下载文档原格式
银质针简介我国古代使用金针、银针治疗伤病历来已久，是从古代“九针”中的鍉针和长针发展而成。
20世纪70年代，我国骨科学家宣蛰人在开创人体软组织松解手术治疗严重腰腿痛和腰椎间盘突出症失败病例的认识基础上，揭示了软组织损害性压痛点分布规律，即严格按照人体软组织外科解剖，采用陆云香医师家传的银质针作密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。
既有即时的镇痛作用，又有远期的治痛效果。
更为惊奇的是，发现凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应，即人们难以对付的因疼痛而导致的肌痉挛神奇般地获得解除。
这使传统的银质针针刺疗法在软组织外科学理论指导下取得了临床治疗的突破。
也即，经一般物药和物理疗法难以奏效的、须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症，采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效。
迄今，这种“以针代刀”的思路及疗法已经迅速推广。
从二十世纪七十年代以来，约有20000余例严重的腰腿痛、颈臂痛、肩关节痛、髋膝关节痛症患者经采用该疗法，收到极为满意的疗效，治愈率达90%以上。
在慢性疼痛性疾患的治疗家族中多添了一名新成员，已成为现代针刺疗法的一个独特分支，很有望成为人类疑难痛症的克星之一。
银质针由纯银、铜与其它金属铸制而成，针体粗，直径为1.1mm，具有良好的导热性。
临床上皮肤进针点针体温度变化多在43-51度之间，组织温度37度左右，存在温度差，所以组织内针身温度升高。
骨骼肌细胞由于轻度热损伤出现炎性改变、细胞凋零、再生修复的病理过程。
二、适应证和禁忌证(一)适应证1、由颈椎管或腰椎管外软组织损害所致的慢性痛症(1)头面部痛(2)颈肩臂痛(3)肩周炎(4)腰臀腿痛(5)骶髂关节痛(6)股骨头缺血性坏死(7)膝关节痛(8)跟底痛2.与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候(1)半身麻木、发凉、多汗，上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩(2)头晕、眩晕、耳鸣、视物模糊(3)猝倒、头部发木、眼胀、张口困难3、与软组织损害相关的脏器功能障碍的症象(1)痛经、阳萎、生殖器痛(2)胸闷、气短、心悸(3)腹胀、腹痛、便秘(4)尿频、尿急、排尿无力(二)禁忌证1、严重的心脑血管病、肾功能衰竭者2、月经期、妊娠或贫血衰弱者3、血小板减少等血液疾病或有出血倾向者4、局部皮肤有过敏性或感染性疾患临床观察表明，银质针疗法的功效有三种：(1)消除炎症反应，(2)增加局部血供，(3)松解肌肉痉挛。
银质针为主综合治疗腰椎间盘突出症临床探析摘要：目的：运用三种方法来对腰椎间盘突出进行治疗：第一种是银质针温针灸法；第二种是普通毫针温针灸法；第三种是理筋手法，对其所产生的效果进行了合理的分析。
方法：将90例具有腰椎间盘突出的病人不在特定的条件下分成3组，每组30例。
第一组采取口服消炎镇痛的药物来对腰椎间盘突出者进行治疗，第二组采取银质针温针灸的方法治疗；第三种是采取普通毫针温针灸法治疗，30例病人在随机的情况下利用推拿理筋的方式对病人进行治疗。
分别针对在治疗前（T0）、在治疗的35天（T1），对不同的小组分别采取障碍指数量表（ODI）的结果。
结果：通过采取银针组治疗以后所产生的有效率96.7％，使用毫针组是90.0％，采取药物治疗的有效率是83.3％，3组之间进行对比是具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采取银质针温针灸的方法在和推拿理筋的方法有效的结合在一起，对腰椎间盘突出起到良好的效果。
关键词：温针疗法；腰椎间盘突出症；推拿患有腰椎间盘突出的病人就显著的特征就是腰腿因为疼痛而让生活发生变化。
通过采取积极治疗的手段能够在一定程度上对腰椎间盘突出者减少手术的概率，从而避免病人出现疼痛。
在我国中针灸疗法作为特色的手段，对治愈该症状经常所使用到的一种手方法。
在针灸中，银质针属于其中一种，和普通毫针之间比较略粗些，并且有很好的传热性能，能够让该症状的病人得到有效的缓解。
为了能够更好的对银质针灸和普通毫针温灸之间具有明显的区别，为是否需要加强推拿理筋手法的结合使用，提供了有关的依据。
1、临床资料1.1一般资料90例患有该症状的病人是2013年7月到2014年7月某医院中门诊患者，主要将L4-5腰椎间盘突出作为主要研究对象，分别对这三组做好随机抽取的准备，每组为30例。
