嗜酸性粒细胞增多性脑炎概要

广州管圆线虫感染所致嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎31例临床分析嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎最常见的原因是广州管圆线虫感染，该病在东南亚和我国南方地区比较常见。

于1933年陈心陶首先在广州鼠肺内发现并命名。

主要由生食福寿螺而发生。

我院自2007年3月至2009年12月共收治广州管圆线虫所致嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎 31例，现将其临床特点、脑脊液特征、影像学表现及治疗预后报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料和流行病学本组男19例，女12例，年龄10—61岁，平均24±11.7岁，发病前均食用过福寿螺，潜伏期4—15天。

经国家及省防疫部门在大理地区福寿螺中检出广州管圆线虫，证明大理地区为广州管圆线虫疫区。

1.2临床资料及入院辅助检查的获取全部患者入院时由主治医师或以上高年资医师进行临床资料采集。

全部患者行腰穿查脑脊液常规、生化、细胞学、抗酸染色及墨汁染色查抗酸杆菌及隐球菌。

行ELISA法检查寄生虫抗体（包括血吸虫、囊虫、旋毛虫、广州管圆线虫及弓形虫），并行单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒抗体检查及结核抗体检查。

21例患者行了头MRI检查，7例患者行了头CT检查，3例患者同时行了头MRI及头CT检查。

8例患者行胸部X线片检查，3例行了肺CT检查，16例患者行了脑电图检查。

2 结果2.1临床表现 31例患者均有头痛，伴恶心、呕吐者9例，发热7例，体温37.6℃—38.9℃，一过性肌肉疼痛10例，眼外展受限及复视2例，皮肤感觉异常及游走性触痛5例，皮疹2例，胸痛、咳嗽3例，视物模糊1例，颈抵抗5例，kernig’s sigh 阳性2例。

2.2辅助检查2.2.1全血常规白细胞总数平均为（6.98±1.8）×109/L，其中28例在正常范围，3例轻度升高。

但嗜酸性粒细胞百分比增高29例，平均（19.3±10）％。

2.2.2脑脊液压力增高23例，最高达380mmH2O。

细胞数升高27例，范围(98—481)×106/L，平均（201.46±127.39）×106/L，以嗜酸性粒细胞为主，含少量淋巴细胞和单核巨噬细胞，嗜酸性粒细胞百分比平均为(74.1±8.7)%。

腰穿脑脊液压力、异常表现、生化检查、病原学检查及要点总结脑脊液压力正常成人卧位时脑脊液压力为0.78-1.76kPa，随呼吸波动在10mmH2O之内。

儿童压力为0.4-1.0kPa。

侧卧位成人正常压力：80-180mmH2O。

颅内压升高。

＞180mmH2O，多见于脑水肿、颅内占位性病变、脑外伤、颅内感染、脑卒中、静脉窦血栓形成、良性颅内压增高，以及心衰、肝性脑病等。

颅内压降低。

＜80mmH2O，多见于低颅压、脱水、脊髓蛛网膜下腔梗阻、脑脊液漏等。

脑脊液常规1、颜色：正常为无色透明。

红色：三管试验法；均匀一致血色：蛛网膜下腔出血；依次变淡：穿刺损伤出血；离心后变无色：新鲜出血或副损伤；离心后变黄色：陈旧性出血。

2、透明度：正常为清澈透明，静止不出现凝块或薄膜。

微混：乙型脑炎、脊髓灰质炎；混浊：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎。

毛玻璃状：结核性脑膜炎。

凝块：化脓性脑膜炎。

薄膜：结核性脑膜炎。

3、细胞数：正常白细胞数为（0-5）x106/L。

白细胞增加见于脑脊髓膜和脑实质的炎性病变；白细胞轻中度增加以淋巴细胞为主：病毒性脑炎；白细胞明显增加且以中性粒核细胞为主：急性化脓性脑膜炎；大量淋巴细胞或单核细胞增加为主：亚急性或慢性感染；以嗜酸性粒细胞增加为主：脑寄生虫感染。

