出血性中风病人健康教育
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中风的健康教育中风,也被称为脑卒中,是指由于脑血管破裂或者脑血管阻塞导致的脑部血液供应不足而引起的疾病。
它是全球范围内最常见的致残和致死疾病之一,给患者和家庭带来了巨大的负担。
为了提高公众对中风的认识和预防意识,以下是中风的健康教育内容。
1. 什么是中风?中风是一种脑血管疾病,通常分为两种类型:出血性中风和缺血性中风。
出血性中风是由脑血管破裂导致的大量出血,缺血性中风是由于脑血管阻塞导致的脑部缺血。
中风可能导致脑细胞死亡,造成不可逆的损害。
2. 中风的症状中风的症状可以突然发生,包括以下几个方面:- 脸部一侧或双侧麻木或无力- 言语困难或口齿不清- 突然出现严重头痛- 突然出现视力问题- 平衡失调或行走困难如果出现以上症状,应立即就医。
3. 中风的危险因素中风的发生与多种危险因素有关,包括:- 高血压:长期高血压会损害血管壁,增加中风的风险。
- 心脏病:心脏病患者更容易形成血栓,导致中风。
- 糖尿病:糖尿病会损害血管,增加中风的风险。
- 高血脂:高血脂会导致动脉硬化,增加中风的风险。
- 吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会增加中风的风险。
- 年龄和性别:中风风险随着年龄的增加而增加,男性中风的风险更高。
4. 中风的预防中风是可以预防的,以下是一些预防中风的方法:- 控制血压:保持血压在正常范围内,定期测量血压并遵医嘱进行治疗。
- 控制血糖和血脂:对于糖尿病和高血脂患者,定期检查血糖和血脂水平,并进行适当的治疗。
- 健康饮食:均衡饮食,减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
- 戒烟限酒:尽量戒烟,限制酒精摄入。
- 积极锻炼:进行适度的有氧运动,如散步、游泳等,有助于保持心血管健康。
- 定期体检:定期进行身体检查,包括检查血压、血糖和血脂等指标。
5. 中风的紧急处理如果疑似中风,应立即采取以下紧急处理措施:- 立即拨打急救电话:根据所在地区的紧急电话号码,拨打急救电话,寻求专业医疗救助。
- 让患者保持安静:尽量让患者保持安静,避免剧烈运动。
预防中风的健康教育内容
《预防中风的健康教育》
中风是一种严重的疾病,可以给患者和家庭带来巨大的负担。
因此,预防中风至关重要。
以下是一些预防中风的健康教育内容:
1. 健康饮食:饮食习惯与中风的发生密切相关。
建议多食用水果、蔬菜、全谷类食品和低脂肪蛋白质,减少高脂肪、高盐和高糖食物的摄入。
控制饮食量,保持适当的体重。
2. 锻炼身体:定期进行适度的体育锻炼可以帮助降低中风的风险。
建议每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快步走、骑自行车或游泳。
3. 控制血压:高血压是中风的主要危险因素之一。
定期测量血压,采取措施控制血压,包括改变生活方式和服用药物。
4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加中风的风险。
戒烟和限制酒精摄入可以有效降低中风的发生率。
5. 规律生活:保持规律的作息和生活习惯,避免长期疲劳和压力,有助于降低中风的风险。
6. 定期体检:定期到医院进行健康检查,及时发现并控制高血压、高血脂等疾病,有助于预防中风的发生。
以上是预防中风的健康教育内容,希望大家能够重视自己的健康,采取积极的措施预防中风的发生,保持健康的身体和良好的生活质量。
中风的健康教育因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。
【生活起居指导】1 注意保持病室安静,清洁,适当避光,减少刺激,每日晨间进行适当开窗通风,湿式扫床.2指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧后脱患侧.鼓励病人穿宽松柔软的衣服,使穿脱方便穿着舒适。