银针组男18例，女12例，年龄是（51±12）岁，病程（33.1±21.2）d；毫针组男16例，女14例，年龄（53±11）岁，病程（43.2±33.1）d；药物组男17例，女13例，年龄（53±13）岁，病程（35.4±27.2）d。
陆氏银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合征的临床观察金星;金红婷【摘要】目的观察陆氏银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合征的临床疗效.方法将符合要求的120例腰三横突综合征患者随机分为两组,各60例.治疗组采用银质针结合中药及拔罐治疗,对照组采用推拿拔罐及口服抗炎镇痛药治疗.分别于治疗前和治疗后1个月对所有患者行视觉模拟量表(VAS)和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,计算治疗前后评分差值.结果 1)治疗组治疗前后VAS和JOA评分差值大于对照组(P＜0.01).2)治疗组疗效优于于对照组(P＜ 0.05).3)治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论陆氏银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合症安全有效,复发率低.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】3页(P2003-2005)【关键词】银质针疗法;中药;拔罐疗法;腰三横突综合征【作者】金星;金红婷【作者单位】浙江中医药大学,浙江杭州310053;浙江省杭州市望江街道社区卫生服务中心,浙江杭州310053;浙江中医药大学,浙江杭州310053【正文语种】中文【中图分类】R246.2腰三横突综合征是以第三腰椎横突明显压痛为特征的慢性腰痛，属中医学“腰痛”范畴，是难治愈的腰痛病之一［1］。
临床治疗方法颇多，包括非甾体类抗炎镇痛药、局部封闭、小针刀、手法推拿、针灸拔罐及理疗等［2-6］。
上述疗法均有一定的疗效，但本病常因劳累而再次发作［7］。
笔者认为肝肾亏虚筋骨不坚，因虚发病，故易反复。
近年来，笔者采用银质针结合中药及拔罐疗法治疗腰三横突综合征，取得了令人满意的临床疗效。
现报告如下。
1.1 病例选择纳入标准:符合文献［8］诊断标准；同意接受本研究治疗方案。
排除标准:腰部肿瘤、结核、骨折及感染性炎症患者；腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等引起的腰痛患者；糖尿病患者。
1.2 临床资料 120例病例均来自本院2011年10月至2014年6月骨伤科门诊，其中男性82例，女性38例；年龄30～50岁，中位年龄40.5岁；右侧腰痛42例，左侧腰痛20例，双侧腰痛58例；病程1～10个月，中位数3.5个月。
陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症特色介绍及理论初探目的:通过介绍陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症特色,探讨其治疗机制。
方法:从银质针特色,陆氏针法,局部解剖学基础,中医理论等方面入手分析银质针疗法的作用机制。
结果:陆氏银质针疗法很好的解决了腰椎间盘突出症患者的腰部疼痛,下肢麻木等病理症状。
结论:陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症的方法值得临床进一步研究及深入推广应用。
标签：陆氏银质针;腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫腰骶神经,往往会产生腰痛、坐骨神经痛、腹股沟区痛、间歇性跛行、肌肉瘫痪或肌力减退、下肢麻木、马尾综合症等征候群。
其好发于青壮年,发生部位以腰4-5腰椎间盘突出最为常见。
腰椎间盘突出症急性发作会导致腰腿疼痛剧烈,肌肉痉挛,活动严重受限,令患者痛苦不堪。
其发病机理除了腰椎间盘退行性改变的内在原因,还有跌仆闪挫,或受寒湿之邪为其诱因,致使筋脉闭阻,气血运行不畅。
复旦大学附属华山医院静安分院、上海市静安区中心医院陆氏伤科是上海伤科八大家之一,其祖传银质针及独特进针法配合正骨推拿、中药内服、穴位封闭、腰椎牵引等动静结合治疗腰椎间盘突出症,具有损伤小,疗程短,收效快等优点[1,2,3]。
在陆氏伤科第八代传人陆念祖主任的带领下,通过临床病例总结,传承和发扬陆氏治伤经验,形成了独具特色的腰椎间盘突出症的治疗方法,现将其特色做一总结,以飨同道。