脑脊液生化1、蛋白质：正常值为0.15-0.45g/L，儿童为0.20-0.405g/L。

脑脊液蛋白明显升高常见于脑膜炎、出血、内分泌或代谢性疾病、药物中毒。

脑脊液蛋白降低见于腰穿或硬膜损伤引起脑脊液丢失、身体极度虚弱和营养不良者。

2、糖。

正常值为血糖的1/2-2/3，为2.5-4.4mmol/L，＜2.25mmol/L为异常。

3、氯化物：正常值120-130mmol/L，儿童为111-123mmol/L。

脑脊液氯化物含量明显降低：结核性、细菌性、真菌性脑膜炎及全身性疾病引起的电解质紊乱，尤以结核性脑膜炎最为明显。

脑脊液病原学检查1、病毒学检测：ELISA方法检查脑脊液病毒抗体新型隐球菌检测：脑脊液墨汁染色（+）；结核杆菌检测：抗酸染色（+）、结核杆菌培养；寄生虫抗体检测；特殊蛋白检测；脑脊液14-3-3蛋白：常见于CJD；脑脊液总tau蛋白、磷酸化tau蛋白：常见于AD。

一例猪嗜酸性粒细胞脑炎病的诊治摘要猪食盐中毒在家庭散养中时有发生，但在饲养猪群中较少报道。

对廊坊发生的一起猪食盐中毒病例的发生原因、临床症状、剖检和病理变化、防治方法进行阐述，以供参考。

关键词育肥猪；嗜酸性粒细胞脑炎；诊治猪的嗜酸性粒细胞脑炎也称食盐中毒。

2007年7月廊坊市某养猪场饲养的100余头5月龄育肥猪因饲喂腌菜汤，发生嗜酸性粒细胞脑炎，发病率达80%，死亡率50%，给养猪户造成严重的经济损失，现将该病例诊治过程报告如下。

1发病原因及症状当地农民有用食盐喂猪的习惯，这样既可使猪增加食欲，又有治疗便秘的作用，为了降低生产成本，畜主从酱菜厂拉来几缸酱菜汤，直接让工人在每个饲槽中加1桶盐汤，然后再给清水。

当天下午2头猪死亡（死前渴欲激增、肌肉震颤、躺卧，四肢做游泳划水样动作，很快陷于昏迷死亡）。

时值盛夏，畜主认为是中暑，没有在意。

但以后接连又有20多头猪发病：开始食欲降低，渴欲增加，皮肤瘙痒，尿少而黄，可视黏膜潮红，继而出现视觉、听觉障碍，无目的地徘徊或转圈运动，或侧卧呈划水动作，有的鼻端顶墙，呼吸迫促，气喘，脉搏快速，皮肤黏膜发红或发绀，病情进一步发展则显现癫痫样发作。

每次发作持续6~8min，间隔大致7~8min，最后四肢抽搐死亡。

这时畜主才意识到问题的严重性，立即就医采取救治措施。

2剖检变化病理剖检可见胃、肠黏膜充血、出血、潮红，喉黏膜充血水肿，肾、肝、肺肿大，软脑膜充血，脑回变平、变宽，脑沟变浅，脑实质有小出血点。

心冠脂肪出血，心包积液。

3病理组织学变化（1）在脑膜血管壁及其周围有不同程度的幼稚型嗜酸性粒细胞浸润，在脑间最明显大脑皮质部分小静脉和毛细血管淤血，并形成透明血栓；血管周围间隙聚集水肿液而增宽，其中有大量嗜酸性粒细胞浸润，小胶质细胞呈现弥漫性或局灶性增生，并出现卫星现象和嗜神经元现象。

