
d. 设立药品采购流程,明确采购程序和质量控制要求。
2. 加强药品质量控制:a. 严格执行药品验收制度,确保进货药品的质量合格。
b. 规范药品储存条件,保证药品在适宜的环境下保存。
c. 建立药品过期处理制度,定期清理过期药品,防止使用过期药品给患者带来风险。
d. 加强药品质量监督和抽检工作,确保药品质量符合标准。
3. 健全药剂师培训机制:a. 制定药剂师培训计划,包括新员工培训、在职培训和持续教育等。
b. 加强药剂师队伍建设,提高药剂师的专业素质和服务意识。
c. 鼓励药剂师参加相关学术交流和培训活动,提升专业知识和技能。
d. 建立药剂师绩效考核机制,激励药剂师积极参预药品管理工作。
四、整改效果评估1. 建立整改措施的执行计划和时间表,确保整改工作有条不紊地进行。
2. 定期对整改措施的执行情况进行评估和检查,及时发现问题并采取纠正措施。
3. 监测药品管理指标,如药品分类准确率、药品过期率、药品质量合格率等,评估整改效果。
五、风险控制1. 加强沟通与协调,确保各部门对整改措施的理解和支持。
2. 设立风险预警机制,及时发现和解决可能影响整改发展的问题。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科作为医院的重要部门之一,负责药物的采购、配药、储存和合理使用等工作。
作为等级医院,我们药剂科需要不断改进和提升自身的管理水平,确保药物的安全、有效和合理使用。
为此,我们制定了以下整改措施,以满足等级医院的要求。
二、整改措施1. 人员培训和管理为确保药剂科人员的专业素养和业务水平,我们将采取以下措施:- 建立完善的培训制度,定期组织药剂科人员参加相关培训课程,提升其专业知识和技能;- 强化药剂科人员的管理,建立绩效考核制度,激励员工积极工作;- 定期组织药剂科人员参加学术交流会议和培训班,提升其学术水平和业务素质。
2. 药品采购与供应管理为确保药物的质量和安全,我们将采取以下措施:- 优化药品采购流程,建立供应商评估机制,确保采购的药品符合相关标准和规定;- 定期开展药品质量抽检工作,对不合格药品及时处理,并与供应商进行沟通和整改;- 加强与药品供应商的合作,建立长期稳定的合作关系,确保药品的及时供应。
3. 药品储存和配药管理为确保药品的储存和配药工作的准确性和及时性,我们将采取以下措施:- 建立药品储存管理制度,规范药品的分类、标识和存放,确保药品的安全和有效性;- 引入药品自动化管理系统,提高药品储存和配药的效率和准确性;- 定期开展药品库存盘点工作,及时处理过期药品和滞销药品。
4. 药物使用和处方审核为确保药物的合理使用,我们将采取以下措施:- 加强药物使用的监测和评估,建立药物使用评估制度,及时发现和解决药物使用中存在的问题;- 建立处方审核制度,加强对处方的审核和监督,确保处方的合理性和安全性;- 鼓励医务人员进行规范用药教育,提高医务人员的用药水平和药学知识。
5. 药学服务和药物信息管理为提供更好的药学服务和管理药物信息,我们将采取以下措施:- 加强药师的药学服务,为患者提供用药指导和药物咨询等服务;- 建立药物信息管理系统,确保药物信息的准确性和及时性;- 定期组织药学知识培训,提高药师的药学知识和服务水平。
等级医院药剂科整改措施引言概述:等级医院药剂科作为医院内药品管理的核心部门,其工作质量直接关系到患者的用药安全和医疗质量。
然而,由于各种原因,药剂科在实际工作中可能存在一些问题和不足。
为了提高药剂科的管理水平和工作效率,采取一系列整改措施是非常必要的。
正文内容:1. 药品采购管理1.1 加强供应商评估:建立供应商评估制度,对供应商的资质、信誉、产品质量等进行全面评估,确保选择优质的供应商。
