C反复种植失败的胚胎移植策略

辅助生殖中反复植入失败的原因及对策 摘要:辅助生殖中反复植入失败(recurrent implan-tation failure，RIF)的原因涉及所使用的促排卵药物方案、多种原因所致的内膜容受性的降低、胚胎遗传或发育异常及移植技术的优劣等方面。

临床医生在分析其失败原因时，必须充分了解胚胎成功植入的机理，找出对策，改善IVF结局。

关键词:反复植入失败;内膜容受性;胚胎遗传异常;胚胎移植技术 Abstract:The reasons for recurrent implantation fail-ure(RIF)are complicated and related to ovulationstimulation protocol，decreased endometrial receptiv-ity caused by multiple factors，abnomal genetics anddevelopment of embryos and level of embryo transfertechnique，etc.Clinicians should fully understand themechanism of successful embryo implantation whenthey do analysis on the causes of the failure in orderto find countermeasures to improve IVF outcome. Keywords:recurrent implantation failure;endome-trialreceptivity;embryonic defects;embryo transfer technique 辅助生殖中反复植入失败(recurrent implantation failure，RIF)对于医生和患者来说都是非常痛苦的，其原因常常也是不清楚的，而且对于治疗的选项有时也是含糊不清的，尤其是对于移植了优质胚胎后反复植入失败更令人困惑不解。

解冻周期序贯移植治疗反复种植失败的临床研究摘要解冻周期序贯移植法能够显著提高RIF患者临床妊娠率、持续妊娠率及活产率，尤其是序贯移植2枚胚胎在显著提高临床妊娠率和活产率的同时不增加多胎妊娠率。

序贯移植可成为RIF患者的一种有效的治疗手段。

近年来，随着辅助生殖技术（ART）应用越来越广泛，试管婴儿成功率趋于稳定。

虽然ART已经取得了许多进展，但反复种植失败（RIF）仍是困扰临床医生新的难题。

目前对RIF还没有公认的定义［1-2］，一般认为超过3次植入失败，或超过10个优质或整倍体胚胎移植失败符合RIF诊断［3］。

为了改善妊娠结局，临床医生尝试了许多治疗手段，但效果有限。

有文献报道与传统卵裂期或囊胚移植相比，序贯移植可以明显改善RIF患者临床妊娠结局［4-6］。

本研究回顾性分析本中心解冻周期序贯移植、卵裂期胚胎移植及囊胚移植治疗RIF患者的临床妊娠及分娩结局，探讨序贯移植胚胎数与临床妊娠结局的关系，为提高RIF患者妊娠率提供临床治疗依据。

资料与方法一.研究对象与分组回顾性分析2015年1月至2019年1月期间就诊于天津市中心妇产科医院生殖中心符合条件的患者资料。

按移植胚胎类型和数目分为4组，A组为卵裂期+囊胚期共2枚胚胎组；B组为卵裂期+囊胚期共3枚胚胎组；C组为卵裂期胚胎移植组；D组为囊胚移植组。

纳入标准：①不孕年限≥1年；②女性年龄20~40岁；③有胚胎种植失败史3次以上或者累计移植10枚高质量胚胎均未植入者；④并且至少有一种体外受精/卵胞质内单精子注射（IVF/ICSI）指征。

排除标准：①子宫畸形（单角子宫、双角子宫、双子宫、纵隔子宫）；②子宫腺肌病；③黏膜下子宫肌瘤；宫腔粘连和瘢痕子宫；④妻子或丈夫染色体异常（不包括染色体多态性）；⑤有ART和妊娠禁忌证；⑥对妊娠疾病有明确影响患者：如心脏病、高血压和糖尿病（不包括控制在正常范围者）。