在大脑灰质可见脑组织板层状坏死、液化。

这里需要说明的是嗜酸性粒细胞形成的管套及大脑灰纸板层状软化是食盐中毒的特征性病变。

名词解释：*化生：已分化成熟的组织，由于适应细胞生活环境的改变或理化原因的刺激，在形态和技能上完全变成另一种组织的过程。

*机化：在疾病过程中，于机体内出现的各种病理性产物或异物等不能被游走细胞吞噬、吸收时，将被新生的结缔组织清除、取代或包围的过程。

变质：炎区局部细胞组织发生变性、坏死等损伤性病变。

渗出：炎区局部炎症充血、血浆渗出及白细胞游出。

白细胞游出：大量白细胞穿过血管壁，向炎症区移行并聚集的过程。

*增生：炎症后期的主要变化，通过巨噬细胞、血管内皮及外膜细胞，以及炎区周围成纤维细胞的增殖，使炎症局限化，并使损伤组织得到修复的过程。

*绒毛心：心外膜发生纤维性炎时，浆膜腔内积有多量混有淡黄的网状的纤维蛋白凝块和渗出液，由于心脏的搏动，渗出在心外膜的纤维蛋白形成无数绒毛样物。

纤维素性绒毛心：心外膜被覆薄黄白纤维蛋白，经时较久，心脏跳动摩擦牵引成绒毛状。

纤维性绒毛心：炎性呈慢性经过时，纤维蛋白发生机化，形成灰白色纤维性绒毛。

*虎斑心：心肌脂变，左心室乳头肌心内膜下出现黄色斑纹，与未变性红褐色心肌相间。

盔甲心：结核性心包炎，浆膜上形成肉芽肿，厚层干酪样坏死物附着，数厘米，盔甲状。

*槟榔肝：肝淤血较久，淤血肝组织伴发脂变，切面见红黄相间网格花纹，似槟榔切面。

*西米脾：脾脏发生滤泡型淀粉样变时，眼观可见脾脏体积肿大，质地稍硬，切面干燥，脾白髓如高粱米至小豆大小，灰白色半透明颗粒状，外观与煮熟的西米相似。

*火腿脾：脾脏发生弥漫型淀粉样变，眼观可见脾脏肿大，切面呈红褐色脾髓与灰白色的淀粉样物质相互交织，呈火腿样花纹。

*白斑肾：发生间质性肾炎较久时，位于肾表面的病灶相互融合扩大，形成豆大、榛子大或更大的灰白色猪脂样病灶。

皱缩肾：慢性间质性肾炎时，结缔组织弥漫性增生压迫肾实质使之萎缩，呈现肾体积缩小，表面呈凹凸不平的颗粒状。

心力衰竭细胞：慢性肺淤血时，常在肺泡腔内见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞，由于慢性肺淤血多见于心力衰竭，故称~透明变性：细胞或间质出现一种均质、半透明、无结构的蛋白样物质。

名词解释1、兽医病理学:是以解剖学、组织学、生理学、生物化学、微生物学及免疫学等为基础，运用各种方法和技术研究疾病发生原因（病因学）在病因作用下疾病的发生发展过程（发病学/发病机制），以及机体在疾病过程的功能、代谢和形态结构的改变（病变），从而揭示患病机体的生命活动规律的一门科学2、疾病：是指机体在一定条件下，与致病因素相互作用所产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，在这个斗争过程中，动物的生产力下降、适应能力降低，其发生、发展和转归具有一定的规律性。

3、变性：是指由于物质代谢障碍而在细胞内或细胞间质出现某些异常物质或正常物质蓄积过多的现象。

4、脂肪变性：指在变性的细胞的胞浆中出现大小不等的游离脂肪滴（甘油三酯、磷脂和胆固醇）的病理变化过程。

5、玻璃样变性：又称透明变性或透明化，是指在间质或细胞内出现一种光镜下呈均质、无结构、半透明的玻璃样物质的现象。

6、淀粉样变性：也称淀粉样变，是指淀粉样物质在某些器官的网状纤维、血管壁或组织间沉着的一种病理过程。

7、坏死：是指活的机体内局部组织细胞或器官的病理性死亡。

8、干酪样坏死：是一种凝固型坏死，其特征为坏死组织崩解彻底，变成松软易碎、灰白色或灰黄色、似干酪或豆腐渣样物质。

如乳房结核、肺结核、肝脏干酪样坏死等。

9、坏疽：当组织发生坏死后，受外界环境影响和不同程度的腐败杆菌感染而形成的黑褐色或黑色的坏死灶的特殊的病理变化，称为坏疽。

10、充血：是指由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量增多的现象称为动脉性充血，又称主动性充血，简充血。

11、淤血：是由于静脉血回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局部组织或器官内静脉血含量增多的现象称静脉性充血，简称淤血。

12、发绀：瘀血发生在可视粘膜或无毛的皮肤时，瘀血部位呈蓝紫色，此变化称为发绀。

13、槟榔肝：肝脏亚急性淤血较久时，由于瘀血的肝组织伴发脂肪变性，在切面上可见暗红色的瘀血区和土黄色的脂变区形成的红黄相间的网格状花纹，状如槟榔切面的花纹，故有“槟榔肝”之称。