1.2 完善采购流程:制定明确的采购流程和标准化的采购合同,确保采购程序的规范性和透明度。
1.3 强化库存管理:建立合理的库存管理制度,定期进行库存盘点和药品调剂,避免药品过期和过量。
2. 药品配送管理2.1 规范配送流程:制定明确的配送流程和标准化的配送单,确保配送的准确性和及时性。
2.2 强化药品质量把控:加强对配送药品的验收工作,严格按照药品质量标准进行检验,确保患者用药的安全性和有效性。
2.3 加强配送记录管理:建立配送记录管理制度,做好配送记录的登记和保存工作,便于追溯和核查。
3. 药品存储管理3.1 制定存储规范:制定药品存储的规范和标准,包括温度、湿度、光照等方面的要求,确保药品在存储过程中的质量不受损。
3.2 定期检查仓库环境:定期对药品仓库的环境进行检查和评估,确保仓库的温湿度、通风等环境条件符合要求。
3.3 强化药品分类管理:建立药品分类管理制度,对不同类别的药品进行分类存放,避免混淆和交叉感染。
4. 药品使用管理4.1 加强医嘱审核:建立医嘱审核制度,对医嘱中的药品进行审核,确保患者用药的合理性和安全性。
4.2 提供用药指导:加强对患者的用药指导,包括药品的正确使用方法、注意事项等,提高患者用药的合理性。
4.3 强化药品监测:建立药品监测制度,对药品的疗效和不良反应进行监测,及时发现和处理药品问题。
5. 药品废弃物管理5.1 制定废弃物管理制度:建立废弃物管理制度,明确废弃物的分类、收集、存储和处理要求。
广丰裕丰医院等级评审整改报告广丰县卫生局:2022 年 12 月 23 日市卫生局一行八人专家组,对我院进行了一级医院评审检查,评审工作认真细致,评价客观真实。
对我院工作既赋予了充分肯定,又指出了存在问题,针对专家组提出的意见和建议,我院及时召开了领导班子和科室负责人会议,对评审专家提出的反馈意见,进行了认真梳理,并制定了整改措施。
同时召开了全院职工大会,进行了整改动员。
会后,全院职工认真地对待本岗位存在的问题,通过主观努力,改善或者改造客观条件,经过一个月时间的工作,已整改到位。
现将整改情况汇报如下:一、医院服务和管理方面存在的问题及整改如下:1、急诊科存在人员配备不足整改:(1)加强《急诊科建设与指南》的学习,提高综合医院急诊科建设重要性认识;(2)已礼聘 2 名医师和护士,充实到急诊科,实行 24 小时值班;(3)建立了完整规范急诊患者留观病历。
2、出院患者健康教育制度存在问题整改:(1)提高患者出院健康教育重要性的认识,认识到健康教育是现代医学的重要组成部分;(2)已根据医院的实际,制定了出院患者健康教育制度。
(3) 医务科、护理部对出院患者健康教育制度的落实情况进行不定期地督查,促进了临床医生、护士对患者健康教育工作的进行。
3、住院病人的特殊检查和特殊治疗审批存在的问题整改:(1)提高医务人员对住院病人特殊检查和特殊治疗需审批重要性认识;(2)加强住院病人特殊检查和特殊治疗需审批制度的学习和培训;(3)已按制度要求进行审批;(4)医务科加强督查力度,并共同做好审批工作。
4、定岗医师医疗服务考核奖惩具体措施未落实的问题整改:(1)制定符合本院实际,定岗医师医疗服务考核奖惩办法和实施细则;(2)每月对定岗医师医疗服务进行考核,并与医师的绩效挂钩。
(3) 医务科、医保办加强督查考核力度,考核结果反馈到当事人,对检查到的问题反馈到科室,并限期整改。
5、医保“三特”及“三个目录”范围外的项目,患者知情允许存在问题整改:(1)加强医保、农保相关政策学习的力度,提高医务人员执行医保、农保政策的有效性;(2) 制定了裕丰医院医保新农合工作管理方案,对违反医保、新农合政策规定进行责任追究;(3) 医保办、医务科加强督查,催促医师做好医保患者的知情告知和宣传工作,使患者能维护自身的权利,同时对国家医保政策有更深的了解。