本研究符合《赫尔辛基宣言》的原则。

二.控制性超促排卵及胚胎移植1. 促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-A）方案：于月经第2~3日开始促排卵，使用重组人卵泡刺激素（rFSH，普利康，荷兰欧加农；或果纳芬，瑞士默克雪兰诺）或注射用尿促性素（hMG，珠海丽珠医药）、丽申宝（uFSH，珠海丽珠医药）控制性超排卵，药物剂量范围150~375 IU/d，当主导卵泡达到约14 mm时，予GnRH-A （醋酸西曲瑞克，思则凯，瑞士默克雪兰诺；或醋酸加尼瑞克，荷兰欧加农）；当至少有2个卵泡达到直径18 mm，当日20：00使用重组人绒毛膜促性腺激素（rhCG，艾泽，瑞士默克雪兰诺）250 μg或2000~7000 IU hCG（珠海丽珠医药）和/或GnRH激动剂（GnRH-a，达必佳，德国辉凌）0.2~0.3 mg扳机，使卵母细胞成熟。

不同移植策略应用于反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的价值比较胚胎移植是不孕症治疗中的一种重要手段，但对于一些反复种植失败的患者来说，移植周期的成功率不高，这就需要考虑不同的移植策略，以提高移植成功的可能性。

目前，冻融胚胎移植被广泛应用于反复种植失败患者，而不同的移植策略也在不同程度上对移植周期的成功率产生影响。

本文将就不同移植策略应用于反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的价值进行比较和分析。

一、单胚胎移植 vs 多胚胎移植单胚胎移植指的是在一个移植周期中只移植一个胚胎，而多胚胎移植则是移植两个或更多个胚胎。

在反复种植失败患者中，单胚胎移植的优势显而易见。

一方面，单胚胎移植可以减少多胞胎妊娠的风险，包括早产、低体重儿等并发症的发生率较低；单胚胎移植可以更好地控制妊娠的数量和风险，同时也可以避免多胚胎移植可能导致的胚胎着床率下降的情况。

近年来的研究表明，在特定的患者群体中，单胚胎移植的妊娠率和活产率并不逊于多胚胎移植。

在反复种植失败患者中，单胚胎移植被认为是更为安全和有效的移植策略。

二、周期前备勤 vs 直接移植周期前备勤（Preparation）指的是在移植周期前先进行内膜增生治疗，以提高内膜对胚胎的容纳性和胚胎着床率。

而直接移植则是在月经周期的特定时机直接进行胚胎移植。

在反复种植失败患者中，周期前备勤被认为是提高移植成功率的有效策略。

由于反复种植失败患者的内膜状况可能不理想，周期前备勤可以通过给予激素治疗或其他辅助手段来改善内膜的生长和厚度，从而提高移植胚胎的着床率。

而直接移植虽然方便快捷，但也容易受到内膜条件的限制，移植成功率较低。

在反复种植失败患者中，周期前备勤被认为是更为有效的移植策略，可以提高移植周期的成功率和妊娠率。

三、黄体支持 vs 未黄体支持黄体支持是指在移植周期中给予黄体素或其他黄体支持药物，以帮助维持黄体功能，促进胚胎的着床和妊娠的继续。

在反复种植失败患者中，黄体支持被认为是提高移植成功率的重要手段。

·６４　·中国性科学　２０２１年５月　第３０卷　第５期　ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ，　Ｍａｙ２０２１，　Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．５【基金项目】计划生育专项重点项目（１７ＪＳ００８）；桂林市科学研究与技术开发计划项目（２０１７０１０９ ３３）△【通讯作者】曾琼芳，Ｅ ｍａｉｌ：ｇｌｚｑｆ０１＠１６３ ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ １９９３．２０２１．０５．０１８·妇科与生殖医学·反复种植失败的胚胎因素及对策李为玉　段金良　曾琼芳△中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院生殖中心，广西桂林５４１００２【摘要】　反复种植失败是指移植了多个优质胚胎却仍未获得胚胎种植，影响胚胎种植的重要因素包括胚胎自身和子宫内膜，同时这两个重要因素的协调对话也起至关重要的作用。