CAUES OF EOSINOPHILIA嗜酸性粒细胞增多症的病因1 REACTIVE EOSINOPHILIA反应性嗜酸性粒细胞增多症(1) Allergic diseases—asthma, atopic dermatitis特应性皮炎/遗传性过敏性皮炎, allergic rhinitis鼻炎过敏性疾病：哮喘、遗传性过敏性皮炎、过敏性鼻炎(2) Drug reactions—including cytokine infusions药物反应：包括细胞因子浸剂(3) Infection—viral (human immunodeficiency virus) or fungal(allergicbronchopulmonaryaspergillosis过敏性支气管肺曲霉菌病, coccidioidomycosis球孢子菌病)感染：病毒（HIV）、真菌（过敏性支气管肺曲霉菌病，球孢子菌病）(4) Parasitic infection—mostly helminthes寄生虫感染：蠕虫最多见2 EOSINOPHILIA ASSOCIATED WITH OTHER DISEASES其它疾病相关性嗜酸细胞增多症(01) Eosinophil-associated gastrointestinal disorders—eosinophilic esophagitis,gastroenteritis嗜酸粒细胞相关性胃肠疾病：嗜酸性粒细胞性食道炎和胃肠炎(02) Skin—bullous pemphigoid大疱性类天疱疮, urticaria荨麻疹, eosinophilic cellulitis嗜酸性蜂窝织炎,韦尔综合征, episodicangioedema分成片断的血管性水肿皮肤病：大疱性类天疱疮、荨麻疹、嗜酸性蜂窝织炎、片断性血管性水肿(03) Pulmonary—eosinophilic pneumonia, allergic bronchopulmonaryaspergillosis变应性支气管肺曲霉菌病呼吸道：嗜酸粒细胞性肺炎、变应性支气管肺曲霉菌病(04) Neurologic—eosinophilic meningitis神经系统：嗜酸性粒细胞性脑膜炎(05) Autoimmune—Churg-Strauss syndrome, eosinophilic fasciitis嗜酸[细胞]性筋膜炎自身免疫性疾病：Churg-Strauss综合症、嗜酸粒细胞性筋膜炎(06) Primary immunodeficiency—hyperimmunoglobulin E syndrome高免疫球蛋白E综合征,Omenn’ssyndrome原发性免疫缺陷：高免疫球蛋白E综合征、Omenn氏综合症(07) Post-transplantation status—liver (in association with immunosuppression)脏器移植后状态：肝移植相关性免疫抑制(08) Transplant rejection—lung, kidney, liver移植后排异反应：肺、肾和肝移植(09) Malignancy—Hodgkin’s disease, solid tumors恶性肿瘤：霍奇金病、实体肿瘤(10) Hypoadrenalism—Addison’s disease, adrenal hemorrhage肾上腺功能减退：Addison氏病、肾上腺出血(11) Renal—drug-induced interstitial nephritis, eosinophilic cystitis膀胱炎, dialysis透析肾疾病：药物性间质性肾炎、嗜酸性粒细胞性膀胱炎、透析3 PRIMARY CLONAL EOSINOPHILIA原发性克隆性嗜酸性粒细胞增多症(1) Chronic eosinophilic leukemia慢性嗜酸性粒细胞性白血病(2) Acute eosinophilic leukemia急性嗜酸性粒细胞性白血病(3) Acute myelogenous leukemia with eosinophilia急性粒细胞白血病伴有嗜酸性粒细胞增多症(4) Acute lymphoblastic leukemia with eosinophilia急性淋巴细胞白血病伴有嗜酸性粒细胞增多症(5) Myeloblastic disorders with eosinophilia成髓细胞疾病伴有嗜酸性粒细胞增多症(6) Myeloproliferative disorders with eosinophilia骨髓增殖性疾病伴有嗜酸性粒细胞增多症(7) Systemic mastocytosis with eosinophilia全身性肥大细胞增多症FIP1L1-PDGFRA fusion gene–positive diseaseFIP1L1-PDGFRA融合性基因阳性疾病4 IDIOPATHIC HYPEREOSINOPHILIA特发性嗜酸性粒细胞增多症【中文注释】1、高免疫球蛋白E综合征：高免疫球蛋白E综合征(HIES)即Job综合征，又称姚皮炎综合征、慢性肉芽肿病变异型、Buckley综合征等。

兽医基础----动物病理部分的复习题和答案一、判断题（请在正确的括号内划√，不正确的划×）1、损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病发展的始终。