等级医院药剂科整改措施一、背景介绍药剂科作为医院的重要部门之一,负责药品的采购、储存、配制、发放等工作。
然而,在一些等级医院的药剂科中,存在一些问题和不足之处,如药品管理不规范、配药错误率高、药品储存条件不符合要求等。
为了提高药剂科的工作质量和规范化水平,制定整改措施是必要的。
二、整改目标1. 提高药品管理的规范性和准确性;2. 降低药品配药错误率,保障患者用药安全;3. 改善药品储存条件,确保药品质量;4. 加强药品采购管理,提高采购效率;5. 提升药剂科人员的业务水平和服务意识。
三、整改措施为了达到上述整改目标,药剂科将采取以下措施:1. 药品管理规范化(1)建立和完善药品管理制度,明确药品的采购、入库、出库、配制、发放等各个环节的责任和操作流程;(2)加强对药品的分类管理,确保药品按照规定的存放位置存放,并定期进行药品盘点;(3)建立药品使用记录,对每一次药品的使用情况进行详细记录,包括用量、用途、使用者等信息;(4)加强药品的质量管理,定期对药品进行检验和评估,及时淘汰过期或者损坏的药品。
2. 配药错误率降低(1)加强对药品配制过程的监督和管理,确保药品的配制准确无误;(2)建立药品配药核对制度,每一次药品配药都需要进行核对,确保患者用药的准确性;(3)加强对药品配药人员的培训和考核,提高他们的业务水平和责任心。
3. 药品储存条件改善(1)对药品储存区域进行整理和清理,确保储存区域的干净整洁;(2)建立药品储存温度和湿度的监测系统,定期检查和记录储存条件,确保药品质量;(3)加强对药品储存区域的安全管理,禁止非相关人员进入,并定期进行巡视和维护。
4. 药品采购管理优化(1)建立药品采购管理制度,明确采购流程和责任;(2)加强对药品供应商的评估和选择,确保药品供应商具备合法资质和良好信誉;(3)加强对药品采购合同的管理,确保合同的合法性和有效性;(4)优化采购流程,提高采购效率,减少采购成本。
竭诚为您提供优质文档/双击可除药剂科整改报告篇一:药剂科整改报告关于门诊西药房退药流程的整改报告尊敬的市卫生局领导:关于我院门诊患者在门诊药房退药的相关流程,目前有一些患者存在很多不满意之处。
因此,针对我院门诊药房退药流程存在的问题做以下汇报,同时提出进一步的改进措施。
一、目前的退药流程二、存在的问题根据《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条规定:“为保证患者用药安全,药品一经发出,处医方责任外,不得退换”。
但是对于以下特殊情况,医院酌情给予退药:1.药品使用过敏者;2.尚未取走药品而要求退药者;3.因收费错误或医方责任而要求退药者;4.某些贵重药品,取出后时间不长者,等其他特殊原因。
目前我们主要按照以上退药流程进行退药,但在实际工作中还存在很多问题,现归纳如下:(1)退药服务不到位:符合以上特殊退药情况者,门诊药房未及时迅速给予患者办理退药;不符合者,未给予耐心讲解或者态度不够好;但对于患者来讲,患者不够理解,因此增加了很多医患矛盾。
(2)沟通不畅:门诊药房工作人员可能因缺乏相应的沟通技巧、热情的服务态度及耐心指导,给予患者退药过程中不必要的麻烦,或导致患者的不理解。
(3)退药流程和退药种类未明确标示:由于退药关系着药品的质量,因此,门诊药房的退药流程主要由药房主任把关。
但是明确的退药流程和退药种类没有在门诊窗口展示给患者。
因此,当有些患者需要退药时不知所措。
三、下一步的整改措施1.门诊药房工作人员(尤其是药品咨询窗口人员)对患者退药咨询问题要做到态度好,给予讲清退药流程,符合退药要求的快速给予办理,不符合退药要求的需耐心讲解,以安抚患者不满情绪,并使其理解退药情况。