3 协助病人完成晨晚间护理.4 入厕时需要陪护,注意安全,防止跌倒。
5 养成良好的生活习惯,如良好的睡眠,餐饮适量,晚餐不宜过饱,晚餐后不宜饮茶水,或引起兴奋的饮料,入睡前用温水泡脚有助于睡眠。
【情志指导】1保持情绪稳定,切记大悲大喜.积极配合治疗。
2失语病人应大声说话,避免胆怯,克服害羞心理。
3家属、朋友多与病人交谈,营造一种和谐的亲情氛围和轻松、安静的康复环境。
4 患者多与成功病历交流,增强康复信心。
【饮食调护指导】1以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜蔬菜、水果及豆制品,不宜过饱。
2忌食辛辣刺激、肥甘厚腻之品、戒烟酒.3食物不宜过冷、过热,进食速度不宜过快,以免引起呕吐或呛咳,甚至窒息。
【用药护理指导】遵医嘱按时按量服药,注意各类药物的作用,不良反应及使用注意事项。
服用降压药时应注意监测血压,防止头晕等而发生意外;服中药后应避免受风寒,汗出后及时用干毛巾擦干。
【康复护理】1、保持大便通畅,勿用力排便。
必要时使用缓泻剂。
2、保持情绪稳定、舒畅.3、饮食有节,宜低盐低脂、低胆固醇,多食新鲜蔬菜水果及豆制品,忌食辛辣刺激食品,戒烟酒.起居有度,避免过劳,随天气变化增减衣被,注意保暖,预防感冒。
4、对早期患者鼓励肢体功能锻炼。
重症者每日多做被动运动,防止肌肉萎缩。
5、语言沟通障碍病人应积极参加社交活动,保持心情愉快。
【专科护理】3、休息运动指导:(1)只要不妨碍治疗,功能锻炼开展的越早,功能康复的可能性就越大,预后也就越好,一般缺血性中风病人只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发展后48h即可进行,多数脑出血病人康复科可在病后10-14天开始.早期康复训练有助于抑制和减轻患肢痉挛姿势的出现与发展,能预防并发症,促进康复,减轻致残程度和提高生活质量。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------急诊科常见病病人健康教育急诊科常见病病人健康教育一、出血性中风病人的健康教育概念:出血性中风包括两种:脑出血及蛛网膜下腔出血,脑出血常见原因为高血压,导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。
1 常见诱因:长期的高血压患者,寒冷季节易发病,而出血后两周为再出血的高峰期,其原因如情绪激动,过悲过喜,用力大便,剧烈咳嗽等,应引起重视并尽量避免。
2 生活照顾:1 )住院期间,病人最适宜的体位为半坐位,有利于减少肺部感染的发生,昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息,蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。
2)病后如无呕吐或其他胃部不适,可进流食或半流食并可适量加红苕,蔬菜,香蕉。
香油等润肠通便食物以保持大便通畅,但忌辛辣,高胆固醇的食物。
戒烟酒。
3)保持皮肤清洁干燥,每天两次床上擦浴,小便失禁者应及1 / 8时更换尿布,并保持会阴清洁。
4)有瘫痪者应定时翻身,防褥疮,应积极加强功能训练。
可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节,每天1 -2次,每天1 5-20分钟。
3 注意:必须坚持定时服用降压药,防止血压回升,定期监测血压。
保持血压稳定。
忌情绪激动,剧烈运动等。
二、缺血性中风病人的健康教育概念:包括脑血栓,脑梗塞以及一过性脑缺血发作。
导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。
导致脑栓塞常见病因是风心病,心房纤颤等。