( )2、结核病导致的干酪样坏死属于液化性坏死的一种类型。

( )3、凡是使动脉血流中断、血管阻塞的因素都可造成梗死。

( )4、增生是细胞体积增大，而肥大是细胞数量增多。

( )5、发生炎性水肿时，有大量的白细胞渗出。

( )6、良性肿瘤组织学特点，分化良好，无明显的异型性，可见核分裂相。

（）7、体温升高就是发热。

（）8、肺气肿是指肺组织含量异常减少而致体积过度膨大。

（）9、休克是生命重要器官循环灌流量危急性锐减，使机体发生严重的机能代谢障碍和细胞损害的病理过程。

( )10、急性肾小球性肾炎通常以增生为主。

眼观肾体积肿大，被膜紧张，易剥离。

表面与切面光滑潮红，俗称“大红肾”。

( )答：1、√2、×3、√4、×5、√6、×7、×8、×9、√ 10、√1、蜡样坏死是特指心肌的坏死。

( )2、动脉性充血是指组织或器官因静脉回流受阻，血液在小静脉和毛细血管内淤积，使局部组织血量增多。

（）3、营养不良性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。

4、脓细胞是从血液中渗出的中性粒细胞。

（）5、肿瘤的实质就是肿瘤细胞，它决定肿瘤的性质。

6、代谢性酸中毒是由于机体内固定酸生成过多或NaHCO3原发性减少，致血液pH值趋向低于正常。

（）7、心脏在缺氧时出现的心率加快，心收缩力和输出量增加提高全身供氧量，对急性缺氧有一定代偿意义。

（）8、浮膜性纤维素性肠炎时，肠粘膜表面形成凝固性假膜，例如猪瘟。

( )9、疣性心内膜炎时，其疣状物是由纤维素、红细胞、白细胞和血小板构成。

（）10、慢性出血性贫血时间久了，可引起缺铁性贫血，血液中有核RBC和小RBC增多。

（）答：1、×2、×3、√4、×5、√6、√7、√8×、9√、10√1、生物性致病因素的致病特点是有一定的潜伏期。

动物病理学《动物病理学》模拟试题（一）一、正确和错误的问题（请勾选）√ 在正确的括号内打勾√ 在错误答案中）×（20分）1、防御机能包括屏障机能、吞噬杀菌作用、解毒机能、排毒机能。

（√）2、血栓与血管壁黏着，死后血凝块易与血管壁分离（√）3、增生是细胞体积增大，而肥大是细胞数量增多。

(×)4.白细胞向化学刺激方向的运动称为趋化性。

(√)5.代谢性酸中毒时，机体可通过血浆缓冲液、呼吸和肾脏进行代偿调节。

（√）6、发热是机体在长期进化过程中所获得的一种以抗损伤为主的防御适应反应。

因此，发有利无害的。

（×）7.黄疸是指由于胆色素代谢紊乱和血浆胆红素浓度升高，动物皮肤、巩膜等组织出现黄色染色的现象。

（√）8、“虎斑心”属于实质性心肌炎，心肌有灰黄或灰白色斑状纹，外观形似老虎皮。

（√）9.慢性肠炎，肠壁结缔组织增生和单核细胞浸润，进一步发展为肠腺萎缩。

(√) 10.病毒性、细菌性、寄生虫性和盐中毒性脑炎的组织学病变各有特点。

（√）二、名词解释（20分）1.痛风：嘌呤代谢紊乱，导致尿酸和尿酸盐在某些组织中沉积，称为痛风。

2.萎缩：指正常发育的组织器官因物质代谢紊乱而体积缩小、功能下降的过程，称为萎缩。

3、坏疽：是指组织坏死后受到外界环境的影响和不同程度的腐败菌感染所引起的变化。

4.肥大：因细胞体积增加而形成的组织和器官的体积和功能也增强的状态，称为肥大。

15.心力衰竭细胞：在肺充血的情况下，肺泡腔内常可见吞噬红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞。

因为慢性充血在心力衰竭中更常见，所以有“心力衰竭细胞”6。

出血性浸润：渗出性出血时，渗出的红细胞进入微血管周围的组织空间，称为出血性浸润。

7、噬神经细胞现象：小胶质细胞包围、吞噬变性、坏死的神经细胞。

8、梗死：动脉血流供应中断所致的局部组织坏死，称为梗死9.肉芽组织：由毛细血管和成纤维细胞增殖形成的未成熟结缔组织。

它呈颗粒状，亮红色，柔软，类似于颗粒状。

Ⅰ、脑脊液检查cerebrospinalfluid1、脑脊液（CSF)是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体，正常脑脊液容量成人约为120～180ml。

70%由脑室脉络丛分泌，通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉.2、功能：保护脑和脊髓免受外界震荡损伤；调节颅内压力变化；供给脑、脊髓的营养物质，并运走代谢产物;调节神经系统碱储量，维持正常pH等.3、标本采集一般通过腰椎穿刺术获得标本。