2.医保患者退药因需找回已缴费发票收款联,工作人员要快速帮其查找,避免患者长时间的等待。
3.完善宣传工作,如制作退药流程图、可退药的特殊情况说明及出示不可退药的凭据。
药剂科20XX-11-11篇二:药房整改报告药房整改报告医院办公室;20XX年6月3日,由于药房工作人员刘洁粗心大意,误将消旋山莨菪针剂当做黄体酮发给病人,致使病人出现不良反应。
1 药剂科等级医院评审反馈问题整改报告书药剂科2目录1.评审工作报告中专家指出存在的主要问题描述〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃32.评审中存在的问题整理明细〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃63.评审中存在问题的对应整改计划〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃94.评审中存在问题对应的整改措施和措施落实所需的支撑材料。
〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃141.评审工作报告中专家指出存在的主要问题描述1.1中药饮片的养护记录不完善。
1.2煎药室的消毒记录不完善。
1.3煎药室的清洁记录不完善。
1.4抗菌药物应用及管理不规范。
1.5处方点评工作开展欠完善。
32.评审中存在的问题整理明细2.1中药饮片的养护记录不完善。
2.2煎药室的消毒记录不完善。
2.3煎药室清洁记录不完善。
2.4抗菌药物应用及管理不规范。
452.4.1市中医[2011]7号《大理市中医医院关于调整药事管理暨药物治疗学委员会的通知》文件中人员组织结构、工作制度内容欠规范。
2.4.2市中医[2011]24号《关于重新调整我院2011年“抗菌药物临床应用管理小组”的通知》文件中组织结构、工作职责内容不规范。
2.4.3抗菌药物临床应用管理制度不规范,落实不到位。
2.4.4抗菌药物分级管理制度不规范,落实不到位。
2.4.5采购目录外抗菌药物临时采购管理制度欠完善。
2.5处方点评工作开展欠完善。
2.5.1处方医师签名(签章)留样备案欠规范。
2.5.2将《处方管理办法》作为本院《处方点评制度》,没有结合我院实际情况制定与医院处方管理相适宜的处方点评制6度。
2.5.3处方点评制度和处方点评实施细则制定欠合理,实施欠完善。
2.5.4市中医[2011]45号关于新修订《大理市中医医院处方点评领导小组的通知》中组织名称、组织人员结构、工作职责与实施细则欠合理。
2.5.5“抗菌药物应用及管理不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题综述:全科没有临床药师,未成立专门从事临床药学服务的部门,抗菌药物专项处方(医嘱)点评技术实施欠规范、抗菌药物处方(医嘱)临床干预欠到位、抗菌药物合理应用培训考核、指导反馈欠规范。
没有临床药师,即使配备有专职从事临床药学工作和提供药学服务的药师,临床药学工作还是非常滞后,导致处方医嘱点评人员专业素养不高,主要体现在用药合理性点评薄弱,用药合理性点评时药学专业技术人员对处方医嘱干预的信心不足。
在出现个体化用药合理性欠妥的处方(医嘱)时,出现抗感染药物使用不规范的处方(医嘱)时药学专业技术人员没能及时有效的进行用药干预。
导致“抗菌药物应用及管理7不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题比较集中。
3.评审中存在问题的对应整改计划3.1“中药饮片的养护记录不完善”问题的整改计划和措施已经制定并落实(具体事宜由中药房负责人落实)。
83.2“煎药室的消毒记录不完善”问题的整改计划和措施已经制定并落实(具体事宜由中药房负责人落实)。