本研究将从胚胎因素探讨其在反复种植失败中扮演的角色，并从卵子质量、精子ＤＮＡ完整性、胚胎染色体异常、胚胎透明带硬化以及胚胎培养条件等方面进行综述。

【关键词】　反复种植失败；卵子质量；胚胎因素；染色体异常【中图分类号】　Ｒ７１４【文献标识码】　ＡＥｍｂｒｙｏｆａｃｔｏｒｓａｎｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｒｅｐｅａｔｅｄｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆａｉｌｕｒｅ　ＬＩＷｅｉｙｕ，ＤＵＡＮＪｉｎｌｉａｎｇ，ＺＥＮＧＱｉｏｎｇｆａｎｇ△．ＲｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅＣｅｎｔｅｒ，ｔｈｅ９２４ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅＪｏｉｎｔＬｏｇｉｓｔｉｃｓＳｕｐｐｏｒｔＦｏｒｃｅｏｆｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＬｉｂｅｒａｔｉｏｎＡｒｍｙ，Ｇｕｉｌｉｎ５４１００２，Ｇｕａｎｇｘｉ，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｒｅｐｅａｔｅｄｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆａｉｌｕｒｅｒｅｆｅｒｓｔｏｔｈａｔｍｕｌｔｉｐｌｅｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｅｍｂｒｙｏｓｈａｖｅｂｅｅｎｔｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄｂｕｔｓｔｉｌｌｎｏｅｍｂｒｙｏｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｈａｓｂｅｅｎｏｂｔａｉｎｅｄ．Ｔｈｅｒｅａｒｅｔｗｏｉｍｐｏｒｔａｎｔｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｅｍｂｒｙｏｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ：ｅｍｂｒｙｏｉｔｓｅｌｆａｎｄｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｒｅｃｅｐｔｉｖｉｔｙ，ａｎｄｔｈｅｄｉａｌｏｇｕｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅｔｗｏｉｍｐｏｒｔａｎｔｆａｃｔｏｒｓａｌｓｏｐｌａｙｓａｃｒｕｃｉａｌｒｏｌｅ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｗｉｌｌｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｒｏｌｅｏｆｅｍｂｒｙｏｆａｃｔｏｒｓｉｎｒｅｐｅａｔｅｄｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆａｉｌｕｒｅ，ａｎｄｓｕｍｍａｒｉｚｅｅｇｇｑｕａｌｉｔｙ，ｓｐｅｒｍＤＮＡｉｎｔｅｇｒｉｔｙ，ｃｈｒｏｍｏｓｏｍａｌａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓ，ｚｏｎａｐｅｌｌｕｃｉｄａａｎｄｅｍｂｒｙｏｃｕｌｔｕｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｒｅｐｅａｔｅｄｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆａｉｌｕｒｅ；Ｅｇｇｑｕａｌｉｔｙ；Ｅｍｂｒｙｏｆａｃｔｏｒ；Ｃｈｒｏｍｏｓｏｍａｌａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓ 不孕不育是现今社会面临的一项严重的生殖健康问题，全球的不孕症患病率约１５％，我国作为发展中国家，其患病率８％～１２％［１］。

不同移植策略应用于反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的价值比较【摘要】本文研究了不同移植策略在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的价值比较。