1 生活照顾:1)一般宜采取半坐位(昏迷者除外)以利于预防肺部感染的发生。
2)保持情绪稳定,不要过于紧张焦虑,应积极配合医生护士治疗,争取最大程度的功能恢复。
3)若伴有糖尿病,高血压,应合理搭配饮食,避免食物中含糖过多,以及胆固醇,脂肪过多的食物如动物内脏,肥肉,动物油等,如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食,以免加重心脏负担。
中风健康教育中风,也被称为脑卒中,是指由于脑血管破裂或者血管阻塞导致脑部供血不足而引起的一系列症状。
中风是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。
为了提高公众对中风的认识和预防意识,以下是一份详细的中风健康教育内容。
一、中风的定义和分类中风是指脑血管发生破裂或阻塞,导致脑部供血不足,引起脑细胞受损甚至死亡的疾病。
根据中风的原因,可以将其分为两类:出血性中风和缺血性中风。
1. 出血性中风:由于脑血管破裂,导致脑部出血。
常见的类型包括蛛网膜下腔出血、脑出血等。
2. 缺血性中风:由于脑血管阻塞,导致脑部供血不足。
常见的类型包括脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)。
二、中风的症状和风险因素中风的症状多样化,常见的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、突然出现的视力模糊或丧失、突然出现的头痛等。
风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒过量、肥胖、缺乏运动、心脏病、家族史等。
三、中风的预防措施预防中风是非常重要的,以下是一些预防中风的措施:1. 保持健康的生活方式:保持适当的体重、均衡的饮食、戒烟限酒、定期进行体检、控制血压、血糖和血脂水平。
2. 积极参与体育锻炼:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
3. 饮食健康:多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品、瘦肉和鱼类,减少盐和糖的摄入。
4. 控制血压:定期测量血压,如有高血压问题,应积极采取措施进行控制。
5. 控制血糖和血脂:如有糖尿病或高血脂问题,应积极治疗并控制血糖和血脂水平。
6. 定期进行体检:定期进行健康体检,包括血压、血糖、血脂等指标的检测。
7. 注意心理健康:保持良好的心理状态,避免过度压力和焦虑。
四、中风的紧急处理如果出现中风症状,应立即采取以下紧急处理措施:1. 立即拨打急救电话:如在中国,拨打120或急救电话。
2. 让患者保持安静:确保患者处于安全的环境中,避免二次伤害。
3. 不要给患者吃东西或喝水:以防窒息。
中风健康教育中风,又称脑卒中,是指脑血管疾病所引起的脑部功能障碍,是世界范围内导致残疾和死亡的主要原因之一。
为了提高公众对中风的认识和预防意识,以下是一份详细的中风健康教育内容。
一、中风的定义和分类中风是指脑部血管突然发生血液供应不足或中断,导致脑细胞缺氧、坏死和功能障碍的疾病。
根据中风的原因,可分为两类:缺血性中风和出血性中风。
缺血性中风是由于脑血管阻塞导致血液供应不足,而出血性中风则是由于脑血管破裂导致脑内出血。
二、中风的症状和危险因素中风的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、麻木或偏瘫、突然出现的语言困难、突然出现的视觉障碍、突然出现的头痛、突然出现的平衡和协调问题等。
中风的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、家族史等。
三、中风的预防和管理1.控制危险因素:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,同时定期检查血压、血脂、血糖等指标。