1陆氏银质针陆氏银质针是从古代“九针”基础上演变而来,它吸取了杵针,圆利针,长针和大针的特点制造而成。
陆氏银质针系80%白银制成,针身直径为1mm,约为普通不锈钢针的3倍,以针身长度分为1到5号五种长度,可以根据进针部位不同,选择合适的长度进针。
针柄末端铸成圆球状,便于安装艾绒,不易脱落。
2陆氏取穴与进针方法2.1主要穴位两侧夹脊,肾俞,关元俞,小肠俞,两侧次髎,胞肓,秩边,居髎,环跳,委中,承山,足三里等穴位。
2.2进针方法[4]肾俞斜刺45度,斜向腰脊,碰骨为止,亦可直刺感觉针感反射下达到足跟止。
银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会引言：银质针松解术作为一种新型无创镇痛技术，已被广泛应用于治疗腰腿疼痛。
作为临床护理人员，必须掌握熟练的操作技能，并积累丰富的经验，为患者提供全面、贴心的护理服务。
一、操作前准备首先，要对患者进行全面的评估，包括腰椎CT、X线和MRI等检查。
了解患者的病情及特殊需求，针对不同情况制定相应的处理方案。
同时，要对患者开展健康宣教，告知术前注意事项和注意事项，让患者心理放松。
二、操作技巧1、选择合适的位置采用合适的位置可以使针头刺激到病变位点，达到治疗效果。
通常情况下选择距离疼痛最近的点位，或根据患者的病情选择阻滞点位。
2、尽可能保持患者舒适在操作前需要严格执行无菌操作，保持操作场所干净卫生；采用无痛针头，尽可能降低患者疼痛感；另外，在操作过程中要尽可能让患者舒适，看到患者脸色变化、有坐立不安的情况时需及时给予安慰和指导。
3、密切观察效果应及时观察患者对其的反应，包括疼痛缓解情况、心理反应以及恢复情况表现等。
对出现特殊情况需要及时调整。
三、操作后的护理1、术后观察在银质针松解术后需要对患者进行长期的观察。
术后的第一小时应密切观察患者的生命体征，出现异常情况需要及时处理。
随着术后时间的推移，应不断地观察患者的情况，并及时处理术后并发症，如感染等。
2、术后康复一般情况下，银质针松解术后的患者需要进行康复与恢复，建议使用热敷和冰敷结合的方法，并配合运动疗法。
还要注意饮食及睡眠，保证营养的摄入与睡眠时间。
4、心理疏导对于术后患者的心理问题，要进行有效的心理疏导。
告知患者术后注意事项并给予温暖关怀，避免患者在术后出现抑郁情况。
结语：银质针松解术治疗腰腿疼痛已经成为了一种可靠、有效的方法。
作为一名临床护理人员，需要掌握熟练的操作技能，为患者提供全面、贴心的护理服务。
在以后的实际工作中不断积累经验、成为一名卓越的临床护理人员。
以针代刀：陆氏伤科银质针疗法201204232012年04月23日星期一以针代刀：陆氏伤科银质针疗法◆陆念祖日前本市正式启动弘扬和促进“上海市非遗传统医药项目”工程。
在已评选出的上海市级非物质文化遗产项目中，传统医药共13项，陆氏伤科疗法为其中之一。
今天，本版特邀陆氏伤科传人陆念祖主任医师撰稿，具体介绍陆氏伤科疗法的渊源和内涵。
——编者陆氏伤科是上海伤科八大家之一，2011年被列入上海市非物质文化遗产，2012年成为国家中医药管理局“十二五”重点专科。
陆氏伤科，源远流长陆氏伤科创始于明末清初，始祖陆士逵先生。
传至第六代陆银华、陆铜华兄弟时声名大振。
陆银华（1895-1967）在继承祖传独特正骨复位及膏、丸、汤、散秘方等疗伤术的基础上，又深研名家王清任之说，在治疗头部震伤、泌尿系统损伤等伤科疑难奇症均有独到见识，名振于江浙一带，时称“浙东第一伤科”。
陆氏伤科在临床上既重外治，又重内治，接骨入骱手法娴熟，对脑震伤、骨痨、骨髓炎及各种脏腑气血动乱指正等重视辨证内治。
上世纪50年代末，静安区中心医院中医伤科陆氏第七代传人陆云响医师立足于中医经络学说，依据伤科传统治伤理筋的经验，结合现代医学的研究成果，对祖传银质针（原称长银针）绝技的取穴、针法、针术做了大胆的尝试、改进和发展，将其应用于颈肩腰腿痛的治疗，在迅速缓解急性腰扭伤、腰椎间盘突出症及颈肩部严重疼痛中取得了巨大的成功，并以银质针治疗急性腰扭伤、慢性腰腿痛、关节酸痛等疗效显著，使许多病人免于手术之苦。
目前静安区中心医院中医伤科由陆氏伤科第八代传人陆念祖担纲。
陆念祖主任医师行医40多年，在静安区中心医院创建的肩周炎专科现已成为上海市特色专科；“陆氏肩关节黏连松解手法”经过30余年的临床实践，形成了全国领先的肩关节周围炎治疗特色，被称为“上海滩的肩周陆”。
巧使银针，针到病除“陆氏伤科银质针疗法”是上海市静安区中心医院的医疗特色之一。
陆氏伤科银质针由白银制成，质地软，不易折断；传热快，热感应强；针粗约1毫米，用来治疗颈肩腰腿痛疾病，能起到“以针代刀”的作用。