首先介绍了传统冻融胚胎移植策略及其优缺点，接着探讨了新型冻融胚胎移植策略的应用。

随后通过比较分析不同移植策略在反复种植失败患者中的效果，评估了临床效果及患者生活质量改善情况。

最后提出了移植策略选择建议，并展望了未来的研究方向。

研究结果表明新型冻融胚胎移植策略在改善反复种植失败患者的生活质量方面具有明显优势，且有望成为未来移植治疗的主流趋势。

【关键词】冻融胚胎移植、反复种植失败、移植策略、比较分析、临床效果评估、生活质量、建议、未来研究、患者。

1. 引言1.1 背景介绍随着辅助生殖技术的发展和应用，冻融胚胎移植在不孕症治疗中起着重要作用。

对于一些反复种植失败的患者来说，冻融胚胎移植的成功率并不高，给他们带来了巨大的心理和生理压力。

这些患者往往经历了多次失败的移植周期，导致他们对治疗的信心逐渐减退。

研究者们开始探索不同的移植策略，希望能够提高反复种植失败患者的移植成功率。

传统的冻融胚胎移植策略存在着一定的局限性，新型的移植策略逐渐受到关注。

不同的移植策略在反复种植失败患者中的比较分析成为了一项重要的研究课题，为临床提供了更多的选择和可能。

本研究旨在比较不同移植策略应用于反复种植失败患者的冻融胚胎移植周期中的价值，探讨其临床效果和对患者生活质量的改善情况，为临床医生提供更科学的治疗建议。

1.2 研究目的研究目的是通过比较不同移植策略在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用价值，探讨其优缺点和临床效果，从而为临床医生提供更科学准确的移植策略选择建议。

该研究旨在评估不同移植策略对患者生活质量的影响，探讨其对患者的生理和心理健康状况的改善情况，为未来类似研究提供参考和展望。

通过本研究，希望能够为提高反复种植失败患者的移植成功率和生命质量提供理论支持和实践指导，为临床实践提供有益的借鉴和指导。

HCG宫腔灌注对胚胎反复种植失败患者的临床治疗效果摘要] 目的探究绒毛膜促性腺激素（Humanchorionic gonadotropin，HCG）宫腔灌注对胚胎反复种植失败患者的临床治疗效果。

方法选择2015年9月至2016年10月我院收治的反复种植失败患者80例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各40例。

两组患者移植后均给予常规黄体支持，观察组患者移植前实施HCG宫腔灌注，比较两组妊娠结局。

结果两组相比，对照组妊娠率和种植率均低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者移植胚胎数、自然周期和人工周期相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论 HCG宫腔灌注可有效的提高胚胎反复种植失败患者的种植率和妊娠率，值得推广。

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Humanchorionic gonadotropin (HCG) intrauterine perfusion in patients with repeated embryo failure. Methods from September 2015 to October 2016, 80 cases of repeated planting failure in our hospital were selected. According to the random number table method, all patients were divided into two groups, 40 cases in each group. During the second menstrual cycles, ovulation was used to guide the conception, and the patients were treated with oral liquid and Progesterone Injection. On this basis, the patients in the observation group were given HCG uterine perfusion, and the effects of the two groups were compared. Compared with the results of the two groups, control group, pregnancy rate and implantation rate were lower than those in the observation group, the difference was statistically significant (P < 0.05); the two groups in the number of embryos, the natural cycle and artificial cycle, there was no statistically significant difference (P > 0.05). Conclusion HCG intrauterine perfusion can effectively improve the implantation rate and pregnancy rate of patients with repeated embryo failure, and is worthy of promotion.[关键词] HCG；反复种植失败；临床治疗[keyword] HCG; repeated planting failure; clinical treatment体外授精胚胎移植是治疗不孕不育的主要方法之一，但部分患者会出现反复种植失败，从而给患者带来巨大的心理压力。

DOI:10.12280/gjszjk.20200352周羽西，谢奇君，沈嵘，凌秀凤，赵纯△【摘要】随着辅助生殖技术的发展妊娠率逐年提高，但仍有部分患者反复种植失败（RIF），某种程度上RIF成为体外受精（IVF）或胞浆内单精子注射（ICSI）成功的限制因素。