2.药物治疗:对于高血压、高血脂、糖尿病等患者,按医生建议规范用药,控制相关疾病的进展。
3.中风急救:如果出现中风症状,应立即拨打急救电话,尽快就医,以争取更好的治疗机会。
4.康复治疗:中风患者在治疗后需要进行康复训练,包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,以提高生活质量和功能恢复。
四、中风的常见误区1.认为中风只发生在老年人:事实上,中风可以发生在任何年龄段,包括婴儿、儿童和年轻人。
2.忽视中风的早期症状:中风的早期症状往往被忽视或误解,导致错过了最佳的治疗时机。
3.认为中风不可预防:虽然中风不能完全预防,但通过控制危险因素和保持健康的生活方式,可以降低患中风的风险。
五、中风的重要性和意义中风是一种严重的疾病,不仅给患者和家庭带来巨大的负担,也给社会和医疗资源造成压力。
通过中风健康教育,提高公众对中风的认识和预防意识,可以降低中风的发病率和死亡率,减轻社会负担,提高生活质量。
六、中风健康教育的推广途径1.社区健康讲座:组织专家进行中风健康讲座,向社区居民普及中风知识和预防方法。
中风健康教育1. 什么是中风中风(脑卒中)是一种突发的脑血液循环障碍疾病,其主要类型包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中是由于脑血管堵塞,造成脑部细胞缺血而引起。
出血性脑卒中则是由于脑血管破裂,导致脑内出血。
2. 中风的风险因素中风的发生与多种风险因素相关,其中包括但不限于:- 高血压;- 糖尿病;- 高血脂;- 肥胖;- 吸烟;- 高盐饮食;- 缺乏锻炼;- 饮酒过度。
3. 预防中风的措施预防中风的关键在于控制相关风险因素。
以下是一些预防措施的建议:- 保持健康的饮食惯,摄入适量的水果、蔬菜和全谷物;- 控制体重,避免过度肥胖;- 维持健康的血压、血脂和血糖水平;- 不吸烟,避免二手烟;- 限制饮酒量,尽量避免过量饮酒;- 坚持进行适度的体育锻炼;- 定期进行身体检查,及早发现并治疗潜在的健康问题。
4. 中风的早期识别与紧急处理中风的早期识别与紧急处理可以有效地降低并发症的风险。
以下是一些中风可能的早期症状:- 脸部、手臂或腿部的突然无力或麻木;- 突然出现语言困难,说不清或听不清别人说话;- 突然感觉眩晕、失去平衡或昏倒;- 突然出现剧烈头痛。
如果出现上述症状,应立即拨打急救电话并就近就医,以便进行早期救治和诊断。
5. 结语中风是一种严重的健康问题,但通过采取合适的预防措施和早期识别紧急处理,我们可以降低中风的风险,并提供更好的治疗机会。
请大家关注自己的健康,积极采取行动,预防中风的发生。
> 注意:以上内容仅供参考,如有任何疑问或症状,请咨询专业医生。
中风(脑卒中)
中风是以实然晕倒,不省人事,口眼嗝斜,半身不遂为主症的一种疾病,轻
者可无昏仆而仅见口眼补、半身不道等症状。
一、生活调护
1、急性期绝对卧床休息,如为闭证,头部应枕高,并偏向一侧。
2、卧床患者保持皮肤干燥、清洁、床单整洁平整,沾污的床单及时更换。
清洁
臀部,定时翻身,防压疮。
3、康复期患者应加强康复锻炼,适当户外活动,注意保暖。
4、消除不良情绪,保证充足睡眠,避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良情绪。
5、高血压、糖原病患者定期测血压、血糖的变化,坚持药物治疗,定期复查。
如有血压、血糖的突然升高或降级,应随时就医。
二、饮食调护
1、宜食清淡之品,禁忌肥甘油腻之品,多吃蔬菜、水果与豆制品,避免高脂肪、高胆固、高盐饮食,戒除烟酒。
2,饮食不宜过冷、过热,进食不宜过急,以免引起呕吐或呛咳,甚则引起室息。
3、吞咽困难者,可用鼻饲饮食以免发生呛咳。
4、中药汤剂应温服。
三、出院宣教
1、积极治疗原发性高血压及动脉硬化、风品性心脏病、亚急性细面性心内膜
炎等原发疾病。