脑脊液可行常规、生化、细菌学和免疫学检查。

腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质，对诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变、肿瘤以及其他全身疾病的中枢受累有重要意义。

可行鞘内注射药物。

4、适应证及禁忌证⑴、脑脊液检查的适应证如下:①有脑膜刺激症状，如脑膜感染、脑膜白血病.②疑有颅内出血，如蛛网膜下腔出血,脑出血破人脑室.③中性神经系统恶性肿瘤。

④脱(神经)髓鞘疾病。

⑤有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪而疑为中枢神经系统疾患者.⑥中枢神经系统疾病需椎管内给药治疗者.⑵、禁忌证：对疑有颅内压升高者须先作眼底检查,如有明显乳头水肿，忌作腰椎穿刺，以避免诱发脑疝。

病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症者亦不宜作腰椎穿刺。

⑶、注意①疑有脑脊液压力升高时先脱水后穿刺②标本留取时第一管：细菌学检查第二管：生化和免疫学检查第三管：细胞计数和分类第四管：脱落细胞⑷、送检要求立刻送检以免细胞破坏、形成凝块⑸、检验项目一、一般性状检查1、颜色红色：常见于穿刺损伤，蛛网膜下腔出血或脑室出血。

黄色:蛛网膜下腔出血；血中胆红素>256umol/L；椎管阻塞或脑膜炎。

乳白色：化脓性脑膜炎，csf白细胞增多。

微绿色：绿脓杆菌脑膜炎。

褐色或黑色：脑膜黑色素瘤。

2、透明度含有较多细胞,真菌，细菌，蛋白等，脑脊液变得混浊或云雾状.白细胞计数超过200X106／L，或红细胞超过400X106／L病脑、乙脑、中枢梅毒—-—--清晰透明或微混结核性脑膜炎—-——-毛玻璃样混浊;化脓性脑膜炎-—--—呈乳白色混浊。

嗜酸粒细胞增多症简介嗜酸性细胞增多的发生具有免疫反应的特征：使用旋毛(线)虫初次刺激可引起一个初级的且相当低水平的反应；然而重复刺激导致一扩增的或继发的嗜酸性细胞增多的反应。

概念嗜酸粒细胞增多症是指外周血中嗜酸粒细胞绝对值大于(0.4～0.45)×109/L(400～450/mm3)。

嗜酸粒细胞增多症根据嗜酸粒细胞增多的程度分为轻度：嗜酸粒细胞(0.4～1.5)×109/L；中度：嗜酸粒细胞(1.5～5)×109/L；重度：嗜酸粒细胞＞5×109/L。

临床上常与多种疾病相关，特别是寄生虫感染、过敏性疾病、结缔组织病和肿瘤的非特异性反应等。

病因嗜酸性粒细胞增多症的病因：1.变态反应性疾病支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白或药物过敏、花粉症（枯草热）等都可引起嗜酸性粒细胞增多，一般为轻或中度增多。

2.寄生虫病为引起嗜酸性粒细胞增多最常见的病因之一。

原虫(疟原虫、弓形虫、肺囊虫)、蠕虫(蛲虫蛔虫、钩虫、旋毛虫丝虫、肝毛细线虫)、吸虫(血吸虫、肺吸虫、中华分支睾吸虫)、绦虫以及疥虫和穿皮潜蚤的感染均可引起嗜酸性粒细胞增多。

一般说来，肠道中成虫并不引起明显嗜酸性粒细胞增多，蚴虫移行时侵入各脏器，或肠道成虫破坏肠黏膜时或寄生于肠道外组织的成虫会引起嗜酸性粒细胞明显增多。

所以外周血中嗜酸性粒细胞增多时，大便中不一定能找到虫卵。

3.药物一些药物如青霉素、链霉素、头孢菌素、对氨水杨酸、磺胺、苯妥英钠、氯丙嗪、肝精（肝浸膏）碘剂、金剂、粒-巨噬细胞集落刺激因子等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多，临床上可无药物过敏的其他症状。

4.感染某些感染如结核特别是淋巴结干酪样结核、猫抓病、传染性单核细胞增多症、猩红热、多形性红斑的急性期、艾滋病、念珠菌感染等都可使嗜酸性粒细胞增多。

有的于感染极期嗜酸性粒细胞减少，而于恢复期暂时增多称为感染后反跳性嗜酸性粒细胞增多5.皮肤病湿疹、剥脱性皮炎、疱疹样皮炎、天疱疮银屑病、红糠疹、鱼鳞癣等嗜酸性粒细胞可中度增多。