RIF的机制尚不明确，常见原因包括胚胎质量缺陷、子宫内膜容受性降低等。

妊娠是“同种异体移植物”胚胎侵入子宫内膜的过程，随着生殖免疫学的发展，人们越来越多地关注到了免疫因素在RIF中的重要影响。

妊娠早期子宫内膜内母胎界面发生的免疫事件极其复杂，涉及大量具有免疫调节特性的免疫细胞和分子，自身免疫抗体与IVF/ICSI的结局之间也存在密切关系。

越来越多的研究表明，免疫因素可能是导致不明原因RIF的主要病因。

综述RIF的免疫因素及常见的针对RIF的免疫调节治疗。

【关键词】胚胎移植；胚胎植入；免疫耐受；自身抗体；免疫疗法Advances in Immune Factors of Recurrent Implantation Failure ZHOU Yu-xi,XIE Qi-jun,SHEN Rong,LING Xiu-feng,ZHAO Chun.Center of Reproductive Medicine,Women′s Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing Maternity and Child Health Care Hospital,Nanjing210004,ChinaCorresponding author:ZHAO Chun,E-mail:*********************【Abstract】With the development of assisted reproductive technology,the pregnancy rate has beenincreasing year by year,but some patients still suffer from recurrent implantation failure(RIF).To some extent RIFis a limiting factor of the success of in vitro fertilization(IVF)or intracytoplasmic sperm injection(ICSI).Themechanism of RIF is still unclear,and common causes include the defects in embryo quality,the decreasedendometrial receptivity and so on.Pregnancy is a process in which"allograft"embryos invade the endometrium.With the development of reproductive immunology,people pay more and more attention to the significant role ofimmune factors in RIF.The immune events in maternal-fetal interface during early pregnancy are extremelycomplex,involving a large number of immune cells and molecules.There is also a close relationship between theIVF/ICSI outcome and autoimmune antibody.A growing number of studies have shown that immunological factorsmay be the main cause of RIF with unknown causes.This article summarizes the immunological factors of RIF andthe common immunotherapy for RIF.【Keywords】Embryo transfer；Embryo implantation；Immune tolerance；Autoantibodies；Immunotherapy（ＪＩｎｔＲｅｐｒｏｄＨｅａｌｔｈ蛐ＦａｍＰｌａｎ，2021，40：147-152）·综述·基金项目：国家自然科学基金面上项目（81971386）作者单位：210004南京医科大学附属妇产医院&南京市妇幼保健院生殖医学中心通信作者：赵纯，E-mail：*********************△审校者随着辅助生殖技术（assisted reproductivetechnology，ART）的发展，尽管临床选择高质量的胚胎植入子宫以提高临床妊娠率，但仍然有很多患者反复种植失败（recurrent implantation failure，RIF），RIF至今还没有一个普遍接受的定义，争议主要在于移植胚胎周期数、移植胚胎质量和数量、移植胚胎周期类型及年龄[1]。

试管婴儿为何反复种植失败作者：罗勤来源：《家庭医学·下半月》2019年第03期随着试管婴儿技术日益成熟，成功率逐年提高，每个移植周期的临床妊娠率已经超过50%，预后良好的患者（年轻、卵巢功能正常的第一次试管婴儿患者）甚至可以达到70%-80%。

但仍有部分患者在经历三次甚至更多次试管婴儿助孕，仍然无法获得妊娠，医学上称之为“反复体外受精联合胚胎移植技术（IVF）失败”。

“反复体外受精联合胚胎移植技术失败”，是辅助生殖技术领域最突出的难题之一，包括因卵巢反應不良导致的治疗周期取消：因为卵巢低反应导致的治疗周期取消：取到了卵子但是受精失败，导致无胚胎可用的治疗周期取消：有胚胎，反复移植但是种植失败：怀孕了却反复发生流产……不同阶段的体外受精联合胚胎移植失败，有不同应对措施。

本文仅谈反复种植失败问题。

反复种植失败属于“反复体外受精联合胚胎移植技术失败”的一种。

目前其定义并无统一标准，过去认为重复IVF治疗超过3个移植周期：或者累计移植10个以上高评分胚胎未能怀孕者，即为反复种植失败。

近年来随着胚胎培养技术的提高和囊胚培养及单胚胎移植的普及，过去的标准显然已不再适用。

目前认为累计移植4-6枚高评分胚胎，或2-3枚囊胚仍然不能怀孕者，即可诊断为“反复种植失败”。

反复种植失败可能的原因主要有胚胎的发育潜能差，也就是说，这个种子（胚胎）很难发芽或者是长大：子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间“对话”出现异常，这样说比较绕口，通俗地说，这块孕育生命的土地出了问题。