2、保持心情舒畅,做到起居有常,饮食有节避免过度疲劳。
3、发现有头晕、头痛、肢体麻木等中风先兆时,应当及时治疗。
4加强炼,平时常做保健体操太极拳等。
一、出血性中风病人的健康教育概念:出血性中风包括两种:脑出血及蛛网膜下腔出血,脑出血常见原因为高血压,导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。
1 常见诱因:长期的高血压患者,寒冷季节易发病,而出血后两周为再出血的高峰期,其原因如情绪激动,过悲过喜,用力大便,剧烈咳嗽等,应引起重视并尽量避免。
2 生活照顾:1)住院期间,病人最适宜的体位为半坐位,有利于减少肺部感染的发生,昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息,蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。
2)病后如无呕吐或其他胃部不适,可进流食或半流食并可适量加红苕,蔬菜,香蕉。
香油等润肠通便食物以保持大便通畅,但忌辛辣,高胆固醇的食物。
戒烟酒。
3)保持皮肤清洁干燥,每天两次床上擦浴,小便失禁者应及时更换尿布,并保持会阴清洁。
4)有瘫痪者应定时翻身,防褥疮,应积极加强功能训练。
可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节,每天1-2次,每天15-20分钟。
3 注意:必须坚持定时服用降压药,防止血压回升,定期监测血压。
保持血压稳定。
忌情绪激动,剧烈运动等。
二、缺血性中风病人的健康教育概念:包括脑血栓,脑梗塞以及一过性脑缺血发作。
导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。
导致脑栓塞常见病因是风心病,心房纤颤等。
1 生活照顾:1)一般宜采取半坐位(昏迷者除外)以利于预防肺部感染的发生。
2)保持情绪稳定,不要过于紧张焦虑,应积极配合医生护士治疗,争取最大程度的功能恢复。
3)若伴有糖尿病,高血压,应合理搭配饮食,避免食物中含糖过多,以及胆固醇,脂肪过多的食物如动物内脏,肥肉,动物油等,如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食,以免加重心脏负担。
4)保持大便通畅,养成至少3天一次大便的良好习惯,如3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕,蔬菜,香蕉。
香油等5)若有肢体瘫痪不能翻身者,则应由别人协助每2小时变换一次体位,防褥疮2 功能锻炼:脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻,因此应该在此期积极进行功能锻炼,方法包括:按摩,捏,揉,并活动瘫痪肌肉关节等,防止肌肉废用性挛缩与关节功能改变三、高血压病人的健康教育成人收缩压持续升高21.3Kpa(160mmHg)舒张压持续升高超过12.7Kpa(95mmHg)称为高血压,一般情况下高血压病情进展缓慢,其发生和加重与生活中不良因素有关,若能作好诱因预防,坚持治疗,可有效控制血压,防止血压升高,和心,脑,肾的并发症的发生。
1 常见诱因1)脑力劳动,长期过度紧张,情绪压抑,心理矛盾,环境因素,不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱,失去对血管舒缩中枢的正常调节,形成的血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引起全身细动脉痉挛,血压上升。
2)饮食不当:A长期进食过咸,含钠量高的食物造成体内水,钠潴留,动脉壁水,钠增多,周围血管阻力增高血压上升。
B长期进食过多动物脂肪,高胆固醇食物造成血脂,血胆固醇增多,沉积于斜管壁致动脉硬化。
3)易激动,肥胖者易患高血压4)吸烟,饮酒,浓茶,咖啡等可诱发高血压。