3.3“煎药室的清洁记录不完善”问题的整改计划和措施已经制定并落实(具体事宜由中药房负责人落实)。
3.4“抗菌药物应用及管理不规范”问题的整改计划如下:3.4.1计划重新修订文件“市中医[2011]7号《大理市中医医院关于调整药事管理暨药物治疗学委员会的通知》”中的人员组织结构、工作制度等欠规范内容。
3.4.2计划重新修订文件“市中医[2011]24号《关于重新调整我院2011年抗菌药物临床应用管理小组的通知》”中的组织结构、工作职责等不规范内容。
3.4.3计划重新修订《抗菌药物临床应用管理制度》,并规范落实。
3.4.4计划重新修订《抗菌药物分级管理制度》,并规范落实。
3.4.5计划重新修订完善《采购目录外抗菌药物临时采购管理制度》,并落实。
93.5处方点评工作开展欠完善。
3.5.1计划重新规范处方医师签名(签章)留样并备案。
3.5.2根据我院实际情况计划重新制定我院《处方点评制度》,并落实完善。
3.5.3根据我院实际情况计划重新制定我院《处方点评实施细则》,并落实完善。
3.5.4计划重新修订文件“市中医[2011]45号关于新修订《大理市中医医院处方点评领导小组的通知》”中的组织名称、组织人员结构、工作职责与实施细则等内容。
3.5.5根据{“抗菌药物应用及管理不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题综述:全科没有临床药师,未成立专门从事临床药学服务的部门,抗菌药物专项处方(医嘱)点评技术实施欠规范、抗菌药物处方(医嘱)临床干预欠到位、抗菌药物合理应用培训考核、指导反馈欠规范。
没有临床药师,即使配备有专职从事临床药学工作和提供药学服务的药师,临床药学工作还是非常滞后,导致处方医嘱点评人员专业素养不高,主要体现在用药合理性点评薄弱,用10 药合理性点评时药学专业技术人员对处方医嘱干预的信心不足。
在出现个体化用药合理性欠妥的处方(医嘱)时,出现抗感染药物使用不规范的处方(医嘱)时药学专业技术人员没能及时有效的进行用药干预。
导致“抗菌药物应用及管理不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题比较集中。
}的问题,计划成立“临床药学服务工作室”确定组织名称、设立组织成员名单、制度工作职责。
逐步开展临床药学服务,参与临床合理用药,初步完成药学服务从基础服务型向技术服务型的转型升级。
114评审中存在问题对应的整改措施和措施落实所需的支撑材料如下:4.1“中药饮片的养护记录不完善”问题的整改措施已落实(具体事宜由中药房负责人落实)。
4.2“煎药室的消毒记录不完善”问题的整改措施已落实(具体事宜由中药房负责人落实)。
4.3“煎药室的清洁记录不完善”问题的整改措施已落实(具体事宜由中药房负责人落实)。
4.4“抗菌药物应用及管理不规范”问题对应的整改措施和措施落实所需的支撑材料4.4.1措施:已经重新修订文件“市中医[2011]7号《大理市中医医院关于调整药事管理暨药物治疗学委员会的通知》”中的人员组织结构、工作制度等欠规范内容。
支撑材料:4.4.1支撑材料:2015年大理市中医医院关于重新调整《药事管理与药物治疗学委员会》的通知。
4.4.2措施:已经重新修订文件“市中医[2011]24号《关于重新调整我院2011年抗菌药物临床应用管理小组的通知》”中12的组织结构、工作职责等不规范内容。
支撑材料:4.4.2支撑材料:2015年关于重组《抗菌药物管理小组》的通知。
4.4.3措施:已经重新修订《抗菌药物临床应用管理制度》,并规范落实。
支撑材料一:4.4.3支撑材料:2015年关于重新修订大理市中医医院《抗菌药物临床应用管理制度》的通知。