但具体到某个患者，到底是什么原因？医生们往往难以判断，患者们更是既困惑又痛苦。

应该从哪些方面来考虑和处理这个棘手的问题呢？一般认为可以从以下几个方面着手。

胚胎因素1.胚胎形态学评分：目前广泛使用的胚胎质量评价标准，虽然方便实用，但并不能真正全面反映胚胎的质量和其种植的能力。

多次移植高评分卵裂期胚胎仍未能妊娠者，可以通过囊胚培养来进一步筛选胚胎（当然，囊胚培养的利弊不是一两句话能说得清是的，需要与生殖医生做深度的沟通再做决定）。

解冻周期序贯移植在反复种植失败患者中的应用王俊超;马俊芳;耿颖;韩莹;徐慧颖;张云山【摘要】目的对比分析解冻周期序贯移植和单纯囊胚移植对反复种植失败患者冻融胚胎移植结局的影响.方法将170例反复种植失败患者分为序贯移植组(进行D3和D5/6胚胎序贯移植)71例和单纯囊胚移植组(为单纯囊胚移植)99例.2组本次均为解冻移植周期,均采用自然周期或激素替代周期的方法准备内膜和超声引导下进行移植手术.对2组胚胎种植率及临床妊娠率等妊娠结局进行对比分析.结果序贯移植组临床妊娠率(60.6%vs.31.3%)和胚胎种植率(34.8%vs.23.8%)均高于单纯囊胚移植组(P<0.05);序贯移植组胚胎移植总数高于单纯囊胚移植组,但囊胚移植个数低于单纯囊胚移植组(P<0.05),2组移植1个以上优质囊胚比例差异无统计学意义.序贯移植组临床妊娠患者中有20例为双胎妊娠(46.5%)和5例三胎妊娠,单纯囊胚移植组分别为5例和1例,2组均无三胎以上妊娠发生.结论对于反复种植失败患者采用序贯移植可作为一种有效的移植手段,该方案避免了患者取消移植周期的风险,并对有些较多移植胚胎数的患者有效.%Objective To compare the outcome of in vitro fertilization (IVF) between sequential embryo transfer and simple blastocyst transplantation in patients with previous multiple IVF failures. Methods A total of 170 patients with repeated implantation failure were divided into sequential transfer group (n=71) and blastocyst transfer only group (n=99). A retrospective matched case-control analysis was made for the medical files of 71 patients who underwent sequential transfer of D3 embryos and blastocysts. The control group included 99 matched women who underwent embryo transfer on D5/6 only. All of the patients in two groups used the same protocols of emdometrium preparation (naturalcycle or hormone-replacement cycle) and ultrasound-guided transplantation. The embryo implantation rate and clinical pregnancy rate were compared and analyzed between two groups. Results Sequential transfer of embryos resulted in a clinical pregnancy rate of 60.6%compared with that of 31.3%following D5/6 embryo transfer, and the implantation rate was 34.8%and 23.8%respectively (P<0.05). Although the total number of transfered embryos were higher in sequential transfer group than that of blastula transfer only group, the number of D5/6 embryo transfered in sequential transfer group were less than blastula transfer only group(P<0.05). And the number of high quality blastula transfered showed no statistical significant difference between two groups. There were 20 cases of twin and 5 cases of triplet pregnancy in sequential transfer group, which were 5 cases and 1 case in blastula transfer only group respectively. While, there was no case of muliple pregnancy beyond triplet in both groups Conclusion Sequential transfer of embryos can be used for women with repeated IVF cycles. The program avoids the possibility of eliminating the transplant, and which is effective in patients with more transplant embryos.【期刊名称】《天津医药》【年(卷),期】2017(045)005【总页数】4页(P514-517)【关键词】囊胚;胚胎移植;反复种植失败;序贯移植【作者】王俊超;马俊芳;耿颖;韩莹;徐慧颖;张云山【作者单位】天津市中心妇产科医院生殖医学中心 300100;天津市中心妇产科医院生殖医学中心 300100;天津市中心妇产科医院生殖医学中心 300100;南开大学医学院;天津市中心妇产科医院生殖医学中心 300100;天津市中心妇产科医院生殖医学中心 300100【正文语种】中文【中图分类】R711.6体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）已经成为不孕症患者的重要治疗方案。