2 诱因的预防1)生活有规律,劳逸结合,避免过劳保证充足睡眠,适当参加体育锻炼,如散步,套交情气功等2)心胸开阔,正确对待生活中的不良事件,增强自我控制能力,保持身心愉快。
3)进食清淡,低脂,低胆固醇饮食。
避免进食动物脂肪,动物油,蛋黄,动物内脏等高胆固醇饮食,忌烟,饮酒,浓茶,咖啡。
4)多食水果,蔬菜等粗纤维饮食,保持大便通畅,平时可多进食香蕉,蜂蜜水润肠通便,便秘时可遵医嘱服用麻仁丸或用开塞露塞肛3 服用降压药的注意事项1)应于坐位或卧位时服药,服药后半小时内禁止忽然变换体位,尤其站立2)应当长期服药,血压得到满意控制后,遵医嘱逐渐减至维持量,切勿忽然停药或自行停药,以免发生停药综合征,导致血压反跳,心悸,烦躁,心动过速等。
3)自我检测:发生以下情况提示血压急剧上升,应及时报告您的医生或护士A:剧烈头痛,头晕,烦躁B:恶心,呕吐C:面色潮红,气促D:视力模糊四、支气管哮喘病人的健康教育又称哮喘,为变态反应性疾病,由于支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加,导致支气管狭窄而发病,表现为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,春秋季,寒冷地区发病高。
1 发病诱因1)过敏因素:过敏体质者吸入或接触过敏原,产生变态反应2)神经因素:植物神经功能功能失调,迷走神经兴奋3)呼吸道感染,气候变化,受凉,精神刺激,吸入刺激性气体,服用心得等2 预防发作1)避免接触过敏原以及非特异性刺激物,寻找和脱离过敏原2)锻炼身体,增强体质3)避免过度劳累或情绪激动等诱发因素4)气候变化时,应注意保暖,防止呼吸道感染5)吸烟者宜戒绝五、上呼吸道感染病人的健康教育急性上呼吸道感染是鼻咽喉部急性类症的总称,俗称感冒或中风,大多是病毒感染,少数为细菌感染。
1 常见诱因:一些常见的病毒和细菌如鼻病毒,副流感病毒,柯萨奇病毒,溶血性链球菌等常寄生于人体的鼻咽部,当受凉,淋雨,过度疲劳或呼吸道有持续性炎症等使全身或呼吸道局部防御功能低下,则寄生与上呼吸道或由外界入侵的病毒和细菌迅速繁殖,引起此病。
2 诱因的预防1)多参加体育锻炼,增强机体的抵抗力。
2)避免受凉,淋雨,过度疲劳,生活有规律3)呼吸道感染流行时,尽量少去公共场所4)家中居室可用醋,加适量水煮沸,可起到消毒杀菌的作用5)抵抗力底下者。
可在医生指导下使用“多抗早素”和“丙种球蛋白”等。
六、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病人健康教育慢性支气管炎指气管,支气管及周围组织的慢性非特异性炎症,严重时发生阻塞性肺气肿或肺原性心脏病。
1 常见诱因1 理化刺激:大气污染,气候寒冷,环境温度剧烈变化,各种粉尘吸入,长期吸烟等2)感染因素:长期反复的细菌或病毒的感染容易发展成为慢支炎。
3)呼吸道局部防御或免疫功能低下。
4)植物神经功能失调5)过敏反应。
6)遗传因素:血清中缺乏a1-抗胰蛋白酶2 预防:1)戒除吸烟习惯。
2)加强锻炼,提高身体抗病耐寒能力,在寒冷季节,或气候骤变时注意保暖,避免受凉。
3)注意环境卫生,加强劳动保护,消除烟酒,粉尘,和刺激性气体对呼吸道的影响。
4)积极防治各种呼吸道疾病。
支气管哮喘病人的健康教育如果确诊为哮喘,应了解虽然目前仍无特效方法可以治愈,但是通过长期、适当、充分的系统治疗,完全可以控制哮喘,减少哮喘发作。
目前所倡导的吸入疗法与以往的口服或静脉的全身应用方法相比,无明显的副作用。
哮喘如治疗不及时,随病程的延长,可产生气道不可逆的缩窄。
因此,得了哮喘不要讳疾忌医,应及时进行正规系统治疗。
首先,应尽力寻找引起哮喘发作的诱因,但通常较难确定。
皮肤过敏原试验有助于确定诱发哮喘发作的过敏原,但该法所检出的致皮肤过敏物质,可能并非是促发哮喘的过敏原,仍需观察患者接触该过敏原后,能否诱发哮喘发作。
如果可以明确过敏原并且能够脱离,这是防治哮喘最有效的办法。