支撑材料二:所有关于抗菌药物临床应用管理的工作记录及现场。
4.4.4措施:已经重新修订《抗菌药物分级管理制度》,并规范落实。
支撑材料一:4.4.4支撑材料:2015年关于重新修订大理市中医医院《抗菌药物分级管理制度》的通知。
支撑材料二:所有关于抗菌药物分级管理的工作记录及现场。
4.4.5措施:已经重新修订完善《采购目录外抗菌药物临时采购管理制度》,并落实。
支撑材料一:4.4.5支撑材料:2015年关于重新修订大理市中医医院采购目录外《抗菌药物临时采购使用管理制度》13的通知。
支撑材料二:所有关于抗菌药物临时采购使用管理的工作记录及现场。
4.5“处方点评工作开展欠完善”问题对应的整改措施和措施落实所需的支撑材料如下:4.5.1措施:已经重新记录处方医师签名(签章)留样并备案。
支撑材料:4.5.1支撑材料:2015年处方医师和调剂药师签名或签章图样备案表。
4.5.2措施:已经根据我院实际情况重新制定我院《处方点评制度》,并落实完善。
支撑材料一:4.5.2支撑材料:关于重新修订《处方点评管理制度》的通知。
支撑材料二:所有关于处方点评管理的工作记录及现场。
4.5.3措施:已经根据我院实际情况重新制定我院《处方点评实施细则》,并落实完善。
支撑材料一:4.5.3支撑材料:关于重新制定大理市中医医院《处方点评实施细则》的通知。
14支撑材料二:所有关于处方点评实施细则的工作记录及现场。
4.5.4措施:已经重新修订文件“市中医[2011]45号关于新修订《大理市中医医院处方点评领导小组的通知》”中的组织名称、组织人员结构、工作职责与实施细则等内容。
支撑材料一:4.5.4支撑材料:关于重新修订《大理市中医医院处方点评管理小组》的通知。
4.5.5措施:已经根据{“抗菌药物应用及管理不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题综述:全科没有临床药师,未成立专门从事临床药学服务的部门,抗菌药物专项处方(医嘱)点评技术实施欠规范、抗菌药物处方(医嘱)临床干预欠到位、抗菌药物合理应用培训考核、指导反馈欠规范。
没有临床药师,即使配备有专职从事临床药学工作和提供药学服务的药师,临床药学工作还是非常滞后,导致处方医嘱点评人员专业素养不高,主要体现在用药合理性点评薄弱,用药合理性点评时药学专业技术人员对处方医嘱干预的信心不足。
在出现个体化用药合理性欠妥的处方(医嘱)时,出现抗感染药物使用不规范的处方(医嘱)时药学专业技术人员没能及时有效的进行用药干预。
导致“抗菌药物15应用及管理不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题比较集中。
}的问题,成立了“临床药学服务工作室”并确定组织名称、设立组织成员、制度工作职责、制定发展计划。
逐步开展临床药学服务,参与临床合理用药,初步完成药学服务从基础服务型向技术服务型的转型升级。
支撑材料一:4.5.5支撑材料:2015年关于成立《大理市中医医院临床药学工作室》的通知。
支撑材料二:撰写了《药剂科等级医院评审反馈问题整改报告书》,本报告书的内容含盖了二级中医医院评审时专家反馈的问题,药剂科对所有涉及到的问题进行挖掘整理,并制定了问题的整改计划、整改措施,以及对整改措施进行了监督落实。
并特别针对“抗菌药物应用及管理不规范”和“处方点评工作开展欠完善”的问题,成立了“临床药学服务工作室”并确定组织名称、设立组织成员、制度工作职责、制定发展计划。
逐步开展临床药学服务,参与临床合理用药,初步完成药学服务从基础服务型向技术服务型的转型升级。
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