治疗哮喘的药物分为两类:一类称为支气管舒张剂,主要作用为舒张支气管,用于缓解哮喘发作,通俗的说就是“治表”;另一类为抗炎药,主要作用为治疗慢性气道炎症,用于控制哮喘发作,即“治本”。
支气管舒张剂包括:1.β2-肾上腺素受体激动剂:是缓解哮喘发作和预防运动性哮喘的最佳药物。
支气管扩张剂激动β2-肾上腺素受体可松弛痉挛的支气管平滑肌,使支气管扩张。
以往的β2-肾上腺素受体激动剂在数分钟内起效,但维持时间仅为4~6小时,如万托林定量气雾剂。
新的长效β2-肾上腺素受体激动剂如奥克斯都保,作用时间可达10~12小时。
支气管扩张剂经口服、注射或吸入均可发挥高效。
吸入疗法可使药物直接到达气道内,故起效迅速且全身副作用轻微,但需要病人配合吸入,而且当严重气道阻塞时药物则无法进入气道。
支气管扩张剂经口服或注射也可以扩张阻塞的气道,但更易引起副作用,且起效较慢,仅用于吸入无效的严重哮喘或不能配合的病人。
当哮喘患者需要大大高于推荐剂量的β2-肾上腺素受体激动剂时,应咨询医师,这时说明此时病情程度加重,且过量使用该类药物可因其心血管不良反应而致死亡。
2.抗胆碱药:如溴化异丙托品(商品名如爱全乐)等,可阻断乙酰胆碱所致的支气管平滑肌收缩和粘液分泌亢进,可和β2-肾上腺素受体激动剂联合应用,其不良反应较少。
3.茶碱类:如氨茶碱、喘定等。
由于茶碱类药物的治疗剂量和中毒剂量非常接近,所以最好在用药时可以监测其血中茶碱浓度,不能任意自行加大剂量,而且许多药物与茶碱同时应用时可以提高茶碱的血药浓度,所以在合用药物时应咨询医师。
对于轻中度哮喘病人,推荐使用口服缓释茶碱,不良反应较少。
对严重发作者,可静脉使用茶碱。
抗炎药包括:1.糖皮质激素:是当前控制哮喘发作最有效地药物。
而激素的吸入治疗是目前推荐长期抗炎控制哮喘的最常用方法。
吸入方法应用激素的全身副作用少,可长期使用,注意吸药后用水漱口可减少口腔残余。
口服或静脉应用激素全身不良反应多,用于中重度哮喘发作时,症状缓解后改为吸入长期维持。
2.其它抗炎药物白三烯调节剂、色苷酸钠和酮替酚等有一定的辅助作用。
哮喘发作时应尽快缓解气道阻塞,哮喘病人常备一种可迅速发挥作用的支气管舒张剂是非常必要的,如不能控制应及时到医院就诊。
哮喘的本质是一种慢性炎症,在目前没有治愈方法的情况下,一个合理的长期治疗方案是非常重要的。
应在医师的指导下,根据病情的程度分级,共同制定一个个性化的方案。
然后坚持执行,而不要任意改变。
病人应学会利用峰流速仪监测病情变化,记哮喘日记,对制定与调整治疗方案有很大的用处。
测定峰流速应注意白天与夜间的变化,以及用药前后峰流速的改善率。
哮喘的长期治疗中,掌握药物正确的吸入技术是非常必要的。
定量雾化吸入剂四步法:1.摇动吸入器2.呼气至不能再有气体呼出,将吸入器放入口腔3.开始缓慢,深深的吸气,在吸气开始时,在吸入器顶部加压释放药物,继续吸气直到肺完全扩张4.屏住呼吸尽量10秒钟以上,然后慢慢呼气,至少1分钟后再重复下一次正确的吸入技术才能保证药物的效果,增加病人的依从性。
如病人在应用定量雾化吸入器时,不能做到动作的协调,可以加用雾化罐或改用干粉吸入器七、心衰病人的健康教育一、疾病知识指导给病人讲解心衰的诱发因素,如感染、心律失常、体力过劳、情绪激动、饮食不当等。
注意保暖,防止感冒,保持乐观情绪,避免激动、紧张。
二、休息活动指导对心衰患者提倡适当规律运动,最好以步行为主。
心功能Ⅲ级的病人,一天大部分时间应卧床休息,并以半卧位为宜。
在病情得到控制后,稍下床活动和自理生活,适当进行户外散步,防止跌倒和损伤。
减少长期卧床引起的下肢栓塞,肺部感染和体力精力日益衰退,有助于心身健康。
心功能Ⅳ级的病人,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。
要经常注意心率和心律的变化。
三、饮食指导讲解合理饮食对心力衰竭康复起到协助作用,食物以清淡,高热量,高蛋白,多维生素,易消化为宜。